KARYA TULlSILMIAH

ASUHAN KUERAWATAN JlWA PADA KLlEN SKJZOI1IIENIA DIENGAN

MASALAII UTAMA GANOOUAN 'EASEl'S1 SENSORI: IlALUSINASI

PENDENGARAN OJ RUMAR SAXJT JIWA ATMA HUSADA SAMARlNDA

(SbodJ Koal TL R._ TL B)

0IdI :

N... :S .... trI_ ...

NIM : Pt'722t1l504l

POLITEXNIK KESEHA TAN KEMENKES KALIMANTAN TIMUR

JURUSAN KE.ERAWATAN
PROGRAM STUDlo.m XEPERAWATAN
1811
 KARYA TULiS ILMIAH
ASUHAN KIlPERA WAT AN nwA PADA KLI!H SKlZOFRI:NIA

DENeAN MASALAH UTAMA CANCCUAN PERSI!PSI SENSORJ :

HALUSINASI PENDtNCARAN DI RUMAR IAKIT JIWA ATMA RUSADA

SAMARJNDA

( ShIdl JW.. TL R duo TL H )

Untuk rnernperoleh geter AhU ~'tQdy3Kcpcrawatan (AmcLKtp) PcdaJurusan

Kepe.rl1W'dUUPl eltekkes Kemenkes Kalhnruu.an Tlmur

0Itb:

N••• : Sapalri Slow

... HIM, PI1l2111!f42

I'OLITSJCNIK KIlSEHATAN KEMENKES KALIMANTAN TIMUR

JURUSAN KEPI:RAWATAN

PROGRAM STUD! D-W KEPI:RA WATAN

lII8
 SUllAT 'ERNYAT MI'I

Sa)'1 tnenY3mUn b3h,,~Ka.r)'J. TllIl) Umjab ulIldalah hlsil karya ~n

Jan buklln me.ruJXLkAnJlpLak::tn mu uruan dan Keu')'J Tuhs IInuah orang Iat.R

u.tuk m<mpcrol<h 6",1", dAn bcrb:Jj;.i Je.Jong p"..dldlkon di perguruan ti"Slli

,n:1I11lpun bolk SOO:.gl3Jl tnaupun keseluruhan,

KalIQUIfUn Tlmut. ~O lull 2018

Y'IlI' m""yaalcllll.

• •

SI~nyIJ'1S!5\I/OnO

NIM : 1'072201I'!J.!2
 UMaAIl rt:lISl"llIJUAl'I

.dIJIIAN,""lIR.\W~TAN IIW" PAD.. kU~ 5KJZOn,r;I'lL\ DIMCA."1

"""",IA" lIT",," GANGIlIlAiiPIlIUitPsI~'.N"IORI.u.u.I1-'IIl'I1OliI
PDlDEI'!G.\.... N III R1IIIIAilAAKI1·IIW,\ UMA IIll5ADA
S~M>A
(Slodl ...... r., Md.. 1.'. 11I

KARVATlI.L~ II.MIA" INI'IlJ.A1I DISU\

TJlIl tANGI: .. h IU ••12018

OI.h

[1E'~~~
-
~p,~ , Kt o
NII>>I jll2 I<.. MQ2

P(mtllmb'~ p:md.mip:nl

.& ~l!.,'l<I!l!!!l.~.M.!iJl1
NIDN 401)2031!1~JI

~""JFlnhUI,
~WIlI P'tJitllm Surdfl) IrtKepcr.awld.w
"\lImn KepetllW.tLlmlnnUr!l.i~ ;':i!ml!'llkc:. Kalin''1nmp I UIUlI'

Iv
 MIallJ"f.nIllt'
,,-*,. SSI MKc.
itJJl»" "(llll2:69''u

"'1IIfII1I~.
J H 1; '!!l!p!hl ~ tin \t liS"
WN ~(IU~IZ

,\Wf!t'Nbi!i.
Kerll ••IJ1UlrlMDSUJ<10 lU
"q~Jlta.n
11ItWI1I"L-pmwa!.vifl",bd<~~Il~ ~lrrnmtI!'I 1'11111'-

~
t'~W!9'ud! S'-fIR
",LSe
"II' IJI6IiII3I"",10211)o:
 DAI!TAR RlWAYAT HIDUP

A. D6Jiar 01,',

TOlDpaJITilll~p'l\llihlr : Samarinda, 24 MOl (9'}7

Jenis Kelamin : Pereinpuan

Alaml1L :JL [mrunBonjolOs. Ii..~tausyurRT.19

Sam.u'lndu

B. Rhvaytll Hidup
I. Tahun 2002 .. 20Ql : TK AI .. FIlJah·S1llnl.1.rinda

2. Tahun 2003 •2009 1SoON 008 SQllultioda

3. Ta~un 2009 •2012 ; S~lPN34 Samarind»

4. Tahun 2011- 2015 _:~1AN 1S::unarindn

5. T31lun2015 ..S~kamnS : l.'hlhtL.;is,vCPt rodi DIU Keperav

vman Samarinda Polrckkes

Kemeukes KuUnlruuOJl Timur

 KATA PENGANY.AR

Puji syukur P~1111lpisalljatkan kepada Tuhan Yaug Mnhn Esa karenu

telah

Karyu Tulis llmiah yung bcrjudul ··A.-;ubnu Kep~mwttmn Jhva I)ada Kilen

Ski·zofrellia Deegan Masalah Utama Gangguae Persepsi Sensori; Halusinasi

Peodcllgamn Oi Rumeh Saldl Jh\'(1 AuUb. Husadn Samadnda (Srudl Knsus Tn,
R

dan LneB j".

Penulisan ,k.i£rya tulis UmlDh ini disusun Silbttgtli s}t'arat untuk UjlllnAlchir

Program Dipjoma In Kepcro~\Ta(ruJlurusan Keperawatau Peliteknlk

Kcmenkes

XltJlUn. Segnla k(lttlhUlhl.Ul. kekut'tlqgl1ft datam penulisan Karya Tulis Ihntllh

lui

.5;lngat dis:uiari oJeh penulis, IUUntUlilW bamuan, balk luuril>ufuupun In~tleril

dari b...,..ba.guipihak dopatlnh terpenuhi sc,guJnkelengkapan d1U)pe_nulisannytL

Untuk Itu PPl~u[is I1tenyatnplliktll1 ucapan h!riUt1Lltasih serui peoghnrgaun YilHg

setinggi

Lingg.inyakepado. be~gaj pibak yang seeni'D langsung maupun tidal:

langsung

lelob llItll1b<!l'iknn billuuon.!3 ~eplld.£'

I. Drs, H, Lnmn, r-.1~Keselaku Dlrekrur Polileknik Kesehatan Kcmemerian

KeSI!ilnUtR KnlunaUliut ILnur.

2. LSluBusyah. S,Kp .•M...Kcp seteku Kerua Jurusan Kepcrawamn

Pohekkes

Kemenkes Knltim,

l, Ibu dr, I'IJ. l'lldilnb MOllie Runa, M,S,. MARS selaku DlrektUr RSJD Arm.
Husada Mnhllkruu Sanlarindll Kallmantan Timuf.
~ Il4pal Ns.. S"h.nsyab. S.Kep ""w.. Kepal. RUlIng Il<hbl.S RSJD Alma

IIUS3da ~1wk3mSama.ritld:J. KaJlnwnan TImur.

S. N s,W,).di S.Kep..M.Se selaku K.tuu Prodl 1).111 K<,"".\\.Uln PQliteknik

Kes.eha14n Kementerian Kesehatan KalunanUln 'runur.

6. 1-1. edl Sukurtuo, S..Kp~ t-.1..K.ep seba~ul O(lSI!I1 r'cmbilubtng uuunu Yllog tel:.)l

mClIlbol'ik!ln binlbingan dOJ(Ull penyusunan Karyn Tulis IInliah sayn hingga

Tuh, IInliilhh"'ll!Flselesat.
8. lJ>pal B>dar. SST- ~1.Kcs ",Ilk. J""IguJi....... KII1)' T.li.Um,ab ini

9 Sehuu" Dosen dan SIllf Progrilll1 Studl 1).111 K.......... "'n Jurusan

Kcpl!l\\\v"tan PolleklCes K.emrokes Kaltim

yunS tel11h memberiken Uukuog.an dalam pcnyusunBn Knty.l Tulis llminh,

~
~J:tallll,,·fthBjtI,n&)tj\'~i:'!kul~tunn'yMS 1",1,,1)..hbc..'tlkan SCI110ga lut.ltjndi

emet iba(lah bag) keluarga, bapakJlbu. dan temart-temae Semoga KaCYiJTu1is

Hnuah inl bdmattfaou ba_$-i pe:mboca.._

Somannda. 10Jub 2018

 AUTIlAK
AlUHAl'I UPIJlAWATAN IIW A ,ADA KUmN IKJl.OrIlIN1A DI.NOAN
MASALAII UTAMA CANGGUAN PEllSl:PS1 SDiSORJ : IIALUSINASI
PIlNDt:NGAIIAN01RUANe -n qlS RllMAH SAJaT IIWA A'I'MA
IIl.lSADA SAMAlIINDA
(lIIMIac- .... n..R.. n..H)
Sipuln I Edl Submw ..•.RI1kyStl13dt
If tt.1ahasai"J'l'~l.n
l'emblmbing

LaI:ar ~f' .'. : KC'S(._-BaumJI\\3 n1tn)I!Id'lIISl:a~wlU pern~hAO kesembn

)AlIg sign.nkln d. dun... ldIl\3$uk d. I"Jon...... Do 100""",",. dens" _gai
fu)ao< b••logo.. pslkologo. dati $OSI.I dC1lS'" ko."okaragrunan peoouduk;
.naka Jun,W. k..... gangs .. n j'\\ a .erus ben:unb.h )""S bofdompak pad.
penarnbahan beban I1Cgaa.dan pcouNnM l)rOOuku\ 1I1l~Jt\1I0USUu'InrukJllOgkn
pMjnng.

TIIj._ : ~1clnberikal) asuhon kl.·paa\~~14nji\\'B pada pasil!ft Jokixafrenia

dtJJf,.'<l.O nll1snlnh utl!IU3 tUJluJll1u:.i pcnde:ngarnn dengnn IneJakukM
pengko.jian. menegakkan dlugnosa. InCnCllll,lknl1 euervensi, tfllpleJllCRU'lSJ,
dan evalaasi
kl>peI'Uwulnn.
HMI : Selaltu.t tlil~kukluln)'lll'cl'nwaUln p,,~rt:11h4lus:in1lsi pcIlJt'JJgal'au
dfdap:ulutu ba.siJIn•.unpu Incngontrol hl1lW11nasdi ellSI'll' pencrapan ,"I1I.Ilcgl~-
lllWtUUln pasien, Scduilgkan stl'UlI..',glpclnklilllHUIJ1 ktluol)&(1 bejum lereup:}i~

JiCaI.,. ... : Pu..Jo !Iro:31 lIiclllbcrikon !l~~I~kCnpMl\\'!lIBn kepttdo

pasien
,k.zorrcnln d<l\g.n 1II.""ldh ""Il'''111,¥us,olL'' "".dC.S ••~n di perluk •• pendekataa
dan kOllHuukusl I~hIPCUllk, ~llIn"::t pll$icll claPUI kOOpt'ntlif dbn tt!rcopai rencana
kcpcrawuttln yang d,bcrikul1.
Kala bad : SkiaJf((..'1lil&. IlaJusinasl peuleegarcn, CQn'I InL'ftgortuol halusmas].
 ABITIlACT

PSYOIlA TRIC NUIlSING CAJIE fUll scmz.ol'ltR£NlA CUE.NTS

WII'B
no: MAIN PIlOILlM OF SENlIORYKItCVTlON
DIlIORDIIIS: AUllrJORY IlALLUClNAnoNIIIN
IIILlall
ATMA IIllSADA HOSPITAL
(C-SCDdyIB .... Mr. R .... Mr.
H) Sapulli II Edi SuklH'Ilto ~Rllk)'
Scllndl '. i'ColI{'gc Student. ~!LcC1uter

a.dl.pM": Mental b.eA1ih I~ one of ~ most ~18nlnCQnl hetllLb problems 10

the
",01111. ilK':ludJJlg. In lnd~e:na.. In 10,,;100..·,111. "'(th 'ol"ijUj blulCi~11.!
dl.p5ye.buloglca.l
and to.:uaJ ra..:tM '\\illt a dj\c:D.II)" Or li1lubltallb: 1m.,. the number otC01.SeS of
"'¢eluaJ dJ.sordcn: rontinUit to grow which lIffa."b 1hlt.6<kJilton of s&4le bunIen aod
d..~hlac: U) hwlwl ptOOUCti\1ty fJ)( ~ lou!:!
IdIll.

OIIJoctl,,": To """ide IIl<11tll IUllStlIg care '0 >clIuvr~rc.,,< pelt..,., ",Ill lmj«
",001.:.,. of .lI<haxy IuIh",-._ ~ «>nJu..llnC' cJus~ ,tOO...
dcfennlnlD~ lnlt!l'\'.mbOOS.inlplCt1'lCnh~ •.:tnJ nllllJ.llillg nursm:g.

Rtsllb: Dur~ lhe treaunem of audlWI') hallullnllllou1 panents obtat.Ded the

(~uhj \IIdr\! able (0 control JuIJUCU'ltltlQns ",Ith the IMpkomClltallon of paneur
IInplCl11entaucllltmtrgy. while tbi,!_unplc:rn~nlUllun$lJ1;it,,'g)' urtbe riUnLl~hob nOI
t...:n ••hie,a<!,
Conc'''u: whee J;_lvln~ 1\uJ'Sinl:;cure kI a ';Clulophrenll: I)lill~nt Witb u D~ior
prl)blClU of nudilory MUut.1ftstiorl$ requires, Ihi.1nlpCuHc IIpproac:h and
cnllllllun1c.atlul1, ~u thitl 'Jf~~lit111 an be ~~:,"l\'c:und U given nursing I"tun
~ o\,;.hl';\'«1.

Keyw""": Scluzophn:uJo.HnJluc1ll1l~""l'I""nng.llo" '0 wOllol

b:lllucinatlons
HIIJamnJ) Swnpul ~"an - - - _ _ ..
Hal>11llUl S:Ullpul OoWim dito y.IO, •••••••..••••••..•••••...••••_•.•.•...._ •...._
ii
HabIIl30 Pertl)'\llAn. .._._ _._ _._ ... _._oo._ .. _ ... _ .. iii
_._.
HaLaIn:LnPersetUJUolR_ _ _._ .... _ •••• _ •._ _ •._ _ .. _ l\

HWlI1aD P gesalwl .. ~ ••.- .._ .

D21ftar RJ"-1I)'i11 H.ldup ...... _ _ •••••_ _ _ _ _.... \1

Ha..l.'un.:an Kala 1'C'D~LlI••t _ _ _ _ _ _..... \ ii

Abswk •• .• • •...•_ _ .. L(
•..
Datb.r lil_ ....._ _ _•., _ _ ...••_ _ _ _ _ ...-- xi
[)attar GilJnbar _ _ ..•_ _ _ .. _ _ _ _ "1\
o.fiar T.bcl_...... ._._ .._..._...._..._..._....-'.....: .._ .._. .
Dllfiar LAnlplran .._ ...... _ ••_ ..... •.•,...... ..---- .... - ..- xvi

BAB 1 PENDAIiULUAN
1.1. Latar Bclllk.uI1U ··..··..· .
1.1. RUlllU$Un f\1I)Sulnll _ t , · ,.~.. 4
J.3. TujU4n J·cnulisun...................................................................... ~
1.3.1. TUJUJlIIuumm _ _ _ .:t
I.J~ TIIJUlIn Khu5US , _ _ _....................... ~
1.4. Munr"iJl Ponull.saI1,Ol !.I ", •.,.. I- _ _ _ _....
51.4.1. ~lanfl1al T(,."Urilij .,......,._.. 5
IA2. 5
1.42.1. Bagi r"".I1I1 _ _ _..... 5
1.4.2.2. BJ~i Rutlwh S"~iL _ _ _ _ _ _ _ _... 5
1.4.23. 6.J~iP<"'fk.:mbangllnIlIny Kes,thaUln.••• _ ..... _ .... _ .... _ .... _ 5

BAD 2 TINJAUAN PUSTAKA

2.1 KonsepO..ar Skllorrcn.,.. .._ .._ .._ .._ .._ .._ .._ 6
2.1.1. Odinis, Sl.trofreni _ _ _ _ _ _ .._. 6
2.1.2. E,,,,Iog,Sl'lOfren' _ _ _.. 6
1.U. GeJ.I. Sllzofn:nl. •••••• _•• _._ _ _ 8
•..••••••.._..
2.l.4. P~natnlakWln;lanSktzofrcnil. _ _...... 8
2..2.. Konsep Oaso.r tI0.1U)lna~I _ S
1..2.1 IRfiluSi HaJUS.1fW••I•••••••••••.•••••••••••••••..•••••...•••••.._..•••• ....._.....
8
1..1~ ()('finlsl HalUSlfl;;l51Ptndcngaton _ _ 9
1.lJ. DJ" Obj<'lIr d.uI 0.1. S.bjcl.lir.. _ _ .._ _ .. _ 9
l.lA. RcollUlj; Respon NCW'oolOlog'tl.l .. i _ .. .._. . 10
.._.
II
2~6. KnrUtmsdld. anPcnblu Ptilell I-WUSlrutS.I._.•_ .•_ .•_. 12
2.2..7. EuoJosl 11.......... •••_••••• p •._ ...._._ 14
.•._.
22.8. P~natala.k~;un HaluslnaJi _ .._. .. _ 16
2.2.9. Slfl}Ii."8ir.:Llskianln PiidAPdilCn HulusJllaii _...•p
_.... 19

l.3 Koo.lef'As.han K<p.n"'~ _••..•.•..._. ••............p .. .... 12

13.1. ren@klIj':uI.. _ _ _ _... 11
2.3.2. PObl)RMasnloh liu!uslnlJ'" Pcndengnrnn...................................... 23
1.3.3. DibSllWD _ ....••~•... _ 24
2.3.... PereI1COl1onn _.................. 24
2.J-S. LI11pll!lllC"C.t5i , , , , , , ......,.. 15
2J.6, EvalunsJ r- 26

