TENTANG
MEMUTUS KAN
Menetapkan I
YONO HADI
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
Jalan Kolonel Sutarto No. 132 Surakarta Kodepos 57126 Telepon (0271) 634634
•- -- Faksimile (0271) 637412, Email : rsmoewardi@iatenqprov.go.id
Website : rsmoewardi.jatengprov.go.id
PEDOMAN
Puji syukur Alhamdulilah kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas Rahmat dan
Hidayah Nya sehingga Buku Pedoman Kesiapan Menghadapi Bencana RSUD Dr Moewardi dapat
tersusun.
Kegawat daruratan dan bencana dapat terjadi kapan saja, dimana saja dan menimpa siapa
saja, sehingga komponen-komponen penting dalam sistem penanggulangan gawat darurat terpadu
harus dipersiapkan dengan baik, mulai dari tingkat pra rumah sakit, di rumah sakit serta rujukan intra
rumah sakit sampai dengan rujukan rumah sakit. Kesiapan sistem penanggulangan gawat darurat
terpadu dapat mempersingkat waktu (respon time) dan penanganan korban gawat darurat dapat
dilakukan dengan cepat, tepat cermat, dan sesuai standar.
Rumah sakit memegang peranan penting dalam kesiapsiagaan penanganan korban gawat
darurat dan bencana sehingga fasilitas kesehatan tersebut harus selalu siap menerima korban gawat
darurat dan bencana yang membutuhkan pertolongan cepat dan tepat.
Pada keadaan tertentu rumah sakit juga dapat menjadi “korban” bencana itu sendiri
seperti gempa bumi Rumah Sakit mengalami kedaruratan baik infrastruktur, tenaga, sarana,
peralatan, dan lain sebagainya. Untuk itu semua sistem pada berbagai level di rumah sakit harus
dipersiapkan dan siap siaga dalam menghadapi bencana dengan menyiapkan sumber daya, baik
fasilitas maupun manusia. Setiap komponen dan unit teknis tersebut seharusnya memiliki perencanaan
penyiagaan bencana yang terkoordinir dan tertulis, karena reaksi setiap komponen dan unit teknis
dalam menghadapi bencana dipengaruhi oleh banyak faktor, antara lain jenis bencana/musibah
dan jumlah korban harus ditangani, fasilitas, sumber daya manusia serta sistem rujukan yang harus
dimiliki rumah sakit tersebut.
Disusunnya buku pedoman penanganan Bencana Rumah Sakit / Manajemen Kedaruratan
(Hospital Disaster Plan) untuk kesiapsiagaan RSUD Dr. Moewardi dalam menghadapi
bencana,diharapkan dapat digunakan sebaik-baiknya.
SK DIREKTUR........................................................................................................................ii
KATA PENGANTAR.............................................................................................................iii
DAFTAR ISI............................................................................................................................iv
BAB. I PENDAHULUAN.....................................................................................................1
A. Latar Belakang........................................................................................................1
B................................................................................................................ Tuj
uan Pedoman Siaga Bencana.....................................................................................4
C............................................................................................................... Ru
ang Lingkup.............................................................................................................4
D............................................................................................................... Pen
gertian......................................................................................................................5
E. Dasar Hukum..........................................................................................................7
BAB. II PEMETAAN BENCANA (DISASTER MAPPING)..................................................9
A. Bencana lntern.........................................................................................................9
B.Bencana Ekstern.......................................................................................................9
C.Kemungkinan Bencana Di Rumah Sakit dan Di Wilayah Sekitar RS........................15
D.Kemungkinan Bencana lnternal Rumah Sakit...........................................................17
E. Kemungkinan Bencana Eksternal Rumah Sakit........................................................18
BAB. III FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN RSUD Dr. MOEWARDI..................19
A.................................................................................................................................Jum
lah Ketenagaan di RSDM.........................................................................................19
B.FasiIitas yang ada di RSDM.....................................................................................19
C.Jenis Pelayanan Kesehatan di RSDM.......................................................................20
BAB. IV KESIAPSiAGAAN DAN TIM PENANGANAN BENCANA RSDM.......................23
A. Struktur Organisasi Tim Penanganan Bencana RSDM..............................................24
B. Uraian Tugas Tim Penanganan Bencana RSDM..........................................................25
BAB. V POS PENANGANAN BENCANA...........................................................................36
A. POS PENGENDALI PENANGANAN BENCANA...........................................36
B. POS PENGOLAHAN DATA................................................................................36
C. POS INFORMASI................................................................................................37
D. POS LOGISTIK DAN DONASI............................................................................37
E. POS PENANGANAN JENAZAH.........................................................................37
F. POS RELAWAN..................................................................................................38
G. POS PENCARIAN KELUARGA...........................................................................39
H. PENETAPAN AREA AMAN DAN RUANG AMAN............................................39
BAB. VI SISTEM KOMUNIKASI PENANGANAN BENCANA DI RSDM...........................40
A. Komunikasi lnternal...............................................................................................40
B. Pusat Komunikasi Publik......................................................................................41
C. Garis Komunikasi...................................................................................................41
D. Pengaturan Lalu Lintas.............................................................................................41
E. Aktivasi Sistem Penanganan Bencana.........................................................................42
