AsfiksiaNeunatorumadalahsuatukeadaanbayibarulahir yang mengalamikegagalanbernafassecaraspontan dan

teratursegerasetelahlahir(syaifulyuanita 2016).

ETIOLOGI

Predisposisi Presipitasi

Faktor FaktorPersa Narkotika Defisiensiza

FaktorPlasenta FaktorJanin
Ibu (Neonatus) linan tbesi

Karbon
Gangguan Partus dioksida dan Kadar
mendadak lama/partus monoksidada Hemoglobin
Pemberian Gangguanali pada plasenta Tali pusar Prematur , dengantinda lamdarahmen iburendah
obatanalg randarah
melilit kelainank kan ingkat
ek/ uterus
leher,kom ongenetal
anastesida
Solution presi tali Anemia ibu
lam
plasentas,plase pusar Tekananlangsu Asupanoksi dan janin
Berkurangnya nta tidak antara Janintidakm ng pada kepala genjaninkur
alirandarah menempel janin dan endapat O2 dan ang
Hipoventilas pada uterus denganbaik menekanpusat- Mempengaruhi
pada jalan lahir
i pusat vital pasokanoksigen
tempatnya
Hipoksiaja pada janin
Berkurangnyasu nin
HipoksiaJ
plaioksigenkepl Suplai oksigen HipoksiaJ Aspirasi
anin Iskemia
asenta dan janin kejanin kurang anin air ketuban
plasenta
Hipoksiajan
in
Alveoli terisicairan
HipoksiaJan
Hipoksiajani HipoksiaJan in
n in
Hipoksiajanin

Asfikisaring
an
Nilai APGAR 7-10
Bayitampaksianosis
Bayitampakmerintih
Takipnea (RR/>60x/mnt)
Adanyaretraksidinding dada
Adanyapernafasancuoinghidung
Bayikirangaktivitas
Auskultasi : Wheezing
Penatalaksanaan:
-
Bayidibungkusdengankainhangat .
- ETT
bersihkanjalannafasdenganmenghi
sap lender pada
hidungkemudianmulut
-bersihkan badan dan talipusat
-lakukanobservasi TTV dan
APGAR score dan
ASFIKSIA
AsfiksiaBerat
AsfiksiaSedang
Nilai APGAR 0-3
Nilai APGAR 4-6
HR: <40x/menit
HR: 60-80x/menit
Tidakadausahanafas
Usaha nafaslambat
Tonus ototlemah
Tonus
ototbiasanyadalamkeadaa Bayitidakmemberikabrea
nbaik ksijikadiberikanrangsang
an.
Bayitampaksianosi
Bayitampakpucat
Bayimasihbereaksiterhad
(sianosis)
aprangsangan yang
Penatalaksanaan : Penatalaksanaan :
- -Bersihkanjalannafas sambal
bersihkanjalannafas ,berik pompamelaluiambubag
anoksigen 2 liter/menit
-bilabelumberhasillakukan ETT
- dan bersihkanjalannafasmelalui
Rangsangpernafasandeng
anmenepuktelapakkaki ,bi
-
labelumadareaksi bantu
apabilabayisudahmulaibernafast
nafasmelalui masker
apimasihadasianosisdapatdiberi
(ambubag)
kan dextrose 40% sebanyak 4cc
 JaninkekuranganO2 Dan
kadar CO2 bertambah
Pemeriksaanpenunjang
-Penilaian APGAR score
-Pemeriksaan EEG Dan CT
scan jikasudahadakomplikasi
Kegagalan Paru- Nafascepat Suplai O2
pernafasan paruterisicairan keparumenurun -Elektrolit garam
spontanba
yi -USG
DJJ dan TD
bayimenurun Organ -Test combs langsung pada
Bronkitersumb daerahtalipusat
Janintidakber tubuhtidakmen
Cairan at
eaksiterhadap dapatkanpasok -Analisa gas darah.
alveoli anoksigen
gagaldikelua Tonus rangsangan
Komplikasi :Hipoksia dan
neuromuskulerbe
Asidosisrespirat iskemikotak,anuria
rkurang
ori /oliguria,koma,kejang.
Paru-parukaku Suplai O2
Kematianbay keotakkurang
apnue primer
i
Kemampuanpa TG:Wheezing,meco
ruuntukmenge niumdijalannafas,bu
nyinafasmenurun. Kerusakansel dan
mbangtergang TG: Penggunaanotot bantu jaringanOtak
gu SDKI :Bersihanjala pernafasan,TD dan DJJ
nnafastidakefektif menurun,polanafashiperven
b/d sekresi yang tilasi. TG: Pertumbuhanfisik dan
Gangguanperfus tertahan (D.0001) motoric terganggu
SDKI : Pola
iventilasi /tidaksesuaiusia,responlamba
SLKI :Bersihanjala nafastidakefektif b/d
depresipusatpernafasan t.
nnafas (L.01001)
( D.0005) SDKI :ResikoGangguanperk
Gangguan metabolism SIKI :Manajemenja
SLKI : Pola nafas embangdenganfaktorresikoK
dan lannafas (I.01011)
( L.01004) erusakanOtak (D.0107)
perubahanasambasa
SIKI :Pemantauanrespirasi SLKI :-Status
(I.01014) perkembangan(L.10101)
TG: pernafasancupinghidung, Observasi : SIKI :Perawatanperkembangan
takikardi,suara,sianosis Observasi : (I.10339)
-Monitor
SDKI :Gangguanpetukaran gas b/d -monitor polanafas frekuensiirama,ke Observasi :
perubahan membrane alveoli- (frekuensi,kedalaman dalaman,danupay
kapiler (D.0003) ,usahanafas) -Identifikasiisyaratperilaku dan
anapas
fisiologis yang
SLKI :Pertukaran gas (L.01003) -monitor -monitor ditunjukkanbayi(mis.lapar,tidak
bunyinafastambahan polanafas nyaman)
SIKI :pemantauanrespirasi
(I.01014) Teraupetik : -monitor Teraupetik :
saturasioksigen
Observasi : - -
pertahankankepatena Teraupetik : pertahankansentuhanseminimal
-monitor
njalannafasdengan mungkin pada bayi premature
frekuensi ,irama,kedalaman dan -Atur interval
head-tilt dan chin-lift
upayanapas. pemantauanrespir -berikansentuhan yang bersifat
-berikakanoksigen asisesuaikondisip gentle pada bayi premature
-monitor polanafas
asien
(sptbradipnue,hiperventilasi,dll) Edukasi: Edukasi:
-
-monitor saturasioksigen - -Jelaskan orang tua
dokumentasihasil
Anjurkanasupancaira /pengasuhtentang milestone
Teraupetik : pemantauan
n perkembangananak dan
-atur interval pemantauanrespirasi 200ml/hari,jikatidakk Edukasi: perilakuanak
dan dokumentasikan ontraindikasi.
-Jelaskantujuan -ajarkan orang tuamenyentuh
Edukasi : Kolaborasi : dan dan menggendongbayi
prosedurpemanta
-jelaskantujuan dan - Kolaborasi :
prosedurpemantauan kolaborasipemberian
bronkodilator, -rujukuntukkonseling,jikaperlu
ekspektoran,mukoliti
k,jikaperlu.