BAS 3 ME'roOE l'ENhrnAN

3.1. Rancangan P"·nulisan _ _ _. 18
3.2 Sub.1"kSlu~1K ' _ _
_ .. _ 28
J.J. B... san [0; _ _.............................................................. 29
3.4. Lckasi dan \VllkiU Peeoltsnn ,.._ _. 19
3.5. ProSc..'\IuSrtud, Kasus.._ •..._ _ _ ... 30
3.6. Teknlk dan InStlUD1M Pengumpul.tn fiull _ _._ _ •• ._ 3I
3.6.1 Te'ruk r.n~wllp."'n D _ _ _._ 31
3.6.2. lru,trurucn P<ngu.I11pullinO;i1.1..................................................... 31
J.7. Kcabsallan .... .._ .._ .._ .._ .._ .._ .._ 11
o..._.._.
J.8. Analisos D:u-._._ __. ._ JJ
._.
BAB 4 HAS!L DAN PE.MBAHASAN
4.1. H.slL. ..._ ....._ ....._ ....._ ....._ ....._ ....._ ....._ ....._ ....._ ....._ .._ 34
·t J .1. GUJll.b:u'nn Lokas:t Peaullsnn. _ _ _ _ _ _.... ..• 34
4. J 2 Kor::iktcrislik:Subyek Peeclitian, _ _ _ _ _ ....._. 35
4.1.3. O(llaAsuhnnKe~rn\~'3ulO ~ --.......................................... 36
0) Pcllgkaji!Ul ,................................... 36
b) Fokus P""l;kaji .. '-ff.lu.inosi.. _ _ .•...'" ~_ ..._ ..... _...... 40
oJ AMJjsaJ)"ID.._ _ ..._ .._ .._ .._ ..._ _ ..._ .._ .._. 41
d) Diagncsa. _ _ ..7'""•••.'._i-- ,_ ,~ .._ .._ _ .._. 41
e) rnl'i!rvell.."it'f"._ .•. '- •.., ••. ,.,...,.,..•. ,....n-! , ,_ ••_ ••.•••••••_ 41
-:S~••••;
l) lrnplcmcntasi d!1I1 E\'uluasl _.................... ~
4.2 Pembahasan •..--_ .., ...•.....•_ ••.••.~•••••...' ....•" ••...'_ 49
_.~'

BAD 5 KESIMPULAN DAN SARAN

5. ~ Keslmpulan _ _ _ _ ....•........._. _ _..•.... 55
5.1. Sa in . 57
DAFTAR PUSTKA
LAMPIRA'N· L\MPIRAN
 DAFTAll CAMBAIl

O.mb", 2.2.4 Renlallg Respon Nc:uIObiologi_...._ •..._ ..._ ..._....

10

Oanlb.lr 2.2.8 Pohon Mnsajnh JltLlusinasi............................................... 16

 DAFfARTAHL

Tobtl4.1 PenguJ'..'>-..._._ .._._ .._._ _._ _ _ .._._ 36

Tubel 4.2 Fl.)kus r~ngkDjfu.n........................................................................... 40

T.btI4.J A.aU.. Data _ _.., _ _ 41

T'ibcl 4,4 lmervcasi K'cpi!r.J\\'nUU1 "..................... 42

T.btI4.S ~llpICIll"uU1d54j n E''''' l .._._.•._ _ _...

44
Lnmpiran :4 InrOmleOI COlls~n

ullYipirun" Penjelasan tiOlUte Mengikutl Penclilian

l:unplnul 6 Stntegi ~laksanAAn PasW:n dln K~IUJ.1'Jr-I

l.:unpulln 1E\8!1IOSI Kemampuan HoIUSlnilS.

L.unpinul 8 Wl1bar Konsul

 IIAB I

nNDAHULUAN

1.1. Latar. 0 .....

KcsdIa .... )'''~ menjad. "'I>h s:tw pmnilS31>1un k",""""", )"""S

>lgrutilwl dr dun,... <tDllIS"~ d. In_Ill. \ten",," dm
WFIO(1016).

1<fd.1j>a1scl<lllIr J5 JUl. ""'.S ,ell<'.1lI dcpresr, 60 J"IIl ""'.S'm eea btpol ar

,

21 Juta l('fh.tna .1u/.or're!lla. set1lt 47..5 JUlll t.:1"kc411didtensia. 0,

Indonesia.. dc0s"n ber1loll'" r.tl.' blOl"Il'" p',koLoS'" dan """at

den!!"" kerulCknrngaman penduduk: !'nako jUlultth ltiSUS gaogguan JI\

I.'I.\ rerus

belumooll yao8 be,du"'I.,k paola peea ",ooha. beban lIegrlm

dan

pceurunen pnxlukuvhes IUtliltLifa ufltuk j!lngkB panjnng.

OIU;I Ri.skcsdas 2013 11lefnlllljllkkiln flr"Yl'lc~1 g::IRgguan metuaJ

Clliosiulllli )'Uuf! uhul1JukklUldcn~an gcjolu-~cJaJ(1dcpresi dan kecemasan

untuk usla I S l"h~h~Il Ull~1~",!u.:t1p~alkilfir l-l JULU omng atau 6%

t.fari jUJll1uh 1>Cllduduk Indone5,HI. Sednngknn prcvAlcl1S1 gangguan jiwa

berm, S1Cp.!Tb,krrofrcnin nh:n~"p.li lIC"1111t"00.000 otw1g [Riskesdas, 20

Il)..

Oan~uan onenl:LS1 (c.llna ndetah kendnkmampuan tndlvidu unruk

Incnll;u dll.11 berespons pdda n.~hta. Klien tidJl dap:.lt

mClnbedakan IlIDg.so.ogan lIu-:maJ dan tL.stcm:tl. udale. d3p31 mcmbedakM

l31nunao dan
l.e:nyalun. Kitto Jugot Hdak oumpu unlut ntembenknn respon )'-:lng ukunu.

)ot!b.J..n.U;a '.un~ pt:nl:t.L.u )ang ~uhl dunertboettl. Halusin3Si 3dabh

pcnyerapan (persepsl] panca uldem IftJlp.a adanya rnngsangen dnr~ h.lM

yang dupnl rnellputi semua panctl indera den terjlldl disaa; lndividu sadar

penuh (Depkes dnlam Denllawan dill) Rusdi, 20 I J).

Bo.lusinilsi merupakan sahih S3lU It'U'ldos.eJuln dan skizofrenia pOSili(

Ada 5 jeuis. bnluslllDS1 yant li!-daw pada pasien skizofrcni.. ybinJ~

hahlsinasi pendengaran, hahJsinasi perabaan, halusinasi pengecapan,

hlllusUw[ penciumen, IIJ1JU5ill""pcn~mmllUtjO""",,wJUI & Rusdl, 2013).

Halusinnsi nd~lnl\ hil(uJgnyn kenUl.Illj)lUln- mnnusia datrull mcmbedakan

mJlSSWlgD-!,lImemal (plkimn) dan rongsllnb-rt!l el>St~rJutJ (dunin luar)

(K_USUlll:hvau&ArUlono, 20l0). ~tellurutp.::lleU'lllln yang dHakukwl y"Jitll

50% sarupai 700/apasicn sktzofrcniu I'ncngalaml ~U1Sg,U!Uplerscpsi

sensort htdus'lnasl peudeugaran (Snulelhl et ,,1. 1012). H:tlusiuilSi

peudeugamn biuj:loya nkustik dan suara (l(H.Jitifsepenl lucndenga_r

bisikAI1 'mllnusia. hewan, DJQUptuJk\!j-aditul aJrullllib d:m suaru Uluslk

(Manunis, 2009).

Halusinasi pelldeogtmul adalah klien mendengar suara-suarn ynng

ridak bl.'fbubuD~rt.
,
~.\j2t g,Wl~!llnuLasi 'nyaw y.tng orAng min
Lidak
meudeagarnya (Th::rmaW9J1dl111 Rusdi, 2(13). Sed{!ngknn menunn

Kusumawarl, (20 I0) Imlusinasl PJ!lldengamu ad.lab kllen mendengar

suara-suara yang jelas maupun tldak jclas, dl(1HU\(I suara tcrsebur

bisa mengajnk klien berbicara lUAu rnelllktt.kan Se5UQ.(IJ.

Dl Rumah Saleh 11\\"3di tudoneslo. sekirar 70% halusinasi yang.

diahuni olen pasien ganggullJt jh\'Q u.cJalnhbalus.in3si pendeugarun.

10".4
haluslnas, pengfihatan, dllJl 1O~'1tadalah hnlusiollSI penghidu,
pcngecepan

dnn peraeaen.. 4.ngkn terjooinyn hulusinBsl cukup

ringgi.

Medaa diremukan 85% pasien dengan kasus halusiuasi, M~I\urUI

pcrawar di Rumah Saki\ Grhasin Pool)insi Daerah Isumewa Yogyakarta

"hus-usn)'!! ill rwtng Ir:clll.~III mm- rom DJ\gk:t haluslnas! mencapai

46.7%

~ti.ap bultu1nYd(M.aml1u'ai1..1010t.

Berd1lSUJ1cM dntu pasien yang t1ipl!roleh d:i.rt Rc1:l1Jll Medik Rumah

Sakll Khusus Dat'Cilh "A,nnll fI~adn-:Mahak(nn pada taboo :!OJ5 yang

di:unbil bdlt[\.!JanWtt:l siilllpni bUllln Desduoot bahwa terdBJulL pJsjco )'Ollg

dim\v:ll di ruBllg Nl'\\ltIllOap ~banynk. IO~7J I omng dengan varlcsi k:l~

bl!rupn: Ht\lusinasl dengan jUlnlah pasien sebanynr 4.580 (42,76~~).

Pcl'il.llku KekeJ<lS:ul d(tn~anjuml~,6 ~jen sebanYlI.k1.320 orong {21..72%)..

Isolasi Sotilll dCIl£1lnJUJUlllhpnSien scbllnyok 643 orang (13,31%).

Harga

Pero\\lJ!lan Dirt de.ngnnjumlah pasien sebaJlyalr: 1.221 ornns (J

u ': '.1 . . \_
J,~.4)' ,, '.ham ~"nS"n Juinlhl, P.";\'l~••• cbW 'Y J i l: 1.114 .rtI"g
•
(1<1.4%), Resi ke Bunub Din dengan jumlnh pasien scbauvak 77
orang (0,72%,.

(Nuruu.syab.2017)

Berdasarkan Jalllf belakang ma~alah maka dllP~ll difdcllld'ikasIkBo

013SnllJb yan~ lerjndi yaim tinggtaya an~k(l k(';jadiall !:png.guan ji\\fu

terutaama haluslnasl, Maks dalam hal lnl penults IUe1l)/njiksfl asuhan

kcperawamn d~ngan masalah uteme dcugan t,-an£,£uan halusinnsi

pendeugaran di Rumah S:lkil Jiwa Anna Husada Dae ....1hStun,u:indn.
1.2. Raatu... M......

Berdasarkan permasalahan y.mg [('lah dijcJasknll. uloka rumusan

masafnh d.tlaJU p~nullsM .lni udl1lah -Bah"Uirruu'Ulkah usuban keperawaum

jiwa pada klien denglltl hatusinasl peudeugaran ?'~.

1.3. 'I'IIJ .............

1.3.1.1'lIJ." u•••
Tu)u,-ati (Unum pellulisan ini lldttJIlh u~ mengeiahui gwnbitrun

asuhan keperawaian pad" pasieu gangguan jhva dCtl!l;llDrnasalah utama

gangSWln persepsi seasori: I-inlusinQsi Pendcngamu. di RUnl!1h Sakit

Jiwa

Alflla HllSOda.

1.3.2.TIIJ••• ICI.I...

Tujuno khllsus: penelulae tnLanuU"d lnln:

Ll.2.1. Maha,;'"," d,l'''' m<lalruk:m pengkaji:m padu pasien dengJn

."
. ,lStlrh.H:altWrinsjPeudengarnn,
gatlgguWl ptl's:~ps~ i(

l.J.2.2. Mab3Sisw(Ldapm.merumnskan dlagncsa kepecawaian padn

pasren ttenSM gnngguan pcrsepsi sensoeir l-lnlusinl'tsf Pendengaron,

L32.3. Mnha.~ts\va dQPaJmenyusun lnrervensi kepcrawaian pada passen

dell!,tflll ,£:i1JlggullDpcrsepsi sensed: Hlllu~inasiPendeugaren.

l.32.4. Mnha.~ts\va dcspal melaksanakaa huplemcmass keperewatan pada

pasien dengan ganlt£.uon perseps. sensori; Hulusinasi Pendengaran.

 L32.5. Ml\ha.~ts\va daptH melakukan cvaluasl undakall pada pastel}. dcngan

t;anggunn persepsi sensori: Halusinasl Pendengaran.

1.4. _H' ..........

104.1.M...r••• T_

Aasi1 penullsaa -pada ktuyu uills lhnlab inl dapcr memberikan

Infonnnsi dan pcmecahnn 'nulsuJah ~~tlrull k:epcrn\VIHOnjiwa

khususny1t l~ll1ang aSUh.llDkepcrllwtll:ttJ "kllen xkfzrurenfa d~£nll

gangguUJl persepsl

sensori: l'In(usionsi Pendeugamn,

104.2. Maar... PnIttII

1.4.2.•1.............

keperawatan ji\\'1t pailO pasi~n dcnglJu kasus skizofrenio dcng'J.J1

&!bngnj bl1h30 masukkan yang dap:H dip~luk.iUl Rhunu f!

letnksonoanataupun pemwenm pada pruktik-pel3Yllnan keperewamn jiwa

k.ltususnyn keperawatan Jh\ID pad1l pasien sk.iZOfr~lla dengan gaJlggtJUfl

persespl sensori: Haluslnas! Pendengamn.

 Sebagal masukkan dalam keglamn proses belajur mengajar

IdlUSUSI1YZml cngenol asuhan keporawoten ji"'u p3da klicn

skiwfren·ill deagan gangguan persepsi season: Haluslnasi Pendengaran,

 IlAIIl

TIl'UAUAN 'USTAKA

1.1. leo.... u-r

U .1. DeII.1I1SIdaoe,r."

Skizofrenin beJ'llw dart dUB kma, yuuu "S/ols(J" yung nrtioy.l retak

... u pccab (.!pi",. -.lAn ',/n'nld' yal1~ OJnn ). j.W1L Oellgnn delllilo<ul

se5COC'aJIg yan_g met'ldtrilA SDDSb'WUJI"II SkrJU'rcnta Ddllab omnS yang

mcognlOJlll lereoakan }'"'' .Illu k<reUI:.. kcpnbodlan (.!pIi"l"8 0/

pt!r.ronulilJll (tlm,,,,,- 10(9).

Z.I.l.~_

8cbcrolp3 tabor pcnyebub slfzait\:nia n\cnurul Nllndl1 N"ic-Noc:

tuhuu 2() I S, lerdin dari r

I. Keluntnau

2. Endoknn

Toori ini skiz.ofrellllltlmbul pada waktu publ:nn~ ,",'akcubruni)

dan

"ilkl.u klunakleriunL

J. l\leubohsUlC

T~ IAi dit'asarkan l.arerua penderu a sl.uarmuoa tun,m. puall,.

hdak: sdlaL ujung ek.suemillJSagaL. siaousis. nll(MImakan berkuraeg

dan bcrat badan. mdlunuL

4. Susunan Saraf PUSlll

Penvebab ski1.offe.nia dinlnhkiul padn.kelainan SOs.UIUlnsaraf

PUSlll yaitu 1)3.00 diensefalon OInll kortek Otak. t('wpi kelainan

patologis ynug dilClUUWl mutlgkio dl~babk!:ln oll'b perubahan

posnnorrem atau

merupakan rutefakr pade wsktu membuar sediaen,

5. Too" Adult Me)""

Menunn MdS'«., SKtZl.tr6lr:Omerupaka» SUlUUr-euksi y.utg

salah... suaru rual~daptasi. s-ehillgsil llln-buld~I'gnni~asi kcprlbBdinn

dM lama kelamaan o.rang lerseh\J1 oleflJaithkllll din dotJ kenyataan,

6. 'feori Si~llIund Freud

Ski1.ofrt:llia terdupal kelernahan ego Y:Ulg d!lP:l1 Ifmblll karena

pcnytbab psikagcnik llth.ul'u.n somalik, SUpCI~SO dikc!SBlllpiugkn.n

s~hinggo lidak berte03gll I1lgJd:.m Id )'Mg berkuD.S<Si Ma letjtldi

SUUlu regresi ke fase uarsisisme dan kehihulgan kapasitas uuruk

pemindehan

seliinggb tempi ~ikOft}~U~tidnk,lhu~ln.

7. Eugtru Bleultr

~Jeltle.r merubugJ gejnh.'l skizofrcnlu ftlenJn.di l kelolnpok yJilll

gejalo primer [ganggunn proses pikiran, gangguan emosi, g;ilJl££.UIlO

k~-fnCtUllndun otismc) dan gejala sckunder [waham, hllJusinasi. dan

geJalll atau gangguan pslkomotorlk yang lain).

l.I.3.Gej." s_ ...
Meuurui Bteujer dilhuu ~rarrunis; (1008) boejall.l skizo(reIlIU

daP31 dibagi Illcnjndi dUDkelornpok. ynil'U:

I ) O~Jlllaprimer,

Gejaln primer t~rdil'idan gangyuun proses berpikir, ganggoan

cluosi gongSu:..n kdnauan SIlfUIa. utismc,

J

Gn~gguM sCkunder (cl'diri darf \w!falll. hnJusinBsi, don .b-ejaJu

.karolollik maupun ganggurul pslkemotor yang lam,

2..' .... eut ••• Jcv .... SIdzotrm ..

