Kuningan, 11 Oktober 2022

Nomor : 41/Peng/GIZI-Int/RSU.KMCL/X/2021
Lampiran : lembar
Perihal : Pengajuan alat gizi

Kepada Yth,
Kepala Bidang Pelayanan
Di –
Tempat

Dengan hormat,

Sehubungan dengan beberapa alat di instalasi gizi yang belum sesuai dengan pedoman
PGRS (Pelayanan Gizi Rumah Sakit), maka dengan ini kami mengajukan beberapa alat gizi
yang disesuaikan dengan standar terbaru serta mendukung proses penyelenggaraan
makanan.

Untuk detail pengajuan terlampir. Demikian pengajuan yang ingin kami sampaikan.
Atas perhatiannya kami ucapkan terimakasih.

Mengetahui
Kasie Penunjang Medik Ka.Instalasi Gizi

dr.Nadia Hanifah Ani Andriyani, A.Md

KMC. 01.1219.03.07.253 KMC. 01.0316.05.07.061

Menyetujui,
Kepala Bidang Pelayanan

dr.Cecep Saeful Huda

KMC. 01.0817.03.07.139
 Lampiran

No Alat Jumlah Harga satuan Total harga

1 2 Rp 800.000 Rp 1.600.000

Meja Stainless (untuk diruang penyimpanan

makanan basah)
WT 1
Ukuran 1200x60x800 mm

2 Rp Rp

TOTAL Rp ,-