F. Tim Utama Penanganan Bencana...............................................................................42
G. Peran lnstansi Jejaring..............................................................................................43
BAB. VII PENANGANAN BENCANA DI RUMAH SAKIT..........................................45
A. Penanganan Korban................................................................................................45
B. Pengelolaan Barang Milik Korban.............................................................................45
C. Pengelolaan Makanan Korban dan Petugas.................................................................46
D. Pengelolaan Tenaga Rumah Sakit.............................................................................46
E. Pengendalian Korban Bencana dan Pengunjung..........................................................47
F. Koordinasi dengan Instansi Lain...............................................................................47
G. Pengelolaan Obat dan Bahan/Alat Habis Pakai..........................................................48
H. Pengelolaan Volunteer (Relawan)..............................................................................48
I. Pengelolaan Kesehatan Lingkungan...........................................................................49
J. Pengelolaan Donasi.................................................................................................49
K. Pengelolaan Listrik, Telepon dan Air.........................................................................50
L. Penanganan Keamanan.............................................................................................50
M. Pengelolaan Informasi..............................................................................................51
N. Jumpa PERS...........................................................................................................51
O. Pengelolaan Media..................................................................................................52
P. Pengelolaan Rekam Medis.........................................................................................52
Q. Identifikasi Korban.................................................................................................52
R. Pengelolaan Tamu / Kunjungan................................................................................53
S. Pengelolaan Jenazah................................................................................................53
T. Evakuasi Korban Ke Luar Rumah Sakit.....................................................................54
BAB. VIII OPERASIONAL PENANGANAN BENCANA INTERNAL
DAN EKSTERNAL RSDM...............................................................................55
A. Sistem Kode Darurat Di Rumah Sakit...................................................................55
B. Penanganan Bencana Internal Rumah Sakit..........................................................56
C. Penanganan Bencana Eksternal dengan Korban Mendatangi RS.........................74
D. Bencana Ekstemal dengan Korban Massal di Lapangan.......................................76
E. Mengirim Tim Medis Ke Daerah Bencana Jauh....................................................77
BAB. IX PEMULIHAN KEMBALI KE FUNGSI NORMAL.........................................78
A. Mengembalikan SDM Ke Tugas Pokoknya..........................................................78
B. Mengembalikan Fungsi Organisasi Ke Fungsi Pokoknya.....................................78
C. Penyusunan Laporan..............................................................................................78
BL79
BAB. XI PENUTUP...............................................................................................................80
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................81
LAMPIRAN
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan
mengganggu kehidupan masyarakat, yang disebabkan baik oleh faktor alam dan / atau faktor
non alam maupun faktor manusia. Indonesia yang terdiri dari gugusan kepulauan
mempunyai potensi bencana yang sangat tinggi dan juga sangat bervariasi dari aspek jenis
bencana. Kondisi alam tersebut serta adanya keanekaragaman penduduk dan budaya di
Indonesia menyebabkan timbulnya risiko terjadinya bencana alam, bencana ulah manusia
dan kedaruratan kompleks, meskipun disisi lain juga kaya akan sumberdaya alam.
Pada umumnya risiko bencana alam meliputi bencana akibat faktor geologi (gempa
bumi, tsunami dan letusan gunung api), bencana akibat hydrometeorologi (banjir, tanah
longsor, kekeringan, angin topan), bencana akibat faktor biologi (wabah penyakit
manusia,penyakit tanaman/ternak, hama tanaman) serta kegagalan teknologi (kecelakan
industri, kecelakaan transportasi, radiasi nuklir, pencemaran bahan kimia). Bencana epidemi
yang menular hingga lintas negara berubah menjadi pandemi sehingga perlu diwaspadai.
Bencana pandemic sering disebabkan oleh penyakit infeksi Emerging dan Re-emerging
(PINERE) atau new — emerging infectious diseases. Bencana akibat ulah manusia terkait
dengan konflik antar manusia akibat perebutan sumberdaya yang terbatas, alasan ideologi,
religius serta politik. Sedangkan kedaruratan kompleks merupakan kombinasi dari situasi
bencana pada suatu daerah konflik. Hal ini menurut peran rumah sakit yang harus makin
aktif sebagai ujung tombak dari pelayanan medik pada saat bencana juga sebagai mata rantai
dari Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT), dalam keadaan sehari—hari
dan bencana. Seyogyanya pelayanan medik menjadi semakin cepat dan tepat, mulai dari pra
rumah sakit ditempat kejadian berupa pertolongan pertama penderita gawat darurat dan
rumah sakit termasuk pelayanan antar rumah sakit sebagai jaringan rujukannya bila
membutuhkan pelayanan spesialistik
RSUD Dr.Moewardi yang sudah biasa mengahapi emergency sehari—hari hanya
cukup menambah kapasitas tempat tidur, peralatan, pengaturan petugas, ruang rawat,
logistik medik dan non medik, serta sistem komunikasi yang baik akan memperlancar
penanganan korban bencana.
Bencana yang sering terjadi di wilayah Surakarta. Sejak sekitar pertengahan
tahun 2000, hampir setiap tahunnya Surakarta mengalami banjir, puncaknya adalah saat
banjir besar Desember 2007. Bencana itu membuat
Pemerintah Kota Solo mulai melakukan perbaikan sistem pembuangan air, perbaikan yang
dilakukan dua tahun akhirnya rampung tahun 2009 dan menciptakan solusi bagi bencana
banjir. Selain itu secara lokasi Surakarta juga dekat dengan gunung berapi, sehingga pada
letusan gunung merapi tahun 2010 yang lalu juga turut merasakan efeknya. Pada tahun 2006
terjadi bencana Tektonik yang ada di Kabupaten Klaten dan Daerah Istimewa Yogyakarta.