Ad u lk-.rbagnj macam tempi yang blsa kiln' lk-tik.au padn skizofri!niu.

Hal ani dibL>fi!mn dengan kombinasl sere suma Inin dl'U1dengan jl1ngkit. wakru

yang reituif cukup Iltflla. TerJ1pi sklwfrcnla tM1iri ruui penlbedau 00:11-

obatau, psikorerapl. dan rebabilitasi. Tempi psikososial pada sklzofrenia

IneJlpuLi: tempj Lldtviq~lL'r-1p,"~" h.,rnp~kI~~rupi keJuar~_

rehabiliUtSi

psikiartl.. lillib3Jl keuampi1an sostal dan manqiemen ka51J$(Ha\wri.l009).

2.2.1.DeIIahI u, .."•."

Hatusinas] adalnh gnngguaa persepsi scnseri dJ.ri su.aru obYl'.ku\

ur.w ndanya rongsangan dati luar, gangguon persepsi sensori ini ,neliputi

seluruh pancaiudra, lialuslllf.lsi otMtpakbn saJllb sam gejaJil gangguan

jiwa yang

paslen mcagalmni perubahan senson persepsi, sena merasakan SCJlS3si palsu

 berupa suara, pcngJihatnn. pengeeapan perabaan .. atau peaclumao. Passen

merasakan sumutus yang sebetutnya (idak ada, Pasion

h1:i1nggullJji1wa

111engahlml perubahan dalnm hal orientusl realilftS ( Yusur~dkk.20J5).

1.l.2._ H......... P"""'_

Halusinasi pendent,'1lttlfladalah sruab saiu gejora gangguan jiwa

padn illdividu yung dilWldd' deogan pc.rubilb:m $mSioti persepsi;

merasaknn SC1l .. ~ palsu berupa so~r.{K~li.t,2014 hal 109).

JlruLUinast pc:Ddengurnn IndUmn "f\'aitda Nic-Noc (2015) yairu

seperu meadengar suara yang membscamkan, IU('ll_gejek, meuertawaknn,

nlc)~~rul(.'Umml _ClucrinUtbk3nUJuuk melakukan sesueiu (klidiulg -

koililng:bol yang berbanaya]. Perilaku yang IllUOCtlJ ada lab mengarahkan

leHog,a pada sunlber $UUtll. bicara atllu ICI'tBMI sClldlri. nlarnh - marah
t.nnptl sebab,

nl~nut\lp telinga, mulut konuu-k.unil, dan ada g;emk..1I1l:UlgDll.

1.2.3..HaJ_ P."'... p....M.etluralDati 5... J_

...O. bJd<1ir
Q;\Ja obj"lrtiC dan .ulli<.klir~haIw.lJrusi J>'!i,<k'Iib'llrouln<nUJ1J' (KeU.I.20 14) :

I. Dati ObJtkdl
a~ K1H~11 bicRrn atau IcrtnWO:sendiri,

b. Klien luuca.h -lllaroh IllIlpaschab.

c. Klicn menurup telinga,

d. KJiCLl mencoudongkan rellnga kcarob tertenru,

2. Data StlbJtkdf

n, Klien mendengnr sunra - sunru aUlU ke-SaduIIAn.,

b. Klien mendcngar sonra mengajak bercakap - cekap.

 t: Kilen mend€.':ll£.3sfoaCilmemconmh mcl.:akulan sesuatu y!Ulg

lialusinasi merupakan ganggulIl1 dati pc~p$i sensori, wuhttm

merupakan gangguan pad:.. 151 plkll'UO.Keduanya luerupaknn gangguan dan

rcspons neorobiofog1. Oleh karenanya 5c..:uro"~llIruh'"\,

I'I:IHDl1regsPOflS h.llU$inlsi 11l~llgl.kUtikafd.ah.renbtllg (tS:f)Un,"n,

c."Orobiulqgl(Yusuf.dkk.10 IS) .

•solas, ~ ... m<nant dut Benlrul adalah !!'1m"'", ..... Wly

respees

•.",roblologl.

AMptIf M...... ..,

I. PU.:inenlogi" L KIlll;alll'rrok'

_
I. (j!ln~I:l:Ulltl
2. I\!r~plii !duraL 1,11IIIMLlt.. ptll!l;;:$betplktr
l F..ftIO!Ii tllnststcn tt'rpogu. IlUlIJ ",.tuun.

II""
do:"po 1- lo.,,- 1.- ,btlhfttasL
Jh!6glbftli1A. 1 EI'IIOW l ~,.lJk!lDtl

• "«ihku~ •..bIl
• •
ftnOSL
$
. . . .. . . .. .
t t :~ . : N 3 J
..... .
. . . . . .. .... bdol

. . . ...
Pmbtu t i W l.

S ~ta.ald.n. $ I~bst SO!iiaL

Gambar 2.lA Gamba,..n Re.ntltII R4t_,potI, Neorobiolo&i

1.l.S. r reel He' ' ..

KWlflkAsi haJusin3s.i h.'toogi menjadt S mcnurul Yusu(dkl (2015)

anal.k". l;un .
u. "1"IU)10351 Peodenh,r;u::an

Daw. obje"1ir IUlUtllt !.lure BJt:.Iltll In.llI h:rlQI,I,a seudlei, marah -

ruamh lMpa sebeb. mengarehkan lelirlSQ kc umh tcnernu. ktlen menutup

Iclln~ Dala subjektif unmra loin: r-.4endenglltkftn W:u'a - suam atau

kegaduhan,ruendengtUbn suam ~"S "lCn!!"Jak bercasap- cakap,

ITIO.'Jldeog.o..r.... men)uruh ""'I&kukJI .... u'"u )""~ bolbalu)lll.

b. HaJwlnasJ Pen,gIib:uaQ

D:ua objcktif anwa bin: ~Ienunjuk Leanah tettemu, ktlakutul

p.do Je.WoIU)'OIlgudok j<l as, 031. sub)<ku( .n ..... "In: M.I .... I bay.ng,

.:;Inar. bt..'Oluk geometeis, be"nu.lk IronuI\. nll!hh.tt h.ullu. ,Uo.U n)OnSIL'f.

1:. Ilnlusintlsi P!o!ndum:ut

Ditto objeklif anUlta lain: Mcnelum sepcru s,'().-ng mcmbaui bau -

bauun ieneruu dnh.J:JJCI}-UlUp hitlullg. Dam "ubjckIU·auJ.orlllttin: ~1I!nlCiu'1\

hau - bauan seperti bou darnb, urme, fcses. dan ""dans _ ""dang bau rru

I)ltn)'eDIJJ~

d. H.lwul>', P""!,oecapan

DOLl objektif an.... laln; Senng m<ludoh. mll"""_ 0.... subjetu(

antarol lain: Merosa..k:aft rasa seperu dtt.tuh. urme. all.iu rcses.

e. Haleslnasl Pembaan

Dare objektif onta.ru lain: Meng._L::"druk- garuk permukaan kulit.

Data subjeklif unmra lain: ~Iengautkau udu ser:ulg,ga dl peffllukuan kulit,

merasa seperri lersengat lislrik.

Kamtraerislik dan perilaku klien halusinasi diboW nlenjodi 4 tahap

"'cnurul YusUf,dkJ<(1015), rulll"" lail!!

L ThhtlJ) I! Mc.mb~n resa nyanln~ iln:glcnl.Wlsielassedang secam

umum halusinasl Judupt'lkan.suaru kesenrulgan.

Knmk1cMlik haltl.S'lJl4sl nOlaI'll I1)1n~rvlengalaoll ansletas kesepiaa,

rasa bcrsa:lah, ketakutan. meneeba btnbkus pjdll I,ikiron yang t.Ltip::n

_11\e:Jlghihlnglmn ullsiel.as:, piklrun d:1JI l>eJlgultunah sensori 1":I..'Iil1a. da

(lalMt kbnlrol kesadaran (ilk-a kecemasan dikoIlLrol).

Pc!'n1akup'a~fen :tnmta Ib.i.n: Terseeyum atau temtw.a scndlrl,

mengge.r.t.k:kunbibit tanpa suam. perg.tmlkllfl roaM yIln!; cepai,

dan respons \Ierbal yang la~nbp L... ,

2' Tnhnp n: Menyalahkan, lingkof kccemasanberai secarn uruum halusinasi

nl~nxebnbku.n l'1SSft u.allPi-!-ti

Knroklil'ClStik haluslflJls-i ~UHBm lain: P.::ogal:uuBn sensorl

tn('J_Utklllknnl.uula; mcmsa kehUangWl kOJlU·OIm. t!·t'W dilecchkaa

ojeh pengalaman sensori rersebut, dan menAok did dati ofBng lain (

Non

Psikolik)
 Pecilaku pasien amara Jatn: Peningkatlln SISleJU saraf 013k, tauda

tendu ansiems sepeni pening.k{l[Bfl deuyut jantung. pemafasan. dan

rekannn durah, renmng perhaunn meuyemph. konsenerasl dengan

pengalaman sensori, dan kehilanglul kemruupullfl membedaken halusinasi

illtri "",II",.

3. Tllhap lJJ! Meugentrol uugkat kecemasan bernl peng_ataJllansensori

lidAk dul'l'ldll!llttk lagi.

Ko.rukJcnst.,lj 1l1l,IW;lnasiC:antllJ'a Llun:.. Pasien menyerah dan

mcncrima pc.~h.bllluIUt\Jslensorinyn, isi bttJu:sinDSi IlltnjndI illtnktit:

dan kesepian h110pengalaman sensorl oorllkbir (P'sikorlk),

l'criloku pasi(."11Anl(lr.t laln: P~nnulh holus-inBs; dirnnti. sulil

bc:[hubungan dengan Or-.iJ1Slain, renUUlg perhnllilJ1 hOlnya beberapa detik

atau menu, dan g'tit'll.l1fisik IUlsiel3s IX!rolseperti b\.'rkeringar, tr~nor.

dan tIdak JluunptJ lut!ugikutl p.-.rl.nrah.

4., TlIoop IV; Meoguasai unf!.kaLkecemasan palll" secara umum diarur dan

tlipen!l"ruhI olob ly,.~fu1U., 1

Ko.ruklensti,k halusinasi nntare loin: Pe:ngalolllan sensori olcojo.di

ancaman, bl1lusinnsl dt!y.:ll b.!rlangsuu~ .:se1.Jillut bebempa jnnJ :U(tu IIt~rl

(Psikotik).

Perileku pilsie,o antnra lain: Perilaku panik, po{ens:lal liJlggi uutuk

buuuh din atau ulCtnbuoub. tindnkan kekerasaa ngltasi, 111('ll:lOkdiri,

tidak n)alllpU berespons u~rhndup ~rinlllh Y.1I1gkompleks, dan

lidak mampu berespous lebih dati satu Of"JJlg.

U.7.EdoJo&I H........ '
Eliolo,gi hblusillllSi me·nurul Yusuf.dkk lahun 1015 enmre lain:

t. F'llt.... PftdlIpooIoI

imerpersoual Yfillg dopa! Illeningkatkan, sires dan ansietas yang. dnprn

bemkllfr dengan gangguan persepsi, P'llSitn mungkin menekun

peruS(l!Ulnya~l.I\~'1l-pelnllti,tgIlU': lungsJ hnelekruol dan emosi tidak

.l"iii

b. Falrter Sod" Blldoya

Bcrbt',gai faktor til Inl1sytsmklH yOllg 11lt:!tnbuttlseseerang IlH.'t"aSQ

dfsingkirk::ll1 ,1l1lu kesepian, selanjulnY'l tidnk diljXtl diatasl ~hings.a

liillbul 3kibiU berat sepeni de"hLlidj on halusinoSi.

Hubungan uuerpersonal yang lidak harmonis. sena peran ganda

I . '
utnu pemn ~ang ~r.l~fl(at:l,*~ndupaL IUl!Uilubulk.anansietas
bernl

reraklur dengan pengingkarun terhadap kenyaman, schiagga li:.rjadJ

LUlJusinnsL

d. Falrter IIIoIop

Struktut Oink y3l1~ abnormal llittrllukan ¢M paslen .ganggWlu

erlemasi realties, serta dopa] dltemukaa 1LlfOpik omk, pcmbesaraa

ventikal, perubahan besar, SCI'Ubl cntuk set konikitl dan limbik.
 •. , ."Ie, Cened..
Ganggunn orientasi realitas tcrmasuk hafusiaasl Uilluninya

dilenluk311patJtt paslen skizof'reniil. Skizofrenia duemukan cukup

lin~ pada keluarga yang salQ)lsatu

11OSg0takeh.tDJ'ganyalnengalamj

L _r BIIda,.

ski.l.ofreJlla, !ScrUJ aktW lebih ltnggi,jikll kedua orang UJ~Sklll)frcnia..

SoIIaI....
2••• kler PrellpI

Sires dan ckec:em,J;an difun uienmgkar bila lerjlldl penurunnn

dl3singk:Ul dan kelompok dap,tumenlmbulkan naluslnasl,

It. Fabor BIH ... I.

Pent'Jillau teurang dopilJult'1. uorepinetriu, intfohunin, s~na 231

hBJUS1h>ellfdklduga bcrkail'l.Ul dens!!n gl.11u;suunoricnl~si

realitas iennasuk h.:tlusinnsh

eo Faber pwlk ' ;PI

I •,
llllelUlims 4otb•ouHks'a~n v,,·a--ntoe clCsrrem dan 0
Int'11um,.,i:U)I'dlsertai

te.rbaUlSnya kemmnpuaa .mengaiasi masalah memuagkinkan

~rkt'!l1bangnya gangsulln OrieJlUlSireatlsas..PB!tc.u mengembangkan

kcpmg unruk menghindnti kenY3Ia3Jlyang tidak menyeuangkan,

c1.P_
 Perilaku yang perfu dikaji l>ada pasien dengan gangguan orientasi
realitas bcrkaitan dcugan pcrubllluul proses pikir. o,eklH· persepsi.

motorik, dan sosial.

2.2.LPeutll,.,M·.U H.........

P~Ii.IGklol3l1aan 01001$ plI(1a puicn hlllusinasi pcnden&"3t'M

m<1lurul Rlaba}U (:!O16) d'baJ;, """'I,,1i 2'

I. T.... '" Fomw.ologi

.. 11olopcnool ( HLP,

I) KI .. ,lIk .. ,; a00Jl',koll.. D<urok->pIl1.bul1lofcnon

2) Ind,L.."

PenalAbks;u\un pllkOiJ! tronit dJ.n akut, pengen.dalian

IIIp.:rnLII',... do" ,nasa1ah ponlaLlLbmll poda lII1llI. • anat.

l) Mdn";',lIe Kel)oI

McL."i$me k,..,. aotl pstkollk yang "'paL belum dipabam.

';"'P-':I\uhnyn. lun1pllk mcnckau susunan sarnr pusat pada tingkAt

.uhkon Iklll rotl1Ulj:1 rcltlcul.lr Olok. inesenfalou dau baumg

oluk.

4) KooHul"dlkllS)

Ilip-.:N,,·j\siUvitl1& ICllUldop 000' ini I)a~i('ndepresl SUSUllllDsaraf

pustn dl1l1 $unlSUJII lUlung, ~U83kjln otak subkortikaJ,

pct,)'oklt p.1Iklnsoll dad annk dlbllwllh USI~3 LBhun.

S) Erek $Ampi"S

Scdbi. ~lll l(palI. kCJIlOg. InSOCllnlA, pusing, mulut kenDS

dan IlBOftk;.)II.
b. Clorprcmaztn

11 Klasifikasi scb:lgai llnlipsikolik. antierueuk

2) Indlkasi

Penanganan gangguan pSlkotik seperti skizofrenia, fase

U13nia piKfu gangguu.n bipolar. gangguaa skizQokJl.f. ansietas

moterlk bcrlebiblul.

3) MeJaJuisn\cKtirjil

.Melru1ism~ ~('1j1lI.'IJlilpsiicoUk )'tul~ I~pal bclum dip.utuni

sepenuhnya, namun dengttn

antidop:uulnerg.iL Autipsikouk ~llPIU rMnyckl'u reseptor

dlpamlne postsmaps pada ganglia basal. bjpomtarnus, .sysiern

llmbik, bliU1ugl).lnk: don meduln,

4) Kornraindikesl
~
Hipersensilir.'ru I~bru.ll!p(!)~:lCini, pasien kOllia utau dtpfi!
si

sumsum lu1:ltl8. penynldl p:ttkiuson. Insufiensi hnti 31njnldan

jnntung. 110nk usia dlbaweh 6 bulan dan wenita ~1:unB

kehamilan dan l,nkUl~i

5) Efek Sampinl\

Scdasi, saklt k~pI113.kejang, insomnia. psuing, hipcrensi,

oJtD.smLik.hipeneusi, rnulut kering., IUuaJ dnn rnuntnh.

 C.T rihexypellldil ( TIfP )

11 Klasifikasi anrlparkinson.

2) Indlkasi

SI:g_afa penyakit parkinson, b"Cjaln ekstra pynunidll1

bi.!rknJmodt!llgttn eeer 1UlliparkfnsolL

~1e.ngtJreksi k~ud.aksclrn1:r.lngald1efisitnsi dopamine

diu) k'elebih1Ul aSciilkblil1 dl!hun korpus striatum,

aserllkolln dfsektll oleb sinap:; unruk Ilie'6gumngi efek

kof~lerglk
bcrlebiban,

4) Konrralndlkas!

