DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN

UPT PUSKESMAS WAY URANG

KECAMATAN KALIANDA
Jl. DulhadiKomplekRagomMufakat II Kalianda 35551
Call Center 081272610510

INSTRUMEN KAJI BANDING UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT

UPT PUSKESMAS WAY URANG TAHUN 2017

No. UPAYA MASALAH INSTRUMEN

1. Program P2P Penyakit TBC  Apakahsudahdilakukanpenjaringan atau
yang dilaporkan pendataan TBC di masyarakat ?
masih kurang
2. Program Kurangnya  Apakah sudah dilakukan sosialisasi tentang
PromosiKese sosialisasi tentang penyakit TBC?
hatan penyakit TBC

Kepala UPT Puskesmas Way Urang Penanggung Jawab UKM

Sucipto, SKM, M.Kes Ririn Martina, S.ST

NIP. 196801101987031002 NIP. 19691110 198912 1 003

 DAFTAR TILIK KAJI BANDING UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT
DI PUSKESMAS WAY URANG LAMPUNG SELATAN
TANGGAL 08 FEBRUARI 2018

Ya (√)
No. Hal-hal yang ditelaah Keterangan
Tidak (x)
1. Apakah cakupan penemuan TB di √
Puskesmas Kalianda sudah baik ?
2. Apakah sudah dilakukan Kerja tim TB untuk √
mencapai cakupan TB ?
3. Apakah upaya meningkatkan cakupan √
tersebut sudah baik ?
4. Apakah terdapat kendala dalam pengiriman √
dahak dan bagimana cara mengatasi kendala
tersebut ?
5. Apakah sudah dilakukan kegiatan tersebut ? √
6. Apakah sudah dilakukan upaya promosi
kesehatan tentang penyakit TBC
 KERANGKA ACUAN
KAJI BANDING

I. PENDAHULUAN
Agar Puskesmas dapat menjalankan fungsinya secara optimal perlu dikelola dengan baik,
baik kinerja pelayanan, proses pelayanan, maupun sumber daya yang digunakan.
Masyarakat menghendaki pelayanan kesehatan yang aman dan bermutu, serta dapat
menjawab kebutuhan mereka, oleh karena itu upaya peningkatan mutu dan kinerja,
manajemen risiko dan keselamatan pasien perlu diterapkan dalam pengelolaan Puskesmas
dalam memberikan pelayanan kesehatan yang komprehensif kepada masyarakat. Untuk
menjamin bahwa perbaikan mutu, peningkatan kinerja dan penerapan manajemen risiko
dilaksanakan secara berkesinambungan di Puskesmas, maka perlu dilakukan penilaian
kinerja.
Penilaian kinerja Puskesmas sebagai bahan untuk perbaikan kinerja ditahun selanjutnya, hal
ini selaras dengan tujuan akreditasi Puskesmas yaitu untuk pembinaan peningkatan mutu,
kinerja melalui perbaikan yang berkesinambungan terhadap sistem  manajemen, sistem
manajemen mutu dan sistem penyelenggaraan pelayanan dan program, serta penerapan
manajemen risiko. Titik berat pelayanan kesehatan primer adalah  Promotif dan Preventif
yang mendorong meningkatnya peran serta dan kemandirian  masyarat  dalam  mengatasi 
berbagai  faktor risiko kesehatan. Keberhasilan Pelayanan Kesehatan Primer akan
mendukung pelaksanaan Jaminan  Kesehatan  Nasional,  dimana  akan mengurangi jumlah
pasien yang di rujuk. Sehingga Kaji Banding pencapaian kinerja Puskesmas perlu
dilaksanakan dalam rangka perbaikan kinerja Upaya kesehatan di Puskesmas.

