d. Mekanisme kerja
Obat antibiotik golongan cephalosporin generasi III dengan mekanisme kerja berikatan
dengan ikatan protein penisilin dan menghambat tahap akhir transpeptidasi dari sintesis
peptidoglikan menyebabkan kematian dinding sel, sehingga menghambat biosintesis
dinding sel bakteri. Bakteri akhirnya membusuk karena aktivitas enzim autolitik dinding
sel yang sedang berlangsung (autolysin dan murein hydrolase) sementara perakitan
dinding sel bakteri baru ditangkap. Kadar puncak plasma 30 menit setelah pemberian
secara IM, didistribusikan secara luas ke jaringan tubuh dan termasuk cairan aqueous
humor, cairan asites dan prostat, tulang : menembus CSF ketika meningitis meradang.
Sebagian dimetabolisme di hati menjadi metabolit aktif (desacethylcefotaxime). Waktu
paruh untuk pasien dewasa 1-1,5 jam, metabolit aktif 1-1,9 jam. Dieksresikan melalui
urin sebagai obat dan metabolit yang tidak berubah.
e. Kontraindikasi
Hipersensitivitas terhadap sefotaksim
f. Efek samping
Gangguan saluran pencernaan termasuk anoreksia, diare, mula,muntah, sakit perut dan
colitis, termasuk ruam, pruritus, demam, eosinophilia, urtikaria dan anafilaksis.
g. Interaksi Obat
Pemberian bersama obat probenesid akan meningkatkan efek dari cefotaxime dengan
cara berkompetisi dengan obat asam (anionik) untuk pembersihan tubulus ginjal.
Pemberian bersama obat urikosurik dapat menurunkan eksresi dari cefotaxime.
Pemberian bersama vaksin typhoid dapat menurunkan efek dari vaksin oleh reaksi
antagonism farmakodinamik.
d. Mekanisme Kerja
Aminoglikosida diambil menjadi sel bakteri sensitif dengan transpor aktif proses yang
dihambat secara anaerobik, asam, atau lingkungan hiperosmolar. Di dalam sel mereka
mengikat ke 30S, dan sampai batas tertentu hingga 50S, subunit dari ribosom bakteri,
menghambat sintesis protein dan menghasilkan kesalahan dalam transkripsi kode genetik.
Cara terjadinya kematian sel dipahami secara tidak sempurna, dan mekanisme lain
mungkin berkontribusi, termasuk efek pada permeabilitas membran.
e. Kontraindikasi
Hipersensivitas terhadap gentamisin dan obat golongan aminoglikosida lainnya.
f. Efek samping
Sistem saraf pusat: Neurotoksisitas (vertigo, ataksia) Neuromuskuler & skeletal:
Ketidakstabilan gaya berjalan Otic: Ototoksisitas (pendengaran), ototoksisitas (vestibular)
Ginjal: Nefrotoksisitas, penurunan kadar ginjal
g. Interaksi
Penggunaan obat nefrotoksik lain (termasuk aminoglikosida lainnya, vankomisin,
beberapa sefalosporin, ciclosporin, cisplatin, dan fludarabine), atau berpotensi pada obat
ototoksik seperti etacrynic.dll
4. Ambroxol (sweetman
a. Komposisi
Setiap tablet mengandung ambroxol 30 mg
b. Indikasi
Mukolitik, ambroxol digunakan pada bronkitis kronis atau penyakit Paru Obstruktif
Kronik (PPOK).
c. Dosis
d. Efek samping
e. kontraindikas