Hipcrsensttivitcs lerhlldBp obat in1. s!aucolna sudur ternnup.

hiperuopi IH'OSL1r.)1luin [HUlkdibawuh_ usia 3 tahuu,

5) EC.kS:unping
I.e ,
Mcngruu;uk.. p'ftillp,t dtsorieruasl, hlj)OtC05J. mahu kering,

mual dan muntah,

2. Terapi'NenFarmakolagi

tl. Terllpi ,\ktivitlS _Kl.!lcunpDk( TAK )

Terapl Ill1,ivitas kelompek Y.\tlg sesuai dengan Gangguan Senscn

Persepsi : Halusinasl ad(llah TAK Stimulas! Perseps].

 b. 'Elel'lm ConvulsifTherapy ( ECT )

Merupukan pengobatan seeara fisik menggunnkan nrus Listrik

dengan kekuatan 75-l00 von, caru ketja belum dikelOlliul secera

jelas namun dup:.1I dikatakan 001\\\13, te'topi uti da-pat

Ilh!lnpc.rpCJldel: ltmUUlyU serangan Skizofrenjr. dan dllp:n

mempermudah kontak dengan orang. lain.

e... Pengeknngaa atau l)ell,btikal.1U

Pcttg_C1n'bangilu IiSik Incllg{;unaktUl ptilgekBll!;.tllulya mc-kanil:.

sep ..'ttl lttnllset unmk pi:fgcl:u'h-ruI tilogan dan pcrg~Jangttll

:1ki sprei pengekangandimane k.ijen dOpill ditnobilisa.,i

dengan

nh!lnboJuloya. cum inl dilakukaa p'<uluk. lien haJw.i.nasi

yangmulal meuunjukkan perilllku kekerasan dinnUU'llIl-ya:Dlnl'Uh-

O'IO,I'Ah amu meugamuk.

2.3. Stralfll pea. Pulell BaIuIIII...

SU"db!'J:;~:l1~I'JJ1~}WJus1:taS' 11Il!nu~t"Kelfru pndn ta.llW12014. antern

Ia.Io ;

2.3.I ..Str'.Jte:gi Pclllksant'laJt Pasieu; t-.1cl11bantu p_Dsiel1 mCllgenuJ

halusinansi, menjelasknn- cara mengonrrol hatusmasi, mengajarknn

pasien mengontrol haJusinllSl i.lent:tllu olenghardik.

Melllb~uHu paslen mengcnal hnluslnasi, perawat

dllP~lt berdiskus! dengOJJ pasien tenrang lsi, waklu., frekucns],

dan siruas! )'011g rnenyebabkan baJusinasl setelah itu

Jllenj~lusk3J1 cera mengontrol halusionsi dcogan cam mcngaurdlk.

Berikut ini tahnpan intervensl
 yang dllakukao perawat dalam mengajarken pasren, natara lain: (J).

Mt'ltcje-laskBncam men~ha.rdik hulusinasi (1). ~I~nleperngaknn

cera, nlt'Jlghardik. (3), Nleminla pasieu memperagakan ulang.

(4). Men)3fltati penerepaa cam menuatkan fX'rilaku pasien,

2.32.SU"olregi P~lnks~1ltl.UA2 PiSsle-nt:-.1elDllhpasien meugontro!

hllJuslllusi

dengan oofcnkap - cakap bersama antllg: lalll ..

BCf'CIlkup- C.nktlPdeagan arong lain, lil'lp:tl membantu mengontro!

Lullusinasi. K,ll'ik~pal,en (;,,~nJciJl-' cakap dengan Offing tarn, ,erjndl

dibnaksJ_i'\ roktS perhaliafl pasicn nkan beralih dari halusinesi ke

percakapan )'1l11g dlktlcukan deegan omllg: lalu,

2.3.3. Strategi Petaksanaan 3 PoSicll: Mclotih pasion mengonrrol hnhtsillBSi

dtngiilu melakuknn uktivitas teJjad.\\,:ll

Untuk In':l1grnngi r~iko h!lluslnasi OlUIH..'111Io.gi ad31ah

dengan

mel1)'i~ukkan dlri melakukan nktivims yun,g lerutur. De.ngtul IiktivitaS

fetjndwaJ paslen tidak -Qknnlnenguhutli banyftk waktu

hUl11gsendiri
, cam
,
yang sering bill In~n, tc~us -lwl bIlluiinasl deagnn
ben.l.laivitaS

secara ierarur.

2.J.4..StrJt~gl .Pelaksauann 4 Pasien; ~1elalilLpasitn minum obm secara

teramr,

Minum obat seearu teratur dapat mengorurol halusinasi, Pasien

juga harus dilatlh uutuk nunum OOO( secara teratur sesual dcngan

program rerapl doktcr. Pasicn !r-Jllgguan jiwa yang diru\VIH dirumah

se,ring luengalallli polUS000' .sebinggu pasidl IIlcltalruui k(!illadlbuhlll1.

 Jib kclambuhau (~iadi. unruk mencapal kondlsi SCpCJll semula ckan

memburuhkan waktu. Dengan lntcrvcnsi )lung dapat dil&kuknn

perawat egnr pasien paluh 1l1tnUlll obat; ( I). Jelaskau kegunaan obat,

(2). Jelaskan fikib::u jib I)UIUS 0001..(,3). Jelaskan cam

mendapatkan

obitt atau berobm; (4). JeJask..an earn mlnum obal dcngl1ll prinsir 5

benar (benar (I\r.H. benar pasieu, benar cam. benar wekm. (fun

benar dosis).

2.3,.5.KelwlJl;a In~pakan "rak'or -~ peul1ng yang

.menemukau.keberhasitan

asuhan l;~pem"'l'Itan pttdB pasien hB.l~~Ulsi. Dukungan

kelut'lrso s;utg.n dlbutubkan pado paslen balk saat pasien luas!b di((I\\'nl

dirumah sa.kit OtQ.UPU11seretah pllSit'fl tidak luti dirn\'OIl!l

dinlllluh -saki!. Til1dnkan kepertiWillilll yang ditpllt dlberikan uluuk

kelunrga pasiesl hBJusil);l:Si lldl.1Jllh scbag-'Ji bcrikut!

I. Diskusikan nlasaJah Yllng diLtadDpi kt!luar ga daJAm meruwer pasien,

1.... SIr:ltegi Petaksenaan Keluaren: Memberikan peudidikan

<-
keschDtan h:UUt.ng. I~p~.~niun .h~lut..i.rut5i.jcnis lwJustllnsi yUJlg

dinlami pasten, tanda ~1lU gejnla halusinasi, dao cam - earn

J. SUillegJ Petaksanaau 2 J(e1Wltsa: Me'(l(ih kcluacga pmktik merawat

pasien lang,Stulglli hadapan pasien. MeJnbL'J1kesempatan kepada

hllillSillBSi la,ngSungdlhadapllu pasien.

 4_ Slt"JlegJ Pelaksanaan 3 KeluiJrga: Mcmbuar perencaaaau pulang

bcrsema kelunrga.

lA.l. P.. gbJI.. B... _

xcum dan AJ(cll1Jll (2009. hal 11>'1) lIlenJelJlsklln .tJl", yang perl"

didap3lkan saar pCIly.kajian pada kjjen hllJusin:asiadalah;

1_ Jenisdan IS; halusiuasi

Berikiu irii ada1i~ Jenis bal,Q._~lnasmi cnunn. (bua obJektif dan

subjeKlff9y.t. Om objektif dopat dikaj1 cft'JJSWlcam luengobSc,TVtI.!

li pcrilakll pasren, sednngkan subjeoktij' dapar di1caji dengan melakukan

WQ\V1lncnrudcngan PI1SiCfl.Meln.lui dlu:j ini, pC'l1tlili dttpnl nh.·I1~.-elaLlullsi

h.alusinas~l sien.

2. \Vaklu, fri!-kllcnsi_dan siluliSi yang meny e>babkall hlllusil1a~i

Pl.'nliJili juga ped.u I:UCJ1~Ji \vaktu, frekue.nsi dun siluasi

muncullly.. hulusinasi yang dialami oleh pasien. Kap31l hal)JSil1!lsilefjadi?

Jiku luungkio jM{. ~lj1p~1t-ne~llecls(t~atlinYil apakah terus-

meuerus ala" hanya sesekali'!. SilUMI [e.rJBdin)'a. ap.:lkahjikB SL~aJtg-

sendlri, luau

,sere-Lahlerjl1di keJadiun t~llenlu?~ Hill Jnl diJill.ukDO.lltuuk

menemukan uuervcnsl khusus pada wakiu terjndlnya hllluslnasl dan

menghlndar! sjtu~sj yOllg menyebabkan U1UllcuJU}l4 halusinesi sehin~;)

pDslen tidak

larul dengall haluslnaslny». Deugau mengelllhul rreku('.I)st rerjadinya

halusinas], tindl.1kan untuk m~(lcegllh lcrjadinya halusinnsi dllp(\l

direucanakan
J. Rcspoos HlIusul3S;

~1tngetahui ::t.pa )'M.S dtlakulnn ~ICD "eltU h.1lusln:tSi itu

1I1Ulicul pet"u ~.u<bpa.t merutnynkan L.~:a pa)l<n IcUlrulg petru.aan

il13U undakan JYdSleO S<lf1l halusinaSI ll!fj-adi. PerllWQt dapal JU~

menanyakan k!o!padbk~ltlilrh.-a~Ulu omng ICrUel"" dcngr.ll1paslcn

lUau lfengon

ruengobservusi perilaku pasien sail I halu$lnUSI muncul,

kepcra"''3tan tahap pengkajltul ttfdJrt :tUI!~ pcngumpuJan drua dan

""",,Duson k_ Ol4u masalah kilt •. c..r.. pen~"jian Jain

1st ~jQ.n mtlipuli : Id~lItlIS L.lltn. It,;tlu.h.an utam:a .tau alasan

psikososloil. status menml, Iccbuluhan pcl'S1;lpan l>ulang. Inennisnlc

koplng... ,salah psikoso.inl dan lingkungnn.(Cuhyo.2012).

ftislko ~1t'nCedentiObi St'ndin •Ol"l"g 1.ln dan

Ejfe
unstun~n
t Co~
'-_I'<rubolwI Fo_ •...;.c..s_Si <nson_~:-lu-.I.-. .... --
~--..:;.---'1.......problem
_I
L_ lsobsi Sofa'- ~'m:lftLOm ~ .... .
C aM
. .
a
Gamba:r 2.4.1 Pabon Masalah HaluslnasJ Pmcttnpnll1
Menurut Yusuf.dkk(201S ~
2.4.3.0........ 8 .........

Diagnosa Keperawatan dari pCllgkajian ytLilu GBJlgguun Pcrsepsi

Sensorl : lialusinasi Pendengaran (KeJlald'ln_Ak~lnal (2009, ballll):

2.4.3.1.Risiko mencederaidid scndiri of"Jng laiu dnn linykung,an

bernubungan de"San ILlJuslllJlSi.

2.4.3.2. Perubo'ulft persepsi sensori: haJu$ill~i berhubungan

dengaJl mo"",ik. ~lr.l.

2.U.,._............ "'1\'8.. HahItIu.,

Perencanaan tJ!.,auinte:rvcos1 pasien hrul.lSi.tw'~anthl'4 JaIn. menurut'Kcllst

d•• .Akemo, (2009, hal U"J)t

I. -ruju!Ln lindo-kltn un(uk p;iSico n".'.lipuli hllJ bCrilw:

a Paslen mengenall halll$inllSi y~JJgdiahuniny.k

b. pastcn d!lpal mcngontrol hnlusinosinyn.

0. PaSie.J).J1H!llgikpurtoi gram ~ng_ob:unn..s~l\rooptinUll

2. Renca:nn KepeOI'tl\\'3JIlDIneHplIli:

It. Bantu paS'lto !me.)f\e~I~ hnlusfMM-di!tlb'1lll earn bct:dIskusi dengan

pasten remang is.1 baiusmasl, wakru terjndl halusinasi, rrek\

Jensi t'erjadin.YttbnlllSinDsi. siruDsi }:'UngIlu!oy.eb{tbknn h:..lusintJsi

muncut, dan respons pasien $33\ haluslnasl muncul,

b. Latih pasien mengonrrol halusinasl. Untulc membanru pasien ngtll

mampu mengouuol h.aJusinasl.A, ndn lfupu[ Inelnlih pasien

empat cam yang suduh tcrbuku dapnl

Illel1gelldflJikllnhalusinasi, yahu sebagal beri,\.'1JC

 l.Slnuegl Pelaksanean PI}$JCIl

D. J>\jW'kfincam Incoglulrdtk haluslnasi,

b. Ajark:Ul cam bercakap-cakap dellg_OIoI)rang lain,

c. Aj\lJ"knl1cam melakukan aktiviias yang lerjl1d\\IQI.

d, Ajrutrut cl.'lrtLlnengkoll5\unSiebar secara teraurr,

ii. SlCll.legi Pelaksanaau ~eluatgtl

-u.. Diskusiktul tn.Mnluh yang dihndllpi kcluargt'l dalam nttra\VIlI

b. Berikttn peodidtknn kesehatan It'llUtrl£ pengerlittn baJu's.inasi.

Jeois haluslnasl' )"'dng dialaml pasieo., tanda dan :;ejola

halusill3Si1 proses rerjBdiny.t Italusill:lSi. dan cum IUemWl11

pasien halusinas].

0. Berikan kesemparan Icepada kchj(trJr.r umuk Inelnpc.~.btUknf1

tarn Iner-d\
Y1tLpast~nhaluslnasi,

d, SUUlpercncanaan putilng dellgao keluo.'\,OS1.

ZA.S.'.plemeJIlOl RalIIIIuII, 1
2.~5. L MerutxUllll pasren mengcnnli hatusinasi dengan cara

berdiskusi ttenSM pasieu lenltLllg 151luthl:SillASiw. aktu tL-rjadl

halusinasi, ftekuensi [erjadiJlyu halusioasl, slruasl ynng

meuyebabkan bl1lusilt:3Si muneut, dan respons pasien s.aal

holUSinasl lllunc.ul

(Kefiot don Akemat (2009, hoi J 13).

2.4.5.2. Mhlnuh pasien InengonU'ol haJusinasL Untuk membanru pasien

il!(.tt m:unpu mengontrol h:tlusinasi. Andn dap:ll melatih pasleu

 eruper earn )'Mg sudah terbl1l'1l dapar mengcndalikan haloslnasl,
yailu scbagai berikUl. (Kt'liol dBn Ake-n131(1009. hal 113):

i.Su~a{~gPl eluksauaanPaslen

a, .tYfent,tUjutkancara menghardik
halusinas].

b. 1o.·tcngl.1j.l1rkcnanm berei.\k0p-cl.1k'lPdengan onulg

lalu, c . .rvfooh'1ljutklln cam l11CJakuk::w-akl,ivims yang

lerj3d\\loL d. r-.1l~ngl!iarktlnrom 111.engkonsulllSi obai

secara rcrarur,

h. Stnlt,egL·Pcl3'ksMi'lnn'K:e.Juafg~

• ,mendiSklisilmnm.sloll yang d\J1Dd:ipki elunrg.

dalam

merawai paslen,

b. membcrikan f5tndil.likan kesehatan. remang ptm~en.inn

hnluslllusl, j~llis h'llusTnasl y3ng. ~llaJrullj pasien, tiluda diu)

geja13 h:tlusinasi. proses terjodlnYI1_hBlusinasi, dlfn cera,

merawai pl\Sien._bi1lusiLla~L
c. ulemberLw kesempatan keptKla keh.w11:.~ untuk

n\etn~~~
~l_rn~"'''1tp1asieU.haJusln4SL
d. membuat perencaaaan pulang dengan k_cluarga,.

2.4.6. £valuul H..... ·MI

Evaluasi rl~PQRS umum ad3plasi pasien dilllkukafl seuap akhir

tUHla.kt1n oleb pcnethi, PallD paslen halusl.n:tsi yuns tlleJubabfiyaldln

dlrl,

!,)(anglain dan lingkungan evalaasi melipuu respons perilaku dan emosi

Jchih serkendnli ynns. pasicn sudnh liduk Jueng:unuk JtlSi. bicnm dan.
tertawa sendin, SIk:lp curiga, perasaan eemas berai, sctta pasien
,~n'pL':rea}'lb p.!I'3\1.1Un)'a. polS_enmcnyadan tgb", yanl; dralammya tKiak

oda ob)dcnya. posi<"ll d3pcn n"'n~'OIIlroi hAlUS.nasi. Sdll"l:b"'- porsepsi

pflSh ..en mUl3l meJubail4 pas.u~n dapat l11crnbcdakAn hal y.tng nY3tD.

dan ridnk I\y~lo.. PQd:I ke~~ nuunpu menJcllskan Inas!dah hlliusinasi

yiUlg

dwllHni olL'h paslen, mruupu lnuujeills41n c..ult lue:m\\';'I1 1)llsiI!J'. mrunpu

mempcrngakan c.... bersikap terhadap positu (YusuF.dkk (2015» .

•
NT
 BAlI,
METODE PENVUSAN

u......p.. PellIIIIwI (Del." PeII..... )

Karya lulls rtLllJnh meJlggllQnkun dcsnin dcskriptlf dcngan

In"'ll~untlkan merode pl.'J1dclauulIstudl 'U,,)U.~untuk Intl'lgets-

plotuSi IIlQ>lolUhllSul'l.an kepena"'al311 ~.I klic.n "kilOfrenia tlengan

gangguan pi!rsq>S1 scnson: HalustDaSl PcndC11gamn~Pcl'M.leknHtny.tna

tligunnbn

whlWt pehd<k;tUll osuIwLk""",'''Wft j'''. >,ns """PU" pengbf .....

d, •.gt\{>liO keperaw.uan jiwL ~. ""l.Ik""","t1. tbn '" 3lWlSi.

1.1.IP)oKIIIIdI ac-
Subyek dab:u!) penullian karya lull) ,hninb Ini adalah iRdividu

dc:nr,nnk~ lullusinasi pendl!ngn.nan yang "kiln dil.elolll seesra nod

dan In(']ld"hun. Adapun -sub}'!k yong dl"clo'b htrjunllnh dua pasien

:lkilOr(~ni(l dcrigM gaLlg8uan haluslnas] penden",urnn.

