INFRAK MIOKARD

No. Dokumen : UKP/BPU/SOP/398/2017

No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit : 25-07-2017
Halaman : 1/2
N.R.Nitya MB
UPT Puskesmas
NIP.
Tanah Tinggi
196312211992032004
Infark miokard (IM) adalah perkembangan cepat dari nekrosis otot jantung yang
1.Pengertian disebabkan oleh ketidakseimbangan kritis antara suplai oksigen dan kebutuhan
miokardium.
Sebagai acuan penerapan langkah-langkah dalam penatalaksanakan infrak miokard
2. Tujuan dan mencegah terjadinya komplikasi untuk semua pasien yang menderita infrak
miokard yang datang di Unit Pelayanan Umum puskesmas Tanah Tinggi
Keputusan Kepala Puskesmas Nomor: UKP/VII/SK/045/VI/2017
3. Kebijakan
Tentang Kebijakan Pelayanan Klinis UPT Puskesmas Tanah Tinggi.
1. Panduan Praktik Klinis di puskesmas, 2014, Depertemen Kesehatan RI
2. KMK 514/2015 tentang Panduan Praktek Klinis bagi Dokter di FKTP
4. Referensi
3. Permenkes no 5 tahun 2015 tentang Panduan Praktik Klinis dokter di Fasyankes
Primer.
5. Langkah - 1. Perawat Melakukan identifikasi dan pengukuran tekanan darah dan
langkah mencatat dalam buku status pasien.
2. Dokter melakukan anamnesa terhadap pasien:
Keluhan:
- Nyeri dada retrosternum seperti tertekan atau tertindih benda berat.
- Nyeri menjalar ke dagu, leher, tangan, punggung, dan epigastrium. Penjalaran ke
tangan kiri lebih sering terjadi.
- Disertai gejala tambahan berupa sesak, mual, muntah, nyeri epigastrium, keringat
dingin, dan cemas.
Faktor Risiko:
Faktor risiko yang tidak dapat diubah:
- Usia: Risiko meningkat pada pria di atas 45 tahun dan wanita di atas 55 tahun
(umumnya setelah menopause)
- Jenis kelamin: laki-laki dua kali lebih besar dibandingkan pada perempuan,
namun setelah masa menopause wanita setara dengan laki-laki.
- Riwayat keluarga: Riwayat keluarga PAK (Penyakit Arteri Koroner) dini yaitu
ayah usia < 55 tahun dan ibu < 65 tahun.
Faktor risiko yang dapat diubah:
- Mayor: Peningkatan lipid serum, Hipertensi, Merokok, Konsumsi alkohol,
Diabetes Melitus, Diet tinggi lemak jenuh, kolesterol dan kalori
1/1
 - Minor: Aktivitas fisik kurang, Stress psikologik, Tipe kepribadian,

3. Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang sederhana

Pemeriksaan Fisik:
- Pasien biasanya terbaring dengan gelisah dan kelihatan pucat
- Hipertensi/hipotensi
- Dapat terdengar suara murmur dan gallop S3
- Ronki basah disertai peningkatan vena jugularis dapat ditemukan pada AMI yang
disertai edema paru
- Dapat ditemukan aritmia
Pemeriksaan Penunjang: EKG, X ray thoraks (tidak dapat dilakukan di
puskemas)

4. Dokter melakukan Penatalaksanaan terhadap pasien

Segera rujuk setelah pemberian :
- Oksigen 2-4 liter/menit
- Nitrat, ISDN 5-10 mg sublingual maksimal 3 kali
- Aspirin, dosis awal 320 mg dilanjutkan dosis pemeliharaan 1 x 160 mg
- Dirujuk dengan terpasang infus dan oksigen
Konseling dan Edukasi
- Edukasi untuk kemungkinan kegawatan dan segera dirujuk
- Modifikasi gaya hidup

5. Dokter melakukan rujukan jika memenuhi kebijakan kriteria rujukan .

Segera dirujuk ke layanan sekunder dengan spesialis jantung atau spesialis penyakit
dalam.

6. Dokter dan perawat melakukan dokumentasi pada rekamedis pasien

1. Pelayanan Pemeriksaan Umum
6. Unit Terkait
2. Pelayanan Unit Gawat Darurat ( UGD )
1. Status pasien (Rekam Medis)
7. Dokumen
2. Lembaran resep
Terkait
3. From Rujukan
Tanggal mulai
8. Rekaman No Yang diubah Isi perubahan
diberlakukan
Historis
perubahan

1/1
 INFRAK MIOKARD
No. Kode : UKP/BPU/SOP/398/2017

DAFTAR
No. Revisi :
TILIK

UPT Puskesmas
Halaman : 1/1
Tanah Tinggi

No Langkah Kegiatan Ya Tidak

Perawat Melakukan identifikasi dan pengukuran

1. Apakah tanda-tanda vital (TTV), berat badan dan tinggi

badan. Kemudian mencatat dalam buku status
pasien.
2. Apakah Dokter melakukan anamnesa terhadap pasien:

3. Apakah Dokter melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang

sederhana
4. Apakah Dokter melakukan Penatalaksanaan terhadap pasien

Melakukan rujukan jika memenuhi kebijakan kriteria

5. Apakah
rujukan

Dokter dan perawat melakukan dokumentasi pada

6. Apakah
rekamedis pasien

Compliance rate (CR) : ……………………………….%

………………………………..,……
Pelaksana / Auditor

…………………………….
NIP: ………………….

1/1