KEMENTERIAN AGAMA

UNIVERSITAS ISLAM NEGERI RADEN INTAN LAMPUNG

FAKULTAS EKONOMI DAN BISNIS ISLAM
Alamat : Jl. Letkol. Hi. Endro Suratmin Sukarame I Telp. (0721) 703289 Bandar Lampung

Perihal : Permohonan Surat Keterangan Masih Kuliah

Kepada Yth,
Bapak Dekan Fakultas Ekonomi dan Bisnis Islam
UIN Raden Intan Lampung
di
Bandar Lampung

Assalamu’alaikum Wr. Wb.

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama :
NPM :
Semester :
Tahun Akademik :
Program Studi :
Keperluan :

dengan ini mengajukan permohonan surat keterangan masih kuliah untuk mendapatkan
tunjangan dalam gaji orang tua / surat pengajuan beasiswa. Sebagai bahan Pertimbangan
Bapak / Ibu dengan ini saya Lampirkan :

1 Foto Copy Kartu Keluarga Orang ( KK ) : 1 Lembar

2 SK Terakhir Orang tua : 1 Lembar
3 Foto Copy KTM / KTP : 1 Lembar
4 Slip Pembayaran SPP Terakhir : 1 Lembar
5 KHS Semester yg Lalu : 1 Lembar

Demikian Permohonan ini saya sampaikan, atas perkenan Bapak / Ibu saya ucapkan
terima kasih

Wassalamu’alaikum wr. wb.

Bandar Lampung, ..........................2019

Pemohon

…………………..
NPM