https://www.rxlist.com/mandol-drug.

htm#warnings_precautions

Deskripsi Obat

Mandol® (Cefamandol (cefamandole) e Nafate untuk Injeksi, USP) adalah antibiotik

cephalosporin spektrum luas semisintetik untuk pemberian parenteral. Ini adalah asam 5-thia-1-
azabicyclo [4.2.0] oct-2-ene-2-carboxylic, 7 - [[formyloxy] phenylacetyl] amino] -3 - [[(1-
methyl-1 H -tetrazol -5-yl) thio] metil] -8-okso-, garam monosodium, [6 R- [6 (alfa), 7 (beta) (R
*)]]. Cefamandol (cefamandole) e memiliki rumus empiris C 19 H 17 N 6 NaO 6 S 2 mewakili
berat molekul 512,49.

Mandol (cefamandole) juga mengandung 63 mg sodium carbonate / g dari cefamandol

(cefamandole) e aktivitas. Kandungan natrium total sekitar 77 mg (3,3 mEq ion natrium) per g
aktivitas cefamandole. Setelah penambahan pengencer, cefamandole nafat dengan cepat
menghidrolisis menjadi cefamandol (cefamandole) e, dan kedua senyawa memiliki aktivitas
mikrobiologi in vivo. Solusi Mandol (cefamandole) berkisar dari kuning muda ke kuning,
tergantung pada konsentrasi dan pengencer yang digunakan. PH larutan yang baru saja
dilarutkan biasanya berkisar antara 6,0 hingga 8,5.

Indikasi

Mandol (cefamandole) diindikasikan untuk pengobatan infeksi serius yang disebabkan oleh
strain rentan dari mikroorganisme yang ditunjuk dalam penyakit yang tercantum di bawah ini:

1. Infeksi saluran pernapasan bawah, termasuk pneumonia, disebabkan oleh S. pneumoniae,

H. influenzae, Klebsiella spp., S. aureus (penicillinase-dan non-penicillinase-
memproduksi), (beta) -hemolytic streptococci, dan P. mirabilis
2. Infeksi saluran kemih yang disebabkan oleh E. coli, Proteus spp. (baik indole-negatif dan
indol-positif), Enterobacter spp., Klebsiella spp., grup D streptococci (Catatan:
Kebanyakan enterococci, misalnya, E. faecalis, resisten), dan S. epidermidis
3. Peritonitis disebabkan oleh E. coli dan Enterobacter spp.
4. Septicemia disebabkan oleh E. coli, S. aureus (penicillinase-dan non-penicillinase-
memproduksi), S. pneumoniae, S. pyogenes (grup A (beta) -hemolytic streptococci), H.
influenzae, dan Klebsiella spp.
 5. Infeksi struktur kulit dan kulit yang disebabkan oleh S. aureus (penicillinase-dan non-
penicillinase-memproduksi), S. pyogenes (grup A (beta) -hemolytic streptococci), H.
influenzae, E. coli, Enterobacter spp., Dan P. mirabilis
6. Infeksi tulang dan sendi yang disebabkan oleh S. aureus (penicillinase-dan non-
penicillinase-memproduksi)

Dosis

Dosis Dewasa: Kisaran dosis biasa untuk cefamandol (cefamandole) e adalah 500 mg sampai 1 g
setiap 4 hingga 8 jam.

Pada infeksi struktur kulit dan pneumonia tanpa komplikasi, dosis 500 mg setiap 6 jam sudah
cukup.

Pada infeksi saluran kemih tanpa komplikasi, dosis 500 mg setiap 8 jam sudah cukup. Pada
infeksi saluran kemih yang lebih serius, dosis 1 g setiap 8 jam mungkin diperlukan.

Pada infeksi berat, dosis 1-g dapat diberikan pada interval 4 hingga 6 jam.

Pada infeksi yang mengancam nyawa atau infeksi karena organisme yang kurang rentan, dosis
hingga 2 g setiap 4 jam (yaitu 12 g / hari) mungkin diperlukan.

Bayi dan Anak-anak: Administrasi 50 hingga 100 mg / kg / hari dalam dosis terbagi secara
merata setiap 4 sampai 8 jam telah efektif untuk sebagian besar infeksi yang rentan terhadap
Mandol (cefamandole). Ini dapat ditingkatkan menjadi total dosis harian 150 mg / kg (tidak
melebihi dosis maksimum dewasa) untuk infeksi berat. (Lihat rekomendasi mengenai kelompok
usia ini di PERINGATAN dan Kewaspadaan.)

