BWCC

PROSEDUR RUJUKAN PASIEN

Disiapkan oleh Disetujui Oleh

Bintaro Women and

Children Clinic

Nama Anindya Hanafiaty, Amd.Keb., SKM

Jabatan Kepala ruangan Bersalin
Tanda tangan

Unit kerja :
Standar Prosedur Operasional
Bintaro Women and
Children Clinic
Tanggal Terbit
Divisi Ruang bersalin &
10 Januari 2023
Ruang perawatan
Pengertian :
Rujukan adalah tindakan pemindahan pasien ke fasilitas lain untuk penanganan lanjutan yang tidak dapat
dilakukan di Bintaro Women And Children Clinic (BWCC). Pemindahan pasien juga dapat dilakukan jika atas
permintaan pasien.

Tujuan :
Sebagai acuan prosedur rujukan di Bintaro Women And Children Clinic (BWCC).

Alat :
1. Informconsent
2. Pengantar Rujukan
3. Pemeriksaan penunjang

Prosedur :
1. Pasien dapat dilakukan rujukan setelah instruksi DPJP
2. Jika rujukan atas permintaan pasien tersendiri perlu persetujuan dari DPJP
3. Bidan jaga memberikan dan menjelaskan informconsent kepada keluarga atau wali untuk tindakan rujukan
4. Bidan jaga melakukan konfirmasi kepada pasien tempat RS rujukan yang akan dipilih.
5. Bidan jaga melakukan konfirmasi dan pengiriman data ke SPGDT RS rujukan
Berikut nomor SPGDT rujukan :
- RS Buah Hati Ciputat = 0821-1243-6038
- RS Harapan Kita = 0812-1093-0496
- RS Hermina Ciledug = 0812-8706-6659
- RS Hermina Serpong = 0813-8609-5593
- RS Hermina Ciputat = 0821=1241-7032
- RS Medika BSD = 0882-9470-2524
- RS Permata Depo = 0821-4467-3774
- RS Mitra Keluarga Bintaro = 0821-1453-7297
- RSIA Bina Medika = 0821-1469-9066

6. Data yang dikirimkan melalui SPGDT berupa :

- Surat Rujukan :
1) Identitas pasien
2) Diagnosa
3) Hasil pemeriksaan fisik
4) Obat yang telah diberikan
5) Rencana tindak lanjut
6) Dokter yang dituju (Jika sudah ada DPJP dari BWCC)
- Pemeriksaan penunjang :
1) Hasil laboratorium (jika ada)
2) Hasil USG (jika ada)
3) Hasil CTG (jika ada)

7. Lakukan pemeriksaan billing pasien :

- Administrasi
- Jasa observasi rujuk 1 (Jika observasi dilakukan kurang dari 6 jam setelah pasien datang)
- Jasa observasi rujuk 2 (Jika observasi dilakukan 6-24 jam setelah pasien datang)
- Tambahan kamar Deluxe / suite sesuai lama perawatan
- Sewa Ambulance
- Jasa Visite (Jika DPJP sudah visite pasien)
- CTG (Jika ada tindakan CTG)
 - Set pasang infus (Jika pasien dilakukan pemasangan infus)
- USG (Jika dilakukan)
- Pemeriksaan lab dan BHP (Jika dilakukan)
- Pemeriksaan antigan / PCR (Jika dilakukan)
- Obat lain sesuai pemakaian

8. Lakukan konsultasi billing ke kepala ruangan dan kepada keuangan

9. Jika sudah ACC maka pasien diperbolehkan menyelesaikan pembayaran ke kasir
10. Jika sudah ada respon dari RS rujukan maka pasien boleh diantar ke RS rujukan dengan menggunakan
ambulance dan didampingi oleh bidan jaga
11. Bidan jaga tetap melakukan observasi selama di perjalanan
12. Bidan jaga setelah sampai di RS rujukan melakukan operan pasien dengan bidan jaga di RS rujukan dan
menandatangani buku serah terima pasien rujukan
13. Bidan jaga dapat kembali ke BWCC setelah pasien diterima oleh RS rujukan.