Manajemen darurat dan/atau bencana harus dapat dilakukan oleh Rumah
Sakit sehingga pada saat terjadi bencana, rumah sakit dapat diakses, dapat memberikan
layanan kesehatan terhadap korban bencana dan berfungsi maksimum dengan infrastruktur
yang sama sebelum teğadi bencana, selama bencana, dan segera setelah bencana (WHO,2015).
Program manajemen bencana Rumah sakit mengarahkan perkembangan dan eksekusi kegiatan
yang mampu memitigasi, mempersiapkan, merespon, dan pemulihan situasi dari suatu bencana.
Seperti kita ketahui pada awal tahun 2020, COVID-19 menjadi masalah kesehatan
dunia. Kasus ini diawali dengan informasi dari Badan Kesehatan Dunia / World Health
Organization (WHO) pada tangga 31 Desember 2019 yang menyebutkan adanya kasus kluster
pneumonia dengan etiologi yang tidak jelas di Kota Wuhan, Provinsi Hubei, China. Kasus ini
terus berkembang hingga adanya laporan kematian dan terjadi importasi di luar China. Pada
tanggal 30 Januari 2020, WHO menetapkan COVID-19 sebagai Public Health Emergency of
International Concern (PHEIC) / Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Yang Meresahkan Dunia
(KKMMD). Pada tanggal 12 Februari 2020, WHO resmi menetapkan penyakit novel
coronavirus pada manusia ini dengan sebutan Coronavirus Disease (COVID-19). Pada
tanggal 2 mare\ 2020, WHO Indonesia telah melaporkan 2 kasuu konfirmasi COVID-19. Pada
tanggal 11 Maret 2020, WHO sudah menetapkan COVID-19 sebagai pandemi. RSUD Dr.
Moewardi sebagai pusat rujukan kesehatan dan salah satu rumah sakit yang ditunjuk sebagai
rumah sakit rujukan covid-19 untuk Wilayah Provinsi Jawa Tengah dan Jawa Timur bagian
Tenggara, disamping itu RSUD Dr.Moewardi mempunyai kegiatan sosial terkait bencana
alam dan merupakan rumah sakit yang menjadi tempat rujukan bagi korban bencana massal yang
terjadi di wilayah Surakarta dan sekitarnya. Dalam pelaksanaan kegiatan penanganan bencana
eksternal (kegiatan sosial secara eksternal) yang sudah dilakukan oleh RSUD Dr.Moewardi
adalah :
1. Kegiatan Sosial penanganan korban bencana Gempa Tektonik di Kabupaten
Klaten Tahun 2006.
2. Kegiatan Sosial penanganan korban Bencana Banjir di Kota Surakarta Tahun
2007.
3. Kegiatan Sosial penanganan korban letusan Gunung Merapi di Kabupaten Klaten Tahun
2010.
4. Kagiatan Sosial penanganan bencana gempa di Aceh tahun 2017
5. Kegiatan Sosial dengan memberikan pelayanan kesehatan ke korban banjir di Pacitan
Tahun 2017
6. Kegiatan Sosial penanganan bencana Gempa bumi di Lombok tahun 2018 Dengan telah
berpengalamannya RSUD Dr. Moewardi dalam kegiatan
sosial penanganan korban bencana diharapkan mampu mengembangkan diri untuk lebih
meningkatkan pelayanan medis lebih cepat dan tepat.
RSUD Dr.Moewardi sebelum menentukan pedoman kesiapan menghadapi
bancana maka langkah — langkah yang di lakukan adalah dengan cara:
1. ldentifikasi ancaman bencana di dalam maupun di luar rumah sakit
2. Penilaian analisa risiko keadaan darurat yang berasal dari aktifitas
(proses,operasionaI,peralatan) dan analisis kerentanan bencana terkait dengan bencana
alam, teknologi, manusia, penyakit/wabah dan hazard material.
3. Pemetaan risiko kondisi darurat atau bencana bencana untuk menentukan skala prioritas.
4. Pengendalian kondisi darurat atau bencana untuk menentukan skala prioritas.
5. Simulasi kondisi darurat bencana di dalam rumah sakit maupun di luar rumah sakit.
Bencana internal rumah sakit antara alain :
1. Kedaruratan keamanan ada 8 kode kedaruratan yang telah ditetapkan yaitu
pencurian,penculikan bayi ,ancaman bom
2. Kedaruratan keselamatan yaitu : Kebakaran ,kedaruratan masal ,
3. Tumpahan bahan dan limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
4. Kegagalan peralatan medik dan non medik
5. Kegagalan kelistrikan
6. Kegagalan ketersediaan air
7. Kegagalan sistem tata udara
8. Mengahadapi bencana internal dan eksternal di identifikasi menggunakan HVA (Hazard
Vulnerability Assement
Bencana sering terjadi tiba tiba tanpa bisa diprediksi. Sehingga sebaik- baik
usaha penanggulangan adalah mempersiapkan diri semaksimal mungkin sebelum bencana
itu datang. Merencanakan penanggulangan bencana saat bencana sudah terjadi adalah
keterlambatan yang akan memakan korban jiwa dan harta benda yang mungkin sebenarnya
dapat dicegah.