J 0- Krileri.a inkJusi d3Jam pt..>fIUll}."1Jllnl!

.) Respondi!ftd""£ollldi'S"= hal.. i.... pelldenglllnn

blRespooden Kooper.tu(

<) R~ sudah_patbo Spl ; mcnglwd,l

d)Apa-btla. lidak ada pasren baluslntij dcng3n tOh3p Sp I maka bisa

rnengganakan JY.l.Sienhaluslnasi deng4ul ItlhllP Sp 2 IlI1!USp 3

mau
 PlU) Sp -l (Clllpi perawaraa ietap mencrapkau dart SP I sampal Sp

4 dan Sp Kell1arga.

2. krfterll' ..k..skJusi merupakau kriteria uuruk nleJlghlllllJgl:..UlJUau

meagcfuarkan sUbjck yang Inelncl1uhi kriteria luklusi:

a) Klien udnk. koop<o'IlIif I .<dims, g<tisaJ~

gnduh, b}M~ndap:}[kllu pregam isolasl 313.1pJ

eogiklllAn

c) DiJakukJlll .ECT'

3.3. BllMu "". ( Dell.... 0penII0uI)

Definjsj O~rasi()nI11 gudJb~rJlnnsuhnn kcpe~_\\llH3n[twa p'21sten

halasinasr dengan stf!lICgl _pduksanlltln haluSJJlnsi yang melipuIi (SP I:

Me.'g!iardik. SP 2: 8",.".1:01' • .:akap dengan orang lain. 81' 3: Mel.kuJau,

akuvilQS.. yrulg rerjedwal, rlAq SP 4: f\1C111lnuIDobat secara h~!

<ULiJ'_j. P~rnwn(an padj pasien k~durulyn dUttku)mll J.- 6 LJl'n poro\

valtu.,dilakukan J~llgk.ujilln. perumusan di3SJ10~ IIJetle,elukau

tntervenst. melnkukan lindnkan d"'lgnn strateg:l pcltoo;.ui,ft3J)l1alUl;inasidan

mclakukan evalunsl rfndakito pada kedull paslen rersebur. Sctelah

In~lakukatJ <1SUh:Ul keperawatan fllenY.l!I.i'i-nbflasil pengolahan daltl dalam

tabcl perbandingan

tlari du::tpasieu mengeuai kemampuan pasien dnlam penerapDn strtllcgi

f!lelnksannan pasleu dan keluarga.

3A. Lo.... 1dl. Walda Pea .....

SI'udi kasus dHnkukan di rueng Bellbis Rumah 5nkil Jiwn Anna Husada

&unnrincfu. Pcnelhlan telah dllakukan daJaul wtlklU ~ 6 hari peraweten .

3.5. PnIed.r Studl Ku..
Prescdur studi kasus pada penulisan ini ndalah scbagni berikut;

1_ Memima l'lin penulisan lueta!ul sur.u izio peuullsan kepada pihak

Rumo.hSUit Jiwa Alma ..rUSUd:lSnOlnrinda.

2. Mencru'j dua pasien ski20lreuw ..Jeong".llt masalnh ltaJUiin.asJ

pend~ngacaQdi ruangan yang akan diteliti.

3. Melllkukan. binDJlubungtl1t snlins perea)'b pikt:a ~ielL

4. Melakuknn ),>fDgkDjlan p:tWa\.ddtl iJ?a5len ski20~lUt dengan kusus

yan& ";bla ynltu lilllusi=i pendengaran.

51 Menuuuskaa diagnose pad!) <1\)3 pasien dengau kasus yllllg sama

k~;.uJ:thUpasien.,

6. ~lel'lunuskiln intervensi dcngan sttBtegl pelaksuDnnll pllsi<..1j'fiw] a

anmru taln: luellgh.lltdik. beteakDJ) - IJ:lkap lll!ng-.ul omJlg lalu,

JueJ;akukan aktivitas Eetjod\val ciao membamu klien miuum obat

,
secern lcrtlllit PJ'd~ ~du;a tr.lISiim acngon kasu:.: y.tng SllDJl1 )Y.litu

skizptrellia dengaIL!tA1usUU\Slpendeugnran.

7~ M~lakukrut iLuplC:lnl!n(ASsiU':ltcgi pc.lukwtnallil pI1Si~l1.pada dua

paslen deugan kasus yang sama yanu skJ1..Qj'i"cnJnhalaslnasl

pendcngaren,

8. Melakukan eveluasl tindnkan pada dun paslen dengan kasus yang.

sama yailu skil.ofrcnill dengen hatusinasi pcnden£.1lron.

 9. ~lelDJcuknn dokurnclluuu hndaklln yang lelah dilakuknn selama

p!:nuJlsan

10 ~h~:nY"JI"_1MU.J.'iil pengolahan dlu.I atau Msil ~du1lsan dll:uu

be:nruk lobel p<rl>iInd'.~"'n dan dua pas,eft dOtll."'" us es )'01lg sama

set.1ab dlbenlan pcna\lo .. I34 tbbm m.::ngonuol halUSUUSl
det1g-.ul SlClIq;i

', t.T_'
T_ . •. .,t. . ... , ..._
JX!l IL S3 narut pI~lM .

De..

Mtlode yang d,sunaloln UIIUII: mcngumpulloln data p>da .,."l'Iitian

1m"""Iah ,,~, ben~"1;

I~ i'enulh rnellllnlA lzlu pclleililwi meialul SU(1Uatn penulis k.epadtl

pl11akRUII\ldl Sakh JIWiI Aim" Hustldl.l S:uudrind!t.

2. I'cnulb InclllkulaUl pcng.IuiJilul pad(, dUll pasien dengan kasus yeng

sunul )1IIIU ~kl)'nfrl."'illdengPll hnluji:fnasi pClld.enSBr.tl\r

3. Penulis InCnllllusklUl din~J1U!inP:ldA duo pasien dengan l:osus yang

t'WInUIyahu ~L:Il'l,.\li·4,!ri41 bnlllSin.a)i pendengnmn ¥-"'SwU dengan

kcadaan pasren

4. r'rouu$ Incnuuuskun lnh!r'vernoi denbo'llnilflllt"gi peldk.~3ntUlO pasien

JIWoi IlfiUU11 tain, Incngh.lrdlk. bercakap - cakap dengnn I)nlnS

lain. nl~htlllkan akth'hJ.s fl!tjnd"ttl dan membamu tlic:n miDum

Ob:ll S4.~ ICflUUr p;ub dUo"!pa5ien de-Jlgan k.asus yang sama

y::uru bOlht$UWSI J)\:ndcngaron

 5. Peaulls mclakukan unplementasi siraregl pelakseeaan pasieu pada

dUB p3Sit.'IIdl cngan knsus yn.ng sama Y:lilUski20fl'enhl

dengan naluslnasi pl!nd,-",lg_OIran.

6. Penulls Inelakuk(tfl evaluasi liJldakan pado dUD I)fi.siel~dengaJl

kllSU!l.ynug SlUlUlynitu skizbfrt!nia dengan hulusinnsj pendengamn.

3.11.2.1.1.1.......... " ...... Dlt.

lustnunen 'rudLkAs:~ udul.ab blat - nlar Y'dng digullilk'Ul

untuk pengulnpuldll, dU14.Allu Ilfilu instrumen pengumpuilln (JOlU

dalam peneHlllltl lui mengunakan [onn:'1 asuhan kC~"W[LttUl jlwa YllDg

te.rdiri
dati pell,gkajian. diagnosa. imervenst. implementasi don eveluest dcn~Jl

perbandinJ:W-I'I1 paslen dengBl1 kusus )'DUg SJlltlll dCJlgau peOcrapBJl

stroti.'gl pelaksanaan pasien pad:l hllJu$tnm.

3.1. ""' .... baII Dlt.

Menunn Zuldofriol (2012:89) "keabsahan data merupakan padanan

dati konsep kiiSu)lihan(volldllllSl dan iteOllduJUll (,"llabiullls) ","'lUNL

versl peueliuan kUClnlimtf dilll disesuaikan dengan runuuan pengetahuan,

krl(_ccirtd~rul parlldigruanYIl-seudltr'_

Keabsahnn data dlll1hlknn dengan memperpaujung waktu

pcnb'1lDunallatau tiudakan, sumber infoNlltlsi tambahan

menggunakan tnnngulasr dari dga sumber data utnma yailu khen.•penl\

V'aIdan keJoMg<l klien )'o'llg belkaitoll de.ngtlll Inasultth ynng akan

dlkclota dcn~an eMU peru\\'3l melnknkae observasi koodisl klieu suat

beJtOllllulikasi dan
 wawancara pada kllen sehlngga teckumpol data subjekdf dan objekdf.

dad kticn setelahItu Il'u:orunbtthkadnatadari dokumcnsratuspasien.

3.1. AlI..... Data

AunHsis data yang digwl1lkan odnlah analisis deskri-Plifyailu untuk

rnenganatisis. daTil dengan CIlrJ mC!tlM'ikripsJkan data yang

terkumpul WIIU\:. Ole.IUbUiJi SUftru keslmpulan (NOIOIUIl10djo..2010).

Pengelohan data inl dilo.kukhn potln sewakiu pcngumpulnn dttl1l

dlhdcuk:nn lfeng4Ulcara

mengemukaka» tllkt4. TeklllkEanhlisls )'nilS. dlgunakan dengan cara

pe:ngumputnn <IlUDyrutg selnnjuU1},a tDcnatik S\W.(UkesiJ)lpul~] yOllg

serelah lEu akan dlbandlngaa amara kesilllpUJM dad k~dWl subycl: dan

.st'udl dokumcruasi Yl1n~ In~nghasilk,ul data umuk scrnnJu(nyo

diiuterpretasikaD oteu penull.s.

•
 BAB4

BASIL DAN PEI\IBAHASAN

4.I.H....
4.t:t.GambuaD LakuI ha_

Penulisan Im . dllaksaunkan pada nJBOg:lO Bclibls di RSJD Alma

HusadaMllh.tkarnyun~ tcrletak di jaillfl Ktlk~p No. 23 Srllllurindu

K..:sHln:tnnu1Tilnu~" ~\J_IU'nlcl Snklt 2h~1I O~erilh (RSID) Anna

Husada tvll1hakunatau )'Ully dulu di keRnJt.ltngal1 nanlit RlUlla11 Snkit

nwe rUsal
(RSlP) ini didinlrun IlIbWI 1933. -F",iliUlS ~Ig [,·rsodi. dJ RSJD Atma

HWto'O.oMo ahoknnl Salll:ttinoo inl 1Ultant lain Instalasi 03\\1l1 OIifUl'fiI

(100), lnsmlflsi Rawat JnJ~ InstaJas[ RllWIU lnap, lnsUllasi

P~lnunhan Keierganruugan NApZA. Ullil RellabJUt3s1.

Laborarcnum. Farmasj. Pefllcoksarin Penunjang Psl.kiruri, lnyanllu KES\

VMtAS:: Kapnsitllil Runng Rawnt [nap di RSJD Alma Husadn Mahakam

53Juar.indn k"'Ur.t.ngIcblll 285

remparliLiur. Un(uk (}twat i~nr~lfapal~PQ bangunanyJ_n~

terbagi

lnenj~di beberapa rlL1ngUJd) iauutmnYll Ruang ketss I l1riil dau Wanita,

Kclas 2 Pria dnn \VaniUt, Bangsal kelas 3 nrte dau Wnnifa, Runng PICU.

Runng Inrennedlet duo Runug Pettl:\\,:t[;)J) Psikogerhllrl,

Dalam srudl kasus in! lllenggunllk(lJ) Ruang Belibls yahu RUllng"eJas

j perawatan bagl Jnki-lakr. Adapun betas Ruang Bellbls )'iiiru SCbag3J

bc.rikul scbelah UUU't1 terdupat pas-"r pembatas RSJI) AUlUl Husada

f\1ahakaw, sebelah Setainn rerdapai Runng Punai, SC!~I:lh Bnrat l~ruap31

 pa.b'1lCPCfOOOros RSJO Anna Husada t>.lllhakam dao scbelan Timur tecdapilt

Ruang Luuudry.

Bangunan Ruang Bellbls lel'did dan 2 runug tenang, I ruaag TAl(. l

Nans rnakon, 1 nuult;. tnlen~edJcle, 2 kamar isolasj, 2 runng Observasi, I

n.Il:Ulgperawat, l ruang Kc.pala RUMga.J.-.1 ru01l,guutuk mahasiswa, I (lleja

pcrawat tle~gan 4- kursi, 1 kursi panjwlg unrulc:U1t11u, pasien dan 2 ku.rSi

berad. Ji teras Ruang &Ilbi<.

,
4.1.2.Xaraltterlttllk 5.",* '_ulllaa

Dalam studr kl),5US.ni dlambll 2 (dua) orang pasien scbagal sub-yek

suda1l 51.'SunidenbttUl kritetia. yan_fid, itcmpkttu.

TL1~R berusla 22 rabun, beragama Islam, pendldlkan SO: dan pekerjaan

scbchunnyt'i sebagui pt'ngupas keltll)a. Masuk ru.ana pcrawatcn lllhggal 17

Juni 20) S diB'Jllarolch orang IUIill)"ttdellgau aluslin kr.lUg 1er1f1uu

hi(lgwJg_. berbicara scndirL serta rnengaiakan nU~llden,garsuora - suara,

susah udur korena J1utus obAl"ur.1\n~ JcbD~ ( tnhUD.IT.n._ R slobelunU1y:a

sudah pernah masuk RSJO Auna Husada Mo.h.,-·lkamSamariuda dengan

kasus yIlng sama

ierapi klien dalam keadaan uHlang tidak gelisah dan kooperauf sena ADL

nlantJirL

Tn, H berusia 41 iahun, beragama ISlam. pendidikan SMA. dan udak

bckerjCl. ~1osuk rueng pemwntan Ulnggo.l09 Juru 2018 diwlIOf olen Dines

berbicara sendiri. serta mcngmckan meudengar SU!1ra susah tidur

SURra-.
 karena putus ohm kurang Jebih I tahuu. To. H sebelumnya sudah pemah

masuk RSJD Anna Husada Mahakam Samarinda deugan kasus )lunS

sama yailu H:lluslnasi P~ndeIJg._.ran, Sekarang pasi.eLlberadl1 tii ruang

observasl

tetapi klien dalam keadaan tenang lidak ge.liSllh dan kooperatif sena ADl

1l1andirl,

4.1.3. D... AlII .... Kepero" ....

• ) PeagbJIIII

£)am pengknJlnu yang iJiCLapnik'M sel(!-fab dilakukannya wawancara,

6bsL'rvasi dan dplnilnentasi do.ri bulru status pl$i~n' didupalkwl basil pj!ilgknji!lll

dibawah uu,

Taticl4, I '''Mil pcngknjian l.:Iien IllllUStl10Si pendcngaran dl rollns belibis

Pene 'anon

Kll<1l I LmtlNTJTAS KLIEN

R.amns,_R.,\\1.1t: Belibis TIUISSIl~J lRS '! 11 Juni 20J 8
",,1KSkt". :02 Tanggel P'~ogkajiiln :.26 Juot2018
lm"SllSl .3 n, R No, RM :2017.05.0012:
Umur ;22 Tehun Vendi~iknn ; SO
In(onmm 'Ll:!aslcn dnn Sunus.
P,1sien ~
IL ALASAN MAWR
Kben mcng::uaJcnnmt.'ndengar pUUl putri snnda yall&- meogatuktm jengan
glln,sgukami dan klicn mm):!JI~ sulit tidur,

DL FAKTOR PREDISPOSIlII
J, Pemah mcftgoJami gan!!uullDjiwe di mesa.
YIlW Inlu" Tidak

ne~h3sil D
2. Pengoolltllll sebelumnyn :'
Kuranl;!berbasil Tidllk bcrbasil
3, Aniaya :
 b...... unl
II
c. I~cnolnklln ._._I ,-I--I'--' I I
d. Kekerasen dalum kelun.rg:11 LI_-,I-_...III II
e. Tindllknn kriminal II
Jela~ No. 1.1.~
:
Khcn. mt':n~klla;t seb~hU]'ny.:J pemeh mcngulnmi nustllnh ylU1&

Sllm:l
\
dUmrenolom
dun tkJsobiltan .scberumnp behnn .
berhasil
pufus boot IlIpi untuk masalah~penla~~ kcltemssn
alau t'ltwly.:l lillaknd.. .
MlI_l<Aponw_ I
Klitn-dengun ml:tS3lah putu.t; obar

D
4. Ad3jh llUjSOllllwlUDfSil ynngntCI1"alllmi ganggllanjiwtl
Ya v Twak-
'1

Hubung:sn kelull'W' : Ku.lmk

Ciejllill : !\.tcndengor :roam - sunra
pcngoooJanfpernwumn: Klicn mcnSillllbn laduk l:Ihu
~1Upora"-!
Tidak Qda
5. Pcn~ maglulu~dak Inl:nyennng}.-nn
VIl L_j Tidllk ~
.......... l<Aponw_,
Tido3.koda 'I' r
IV. 'WI(
J. Tanda vital: TO: 131)180mmHg; N. SOx."mS •36 C lUt: 20 xlm
2. Ukur :TB:'60cmBIl:5~
3. Keluhan fL<;ik: Yn U Tidak Q
Jc-luskun :
Klicn dengen vital sign dalnm hams normal b.lnyo tckanan darah
s
~ . . ., . . _ ..
cdik il m e ni ng lm t d a n Idim

cic.takada kcluhan fisik

Tidakadn

Tfnpi Medik : HaldolS n1s. TI·tO :2 nlg. dan Clczapine tOO"tS

Klil!1l 2. L IO£.NT.IT AS KLIl.N
RwnS Ra\\'ll1 : Belibis Tanggal ~'UtS : 09 Juni 2U
MRS ke :02 1N TIltlSStlJ11cngkujktn !16 Juu]
20) S
'nisinl :Tn. H No. RM :2018.06.0031
Umur :42 Tobun Pcndidiksn ,SMA
Iefbrmen ; Pasren dan Stl11US
Pasien
0. ALASAN MASlIK
Klien mcngiunklln mendenger SUlUO-Icsuara Yl1llg ntcns~u3bll
mcnyurunya kabur- dan .suara tersebur mengutukan lemp;11 mu bukan
dieiui dan. sulh tiduL

