MEMULAI HD DENGAN AKSES CATHETER

DOUBLE LUMEN (CDL)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/PROKEP/HD/004 00 Page 1 of 4

Tanggal Terbit Ditetapkan

STANDAR PROSEDUR Direktur
OPERASIONAL

1 Januari 2018
Pengertian Tindakan HD dengan mempergunakan akses Catheter
Double Lumen atau Catheter Tree Lumen
Tujuan 1. Untuk digunakan selama proses Hemodialisis
2. Untuk memastikan bahwa semua perawat melakukan
prosedur penyambungan CDL sesuai standar
Kebijakan Sebagai pedoman memulai tindakan Hemodialisa
dengan akses Catheter Double Lumen /Tri Lumen
Prosedur 1. Persiapan Alat
1.1. Meja Mayo /meja tindakan
1.2. HD Pack atau satu paket CDL/CTL steril terdiri
dari :
1.2.1. 1 Buah Doek Lubang
1.2.2. 2 buah mangkok
1.2.3. Kassa steril secukupnya
1.2.4. 1 Buah Klem pean kecil
1.2.5. Sarung tangan steril
2.1. Spuit 5 cc 1 Buah. 1 cc satu buah, spuit 20 cc
satu buah :
2.1.1. Plester
2.1.2. Gunting verband
2.1.3. Plastik infeksius
2.1.4. Larutan NaCl 0,9 % secukupnya
 MEMULAI HD DENGAN AKSES CATHETER
DOUBLE LUMEN (CDL)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/PROKEP/HD/004 00 Page 2 of 4

2. Prosedur tindakan
2.1. Petugas menggunakan barak skort , Masker
2.2. Observasi keadaan umum pasien, dan ukur
Tanda-tanda Vital
2.3. Berikan posisi tidur yang nyaman, pasang
masker /penutup mulut untuk pasien
2.4. Jelaskan pada pasien tindakan yang akan
dilakukan dan mengucapan “
Bismillahirrahmaanirrahiim”
2.5. Letakkan pengalas dibawah chateter double
lumen
2.6. Buka Verband penutup CDL dengan hati – hati
(hindari memakai gunting )
2.7. Perhatikan CDL :
2.7.1. Posisi CDL
2.7.2. Tanda – tanda radang pada kulit
2.8. Dekatkan meja tindakan ke pasien
2.9. Perawat cuci tangan
2.10. Buka paket steril, masing-masing mangkok diisi
cairan NaCl 0,9 % secukupnya, bethadin
solution secukupnya, alkohol 70% secukupnya.
2.11. Desinfektan sekitar CDL gunakan kassa alkohol
bersihkan kateter mulai dari pangkal exit site
sampai ujung tutup kateter dengan cara tangan
kiri memegang ujung kateter dengan kassa
steril dan tangan kanan dengan memakai
klem/piset, bersihkan dengan kassa alkohol
kedua ujung kanul kateter dan di bungkus
 MEMULAI HD DENGAN AKSES CATHETER
DOUBLE LUMEN (CDL)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/PROKEP/HD/004 00 Page 3 of 4

dengan kasa alkohol, tunggu ± 1 – 2 menit, lalu

ganti dengan kassa steril
2.12. Letakkan doek steril dibawah kateter double
lumen.
2.13. Gunakan spuit 5 cc, keluarkan cairan yang ada
di CDL di bagian arteri atau vena sekitar 2 – 2,5
cc di buang ke plastik infeksius.
2.14. Perhatikan bekas pembuangan adanya bekuan
darah
2.15. Catheter double lumen (CDL) untuk arteri
disambungkan dengan bloodline artri (merah),
blood line vena (biru) disambungkan ke gelas
ukur, hidupkan Quickblood tunggu sAmpai dua
pertiga blood line terisi darah, matikan Qb,
sambungkan blood line vena (biru) dengan
veva CDL. Buka klem pada Bloodline Arteri dan
Vena, hidupkan pompa darah mulai dari
kecepatan 100 ml/menit, tunggu beberapa saat,
dan perhatikan:
2.15.1. Aliran darah keluar lancar
2.15.2. Aliran darah masuk tidak ada
hambatan
2.15.3. Venous Presure pada mesin normal
2.15.4. Tidak ada kebocoran/rembesan pada
exitsite dan sambungan.
Program mesin dan mulai HD.
2.16. Rendam tutup catheter dalam mangkok steril
yang diberisi alkohol
2.17. Lakukan fiksasi, tutup ujung exit site beri
 MEMULAI HD DENGAN AKSES CATHETER
DOUBLE LUMEN (CDL)

No. Dokumen No. Revisi Halaman

SPO/PROKEP/HD/004 00 Page 4 of 4

Nebacetin powder, tutup dengan kasa steril,

kedua sambungan tertutup kasa steril
2.18. Kencangkan kedua selang tersebut.
2.19. Program mesin sesuai dengan perencanaan
2.20. Rapikan alat-alat yang telah digunakan ke
dalam bak instrumen dan tutup kembali.
2.21. Perawat cuci tangan.
2.22. Observasi tanda-tanda vital dan keluhan pasien
selama proses hemodialisis berlangsung.
2.23. Dokumentasikan dalam Formulir Asuhan
Keperawatan
Unit terkait -
Dokumen terkait Formulir Asuhan Keperawatan