II. LATAR BELAKANG

Dengan semakin meningkatnya pendidikan masyarakat maka tuntutan akan kualitas
pelayanan kesehatan baik kesehatan gedung maupun luar gedung semakin meningkat.
Standar pelayanan yang ditetapkan oleh Pemerintah untuk fasilitas Kesehatan Tingkat
Pertama adalah dengan diterapkannya Akreditasi pada FKTP salah satunya adalah
Puskesmas.
Peningkatan dan perbaikan kinerja Upaya Puskesmas merupakan salah satu tujuan dari
Akreditasi Puskesmas oleh sebab itu mendorong Puskesmas Way Urang untuk
melaksanakan kaji banding tentang capaian kinerja ke Puskesmas lain,yaitu Puskesmas
Kalianda. Berdasarkan informasi yang didapatkan capaian kinerja Puskesmas Kalianda
sesuai dengan target yang telah ditetapkan oleh Puskesmas hal tersebut mendasari
Puskesmas Way Urang untuk melakukan kaji Banding Kinerja ke Puskesmas Kalianda.
III. TUJUAN
a. Tujuan Umum
Untuk mengetahui capaian kinerja Puskesmas Kalianda dan dapat diambil tindak lanjut
positif terhadap upaya peningkatan kinerja yang dapat diterapkan di Puskesmas Way
Urang .
b. Tujuan Khusus
1. Melakukankaji banding proses dankegiatan admen Puskesmas, Program UKP, dan
UKM
2. Melakukan survey visit berkaitandengankegiatanPuskesmas
3. MendokumentasikanterkaitkegiatanPuskesmas
4. Mengetahuikendala-kendaladalamkegiatanPuskesmas
IV. KEGIATAN
Melakukan Kaji banding proses dan kegiatan persiapan akreditasi melalui kegiatan :
a. Wawancara dengan pihak Puskesmas Kalianda
b. Melakukan survey fisik berkaitan dengan Akreditasi
c. Melakukan dokumentasi-dokumentasi Akreditasi
V. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
Kegiatan :
a. Melakukan kunjungan ke lokasikaji banding, yaitu Puskesmas Kalianda.
b. Ramah tamah dengan tim Puskesmas di lokasi kaji banding;
c. Peninjauan kaji banding kinerja;
d. Identifikasi potensi dan hambatan pelaksanaan capaian kinerja;
e. Diskusi kelompok Tim Kaji Banding bersama Tim Puskesmas Kalianda.
VI. SASARAN
6 Orang terdiri dari masing-masing Penanggungjawab Upaya Puskesmas.

VII. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN

Tanggal : 08 Februari 2018

VIII. EVALUASI PELAKSANAAN KEGIATAN DAN PELAPORAN

Evaluasi dilakukan oleh Tim Manajemen Puskesmas Way Urang terhadap hasil kaji
banding kinerja dibandingkan dengan capaian kinerja Puskesmas Way Urang. Tim
Manajemen Puskesmas Way Urang dan Penanggungjawab upaya melakukan evaluasi
kegiatan dan pelaporan terhadap hasil kinerja Puskesmas Way Urang dibandingkan dengan
Puskesmas Kalianda kemudian dilakukan analisis sehingga diketahui upaya apa saja yang
dapat diterapkan dalam upaya peningkatan kinerja di Puskesmas Way Urang.
 LAPORAN PELAKSANAAN
KAJI BANDING
Dasar penugasan : Surat Perintah Tugas nomor tanggal 08 Februari 2018
Nama Petugas/ Tim :
1. SUCIPTO,SKM, M.Kes
2. Yuliyana, S.ST, M.Kes
3. I weni Swari Agustin, Amd.Gz
4. Desriani, Amd.Kep
5. Ririn Martina, S.ST
6. Nita Arena Putri, S.ST
7. Diana Aprianty, Amd.Keb
8. Arini Mulatsih, Amd.KL
9. Metty Asmira, S.Kep
10. Dessyana, S.Kep
11. Ira Devina, S.Kep
12. Amanda Febrianti Amd.Keb
13. Novia Rani Masriyah, S.ST
14. Sy. Lubna, Amd.Keb