IlL 'AKTOR rUDl8I'08I81

Inlu ?
GJ Tidalt D
1_ l'l.-mobnrngnlami ~nl!tnJ an j1\\ra_d(~
V'1l
1. l'enFobatttn sc.'belunluytt
D
'!
Bc.'fh3Sil Kumnl;!' berbasil Tidllk bcrbasil
3. Arunyn:
l'ctlllrulU!lIO Korb.,ntUsia Snku/Usln
Msik
:==:=::::1 I I1 1
a,

b. SC'ksunl '---J'---JI ,-I--,--,I ,-I_._-'

I-JI-JI ,-I_. ,I ,-I--'--'
d. K<IIeru",ndaIAm kd",,'il"I ,---,---,I ,--I -''--...IILI_,---,

e. Tindllkun krimiual '---'---::...11) ,-I ----'--'

leloskan ~o. 1. ~.l:
Khcn cengarkan scbctUmoyd pcnlllh mc-ngulnmi nmsalnh yl1ng
samu dun pcngcbaran sebelumnye. bclum berhasil dibrc:nnlrun
pums 0001 tapi unmk masaleh perllnku kckemsnn atau :.ni:nya_
tidnk ada.
Ma...... ac.,...w_ ,
Kben dC'J1s.nnIUll$Uloh PUtU5 obm
4. Adllbah angg.o1ll kdullrso yang ruencalami pngsullnjiwo '!
VIt 0 1'idlt~
Huhungan kclui1fSi1
Gl:jaJ:t
 pcngobataniper.IWllIUO: •
M..... _"--
Tidok adn
5. 1)C'n~ mesa lalu ~dak meuyenMlsklln
Va L j Tfdllk ~
Mo_"--w_,
Tilklk !Ida
IV. FISJX
I. Tanda ..-itlll!TO: 1101S0mmHgN: &5:t1m S-:36 C RR: aOxlln
~ Ukur:TB: 160cm SO: 5~
l. Kcfuhan rook: Yn U ·ri.dak Q
Jelllsku.n ;
Klien deognn ..-iIaIlrign dn.lam butlls normal d:ln...kticn tidak ada
.kclllhnn·fi~i~
MuoIoIt ...... _
l'idtO> lid"

T..,a MIIIIk I Haloperidol 1 rl ms

• •
 Bet'dl1s.u'kan_ pi.'ogkajb:u) Jliuas didap:ukru1 fokus pt~lgkaji.l.o halusinasl

sebagaj berikuu

Tnbe14.2 Fokl1'i l!englcajIanJ:lalu5innsi dl RW:U1g Belibis

,.....
Persepsi :
KIIoa I

Jenis H"lusln!l.Si J:llllusln:l~i Pendengaran Hllllislnllsi Pendengaran

~Peedcngarau ,
PcoSbb:rum.
Perabenn,
p'cng«oplIn.
Pensbidu)

Terdiri dan -
lsi blllusimul: Klien mengatukrtn mt'ndenglll'
suara yang In~nglttalmn temp31
rna buknn disini dan
menyuruhnYIl ksbur,
'Klien.mc-ngatuklUl mendeogpr!iWl1ll
yang meogntnkftn jonglln gansgu
knmi.

WlllEtu It'rjudinYI1! Kllen mengamkan t'hdll wakm Klien mc-ngalukan pllda waktu
sendman dan ~kap.- Cll1.:3P !lCUdUllUl dan p.,du SU1I.l.bc-rcakop -
dengan sescowng:.5UImLI('f'Sebut cabp de~n sescomnS !lUIlI'i1
rrmncul. tcr5cOOt jugamuncuJ

K tien mensn taken mt'.lldengnr Klien meogatakan' mcndengar suare

SUilra~~ tcrus: -~~\' .secara_ .erus - meneI'\U

Respocs p~cn: S33t tcrjillb luIhmnnsi klic:n Soot teljadi halusirutS) kllen tiduk
kadang rcrsenyum dati menutup telin£'l. klicn hIlnYil
l'tl'kndllng Idlen meturtup teHnga menSJIbaiiam Jiunna lerscbul dun klien
sltill mulni mOldellgttr suam - memsa Icrp;nnsgu den~lln sunra
sucre tersebet,

Masnlnh (iangguan perscps,1 sensor! GBn~gwm PCI'Sf:PSl senscn

Kqera"'llUlO - HnJUJ;jnltSi Pendengnm HullL s inasi PeadengllfUU
c) AD_Un Data

l>J.ri datu lh!llg.kaji.llD yang sudnb (makukaD t1fdap.llkno hasil analisa d:u:-t

dengan masaleh kepernwatan sesuai dengun daUl- subjtk1if dan dBtAobjeklif

yanS didl:!patldan doti kllen seb.'lglii beriksn.:

Tabe14.3 Basil onaJisa data kJien hnl'USinasi pendeagaran di ruang betibis

O' ...... kall ..

KJIoa I KIlle Z

J. ~lic:nmengatnkl'" l. Kbon rnt.ngiU;OOm,

mendengar euara-. .mum meudecgar suata-. sunm
sepeni putru PUl,; 'SWida ynDg-m.c-n_sam}.\ll) lCmplll
yung JUC"ogulllkanjnngu.n mu...bunn disini dun btu Gungg_WD J_J~rscpsi Scr'lsOri:
SUOBS'u knmi, hams kubur dnri sini. Hlliustniisi Pmdcngillrlln

Oatil Ub)lektif; Datil Ob},cktif:

1. K lien tmhaJ biob'tlng. l. Klien Icrih:.lt melnmua
2, Klienjertituu mc:Lrunun Z_')Qicn men~o:ndonJ9mn
.J. XIiC'n-mcnmup Lelinga ken-rail h.':rtcnlti •
Ic:liopp

AdOlpun di.dgnosa-.k('pC'rawllinn p~d.n_TrL R ~ T.n. 1:I--lli.UIlllhOilngguan Persepsi

1
 Pada Ill3solnh kepcrnwnian jiwa billusinnsi pendtllgamn maka dibunt rnl~"leusl kepcsawotan uruuk mengaiasi hnlusinasi

le,rsclH.ildeagan Slfin~gi peLitksanaiul pesieu, diaUlttl'nflY-ol iJd:tlrh s('_~~h.-abJeril:.uc.

TObto14.4 Jnrerve,nsi\Jien blllusiollSl p~·JldC'n.boaron.djruang belibis

Diagnosa
Keperaweten Tuj)mn Rriterie Hasil bnervensl
Ganggaan Kllce dapOt Kritma Hasfl : lnkuk.un 51) t kfien halusinasi pendengaran :
l)erscp51 mcmbma habsngan £bpcesi \rlfJab beraebabor mcnunfukkan rosa sc.nang. I.._L atOll hubucgan seliag percaya
Senson: saling. ~rca)'a Klic:n ada konl.Dkmatn. Kben mau bc:rjlloot uangan.
Hahismasi KHcn mau mcnjl.l\\tltbworn, Klien mau
J~endengar.:ln mengutnrnkrut rnasalah yunS dibadllpL

Kliee da.p;al Kritcr:u. Hasit: 1.2 IJanw ktien mc'ngeooli haasinasl yang diu1runl
mengenali KJic:n mapu meogennlli hahpinw tentnng i~i (is.i halusinasi, waktu tc:rjocti h:liuslnllsi.
balusinasi ynns haluxinasi, "\\'Ilklu lCr)ndi halusmem. frdrunsi letjodi ftekunsi tcrjooi bnluainasi, situnsi dan respon
din lami list, wakm, bafu.stnasi. Sltuas; dan rcspon khen lemadlll" klio,J.
f'rckuust., SItWl.'i1 dan hllhlSlnDSl YMS nlUflC'uL
respon lethadap
bnlusinas:i).
Klicn dap31 Krnerie Hasil: 1.3. Bantu kiien mengcnrrol h.alu,,~rw:i dC'nglln
mengcmrct Kllm mlltnpu menycbuLlron dan nu:ndmtonstmsiw cant olcnghardJk
balusiullS.ldcngt'n cam l11engonlrolhaWi~ dengsn cam ntcugbardiL
earn mengbardik..

..
N
Klien dll'pill Kriterm Hasil : Lnkuklln SJ' '2 klien hllJUJinnsI pcndenSB-T'iln:
tuC'ogontml KJien mampu mc:nycllutkttn dan mcndemon'sira!likun 1.... Latib.klscn bercmp - cakap deogan onatl£
halusinasi th:nsnn eMIt mcngontroJ haJus:in.15idengan cal1l bercakap lain
C:.u'1 bercaknp clikup denson ornnS Iein.
c:tkap dengen
omns:
Itun.
Klien dllp;Jt Kntcrin J"'asil~' Lnl'1lJc-anSP 3 Elien hnJusintll.i -rendOlgamn:
mcngonlml Klicn mampu-mcoycbutkon den mcndcmoni1rasik:m 1,5. Bamu klien lukukan Ill:tiVitos Icrjadwnl
balusi nasi decgan cam menglMlU'OI ooJus1UilSIdcngan cera UlC'lakukan
cOr.!_lal'llkAu Ilkhvljas Yllll£ terjndwal,
ru.1.fv itl:lS Icrjadwsd.

Kliendaper Kritefin Hasil : li:Ikulran SP .. Idien hlliusinnsi

mcngonlml Klien marrrpu mcnyc:butkon dsin mmdcmonll.rasiklm JX'nd~ngumn:
1.6. Lmih kliC'n minum obar secnra terarur
bnJu$inasl dengan C.UII mc:ngonuul balU5lnIl$1dcngan cam mmsm Dba!
co ru rmnum obar Yllll8 I,c:lillur.
yang teratar;

Klicn dapal Kriteria Hasil : r.7. £vnlUlLSitindnkan yuns tclah di~jarkBn

mengcmrct
balusimlS.1dan KJicnmengcotrol
CIlfU rnampu mc:nytbulknn
b:lJusinn.si yanstcrih
dan u}C2)dmlbAstmsikun
dULjarbn.
nllunpu
mc:ocrnpl.-:m
stmlcgi tt'fS\.-but.

.....
f) Pda ........ claD eYII)uuI

Padll lntervensi kepceawetan halusin:J.Si wltuk mengatasl hntusinasi yanS 111unL'tJI1lltlko dil3.kuknn lindnklln untuk

meugontrol h:llusinasi sl!Sualt1t.~lganintervensi keperawatan rrng relah ditempk:Ulseb.agal berikul:

Tobe14.5 Husil implemenlasi danevnluasi lind3kn.n kHea ll~lusitJasi, pendeagerau dt rua.ng belibis

ti~tdnnSi TI nd.:OOl.l1
Tgi Dx.Kep Im~IC"Olc:ntnsi
Klien I Klien2
Selesa. Gmlg£u3n 1.1. Mcmbina s: "Selarrsn paSi!, n:smn sa)'ll R." S: "Selemat pagi!. nmna S3YU H."
26fObl Persespi bubuns"n 0: K1in mau tnC.llJl.1Wab.saluru. kticn mIlll ,0: Kticn runu menjawa,b.salam. klicn m3U btljablU
18 Sensori: saljnr:, -r-percayn lx'f)alXu umSlln ckJlgnn pcsawat den tnngan dcngen pcn~\'llt dan Jdien ada koamk luota
deng-; ,m priosip
HulUliinasi kllen ada konlak mlllil saul' bicam, .s:mtbiCilm, klien mau bersnlnm.'_n,lclicn man
konlu ktien nil--asl
Pc.ncJc.ngllm mnu bersalamen, klko_nwa..tnl."njawub wenjll\\·ab salem dan klicn mau mengstarakan
-n Icrnpdik-
salem dan klien It'IllU metu;ut:uukan nlllsslAb yung dib3dDpinya.
m.osahlh ylln~ clihoolJpinya.
A:. HHSI'1\:mlP31 A; aHse Tcn:t'lPIlJ
1':L:tnJutkno InlCf\l'erul : P: LanJutbnJnlcrvCl1SI :
1.1 Hllntu klieonment,'t'.nalillilu,nnasi l.2 Bantu kllen mcnsenuJi bauslnasi yang dialwui
Yl!nlrd~'IIl(m~

1.1. MembllJltu s: Kfien mcng3tokan mendengar suam-. s: Klicn 1Ua.g\lI:lkan rneadenger SULlTil- .uam yan£:
kticn .suara yuns menga1nhu jnnglln gnnsgu mengatqbu tentplll mu bukan dismi dan Omu
meo!,'<'n11li knmi, saara leBebut sennS didengarknn hanu; kn!,l(lr dan sini, sunra Icrscbul senns
ba usiaasi ynng_ pada~at..$C!Jldtrjnn dan padlUIla1 didcngarken pada ~aal scndiriaa dan.padc S:tlll
dialami (is; me.ngobml dengen onmg IlJln.klten meugcbeol dengan urrutS lainkficn mengtll:llltttn
halusinasi, mengatekan uda k mc:J~kllkun a po - apa tidnk melckukan np:! - IIpt! pada saat suam
le:ncbul
 \\'Ilktu lecjnd) pnda .sallt suara lcn;ebul muncul, muncul,
halusinasi, 0: Klicn terlfbnl bingung dan meeutup 0: Kfien tcrlihilt tenaag den tidak: binguns ataupun
frckunsi tClJild.
tclinga-$Wrl mulni nKndcnsar SWlr.l gefisab Ictapi sukn mengulang kal!t yang sama.
halusinasi,
ll:rl!id:nrL A:1nler.\'~nsl l.llCfCil.p:u
situasi diln
respon kllcu) k tmervensi 1.1 tercepal P: Lanj\rtunintctvl!nsi~
P: lanj utlmn iotc:tVcll!lc lukulmn SP 21dien huJu..unu:si pcndengn.r.un:
La.kukun$P 2 tbm httlusina'il LJ LIltib klien btn:llkup - cukap densnn orang
pendai~mn: lain
1.3 l::.atihJdien bcn::llkap-cakllp dengan
oWlSloUI

MdabJkonSP I S: Kllen mcngol3kan.lncngerli calli s: KJien mcngatnklln.mc:no'CrtJ cera menghlln.1tk dan

klien haluiinasi mcnghurdik.dnn am 'll1cJ.ll mcnC:Olplmn cera rersebut unmk mengontrcl
pendengunm : mcnernplmncam tersebct hlllwmuSl
U. MCnml'l1U untuk:mengontrul balusinnsi 0: Ktien m<tnlpumcn~butknn ulnng dan mempu
klicn 0: K lien msmpu men~bul1lln mcmpl'ilktckkllO-Cllnl SP I tcm:bul
mc:ngonlrot ullSn;,;dan m.umpu mcmpraktckken A: SI' 1 ,(en''''PaJ
hnlusinasi (lara SI) I tC~ebut I': Lonjutklln Jruervensi SJ' 2
dengaaeara
A; $P I rercepai
mc:nSbo.niik
P!"lunjutlmo Intervensi S P 2:

Rabu. I. 7 ~tellllru.l"'3tl S: Klien tru.-ngmkiln masih rnendengar 5: Klicn !nensamkan mruupu mcngontrol hafusinasi
271061 £vniulUi 5UilJ'3_ - suaru yang men1;atnkan henuknn denglln C'llm mmghllrdik dan tiduk ada meedeegar
IS tlndnknn yans licmwt ini ltIfli lc:tap menerapkeu cara suar .. - sunlit.
Iclah dilljllrkun
mmshardlk O:..--);'lIcn mampu mcnyebutbn ulnns d:tn ruempu
0: I<.lim mampu menyebuiklln llillllg. dan mempraktckkan earn Sf' I 1Cf'Sebul
 rtllImpu nlempOl11cldmn cam SI' -I A; SP 1 lcrc8pm
tersetan I': l.Jmjntklltl Lnlcnrenlo-1SP 2
/\;sr J lemlP'li
1': E:onjuthn lraervcn ..i SJ) 2

