dr.

Mutiara Kesuma Ningrum

RS Brawijaya Saharjo
Tujuan awal pelaksanaan Survei Bantuan Hidup Jantung Dasar (BHJD) primer adalah
memperbaiki sirkulasi sistematik yang hilang pada penderita henti jantung
mendadak dengan melakukan KOMPRESI DADA secara efektif dan benar, diikuti
dengan pemberian ventilasi yang efektif sampai didapatkan kembalinya sirkulasi
sistemik secara spontan.
Aman penolong Aman lingkungan Aman pasien
CEK RESPON PASIEN HARUS DILAKUKAN DALAM WAKTU KURANG DARI 10 DETIK !!

CEK CEK NADI CEK

KESADARAN CAROTIS PERNAFASAN
HIGH QUALITY CPR !!!

1. Lakukan CPR di tempat yang datar dan keras

2. Lokasi tangan bertumpu di dada setengah bawah

(STERNUM)

3. Kedalaman tekanan CPR 5-6 cm

4. Kecepatan 100-120x/m

5. Complete Chest Recoil

6. Minimalkan interupsi

7. Hindari pemberian Nafas berlebihan

Tujuan :
Membuka dan mempertahankan patensi jalan nafas pada pasien tidak sadar .
Mencegah dan mengobati hipoksi

Pada Dewasa dapat dilakukan 2 manuver :

Head tilt chin lift manuver ( angkat kepala, angkat dagu)

Jaw Thrust manuver ( mendorong Rahang belakang )
 Membuka
jalan nafas

OPA NPA
Tujuan : untuk mempertahankan oksigenasi yang adekuat

Dilakukan 2 kali setelah pemberian 30x kompresi dada (CPR)

Jika pasien sudah terpasang alat bantu nafas (endotrakeal tube, sungkup
laring) maka kompresi dan pemberian nafas berjalan masing-masing
dengan ketentuan nafas bantuan diberikan setiap 6 detik sehingga
menghasilkan pernafasan dengan frekuensi 10x/menit
KEBERHASILAN PEMBERIAN BANTUAN NAFAS BUATAN TERGANTUNG DARI :

Jalan nafas terbuka / tidak ada sumbatan

Tidak ada kebocoran antara sungkup muka dan wajah

pasien

Pemberian nafas dengan volume tidal yang optimal dengan

menekan kantong nafas yang benar
 Defibrilasi

Dewasa :
Bifasik: 120-200 J AED
Monofasik : 360 J (automated
manual
Anak : external
2-4 joule/kg dapat diulang defibrillator)
dengan dosis 4-10 joule/kg
 ambil alat AED dan buka

buka pakaian atau kain yang menutupi

bagian dada penderita

tempelkan PAD pada tempat yang

sesuai, hidupkan mesin AED

jika alat AED berbunyi "Shockable"

teriakan "1 am clear, you are clear,

everybody's clear"

hentikan RJP, pastikan tidak ada yang

memegang pasien.

Tekan Tombol SHOCK

lanjutkan RJP
Definisi :
Henti jantung adalah suatu keadaan dimana sirkulasi darah berhenti
akibat kegagalan jantung untuk berkontraksi secara efektif. (ACLS
2020)

Secara klinis, keadaan henti jantung ditandai dengan tidak adanya

nadi.
 Ventricular Fibrillation (VF)

Pulseless Ventricular Tachycardia (VT tanpa

nadi)

Pulseless electrical activity (PEA)

Asistol
NAMA OBAT INDIKASI DOSIS DAN CARA PEMBERIAN

EPINEFRIN - HENTI JANTUNG DOSIS HENTI JANTUNG : IV 1 MG

- HIPOTENSI BERAT DIBERIKAN SETIAP 3-5 MENIT SELAMA
- ANAFILAKSIS RESUSITASI. SETIAP PEMBERIAN DIIKUTI
PEMBERIAN FLUSH 20 ML NACL 0.9% DAN
MENAIKAN LENGAN SELAMA 10-20 DETIK
SETELAH PEMBERIAN