Tujuan Perjalanan : UPT Puskesmas Kalianda

Tanggal Perjalanan : 08 Februari 2018
Maksud perjalanan : Kaji Banding Kinerja Puskesmas
Pejabat yang ditemui : Kepala UPT Puskesmas Kalianda danPenanggungJawab Program
Hasil kunjungan antara lain :
1. Cakupan kinerja UPT Puskesmas Way Urang belum sesuai dengan target yang telah
ditetapkan
2. Sebagianbesarcapaian kinerja UPT Puskesmas Way Urang lebih rendah dibandingkan
Puskesmas Kalianda (hasil dapat dilihat pada evaluasi kegiatan kaji banding)
Kalianda, 08 Februari 2018
Petugas Yang Melaksanakan
kaji Banding,

Ririn Martina, S.ST

NIP. 19691110 198912 1 003

Mengetahui,
Kepala UPT Way Urang Penanggung Jawab UKM

SUCIPTO,SKM, M.Kes RIRIN MARTINA, S.ST

NIP. 196801101987031002 NIP. 19691110 198912 1 003
 NOTULEN RAPAT

Kegiatan : Pertemuan pembahasan rencana kaji banding pelaksanaan UKM

Tempat penyelenggaraan : Aula UPT Puskesmas Way Urang

Tujuan : Membahas Rencana kaji banding pelaksanaan UKM

Hari/ Tanggal : Senin , 5 Februari 2018

Waktu : 09.00 WIB s/d Selesai

Pimpinan Pertemuan : Ka. UPT Puskesmas Way Urang

Notulis : Novia rani

Peserta : Ketua dan anggota pokja UKM UPT Puskesmas Way Urang

Hasil kegiatan :

1. Pembukaan
2. Rapat dibuka oleh kepala Puskesmas Way Urang sebagai pimpinan rapat
3. Sambutan
4. Kepala Puskesmas memberikan pengarahan tentang permohonan untuk peningkatan
kinerja.
5. Materi
 Presentasi materi disampaikan oleh kepala UPT Puskesmas Way Urang
 Materi yang disampaikan adalah penjabaran beberapa program unggulan
6. Diskusi
 Bu Desiyana selaku pelaksana P2P dalam upaya meningkatkan pelaoran penyakit
TBC yang masih kurang memberikan saran untuk melakukan kaji banding di
puskesmas Kalianda. Kepala UPT Puskesmas Way Urang memberikan jawaban
terkait pertanyaan di atas, usulan disetujui, dan ketika di konfirmasi ke puskesmas
Kalianda mereka menyatakan tidak keberatan atas rencana tersebut.
7. Kesimpulan dan penutup
8. Kaji banding akan dilaksanakan pada hari kamis, 08 Februari 2018 di puskesmas
Kalianda, pertemuan selanjutnya akan dilaksanakan pada tanggal 09 Februari 2018 untuk
membahas hasil kaji banding. Pertemuan ditutup oleh kepala puskesmas Way Urang

Notulis

Novia Rani
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
UPT PUSKESMAS WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA
Jl. DulhadiKomplekRagomMufakat II Kalianda 35551
Call Center 081272610510

Nomor : 445/ / / / KepadaYth,

Lampiran :- Ka. UPT Puskesmas Kalianda

Perihal : Permohonan Kaji Banding Di

Tempat

Dengan Hormat,

Dalam rangka meningkatkan kinerja program UKM Puskesmas Way Urang kabupaten Lampung
Selatan. Dengan ini kami mohon izin melakukan kaji banding di puskesmas Kalianda, yang akan
di laksanakan pada :

Hari / Tanggal : Kamis, 08 Februari 2018

Waktu : 08 : 00 WIB s/d Selesai
Tempat : UPT Puskesmas Kalianda Kabupaten Lampung Selatan
Acara : Kaji Banding
Demikian atas perhatian dan kerjasamanya, kami ucapkan terima kasih.

