YAYASAN ALFATIHAH.

COM
Jalan Ngablak Indah II No. 24 A, Bangetayu Kulon, Genuk,
Kota Semarang
No. Telp : 0812 – 2731 – 2003
Website : www.alfatihah.com

FORMULIR PENDAFTARAN
BEASISWA KARANTINA QUR’AN

Petunjuk Pengisian:
1. Pengisian formulir ini harus dengan huruf italic (miring) dan diisi oleh pelamar.
2. Bila keterangan yang diberikan di bawah ini ada yang tidak sesuai dengan kenyataan, maka yayasan
berhak membatalkan penerimaan beasiswa ini/atau menuntut pendaftar sesuai dengan hukum yang
berlaku oleh sebab memberikan keterangan palsu.
3. Pengumpulan formulir ini dalam format PDF.

A. IDENTITAS
Nama : Muh arya saputra hafid
Tempat/ Tanggal Lahir : Sungguminasa, 24 desember 2002
Alamat : Jln. Pallantikang 3 no 66a kabupaten gowa kota makassar
(sul – sel )

No. Telp/WA : 0895401240690

No. Kartu Identitas : 7306082412030003

B. KELUARGA DAN LINGKUNGAN

1. Susunan keluarga (Ayah, Ibu, Saudara kandung/termasuk saudara)
Nama L/P Tempat/Tanggal Pendidikan Pekerjaan
Lahir
Ayah Abd Hafid L Bulukumba 06-07- SLTP/SEDERAJAT TENTARA
1957 NASIONAL
INDONESIA
(TNI)
Ibu BAHRIAH P PANDANG- SLTA/SEDERAJAT MENGURUS
PANDANG 03-01- RUMAH
1962 TANGGA
Anak ke- Hernaningsih hafid P UJUNG SLTA/SEDERAJAT MENGURUS
1 PANDANG 01-02- RUMAH
1983 TANGGA
Anak ke- Hendriastuti hafid P UJUNG SLTA/SEDERAJAT MENGURUS
2 PANDANG 03-12- RUMAH
1986 TANGGA
Anak ke- Hairil hafid L UJUNG SLTP/SEDERAJAT PELAUT
3 PANDANG 27-05-
1991
Anak ke- Hairul hafid L UJUNG SLTO/SEDERAJAT PELAUT
4 PANDANG 27-05-
1991
 Anak ke- Muh arya saputra L SUNGGUMINASA
5 hafid 24-12-2003
Anak ke-
6

2. Tanggungan lain lain selain diri sendiri, siapa dan berapa besaran tanggungan?
Jawaban: Tanggungan terhadap keluarga, sebesar 1,5 jt perbulan
3. Status rumah yang ditempati saat ini (milik pribadi/saudara/kontrak/kost/pondokan):
Jawaban: milik pribadi
4. Penghasilan per bulan:
- Ayah : 1,5 jt
- Ibu : 500k
5. Siapakah yang membiayai kebutuhan sehari-hari dan pendidikan saudara?
Jawaban: Bapak

C. RIWAYAT PENDIDIKAN
1. Pendidikan Formal
No. Nama Instansi Jurusan Lokasi Tahun Keterangan
Masuk-Keluar
Pondok Ipa Takalar polut 2018-2022 LULUS
modern sulawesi
mahyajatul selatan
qurra’

2. Pendidikan Informal
No. Nama Instansi *) Bidang Lokasi Tahun **)Keterangan
Masuk-Keluar

*) Sosial/Keagamaan/dll
**) Pengajian/Kajian/Seminar/dll

3. Apakah Saudara pernah mengikuti karantina Quran atau program sejenis sebelumnya?
Jawaban: belum pernah
4. Berapa jumlah hafalan saudara saat ini?
Jawaban: insya allah 5 juz
5. Kapan kajian terakhir yang Saudara ikuti? Siapa pengisinya dan apa tema/topiknya?
Jawaban: pada sabtu 21 mei tentang kajian kitab umdatul ahkam yg di isi oleh ust Abu yusuf ubaid
bima
6. Siapakah sosok panutan Saudara?
Jawaban: salah satu panutan sy yaitu rosulullah shallalahu alaihi wasallam
 7. Siapakah tokoh agama/ulama/ustad/ustadzah yang paling Saudara kagumi? Mengapa?
Jawaban: ust khalid basamalah, karena memiliki ilmu pengetahuan tentang agama yg sangat banyak.

D. ANALISIS DIRI
1. Sebutkan 5 (lima) hal yang paling mewakili diri Anda!
a. Mudah beradaptasi
b. berambisi
c. suka membaca
d. tidak boros
e. tidak egois
2. Apa kelebihan dan kekurangan yang Saudara miliki?
Jawaban: kelebihan sy yaitu bisa menghafalkan Al-Quran dan insya allah kekurangan sy masih
banyak
3. Apa pencapaian tertinggi yang pernah Saudara dapat?
Jawaban: alhamdulillah sy pernah tasmi’ al quran 5 juz bil ghoib
4. Apa konflik atau permasalahan tersbesar yang pernah Saudara hadapi?
Jawaban: hanya tentang ekonomi
5. Apa cita-cita Saudara?
Jawaban: menjadi orang yg bermanfaat bagi manusia lainnya
E. WAWASAN SEPUTAR ALFATIHAH
1. Apa yang Saudara ketahui tentang Yayasan Alfatihah.com?
Jawaban: memiliki banyak program yg insya allah sangat berguna dan bermanfaat bagi mereka yg
membutuhkan
2. Bagaimana tanggapan Saudara mengenai Yayasan Alfatihah.com?
Jawaban: Masya allah dengan adanya yayasan alfatiha bisa memberikan mereka kesempatan yg
ingin menghafalkan al qur’an dan semoga yayasan al fatihah terus berkembang
3. Darimanakah Saudara memperoleh informasi Pendaftaran Beasiswa Karantina Qur’an di Yayasan
Alfatihah.com? (Sebutkan nama atau akun yang memuat informasi)
Jawaban: Info beasiswa tahfidz
4. Apa yang Saudara ketahui tentang Beasiswa Karantina Qur’an?
Jawaban: tentunya seperti dauroh menghafal cepat atau ziyadah

F. KESIAPAN DAN ADAPTASI

1. Bagaimana kesiapan Saudara ketika diharuskan untuk hidup jauh dari orangtua?
Jawaban: insya allah sy siap walaupun harus jauh dari keluarga agar bisa menghafal al quran
2. Apa yang Saudara lakukan jika berbeda pendapat dengan orang lain?
Jawaban: Menerima pendapat tersebut dan menghargainya
3. Bagaimana cara Saudara menghadapi lingkungan/kebiasaan/budaya baru?
Jawaban: menyesuaikan diri terhadap lingkungan dan menghargai budaya setempat
4. Ceritakan metode Saudara dalam menghafal Al-Qur’an selama ini!
Jawaban: metode sy dalam menghafal al’quran yaitu dengan membaca 20-25 kali per ayat lalu
menghafalkan nya , setelah itu berpindah pada ayat selanjutnya dgn hal yg sama dibaca 20-25 kali
lalu hafal dan setelah itu sy gabungkan dan seperti itu seterusnya sampai full 1 halaman