/l.1clakukan SP ~ s: Khcn mc_og:aLW."9oulcngertl dnrunlan~ S:._Khcn mcngatnklln_n.eno'CrtJ dan eken.menerapkan

klicn haluslnlllii mcoc:ruphn't:um (c-rsebul d.:m aJ.1lri CIlllI tersebct.
pcndcnS!lf3n: berlatih' EJ; KIlen nuunpu m~nycbutknn ulMS dan mampu
1A Mcl~tjh ktien O! Klicn mmtpu mc:nyt>butklln ulBng dan 111cmpnlktekX:an cam SP 2 tersebut
~cl"C".Jbp mmnpu mcmpraktekken "am SJ' 2 A: SP 1 tcreepai
caknp ICs,;ebUl P: LtlnJutkan IOJCS'V'enSl SB 3
denganornng A:. SI'2 percapal
lain
P.: LDnlutknn lnLC'r\'~' SP 1
Kanus. 1.1 ~1olalrukan S: K:Hcn mengal:llkatllldak mendeegar s; 'K]ien mOlgal:llkll~sudah tidak mendenger SUIU'lJ
28/01V £wJUIlSi s)WIl- suera dan kliOl niengaUlkan -swru lug. dtlnldlmmtnglllUkllll masih
IS tindaktln yans masih mcner.lpknn_S'· I. dan SP2 untuk menerapcm earn SI' J dan SI) 2 unmk mcnsontrol
e loh dlaJa.t:lm.n mengontrol halusmt1!ii )'1I.11SmuncuL 111dustrmsi.
0;: Klien mampu mc.nyebulklln ulaugdan 0: Klicfl nuunpu nwnycbutkllo ulaag dan mampu
mnmpe mempraktekken cora SI' 2. ruempruku,':kktm cam SI' 2 tcncbul
terscbur A;.sP 21crc8pai
A; Sf' 2 lC'rcapl; 1 P: Ltlnjullmn Inkn'alsl SI) 3
1': tMjuu:nu lntcrverm 51' :\

lvleJl'Il-ui.71n SP 1
S:.Klkn mcnga13kan mengcm yang u-tah s: KJl(4)'ml:llg-awklln
menc'eMl yang tcleh dijelasknn
dijeWklln..dan eken mencrupknn ~JJ 3. dao ftknn rnenerapken SI'.3 umuk mcngontrol
klien hnlus::inasi
let"Sebul balusirmsl
penden~'1tmn:
 1.5 Mcmb anru 0: K.lim mampu mcnyt'-bulklln uillng_cia.n 0: Kilen mampu mcny.:butknn ulang dan mampu
klien lukuknn mnmpu mempraktekkan.cera SJ' :.l mcntpmktekkllo cara Sft 3 trrscbut
aklivitns ICC$Cbui, A'S~3""""poi
tcdadwnJ
1\: Sr'"3tcrt.apai P: LBrfjutknntmervensi Sf' 4.
P: unlutknnJnlCl'\'CnSI SF 4
JUtnal, I. 7 ~1ellllrulroo s. KLien lTIl.."!'I8.tUlmO lidllkmendcngnr s~Kllt'n Inoigu1aka:n tidak meadengsr sunra -
29/001 £vniuasi' 5wtr.J.., SUttnl dan kfien mengtllukan lUlUa dan kllen nlCn£_3wknn masih mereropken
IS tincb.knn yang rtU$lb mcnerapk:m SP YMg tetah SP yang k':1nb diajarkuo
lelab diujarkun
dilljorlam 0: Khcn tnampu mc.'n~butknn ulnns dan mempu
0: I(lio mempumt'Jlyt'-blllklln utang dan nlC'tl'!P~tdd;':llflcllruSP~ tCS'Sebul
mnmpu mcmpolklekkatlClam SP .) A:. SP 3 len::uplli
tl!C$ChUt ...: Lttnjutkon tntervensi SI) 4
A:~f'3 tercapni
P: lanJutknu llllt':n'ensi Si' 4

Mclru.-ukon SP 4 S: Klicn mcngntnknn mengerf yang telah s: Khen mm£Oltnlilllmensc:ru yong telllh dijcwslmn
dijelaslmo dan akan mencnspJam SP 4 dan almn menC'rnpknn SI) 4 tcrst'tMu
klicn halusiull:'ii O;.Kbc:n nuunpu fIl(:nyebutk;ln ulaag sc:rla d:tpai
tl!l"JCbut
pcodcnsamn: m'cnJcl.llSkull dan rtIOlOlPU memprektekkan cera
0; Kliee mampu mcUycbulk:ln umug. scna
1.6 ~tc lillih
dap31 IncnJdllS~n dm mampu '"( \ minum obat yang benar atau SP "' tersebur
kiiC'fl minum
/1(: SP "' tcreapai
cbat secam monpraktclOOm CUll nunlJD,lohm yang
tcratar beear !lUlUSI-' 4 Icrscbu. P: Lnnjulkllo lnkrvmsi:
A; SP 4 lCI'Cllpni 1.7 EwlWlfl tindakan yang Lelah dloJllrbn
l': Lunjmkan 'ierervensi:
111 ~\llIJUltSllut<fakan yang Lelah
dllljarkan
 1.7 ~tcli."l.kubn J::"\ S: Klien mengatakan ridak meadeagar !>1;UIIll- suuru
llIUasl tindakan Ingi dun klien mcngawknn Ilkttn tetap menerapken
)'llng tclah SP hllluslnasi :lpabillt SlUU'll muncuJ lagi.
diajadrun
0: Ktien terfits.u lcbih renang .ldien m,.nlp"
nlcnyeoolk'an ulang don mrunpu ttlemprilklekkan
cera SP I-SP:4tcrsebut
/'C SP I - SP4 I~""",

Sl1btu. I.7 ~lt'IIl'.u. knn S! Klien mcng.a(ab:in lidak n,C'ndcugur

301CJ61 E\'olwlii sunra -.warn tegi dan klicn nlcngat3kan
IS dnCbbn y:'Ing_ akan It'ttlp menerupkru;tSf? hnlusinasl
kJah dilljarkrul BjXlhilll SUIUD munmJllag~
0: KJicn Irrlihtu l.ebibtenanS ~Idien
nutmpu menyC'~dutn ulang dan rnampu
mctupmki('kkltn('lU'1l SP I-SP-l letse'bul
A:SPI-SP4Ierca :U
~1inss I. 7 ~ctlikukiJn $: Kllen mcnga13kan Iidak.mendengnr
II, Ewhmsi .5wtnl-.stpIro Ingi dan !dim mC1lgalllknn
01/1)71 tindakan ynng _axon Irtap ruencrapkan SJ.I bulu.~~f
IS leigh dittjllrlain
upabllil $UIUU munculloSL
0: Klien Icnihll( I~ih ~nl1~Idim
mampa menyebulbn ulcng dan mllmpu
nu:mpmktekklsncartlSP t- Sl'4 tc:rsebut
Az_S..P 1 - SP 4 tercapai
U ..... b...u••

Pada b3siaJl lui penulls Ilk-an membahas (C1JIMg hnsil

dari ke:.sltajUllU utau perkemb •.ulg_OInpeuu kcdu., pasien skizolft'nia

dengan olasulah mama haJusin!lsi pendengaran, yang diketola diatas:

4.l.1..:.. b_ 'l:a. R

Berdasarken perkembangan pruilell Tn. R sruu dilakukan

pcngkujinn didupadmn_ ktillban lr:.1i~ Illendcl'l!,_far ~uttJ'a - sunra

seperu PULrn putri sunda y,nnh~lnengBUtifun Ijilf\gOIl gnnggu kaim,

didengnr khen

pl.'lda sa:lt -sciidlrinu maupun padtt -S34Llbercakap - roIutp dengan Ol'ttng lBin

dan p;lda saul mulas mendengar suara ktieLl hanya lllentJllJp tellaganya,

bleara sendlri dan kJicn InengBlaknn sulh tidurdan respon pasiea pada.saa;

mendenger suan. - sunra kllen hiJJgsung Olt.'nUIUIJ leHnga, klieu dC1Jg'dJl

dingnosa gangguan persepsi scnsori ! Hnlusinasi P",ndeng'ci.tlln.Klieu

~be_lwu.ny.t pcmah mengalaml. gattggunn.,ii\\fu. )1U'\gSIlJJlDy.aitu

ItaJusinnsi pendengarae. Kllen mllsuk rumah .snkil dikarcnakan

PltLUSobar kumng Irbib saru lllhUJJ;'kbltUum te~cbUI 'S~tlllj':a-enb'1ln{coli

utL'-nutut~rlUn\\lD.ll dan Rusdi (20t.3) salAh ~tu iaktQ( JlfOOISj)()iiSI

ynnS menvebabkan hl1lw."ia:.ttsfadalah taklor. pslkolo,gis. dan klien

lllCJUUtk.i rhvnyal kelcnrga

yang mempunyai ganggunn jlwa dati kakak klien. Khen meng:atakan (look

mengetahul mau tidnlt paham earn mcugorurol halusinas! dengan

pcnerapan sllategl pelaksanaan hnlusiollsl balk pasieu aiaupun ketuorga

judi perawat mcmbua imervcnsi kcperawatan berupa stal1egi pelQksanaan

pasien dan kelanrga yllng :11:."Ud1 ilnkukan ±6 hart Setelal1 dilnkukan

 ban mengalaml baayak

peningkaian pada kemampuan klien datam mcngoutrol haJusinasi dcng'J11

Sltillegi Ilt!'li.litsallaan paslen U.Ul ktien ntenga13ka.11 lllcneraJ)k:ul SI' I - SP 4.

Evaluasi pasien selama 6 han perawatan .klien mampu menyebuikan.

InelljcJaskao dan mCildemoo5D'tlSiwSP I - SP .... Hal Iul sejbJun dengan

pendapat menunn Rahnl~\\lfiti (20] 4) peuutisan sebelumnya pasien

hlllus1.rutsr )'t'Ulg [clall (fiajrunkAtl SF (SlmJ~.b"i PeLllkstUllitUl)halusluasi

pasien rersebut, mafllpll' 11lJ.llgtllllrl3t hillUSUuas1 yang diatMl1

SCJ13mampe tneoern(llm!t s[tatll!si pcloksunnan I Sampat tten~go,o

slnn~gl pclaksanaan 4

sehingga dfnnaUsts masntah hafusinasl lCflltaSl 1~lapl stmlcgl pelaksanaaa

kelwarga:.tidak tercapn;.

t¥1enurul 8sumsJ peJlulis selama dHnkuko.I111y:l: perawetaa dcngan

!-'1J'Qlegi~lnksaJUtttn hulusi:rutSi ynng lelah ullalib uruuk luc..-

tlgoturol

dengnn kemauan.dnrl pasiel) yong mau Ill~ngonlrolbllJusillftSl agar suara -

x,
suarn tidak muncu! 13.g,1irlJi.C'~1dcnga.nkemaunn klien a~( JekBSsembuh

~in~ra dapnl berkumpul dengan keluofSa. Hn! tersebut dBplll memacu

proses pertyenloohM berjllliSu de.llgau_baik' hal Ini Sl!'Suuidengan pendapa;

Nursalam (20.16). bah\vu penetepan keberhasilan Ilsuhau keperawaian

didn.sarkao padD perubab:m pcrilaku dati kritl!ria basil y.t.llg sudnh

diretapkan y.a.ilu teljndj ad3pttlSi pada individu., Peron keluerga. juga

saeget dibutuhkan dalam membenkan lfukungllD se1runll pern\'o'l'tlan

d<tn menmgkatka» proses kesembuhnn.kllen dan dul'UJlg'JO keJuarga

tersebui.
Dati uralnn di Alas dapm disilupulkllll bab\w: pasien Tn. R dcugan
masalah halusuiasi pcndellt,.r.t.runytlng telah dilakukBJ1 asuhan

kepenhllBlUn butuh komunikasi ierapeuk yuug baik agar kliea malupu

membiaa hubolJg~)

saliug percaya sehingga dapal tereapai inlplclllenl:lSi yang intensif dC21gi1Jl

tUli.l.akt1n51t'.llegi pelwb1Ul.lUl lUlJusinasl pl!lldcl1,btfirtm dalam

11ltnsonrooJ hahlsinasi dan d3pill It:rcapaiL\Y.a evaluas! t1SWII]l\keperawan

jlwa ynug di11a.rllpkM sena dukungan kelwtr~(I daJruu pCtlDks;lruuln

tiadakan kepem\vamosrul~l pe.nUng dnr;;U.;.Ine.nlngkftlk.,\n proses

~nycmbubrul.

UIHUi~tu ~lkan ~_,glpera'~'btyang_filelnklllptn pcrawatan

pad~pasien

halusinas, pendengamn dapar melakukan peudekatan secara benahap dna

U~I'U~- Ine-ncrusscblnf¢~ dllpot Icrciptanyn hubungau saling

percaya k'hingg,a menciptakau suusana Y.Ulg kOlldusif daJ:Lln pelhks::uIMn

tiSUh:Ul ktp<.'rllwa)ull dengan peuerapan strftiegl pclllkst1nOan halusinasi.

yang

ilibe.r[kruJ._adapun bagl klien )'tu~g n"I~ud~riUlbnluslllMi dlhampl'nn

UlaJUpU

melaksanakaa SP Halusieasl )n.IlS Lelab diujnrkan oleh pera,,'lll. Untuk

keJuJu'go llupal ~·rPl!tnnn. klif dqJaw ~e:JrtbuhAn klien ~,'(langk1Ul

bagi rumah sakit dihnrapkan lebih mellbaikan ketunrgn dejnm

proses

pcnYC1nbubttn klieu Aboru' proses JJooyeiuhuban bC~oltln. dcngan baik

schingga asuban keperawatan Y.Hlf:. diberikan tcrcapal secara oplimAI dna

SCSlUldi engan yang dilUU"JpkWl
4.1.2. PHlblllu •• Ta. H

Berdnsarkanperkcntbllngan pasiea Tn. II saat dilakukan p~ngknjian

didapalkan ketuhan kl len mendengar 5uar.t - suara _yang ml!ug"dlak:ul h:Oll.1P31

mu bukan disin.i dan mengarakankarnu harus kabur dati sini, kJien

mendengur suem p3dlJsaat s~odiri;ul dan bereakan - caknp dengan

orang lain, .klien mens;alnkun dibawn di n.tlnl.'dl ikarenkan

mengamuk,Klien del1J:,.'1dlotagnoStt gangguan persepsi sensed : JialuSl.rinsi

Pendengeran, Klten masuk rumah SQk~l4i",orenJ\(un_PUtt.lSobar keadaan

terse.OOJsesuol dcngan

teori nlcnurut Dermawan dan Rusdf l2013) s:Onh satu faklor

predisposlsi

yang mcnyebabkan hlllusilUlSt-odalBhfaktor psikologis. Khen

mengatakan tidall ITlcQgetahui aInu rjdllk paham earn mt"n,goIHrol

halusinas! dengal1 penerapan _S:l[ill(~gpic!laksJ.ultlallh.alusinftsl balk

pasien.utaupun kelulitgiJ, judi

pasien. daD k~IUllrga Yl,lDg akan dItukukau ~6 bar[ set~luh

dil.Jlkuk.."Ul petfl\valD.nDUn) implememasi selama 4 han bunyak

pc:Dingk~Hanpadn
v,
ktlllrullPlUI.n Idit!tI datrun nl~go,uc(1IIU\Lusrnasi dengan str.llegl pelllksaMtul

paslen dan klien meugatakan meeempkae SP J - SP 4~ Evaluasi

pasren selflR1Zl4 htu'; pe:rn't,.'l1Uln klien nuunJlu n\

CU~cOOOOtR1.11enjelaskundan. mendemonstraslkanSP I - SF. 4 dan

kama Icondtsi kllen yang men\bllik akhimva ldien dinynrokl.Ul boJeb

pulnng dengan kondisl ldien 11l3tnpU mengenal naluslnasr. kllen

mampu rnengourrot hnlusinasr, kllen udak

11lcl,ununatau Incodcll£.1lrSUUl'O,Illgi dun IlHUnpU,ncnerupknn SP Pasien
dun

dijC:IUPUIoteh Dinas Sosiftl &likpapan. Hal iui sejaJan_ dengan pendapat

menunn Ranmawau (20J4} pcnlliisaa sebctumnya pasien

b:lILL"ln.asyiang telah diajnroknn SP (Strotegi 1)~l(Lksanaan)halusinas!

pasien rersebu. IllliOlpll mcngoutrol halusinasi yang dil'1l.iuuj serm

rnnmpu menerapkan Slr.uegi pelaksanaan 1 sampai dt.ngan stane!ti

pelaksanaan 4 sebingga dJanalfsis m~luh bl1lu..)inasiImtasi lewpi

strate,g:i pc:lak$rutn kcluDrga lfdok

iercapai.

t i.o I --
strategi pelaksanaan bnius16uSiyao rclab dfJnkukao unluk mengonrrol

holusiJl3si S\Jdhb SrulgDl cf c'ktif dinjarka.n unruk p...s.ien hn.Jw;ill1lg

UiS:cnru

dengan kemauan dart paS1CO yaog J11au mengontrol halusillasi agar sunm

4 liiU1\rotidak muneul lagi dls~rtai dc"11gunkelltouaJ1 senn 5erllang'cltdari

klien I.1g:.trfek'OlSsembuh sellinSbtU dnp:" ke:tnb.tU kc D1llas Sbs1al

BaHkpap'u.l,.

hoi (~rscbut dapal U1CI1taCpUroses pe'nYl'1ubuitlln bcJjlllan dcuglln baik

hal jJli Se!luru dengnn teeri Nu~n (1016) PeJlt"l1ipOJJ keberJlrutiian

asuhnJl keperawatan didasarkan pada perubahan perilaku dati krilerjo

hasil ynng sudab lfiu.:lopkau Wt,lt ~~a~ tl..dapr'.Lcp;aic·i·u lndlvidu.

.P~mn ki·luurgn.

SIUlb"illdiburuhkflll dalo.m memberikan dukungan seiama pernwatan d30

Dari uraian diatas dapnl disiluPlllk:u1 pasien Tn. H dengan mesalah

htdushLasf pt.!lldel1,btfirun yang teJall wlBkukttn asuhan

kCpen.1WIWlObutuh komnnikasi reraperik yan~ baik -agar klien

Ol3JUPUmembina hubungan
sltUn!: ~rc.n)'n sehillSf,.'3dilJ)aLtereapai lmplemenrasi yang lnrcnsit
deagan

rindakan st:rategJ pelaksannan halustnasi pcndengaran dalam

mengonrrol
haluslnas, dan dnpa.t tercapalnya evaluasl asuban keperawaa jlwa yang

dihnmpklln sena dukungan kclullrgl1 dajnm pelaksanaan tindlJkn.n

kepe,ruw(uan SI.1Ug-dt dibtiluhlrnn daltun meningkuiknn proses penyclnbuhaJl.

Ullluk itu disarnnkan bagi perawa; yang melakukan perawetan pada pasien

halusluas! pt'lldenganul. iliIpOl'ntel:tk~D pt.!lldeklJllUl secara bel'tnll3.p dnn

terus - menerus seliill£J:.'a dapru tercfplOilyD hublulg_an SilHng percaya

sehiDgga menciptakan S\UlS.1.n1~lng konllusi£ dJtJnm pelaksanaen asuhan

kepem\VaffiOdengal\- pen~rllpa';- ~I t:>el11ksannanhalosmasl yang

diberikClJ1. udapun Mgt kJlen YlUl£ llu~na€ritQ hulusillasi dan sudah

di~bolehkan pulang dlharapkan lll_.,mpu menerapkan SP Halusinasl yang.