HIPOTENSI BERAT / BRADIKARDIA :

INFUS/ DRIP 2-10 µG/KGBB/MENIT

NOREPINEFRIN - SHOCK CARDIOGENIK DENGAN DRIP 0.1-0.5 µG/KGBB/MENIT TITRASI

FREKUENSI NADI NORMAL ATAU SESUAI RESPON
MENINGKAT
- SHOCK DENGAN VASODILATASI ( SHOCK NOTE :
SEPSIS) - JANGAN BERSAMAAN DENGAN CAIRAN
ALKALI
- KOREKSI HIPOVOLEMIA DENGAN CAIRAN
TERLEBIH DAHULU SEBELUM DENGAN NE
 NAMA OBAT INDIKASI DOSIS DAN CARA PEMBERIAN

DOPAMIN - MASALAH POMPA JANTUNG DRIP 5-20 µG/KGBB/MENIT TITRASI SESUAI

(GAGAL JANTUNG KONGESTIF) DENGAN RESPON PASIEN
DENGAN TANDA TANDA SHOCK
DENGAN BRADIKARDIA
- BRADIKARDIA TIDAK STABIL

DOBUTAMIN MASALAH POMPA JANTUNG DRIP 5-20 µG/KGBB/MENIT TITRASI SESUAI

DENGAN TEKANAN DARAH 70-100 DENGAN RESPON PASIEN
MMHG DAN TANPA TANDA SHOCK
 NAMA OBAT INDIKASI DOSIS DAN CARA PEMBERIAN
AMIODARONE - HENTI JANTUNG VT/VF DOSIS HENTI JANTUNG :
- VT STABIL - BOLUS PELAN 300 MG IV (DIENCERKAN
DENGAN 20-30 ML D5%)
- PEMBERIAN BERIKUTNYA SETELAH 3-5 MENIT
PEMBERIAN PERTAMA DENGAN DOSIS 150 MG
IV BOLUS PELAN.
DOSIS TAKIKARDIA QRS LEBAR YANG
STABIL :
- DRIP 150 MG IV DALAM 5-10 MENIT PERTAMA
DAPAT DIULANG SAMPAI MAKSIMAL 2,2 GRAM
IV/24 JAM
- DOSIS MAINTANANCE : 360 MG IV DALAM 6
JAM DILANJUTKAN 540 MG DALAM 18 JAM
BERIKUTNYA
ADENOSIN (ATP) - LINI PERTAMA SVT - POSISI PASIEN KEPALA LEBIH TINGGI
DARIPADA KKAI SEBELUM PEMBERIAN
OBAT.
- PEMBERIAN DIDAERAH DECUBITI/
BRACHIAL
- BOLUS 6 MG ADENOSIN (10 MG ATP) IV
CEPAT DALAM WAKTU 1-3 DETIK DIIKUTI
BOLUS SALINE 20 ML, KEMUDIAN LENGAN
 NAMA OBAT INDIKASI DOSIS DAN CARA PEMBERIAN

DIGOKSIN IV - OBAT ALTERNATIF UNTUK DOSIS PERTAMA 4-6 µG/KGBB (DOSIS DEWASA
QRS SEMPIT 0.5 MG ATAU 1 AMPUL DIGOXIN IV) DALAM 5
- MENGONTROL LAJU IRAMA MENIT
PADA AF DOSIS SELANJUTNYA2-3 µG/KGBB ( DOSIS
DEWASA 0.25 MG IV ATAU SETENGAH AMPUL)
DALAM 4-8 JAM BERIKUTNYA.

SULFAS ATROPIN (SA) BRADIKARDIA TIDAK STABIL - PADA BRADIKARDIA DIBERIKAN 1 MG IV ( 4

LINI PERTAMA AMP) SETIAP 3-5 MENIT. TIDAK BOLEH MELEBIHI
0.04 MG/KGBB