Catatan: Seperti terapi antibiotik pada umumnya, pemberian Mandol (cefamandole) harus
dilanjutkan selama minimal 48 hingga 72 jam setelah pasien menjadi tanpa gejala atau setelah
bukti pemberantasan bakteri telah diperoleh.

Efek samping
Gastrointestinal Gejala kolitis pseudomembran dapat muncul baik selama atau setelah perawatan
antibiotik. Mual dan muntah jarang dilaporkan. Seperti halnya beberapa penisilin dan beberapa
sefalosporin lain, hepatitis sementara dan ikterus kolestatik jarang dilaporkan.

Hipersensitivitas Anafilaksis, ruam maculopapular, urtikaria, eosinofilia, dan demam obat telah
dilaporkan. Reaksi ini lebih mungkin terjadi pada pasien dengan riwayat alergi, terutama untuk
penisilin.

Trombositopenia darah jarang dilaporkan. Neutropenia telah dilaporkan, terutama dalam

pengobatan jangka panjang. Beberapa orang telah mengembangkan tes Coombs langsung positif
selama pengobatan dengan antibiotik cephalosporin.

Peningkatan hati pada SGOT, SGPT, dan tingkat alkalin fosfatase telah dicatat.

Ginjal Penurunan bersihan kreatinin telah dilaporkan pada pasien dengan gangguan ginjal
sebelumnya. Seperti beberapa cephalosporin lainnya, peningkatan sementara BUN kadang-
kadang diamati dengan Mandol (cefamandole); frekuensi mereka meningkat pada pasien di atas
50 tahun. Dalam beberapa kasus ini, ada juga peningkatan serum kreatinin yang ringan.

Reaksi lokal Nyeri pada injeksi intramuskular jarang terjadi. Tromboflebitis jarang terjadi.

Interaksi Obat

Tidak Ada Informasi Yang Disediakan

Peringatan

Sebelum terapi dengan mandol (cefamandole) yang diinstal, inquiry careful harus dibuat untuk
menentukan apa pasien telah mempengaruhi refrensi hiperensitivitas sebelum terhadap
cephalosporin, penisillin, atau obat lainnya. Produk ini harus diberikan dengan pasien penisillin-
sensitif. Antibiotik harus diberitahu dengan hati-hati terhadap pasien yang mempunyai beberapa
bentuk allergi, terutama atas obat-obatan. Reaksi hiperensitivitas akut yang serius mungkin
memperluas epinephrin dan tindakan darurat lainnya.

Overdosis
Pemberian dosis besar cephalosporins parenteral yang tidak tepat dapat menyebabkan kejang,
terutama pada pasien dengan gangguan ginjal. Pengurangan dosis diperlukan ketika fungsi ginjal
terganggu (lihat Dosis dan Administrasi). Jika kejang terjadi, obat harus segera dihentikan; terapi
antikonvulsan dapat diberikan jika diindikasikan secara klinis. Hemodialisis dapat
dipertimbangkan pada kasus overdosis yang berlebihan.

Kontraindikasi

Cefamandole dikontraindikasi pada pasien yang diketahui alergi terhadap kelompok antibiotik
cephalosporin

Farmakologi klinik

Setelah pemberian intramuskular dosis 500 mg cefamandol (cefamandole) e ke relawan normal,

konsentrasi serum puncak rata-rata adalah 13 µg / mL. Setelah dosis 1 g, konsentrasi puncak
rata-rata adalah 25 µg / mL. Puncak ini terjadi pada 30 hingga 120 menit. Setelah dosis intravena
1, 2, dan 3 g, konsentrasi serum adalah 139, 240, dan 533 mcg / mL masing-masing pada 10
menit. Konsentrasi ini menurun menjadi 0,8, 2,2, dan 2,9 mcg / mL pada 4 jam. Pemberian
intravena 4-g dosis setiap 6 jam tidak menghasilkan bukti akumulasi dalam serum. Waktu paruh
setelah dosis intravena adalah 32 menit; setelah pemberian intramuskular, waktu paruh adalah 60
menit.

Enam puluh lima persen hingga 85% cefamandol (cefamandole) e diekskresikan oleh ginjal
selama periode 8 jam, menghasilkan konsentrasi urin tinggi. Setelah dosis intramuskular 500 mg
dan 1 g, konsentrasi urin rata-rata 254 dan 1.357 mcg / mL. Dosis intravena 1 dan 2 g
menghasilkan kadar urin rata-rata 750 dan 1.380 mcg / mL. Probenesoid memperlambat ekskresi
tubular dan menggandakan tingkat serum puncak dan durasi konsentrasi serum yang terukur.