Dengan adanya bencana yang bisa terjadi di internal maupun eksternal yang dapat
terjadi maka RSUD Dr .Moewardi harus menyusun dan memelihara rencana manajemen
kedaruratan dan program mengahadapi bila terjadi kedaruratan komunitas,wabah dan bencana
alam atau bencana lainya
Pedoman perencanaan kesiapsiagaan bencana bagi rumah sakit tidaklah cukup secara
tertulis, karena kesiapsigaan memerlukan pelatihan dan simulasi sehingga tidak terjadi
kegagalan dalam penanganan kedaruratan masal yang terjadi di dalam maupun di luar rumah
sakit.SeIain itu dalam realisasinya harus pula ditetapkan adanya kerja sama dengan instansi
— instansi terkait /unit kerja diluar rumah sakit (Pelayanan ambulans, bank darah, dinas
kesehatan PMI, Media dan rumah sakit lainya, serta pelatihan berkali bagi staf rumah sakit
sehingga staf rumah sakit mengetahui dan terbiasa dengan perencanaan dan pedoman yang
dapat diterapkan.
2. Tujuan khusus :
a. Sebagai acuan yang jelas bagi manajemen RSUD Dr.Moewardi didalam mengambil
keputusan terhadap masalah yang terjadi apa bila menghadapi bencana
b. Sebagai acuan bagi seluruh staf Rumah Sakit agar dapat meningkatkan kewaspadaan
terhadap bencana internal maupun eksternal
c. Terlaksanya program kesiapan menghadapi bencana secara sistematis dan
terarah
C. Ruang Lingkup
1. Menetapkan jenis, kemungkinan dan konsekuensi dari bahaya, ancaman dan kejadian.
2. Menetapkan peran rumah sakit dalam kejadian tersebut.
3. Strategi komunikasi pada kejadian.
4. Pengelolaan sumberdaya waktu kejadian, termasuk sumber daya alternatif.
5. Pengelolaan kegiatan klinis pada waktu kejadian, termasuk alternatif tempat
pelayanan.
6. Kesiapsiagaan rumah dalam menghadapi bencana baik internal maupun bencana eksternal
rumah sakit.
7. Kesiapsiagaan rumah sakit dalam menghadapi bencana eksternal sebatas fungsi Rumah
sakit yaitu menerima rujukan korban bencana dari luar
8. Identifikasi dan penugasan dan tanggung jawab staf pada waktu kejadian.
9. Proses untuk mengelola keadaan darurat bila terjadi pertentangan antara tanggung jawab
staf secara pribadi dengan tanggung jawab rumah sakit dalam hal penugasan staf untuk
pelayanan pasien.
D. Pengertian
1. Darurat adalah suatu keadaan tidak normal / tidak diinginkan yang terjadi pada suatu
tempat / kegiatan yang cenderung membahayakan manusia, merusak peralatan/harta benda
atau merusak lingkungan sekitarnya yang masih dapat ditangani oleh sumber daya internal
rumah sakit.
2. Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu
kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau
faktor nonalam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa
manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis yang tidak
dapat ditangani sendiri oleh sumber daya internal Rumah Sakit.
3. Penyakit Infeksi Emerging (PIE) adalah penyakit yang muncul dan menyerang
suatu populasi manusia untuk pertama kalinya atau telah ada sebelumnya namun
meningkat dengan sangat cepat, baik dalam jumlah kasus baru didalam satu populasi,
ataupun penyebarannya ke daerah geografis yang baru (re-emerging infectious disease)
yang dapat berasal dari virus, bakteri dan parasit. Termasuk kelompok PIE adalah penyakit
yang pernah terjadi disuatu daerah dimasa lalu, kemudian menurun atau telah
dikendalikan, namun kemudian dilaporkan lagi dalam jumlah yang meningkat. Bentuk
lainnya lagi adalah penyakit lama yang muncul dalam bentuk klinis yang baru, yang bisa
jadi lebih parah atau fatal.
4. Penyelenggaraan penanggulangan bencana adalah serangkaian upaya yang meliputi
penetapan kebijakan pembangunan yang berisiko timbulnya bencana, kegiatan pencegahan
bencana, tanggap darurat, dan rehabilitasi.
5. Penanggulangan krisis akibat bencana adalah serangkaian kegiatan bidang kesehatan
untuk mencegah, menjinakkan (mitigasi) ancaman/ bahaya yang berdampak pada aspek
kesehatan masyarakat, menyiapsiagakan sumber daya kesehatan, menanggapi kedaruratan
kesehatan dan memulihkan (rehabilitasi),
serta membangun kembali (rekonstruksi) infrastruktur kesehatan yang rusak akibat
bencana secara lintas program dan lintas sektor.
6. Sumber daya manusia (SDM) kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara aktif di
bidang kesehatan baik yang memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak yang
untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan.
7. Manajemen SDM Kesehatan adalah serangkaian kegiatan perencanaan dan pendayagunaan
tenaga yang bekerja secara aktif di bidang kesehatan dalam melakukan upaya kesehatan.
8. Tim Reaksi Cepat adalah tim yang sesegera mungkin bergerak ke lokasi bencana setelah
ada informasi kejadian bencana untuk memberikan pelayanan kesehatan bagi korban.