[clnh diaJftrkall olch pcr.1\\'tJ.1scna minum Obbl dcngan rerutur

schi.nf;b~ [fd.ak u.'rjmli PUhtS ob;u li.1g.1serta melubuul rell~llllll konuol

ag.l( tldllk

u~rjDdjPUIUSebat, Unluk kehtarg.' dopat berperan Ilklif dttlam kesembuhan

lC!bihm~liootkM keluargu dalom proses p enyembUhnn klien a_g-

,
arproses
_pen},l!lnbubrut be.JjOO .,dcp.l:l-'¥" ~J:. ~CSlnggllasuhaa kepemwatan yunS

dibel'ikl.'lu tereepal secnra uprimnl dan SCSUBdj engan Yl.'Illgdlharapkau,

Selama diJl1kukall asuhan keperawatan tidal:. rereapoi Str~ll,;-£'i

P~Jakswtabn ( SP ) Kelunroo'1.l_ dikarcl'lnk.an se-JDJUdIlila.kuktuulytL pel1.;-

1itJan keluarga kedaa kJien tidnk ada ynng lueogunjungi ke RumClh Stt.kil

Alula

Husada,
 lAas
KESIMPULAN DAN SARAN

s.a. Kalapulu
Setelah penulis melnkukan a..~uhankeperawatan p:tdB kJien 1 dan klien 2.

dl'ngnn gilllggUlln persepsi sensori: f'faJus,innsi Pendeogarot! )'tUlg dtakukQJJ dl

J\lilng Belibis Runtdb' Saki! JI\\'U Deerah Atn. Husadu San'arioo.:1. _OlakadaptU

dislmpulkan :

5.1.1. KaIaIpoIIIJI xu.. I

>
I. Hasil peagkajl3J1 pada Tn~R._dtd(lpatk;)Jl data 5.ubJcL'tif kJlen mengatakan

mendengar sUllm seperu putm putri ~ul1da ynng mengamkan j:1ngal1

su.ugguJuuuL Klioo 1l1eugaUlkunmendengar suara J16ilil.sa:IL bleara

dan pndn saat b'->rtfik.op- eaknp dan respon ktten sun( sul'lru Inuncul

yuilu

metlulUp L:edu;) tcullganY<l- Dam Qbjcklif di\LaPDlW l.:llen sering

melamun dan bingl.1tlg.

2.Maw:th keperawaian ynng. dldnpDJ dad bBsil pcngknjibu 'TIL R adalah

3 .. lntervensi kepcnhvl:lmn dad lniisltlnlJJiaJusinus'i pcnden!P'mn ad!lJ:d1.blna

hUbu~ sallng, p~fc:tya detlftftokllen, ideilitfikasi penyebab

haloslnasl. identilikasl tnndtt-tanda halusinast, idcJlll1ikasi perilaku

ynllg biasa

dilakuk3Jl. id~IlLif'ikasi llkibat naluslnasi, uja(k;au earn I:nL"1Jb"OllIroJ

halusuiasi dcngun rnenSh:Lrdik.berbincang- bincang dengan orang Join.

meJilkukao akiviu'Is (trjad\"3..! dan mlmun abat secura rerarur

d~11ga1:15 ptiJlsip benar obar.

 4. Petaksauaan tlfldakBo dcngan mengajarkan stnuegl pelaksaaaau passen

halusinasl scsuaI dengan intervcns! ynng rclah dlbuat. lmplementasl

patin Tn, R berlangsung 6 hari dahun kondisi ktlen

lUOlIUPUmengenrrol hahlsinasi sarta ..lUillUJUobat secara terarur.

S. Evnluasi tcrbotLtp USl1'um kepcf1l~\!uro.nyang t1ibl!rik'llL Padu

cVllJuasi

yung peuulis Jakukllll SCf3Jl13 6 hod pad" klien 1 dengan diagnosa

kc'eern\vatruJ ji\VD ).'tlilll gnngguau persepsl :swan _ Iiaiusinnsi

-Pende.llgamn tetUUl,lUn padl.l S~l{eg.tpefQkstl11nan pasien ielah terutllSI

(lUiU {ertap-31 dan unu.lJ.: strnlc:gi peluk'snn~ _l\-eJuargnbehua

lercapnj kareua cidak ada kcluMga yanj; dQlang selama 6 had perawatan,

5.1~ 1UoIJap"'" KIInIl

L EI~n IJClt£,kaji:16pad't Tu •.J·1 dida'P:l1.kan dara subjektif kUe.n

mengatakan me.ndcngllt SUI'Ullyang nl&~t!Lkan tcmpat mu buJron

disinl dnn kau h:.fUS k4bur dad lnl. Oaw ol\icktlf I~rttt'l:lilsuk:lt

melamun dan meuooedongkan leHoga ke arah renenm p.'ll.la saar

InuJoi mendengar

1
2.~411sa)(Lllkepemwaran yang- .didaplu dnri hasil pengkaJlnll Tn Ii adalah

gangguen persepsi ..sensod,: _HnJusinasi

Pendengnran.

3.lnlc-rv'tMl keperowatan dad masaiah Halasinasl pendengamn

adtlJaltblna hubungOJJ saling pC'fC'd}'U dengan klien, id.:ntl1ikasi

penyebab hllJusinasi. idenllukasi tanda-iauda halusinasr. fdeilld'ikasi

perilaku yang blasa

dilnkukBn. Identitiknsi Ilkib;ll haluslnasl. ajdrkftn cern mengontrol

halusinasi dl'ognn Inengh~lrdik. berbincaog- bincang dengan oraug lain,
 melokukan aklvltas [erjad\wal dan miuum Ob31 SCCQro teratur deJlgall )

prinsip benar obat.

4. Pel(lks~l1aan tindnkan d~Jg'dn 1l1l!ngajAI'kaostmlegl peLitksan,,:ul pasieu

hahlsinasi sesaai deng'dl1iJlIervensi )'n,ng telah dibuat, lmplementasi

pada TIt. H berltulgsung 4 h.ad-5etclllll p~rn\\t:Llllll 4 han klien

din),Urukrul dap::n pulrulg ke Oiasos Balikpapan diktlreMkan pasien

sudah dalam kondisi mampe puHb diJll1l01lmampu 111bngonU'OIb.

aJI.l~1I1As;!e:lne minum obm

secara terarur,

yang peuuhs lakukan setaina 4 hari padll khen 2. detlft{lo

di3£_tlQSa k:cpcm\VBIOll ji\va ynitu g_IUJ£gO:Ulpcrsepsi scnsori !

Halusinasi Peudengar ...n lttU(tunu, p.'lda SlTilltgi j)\!lilksllll:t;ln pqt'slen

1~lah t eratasi OUlU(cn.-"3I)ai don untuk Slrl\legi pelaksannan kelllll~tl

behnn lttcllpui.

5.1. SUo

5.l.I .... _ ..

'
PL'-f1S\vtdial ltun luernb~knn ~s~ ..k~,perowntallhend$yu
mengiiru[i
'
iallftkah-langkah proses kCp,et'.iwura. ndad dabun pe-laksauiulIl
dndakannYll

di1akukllDsecare ~l.S,tenl.atdisan termlls agar lU~:tknn..berhllSildeugan

op·wnaJ dan sesual dengan yang dTh:lr.lpRon.Pern\\'at daJrun menangani

kasusnya h.lusinasJ pCtl~<ngaar n h<ndakll)'U m.htkuklln p<rulcldlllln """'"

benahap dan t~l11cnerus uaruk membina hubaegan sallng percuya

anrlll'perawar dan klien schlnl,;gi:llcrcip1o. S'UMORa t(.\rnpcutik ynng kooousif

dolnln pclaksacean asuhan kepc:rn\\':Slt1jJi1wa dellgan pCl1empanstfaregl

pcltLkso.n:o:apnaslen dao
 kl:lu'lfg:t y.:uJg diberikan dlllalD lneCigonrrol h:llusina.~ pendengarnn
dan

sesuni dengan Q]Xl yang dlbnrapkan.

DtharupkAn klfen 1lt.1LUpU melaksaaakan SP HaJusinasl all.lu !itnll~gi

pelnksanaan twtus.lnnsi yang drojarkalloleh perawat dan klien UKIHll)U deJlgan

cepar Juengeuali dan JuengMITol halusinaslnyo. agar lidak t.:Jjadi gnt!gsunn-
gungg,UQJl jlwa lainllya ~rbl pilcfu ldien YJI.ng_d11k"fbolehkllll pulang

dIknrenBknn !rood,s{ leihllJ n~ulpu 'nl~ngool(t)lM.llWna~tlnn"IlULU11)U mlnum

oblu sccam te1bttur dih:tmpknn retap dl~nibual rt.'ncnnn kOlurol unluk

1I1CJJ<'guh p..,us obat yw.g dup31 .n<nJ.ubulkun b.llusin as 1 lost Keluilrgu

dihatnplmn berperan .~'tird.ola., kesembuh.n krlen, lebih "'ring clalMg

ke ruml\h snkit guna menjengllk' Idien dan mengetanu] kondisi Idjen seem
rutin

s<m; agur itnndisi psiJcis klten JebliJ milll dan m<tnb,tk. Pd'lU' kehlil.'g;I
Jug.

bag; kUen agut I.bih eepardalam proses penyembuhan,

5.2.3. .... a-II SOlI

HefidaknYiJ plhak r(itl1ah sailt lJ,ib Juelllxulwil keoJuarga_ dalam proses

pem\vutan klieR egar proses penye.lubuhan klien Icbih eepm. Rumeh sakil juJ:.'1l
harus lebih daJaru lnenjngkutkBU mtjlu, lay.umn dan k'ualilDS ugar asub3n

la:pera\\'tluu tercap.ai secara uptimal dan sesuai tlengao ymlg diharapknn,

 DAnA. PlISTAKA

Aunl~tya Rube:rthll M. &11..'.2009. Sitate):;i PclalsariXlri Pada Paslea (k"ttS".IA

Ilalusuul$i o-:ng. .., du"'M.~ p;ttb tangslll 25.103/18 jam
12.0Shllp:l/dil5ihb.e)UunltSul...: .Id; publiclUEU-Und(."f'gmdu.:ne"-211-
l:unplrnn"0203.pdf

An Falmlt""3u. 2012 . A)uhan kt'pln~ullln Kepttcb Kli.en Ocn&r.tn GanggU3D

Persepst Scnson : t-141u.sl1\a$lPt!1lden$iltM dl Rumah Sag Ji ...-.a 03emb
SWlIUt1II.. blip:!."."" uIM sc, KL20S01 '2 4._BIIb_Lpdf 12.30 IS
OYIS

Cabyo Flmwa Ttb.nO .2012. Asuah:tn Kepel'3,"'IWI Pada Sdt. D Oeo~-an

G3nj;guan Pmcps' S<-n>on; lial us " ... , 0. RU3Jlg Maesp3li Rutn2h
sakll J,wa D."'... Sumlwu (bn! 7)
http)q>nn ... WIl..... id"1097$. 12I}1osUh_Publlbsl_Dmlah.pd{ pm
12.00 1213 18.

Depkes .201l..... poro.li ...d R,.... K,-..:h.UI. J)a,.or (Risl.esdas) t-:osJonAI "101).
biIdan pe•• hl, &. pcgcmbMg'. o..'P~"RL JIlkaJ1a

Derm3\\'WJ dan Rusdl..20Il. KC~nl"'2I1an ).\I,'a: Kernn{,oka dAn Konsep Xef)a

Asuhan Kept'nt\\'"I(U'I JI\\il. VOI;)alurm:Gosyen Publish1Jlg..

IiU""IlIi, O. 3009. Peron Kclunr,sn dallllll O,,-nggunri Jiwa, Edls. 21. lurnaJ
f;11kuluij.1 IlullInh $(11.11 JI\,.I rtovinsi Jdwu Berm, Bandung
IUIP:/(C'~I">.ll"UU.,,".ldI173681JIII021060~ I .3·Il.bO/.201l.pd{ jam
18.45 han jilln.1 0910311R

HJlWllti. Dlldllng. 2009,. 11clldcl.IlUill BuHS-lik Palin Gaugguan Jhor.l SkizoCrcnia~

fKU I: J.kIlMa. 13.'1 di akscs IS/OlliS
hl1p:i1c,~po.w",d.•(r.I"'J7~~8I.l1,0' 2 \ OIStl2I.J.DlIb%201l.pdf

Jiin1.1wun.\Vohyu. 2012. ;\,.uhnn Kcpet11\VUll111 Jh",a Pndn TIl. H dcpgan fr.wgguM

Ptl'54'pSl St:ns~ri Illllusinil!..l 01 nUing Ruang sena Rumah Sakit Jiwa
O,ornb Sumknna. D,.kio. pad. IllIl~S"1ORJull 2018 pad. jam 09.00.
epelnu. urns .•ddl21~97/131NASKAH_PUBlIKASI.pdf

Keliat(2014) Model PraLhk Kcpent\\l1U11\ Profeslonal JI\\3. Jakana; EGe. hal

109

Ken.L Dud, Ann;L Alcm.L 201 •• Model Proluk Kepe ra ",.UIft Profesion>!
JiWll.
Jakarta: EGC. hal 109

KebI1.B,.1I Anna dkL 2012. Kopem",."," K«dIaUIH Jlwa KomunillIs.

J""""".EGC. lIal 147
Kusumawau f £1M Hanono F. 20l0 .. Buku Ajar Kepemwaran JI\\'Il.. Jekarta:
Salemba -.\.4edikA.

~1arBJ111i\,V.F~ 1008. Call1illn 0111UKedokteran nwe. Surnbayn :

Airlongga Uni'versilY Press, hup:II~f\!
po.tlnud.aC'.idll73681J/lI02.106021-J- BAB%20Jl.pdfj:un J 8.45 hari jUlnul
9 maret (8

MarnJlllS, \V.F. 1009. CaUltlln nJllu)<cdol. .t.emn Jlwn. SUIabaYIl~Alrlangga

N010BunooJo. 20]0. MeloooloSi Pcnelitian ReseJ_loUtn. Jo.karlU : PT. Rineka Cipta

Imp://digilib.""illLllC.idlI2849f10IBAB~~OIlLpd diakses pad. IlIlIllSaJ
261()3f10IB jam 14.00

Nurttri{~Alnhl Nudu dun Hortli KusumD (2.015') Aplikasi Asuhon Ktpcra\VII1:.l11

Berdasarken Oitlgnustl Me-dis <lan' Ntul4"a Nic-Noc edisi reV1S1jilid 3
skizof,.nlll I.. t, l·j7 ;.Joyy."""".Mt><I Wuoa"
Nurians),nb. 2017. Penerapan Pengendalian Hhlusinasi (SP2) Teruadap
K;eiuampuao Paslen Dalam Mengata5i AllJlI;Sh:utSi Padn Til. A DtflJQJl,g
aetibis RSJD Auna Husada MnJutltruu SwurinW\, Sruuru·ind.a:Pohekkes
}(altiln

Nursnlwll .. 2016. tvltlOdoJogl Penelufnu Hmu Kt.1,era,,·ullUl Edlsl....t J:lkal1a ;

S,ali!Jllbn'~1ediJro.Asuhnn Kcpc."f'pwntnnHaJusiutL!liPendengnrall Pada TIL
E OCllgan Skizofreula. Dinkscs-patla (ontg,Jll 08 juli 10 l8 padllj~lnlll.OO

Rhhnyu, Dcvit RnlurUUilta, 2016. AsuhDn KI:~rn\V1llnn 11\\'8 Pada Pasien

Skjzofrenin Dcngan Haluslnasl Pendengaran. FakuJuls Ilmu Kesehatan
UMP Diakses pado jam 1<1. 30 umllSaJ 2210512018
h"p:llreposiLOrr·U1)1p·ocJdI98313J1jEV1B:~ORAHMAllKAO/.20RAFlA l'U
%20BABo/.20Ll.ii!ir 1

Rsjdahm,kal'impro".go.id dlokscs.padll jom 09040 padll tanggal OSnll8

Trime Hu .2O-l I . A uhM: K-epera\\"<I Inn Kilen bl1lu..'iitWUlbJlJ I J;J_ ak'urw.1Th1

Wahyudl Arfk. Ismail dan dkk.20 17 Laporan Pendnhuluan Don Stmlcgl

P~Llksi1JUlrulAsutuul Keperawntaa Pasien Dengan l:talsulna."i diakscs
Imps:llsamOke20 12.1les,word 1',·ess.ootll/20 17103l1psp-ho1usi nas Lpdf
pod'j.mI2.10 25103/18

Yeni RaJunll'\fttd 2014. Asuhan Keperav v~tau PatIn Ny, L Deugau

G-.iugguafl Persqlsi Sensori: Hnluslnasi Pendengaraa Oi Runng
SrikBndl Run)ail Sakh Jiwa Daerah
Surakarta epnn rs.ems .a cJdI~5898111/08_n"'k.h_pul>lik.sj.pdrjam
16.000 l/Ol1l S
Yusur. Ri2ky Fitl}>SatI PK. JUrut Endong N,haY"L..lOl S. Buku Apr
K<p<"'''''MlIlI Kesdwan Jiwi J.Iwto. Solconbo MOO,k.

luldafna1. ~1uhamnt3d.lOll Peoelitian KWlbtaur Suman3 : YUJ)\3 Pusuka.

Dink... jam 12.30 15 03Jl8hup:l do.:pl.)<t.,nfo 592714U-B.b-iil
Inelooc..penelllian-o-jcnis-dan..desnIR-pcn.: h1uln.. l.jenli-pcnd inan
peneolili-1l1enggunnkall-jenis-penehlJ'1J1.kualhatif.htmL

•
NT