Kalianda,07 Februari 2018

Kepala UPT Puskesmas Way Urang

SUCIPTO,SKM, M.Kes

NIP. 196801101987031002

Tembusan :

1. Kepala Dinas Kesehatan Kab. Lampung Selatan

2. Arsip
DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
UPT PUSKESMAS WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA
Jl. DulhadiKomplekRagomMufakat II Kalianda 35551
Call Center 081272610510

SURAT PERINTAH TUGAS

Nomor : / / / /

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : SUCIPTO,SKM, M.Kes

NIP : 196801101987031002

Golongan :

Jabatan : Kepala UPT Puskesmas Way Urang

Dengan ini menunjukan dan memberikan tugas kepada :

NO NAMA KET

1 SUCIPTO,SKM, M.Kes
2 Yuliyana, S.ST, M.Kes
3 I weni Swari Agustin, Amd.Gz
4 Desriani, Amd.Kep
5 Ririn Martina, S.ST
6 Nita Arena Putri, S.ST
7 Diana Aprianty, Amd.Keb
8 Arini Mulatsih, Amd.KL
9 Metty Asmira, S.Kep
10 Dessyana, S.Kep
11 Ira Devina, S.Kep
12 Amanda Febrianti Amd.Keb
13 Novia Rani Masriyah, S.ST
14 Sy. Lubna, Amd.Keb

Tempat tujuan : UPT Puskesmas Kalianda

Maksud Perjalanan : Perjalanan Dinas dalam rangka Kaji Banding

Lama Perjalanan : Satu (1) hari

Tanggal Perjalanan : 08 Februari 2018

Kepada yang bersangkutan agar segera melaksanakan tugas sebagaimana mestinya.

Kalianda, 07 Februari 2018

Kepala UPT Puskesmas Way Urang

SUCIPTO,SKM, M.Kes

NIP. 196801101987031002
 DAFTAR HADIRPERTEMUAN PEMBAHASAN

RENCANAKAJI BANDINGPELAKSANA UKM

Pada Tanggal : 08 Februari 2018

NO NAMA Penanggung Jawab Tanda Tangan

1 SUCIPTO,SKM, M.Kes 1.
2 Yuliyana, S.ST, M.Kes 2.
3 I weni Swari Agustin, Amd.Gz 3.
4 Desriani, Amd.Kep 4.
5 Ririn Martina, S.ST 5.
6 Nita Arena Putri, S.ST 6.
7 Diana Aprianty, Amd.Keb 7.
8 Arini Mulatsih, Amd.KL 8.
9 Metty Asmira, S.Kep 9.
10 Dessyana, S.Kep 10.
11 Ira Devina, S.Kep 11.
12 Amanda Febrianti Amd.Keb 12.
13 Novia Rani Masriyah, S.ST 13.
14 Sy. Lubna, Amd.Keb 14.

Kepala Kalianda, 08 Februari 2018

UPT Puskesmas Way Urang Notulis

SUCIPTO,SKM, M.Kes Novia Rani M, S.ST

NIP. 196801101987031002
 DINAS KESEHATAN KABUPATEN LAMPUNG SELATAN
UPT PUSKESMAS WAY URANG
KECAMATAN KALIANDA
Jl. DulhadiKomplekRagomMufakat II Kalianda 35551
Call Center 081272610510

RENCANAPELAKSANAAN PERBAIKAN PROGRAM

N WaktuPelaksanaanPer
Upaya Kegiatan Yang Dilaksanakan
o baikan
1. Progra Februari 2018 - Melakukan kerja sama dengan aparat desa dan kader
m TB TB dalam peningkatan penemuan penyakit TBC
- Kerjasama dengan TIM baik di dalam pelayanan
puskesmas dan penjaringan di wilayah puskesmas
- Bila terdapat kendala karena rumah penderita TBC
jauh dari Faskes maka akan diberlakukan sistem
seperti GOJEK online untuk bertugas mengantar
dahak ke Faskes
- Waktu pelaksanaan setiap waktu jam kerja atau jam
pelayanan di puskesmas.
2. Progra Februari 2018 - Meningkatkankomitmenbersamauntukperbaikankinerj
m adenganLintas Program danLintasSektor
Promk - Melakukan sosialisasi mengenai pentingnya
es pemeriksaan TBC di masyarakat

Mengetahui,
Kepala UPT Way Urang Penanggung Jawab UKM

SUCIPTO,SKM, M.Kes RIRIN MARTINA, S.ST

NIP. 196801101987031002 NIP. 19691110 198912 1 003