9. Tim Penilaian Cepat Kesehatan (Rapid Health Assessmenf, RHA) adalah tim yang
dapat diberangkatkan bersamaan dengan Tim Reaksi Cepat atau menyusul untuk menilai
kondisi dan kebutuhan pelayanan kesehatan.
10. Tim Bantuan Kesehatan adalah tim yang diberangkatkan untuk menangani masalah
kesehatan berdasarkan laporan Tim RHA.
10. Puölic Safefy Center (PSC) adalah pusat pelayanan yang menjamin kebutuhan
masyarakat dalam hal-hal yang berhubungan dengan kegawatdaruratan, termasuk
pelayanan medis yang dapat dihubungi dalam waktu singkat dimanapun berada. PSC
merupakan ujung tombak pelayanan, yang bertujuan untuk mendapatkan respons cepat
(quick esponse) terutama pelayanan prarumah sakit.
11. Tenaga cfisaster v'ictim identification (DVI) adalah tenaga yang bertugas melakukan
pengenalan kembali jati diri korban yang timbul akibat bencana
12. Pencegahan bencana adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mengurangi atau
menghilangkan risiko bencana, baik melalui pengurangan ancaman bencana maupun
kerentanan pihak yang terancam bencana.
13. Kesiapsiagaan adalah serangkaian yang dilakukan untuk mengantisipasi bencana melalui
pengorganisasian serta melalui langkah yang tepat guna dan berdaya guna.
14. Peringatan dini adalah serangkaian kegiatan pemberian peringatan sesegera mungkin
kepada masyarakat tentang kemungkinan terjadinya bencana pada suatu tempat oleh
lembaga yang berwenang.
15. Kedaruratan Kesehatan Masyarakat adalah kejadian kesehatan masyarakat yang bersifat
luar biasa dengan ditandai penyebaran penyakit menular dan/atau kejadian yang
disebabkan oleh radiasi nuklir, pencemaran biologi, kontaminasi
kimia, bioterorisme dan pangan yang menimbulkan bahaya kesehatan dan berpotensi
menyebar ke lintas wilayah atau lintas negara.
16. Mitigasi adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risikobencana, baik melalui
pembangunan fisik maupun penyadaran dan peningkatan kemampuan menghadapi
ancaman bencana
17. Risiko bencana adalah potensi kerugian yang ditimbulkan Risiko bencana adalah potensi
kerugian yang ditimbulkan akibat bencana pada suatu wilayah dan kurun waktu tertentu
yang dapat berupa kematian, luka, sakit, jiwa terancam, hilangnya rasa aman, mengungsi,
kerusakan atau kehilangan harta, dan gangguan kegiatan masyarakat.
18. Tanggap darurat bencana adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan dengan
segera pada saat kejadian bencana untuk menangani dampak buruk yang ditimbulkan,
yang meliputi kegiatan penyelamatan dan evakuasi korban, harta benda, pemenuhan
kebutuhan dasar, perlindungan, pengurusan pengungsi, penyelamatan, serta pemulihan
prasarana dan sarana.
19. Rehabilitasi adalah perbaikan dan pemulihan semua aspek pelayanan publik
ataumasyarakat sampai tingkat yang memadai pada wilayah pascabencana dengan
sasaran utama untuk normalisasi atau berjalannya secara wajar semua aspek
pemerintahan dan kehidupan masyarakat pada wilayah pascabencana.
20. Pemerintah Pusat, yang selanjutnya disebut Pemerintah, adalah Presiden Republik
Indonesia yang memegang kekuasaan pemerintahan Negara Kesatuan Republik Indonesia
sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang Dasar NegaraRepublik Indonesia Tahun
1945.
21. Pemerintah daerah adalah gubernur, bupati/walikota atau perangkat daerah sebagai
unsur penyelenggara pemerintahan daerah.
22. Badan Nasional Penanggulangan Bencana, yang selanjutnya disingkat
dengan BNPB, adalah lembaga pemerintah nondepartemen sesuai dengan ketentuan
peraturan perundangundangan.
23. Badan Penanggulangan Bencana Daerah, yang selanjutnya disingkat BPBD,
adalah badan pemerintah daerah yang melakukan penyelenggaraan penanggulangan
bencana di daerah
E. DASAR HUKUM
1. Undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia 1945
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
3. Undang — Undang praktek kedokteran no 29 tahun 2004 tentang praktek
kedokteran
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2007 tentang
Penanggulangan Bencana
1 1 1 1
AVERAD E 1,os 1,21
SCORE
“Threet inc/eases v th peroentege.
RISK = PROBABILITY “ SEVERITY
0.260.630 48
HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
KEJADIAN TERKAIT MANUSIA TAHUN 2020 ISEA
PERIMAN
DAMPAK = (LUAR KEJADIAN -
MITIGASI)
O - I OO No
2 -— Moderot
2 1 1 1 30°/.
(m edis/infeksi us) 1 2
1
Terroris m , Biologica I 2
1
Si teas i VIP O ................. .....................
................... 1 o•x,
. . . . . . . .................. ....
Pen cu I ikan 3 3 0 3 1
Bayi
1s•x.
1 1
Penyanderaan
2
1 2 2
Tawuran/hura hara 1
0
Kas us Forens ik 1 0 1
1
................................. .................. .. ......
