KEMENTRIAN PENDIDIKAN DAN KEBUDAYAAN

UNIVERSITAS NEGERI JAKARTA

FAKULTAS ILMU KEOLAHRAGAAN
Kampus Universitas Negeri Jakarta, Jalan Pemuda No. 10 Jakarta Timur 13220
Telp. (021) 4893534 Faximilie. (021) 4893534

FORMULIR PERMOHONAN DOSEN

Kepada Yth
Ketua Prodi Pendidikan Jasmani
Di tempat

Bersama ini saya

Nama : Asep Saepudin
No. Reg : 1601619002
Tahun/Angkatan : 2019
Program Studi : Pendidikan Jasmani, Kesehatan dan Rekreasi
Mengajukan usulan penelitian Skripsi/Komprehensif dengan judul sebagai berikut:
1. Judul
1. Model Latihan Beban Berbasis Resistance Band untuk Member Prooffit
2. Model Latihan Tendangan Sabit Pencaksilat pada Siswa Ekstraklikuler Pencaksilat
SMAN 2 Maja Kabupaten Lebak
3. Model Permainan Kelompok pada Ekstrakulikuler Pencaksilat SMAN 2 Maja Kabupaten
Lebak

2. Metode : Research & Development

3. Bidang Ilmu : Pengembangan
4. Pembimbing Akademik : Eka Fitri Novita Sari, S.Pd., M.Pd
5. Pembimbing : 1. Dr. Iwan Setiawan, M.Pd
2. Dr. fahmy fachrezzy, M.Pd., AIFO
3. Dr. Johansyah Lubis, M.Pd
4. Hendro Wardoyo, S.Pd., M.Pd
Formulir ini harus dikembalikan kepada ketua program studi.
Menyetujui:
Ketua Prodi Pendidikan Jasmani Mahasiswa

Dr. Iwan Setiawan, M.Pd Asep Saepudin

NIP.19730305200921001 No. Reg. 1601619002