Ancam an Born 1
. 1 1 20°A
AVERAGE 1,6
2,10 2,00 1,60 O
].20 o,so
”Threat increes es v\fith
percentage
NASK 9 RO@ABI " SEVERITY
LITY
0,22 0,40 0,66
0,90
80
'
%0.60
o 0,5 0
0,40
" 0,20
0,1 0
0,00
0 90
g 0,6 0
¿ 0,S 0
0,4 0
0,0 0
Dari keempat hazard tersebut technologi hazard memiliki resiko tertinggi yaitu 0,25 dengan nilai
probability 0,53 dan nilai severity 0,48.
C. KEMUNGKINAN BENCANA YANG BISA TERJADI DI RUMAH SAKIT DAN DI
WILAYAH SEKITAR RUMAH SAKIT
Kemungkinan bencana yang terjadi di Rumah Sakit dan di wilayah sekitar
rumah sakit Dr. Moewardi ditentukan dengan menggunakan Hazard and Vulnerability
Assessment (HVA). Hazard Vulnerability Analysis (HVA) adalah bahaya / resiko yang
mungkin terjadi dan merugikan secara materi dan non materi dan berdampak terhadap
manusia, property, bisnis, kesiapan dan kemampuan serta respon internal dan external
yang dapat dilakukan. Untuk analilsa HVA terdiri dari:
1. Natural Hazard
Bahaya yang di sebabkan oleh natural hazard/bencana alam yang memiliki nilai risiko
tertinggi sampai dengan terendah yaitu '
NO PERISTIWA % RISIKO
1 +e- . .
2 • . + - -
3 Wild Fire / Kebakaran 56%
2. Technologi Hazard
Bencana yang disebabkan oleh TeGhnoIogi Hazard (bahaya Tehnologi) yang memiliki
nilai risiko tertinggi sampai dengan rendah yaitu
NO PERISTIWA °/»RISIKO
1 - - -• - - - •• - - - - • -
2
3
4 Fuel Shortage (Kekurangan Bahan Bakar) 41%
5 Water Failure (Gangguan Suplay Air) 37%
6 Terpapar Hazmat 33%
7 Gangguan Transportasi Ambulance 30%
8 HVAC Failure (Kegagalan Sistem Tata Udara) 26%
9 Gangguan Pada Alat Medis 24%
3. Human Hazard
Bencana yang di sebabkan oleh Human hazard I Manusia yang memiliki nilai resiko
tertinggi sampai dengan yang rendah yaitu
NO PERISTIWA RISIK
O
1
2
3 Civil Disturbance (Gangguan Massal) / Tawuran / 22%
Huru hara
4 Bomb Threat (Ancaman Born) 20%
5 Mass Casualty Incident, medical/infectious 19%
(Kecelakaan Massal) lnfeksius / medis
6 Terrorism, Biological 17%
7 Hostage Situation (Situasi Penyanderaan) 13%
8 Forensic Admission (Penerimaan Forensik) 11%
9 Labor Action (Demo Buruh) 9"/a
10 t Situasi VIP
”’
4. Hazardous Material
Bencana yang disebabkan oleh bahaya material B3 yang memiliki nilai resiko bahaya
tertinggi sampai dengan yang terendah adalah :
NO PERISTIWA °/«RISIKO
4
5 Fire, Internal (Kebakaran di Rumah Sakit) 44%
6 Fuel Shortage (Kekurangan Bahan Bakar) 41%
7 Gangguan Suplay Air / Kedaruratan Air 370/»
8 Gangguan Transportasi ambulance 30%
9 Insiden masal / Kecelakaan Lalu lintas 30%
7 HVAC Failure (Kegagalan Tata Udara) 26%
8 Gangguan Alat Medis 24%
9 Tawuran / Huru Hara 22%
10 Gagal sistem Informasi Rumah Sakit 20%
11 Ancaman Born 20%
12 Gangguan Steam Boiler 19%
13 Insiden Masai (Medis/lnfeksius) 19°/a
14 Communications Failure (Kegagalan Komunikasi) 17%
15 Terrorism, Biological 17%
16 Structural Damage (Kerusakan Struktur 15%
17 Flood, Internal (Banjir) internal 13%
18 Kasus Forensik 11%
19 Gangguan Saluran Air 11%
20 Gangguan Udara Tekan 9°/
21 Fire Alarm Failure (Kegagalan Alarm Kebakaran) 7%
22 Medical Vacum Failure (Kegagalan Vakum Medis) 6%
Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Provinsi Jawa Tengah yang selanjutnya
disebut RSUD Dr. Moewardi adalah rumah sakit kelas A yang menyelenggarakan pelayanan
Kesehatan, Pendidikan dan Penelitian kepada masyarakat untuk semua jenis penyakit dari
pelayanan dasar sampai dengan sub spesialistik dan merupakan rumah sakit rujukan terakhir
dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 740, dengan perincian sebagai berikut :
1. Kelas 3 : 518 tempat tidur
2. Kelas 2 : 119 tempat tidur
3. Kelas 1 : 125 tempat tidur
4. Kelas VIP : 119 tempat tidur
5. VVIP : 4 tempat tidur
A. Jumlah Ketenagaan di RSUD Dr,Moewardi sbb :
1. Petugas Medis : 230 Orang
2. Petugas Paramadis : 1095 Orang
3. Petugas Penunjang : 398 Orang
4. Petugas Administrasi : 571 Orang
5. Pejabat Struktural : 38 Orang
B. Fasilitas lain yang ada di RSUD Dr. Moewardi sbb :
1. Kamar Operasi : 2 ( Dua) IBS dan OK IGD
2. Kamar Operasi Gawat Darurat : 2 (Dua) Kamar
3. Intensive Care Unit 3 (Tiga) Ruang Perawatan
4. High Care Unit : 7 (Tuju) Ruang Perawatan
5. Paediatrics Intensive Care Unit : 1 (Satu) Ruang Rawat lnap
6. Neonatal Intensive Care Unit : 1 (Satu) Ruang Rawat Inap
7. lnstalasi Pelayanan Jantung Terpadu : (Satu) Lokasi gedung Aster
8. lnstalasi Ginjal (Hemodialisa, CAPD) & Hipertensi : 1 (Satu) Temapat
9. Feld bed
10. Ambulans
11 (Sebelas) mobil
11. Fasilitas Komunikasi (HT) . 7 buah
12. Perawatan Jenazah 4 TT dan 2 kulkas penyimpan
jenazah
Dalam penanganan bencana yang terjadi, rumah sakit siap melakukan penanganan
pasien termasuk kesiapan system untuk mendukung proses penanganan tersebut. System ini
disusun berupa diberlakukannya struktur organisasi saat aktivasi system penanganan bencana
oleh rumah sakit. Persiapan untuk dibangunnya posko baik berupa tenda maupun pengalihan
fungsi beberapa ruangan sebagai posko penanganan bencana, diaktifkan posko komando
sebagai sentral aktifitas selama proses penanganan bencana, dan proses komunikasi dengan
instansi jejaring untuk proses penanganan korban di RSUD Dr. moewardi.
Dalam rangka kesiapsiagaan untuk menghadapi kemungkinan bencana yang dapat
terjadi sewaktu-waktu, RSUD Dr. Moewardi telah membentuk Tim Penanganan Bencana.
Tim ini disusun berupa diberlakukanya Struktur Organisasi saat aktivasi sistem penanganan
bencana oleh rumah sakit. Persiapan untuk dibangunya posko baik berupa tenda maupun
pengalihan fungsi beberapa ruangan sebagai posko penanganan bencana, diaktifkanya Posko
Komando sebagai sentral aktifasi selama proses penanganan bencana, dan proses komunikasi
dengan instansi jejaring untuk proses penanganan korban di RSUD Dr.Moewardi
A. STRUKTUR ORGANISASI TIM PENANGANAN BENCANA RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI
Tcs.ewMIsDœP•Icynnanmodlc
be.8•kPerbwnashcrcan
Humae
Kn.In•t8cnl*emI
27
d. Mendata kapasitas medis yang berupa jumlah dokter, perawat dan bidan,
kapasitas rawat jalan, kapasitas rawat inap, kapasitas ICU, kapasitas alat
kedokteran, kapasitas alat kedokteran, kapasitas alat kesehatan dan APD
untuk tim medis.
e. Berkoordinasi dengan koordinator manajemen operasional dalam
menentukan alternatif lokasi untuk tambahan rumah sakit darurat.
6. Tim Logistik dijabat oleh Kepala Bagian Sekretariat
a. Bertanggung Jawab kepada :
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung jawab untuk
Merencanakan dan mengadakan seluruh kebutuhan logistik dan ketersediaan
fasilitas (peralatan medis, APD, BHP, Obat-Obatan, Makanan & Minuman,
Linen, dan lain-lain), penyediaan informasi dan operasional dalam
penanganan bencana.
c. Tugasnya adalah
1) Merencanakan dan mengadakan seluruh kebutuhan dalam
penanganan bencana.
2) Mengkoordinir penyediaan dan pengelolaan logistik.
3) Menindak lanjuti bantuan logistik dari instansi terkait dan donatur.
4) Memastikan terpenuhinya penyediaan sarana transportasi untuk tim,
korban bencana, dan yang memerlukan, kebersihan lingkungan dan
keamanan rumah sakit serta ketertiban lalu lintas.
5) Memastikan berfungsinya gedung dan alat-alat beserta pemeliharaannya.
6) Bertanggung jawab pada ketersediaan dan kesiapan komunikasi internal
maupun eksternal.
7) Menyiapkan area untuk isolasi dan dekontaminasi (bila diperlukan).
8) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan logistik.
7. Ketua Divisi Keuangan dijabat oleh Wakil Direktur Keuangan
a. Bertanggung jawab kepada :
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung jawab untuk
Mengelola keuangan baik dari sumber APBN, APBD,BLUD maupun dari
donatur.
c. Tugasnya adalah
1) Merencanakan, mobilisasi dan mengevaluasi pengelolaan keuangan
untuk menunjang keperluan penanganan bencana.
2) Melakukan koordinasi kerja dengan tim perencanaan serta tim
pengadaan terkait pengelolaan dana bencana.
3) Melaporkan pengelolaan keuangan baik bersumber APBN, APBD
maupun donatur kepada Ketua Management Support
4) Merencanakan anggaran penyiagaan penanganan bencana
(pelatihan, penyiapan alat, obat — obatan dll)
5) Melakukan administrasi keuangan pada saat penanganan bencana
6) Melakukan pengadaan barang (pembelian yang diperlukan)
7) Menyelesaikan kompensasi bagi petugas (bila tersedia) dan klaim
pembiayaan korban bencana
8. Ketua Medical Support / Penasehat Medis dijabat oleh Wakil Direktur
Pelayanan
a. Bertanggung Jawab kepada
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung Jawab untuk :
1) Menangani langsung pengaturan pelayanan korban bencana baik yang pra
rumah sakit maupun yang datang ke rumah sakit secara terpadu.
2) Pengendalian penanganan korban bencana hidup dan mati
c. Tugasnya adalah
1) Mengendalikan penanganan korban hidup
2) Mengendalikan penanganan korban mati
3) Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas tim medic dan forensik.
4) Mengatur pelayanan triase, label, rambu — rambu, resusitasi dan
stabilisasi bagi korban bencana yang datang di IGD
5) Mengatur penanganan yang membutuhkan tindakan segera, tindakan
tunda, dan tindakan minor.
6) Mengatur penanganan terapi definitif di kamar operasi darurat, di kamar
bersalin darurat dan di ruang perawatan darurat dengan berkoordinasi
dengan Kepala Unit Keperawatan serta Kepala Pelayanan Medis.
7) Menyiapkan prosedur — prosedur khusus dalam melaksanakan dukungan
medis
8) Melaporkan proses penanganan korban hidup dan korban mati kepada
Komandan Bencana.
9) Mengkoordinir proses evakuasi korban ke luar Rumah Sakit.
10) Memberikan briefing kepada tim pra — hospital dan intra hospital
11) Mengatur pengiriman pelayanan Ambulance Gawat Darurat untuk korban
bencana yang ada dilapangan yang bertugas untuk melakukan triase,
resusitasi, stabilisasi dan evakuasi bersama dengan unit-unit pelayanan yang
Iain.
12) Menyampaikan laporan proses pelaksanaan penanganan korban dan
evakuasi korban (data kegiatan) kepada ketua tim siaga bencana.
9. Pelayanan Penunjang dijabat oleh Kepala bidang Penunjang.
a. Bertanggung Jawab kepada : Ketua tim siaga bencana
b. Bertanggung Jawab untuk : Menyediakan dan pelaksanaan pelayanan
penunjang
c. Tugasnya adalah
1) Mengkoordinir kesiapan penunjang
2) Menjamin kesiapan operasional penunjang dan pendukung
pelayanan korban bencana.
3) Mengkoordinir ketugasan seluruh Sub Unit Pelayanan berikut
a) Instalasi Laboratorium
b) Instalasi Radiologi
c) Instalasi Farmasi
d) Instalasi Rekam Medik
e) Instalasi Sterilisasi Sentral/CSSD
f} Instalasi Laundry
g) Instalasi Gizi
4) Menyiapkan dukungan konseling dan surveillance pasca bencana.
5) Menyiapkan rencana mobilisasi pasien keluar Rumah Sakit
6) Melaporkan pelaksanaan pelayanan penunjang kepada ketua tim siaga
bencana
10. Ketua Unit Pengadaan/Perencanaan dijabat oleh Kepala Bidang Akutansi
dan Verifikasi
a. Bertanggung jawab kepada
Ketua Divisi Keuangan
b. Bertanggung jawab untuk
Mengkoordinasikan perencanaan anggaran untuk kelancaran
pelayanan terhadap korban bencana.
c. Tugasnya adalah
1) Menyusun anggaran untuk operasional pelayanan terhadap
korban bencana.
2) Merencanakan anggaran penyiagaan penanganan bencana (pelatihan,
penyiapan alat, obat-obatan dll)
3) Mengalokasikan anggaran untuk operasional pelayanan terhadap
korban bencana, pada sumber anggaran : APBN, APBD, BLUD,
Pendapatan Fungsional RS dan donatur.
4) Menyiapkan surat perintah pengadaan kebutuhan operasional pelayanan
terhadap korban bencana.
5) Menyampaikan surat perintah pengadaan kebutuhan operasional
pelayanan terhadap korban bencana kepada Tim/Panitia Pengadaan.
6) Monitoring penggunaan anggaran kebutuhan operasional pelayanan
terhadap korban bencana.
11. Ketua Unit Pengeluaran dijabat oleh Kepala Seksi Perbendaharaan
dan Penatausahaan Pengeluaran
a. Bertanggung jawab kepada
Ketua Divisi Keuangan
b. Bertanggung jawab untuk :
Mengelola pengeluaran keuangan yang berasal dari APBN, APBD, BLUD
dan dari donatur.
c. Tugasnya adalah
1) Mengelola pengeluaran keuangan berkaitan dengan kebutuhan-
kebutuhan penanganan akibat bencana.
2) Mengelola pengadministrasian / pencatatan / pembukuan bukti- bukti
pengeluaran.
3) Membuat laporan pengeluaran kepada Ketua Divisi Keuangan.
12. Ketua Unit Penerimaan Donasi dijabat oleh Kepala Seksi
Penyusunan dan Evaluasi Anggaran
a. Bertanggung jawab kepada :
Ketua Divisi Keuangan
b. Tanggung Jawab
Menerima pemasukan keuangan baik dari APBN, APBD maupun donatur.
c. Tugas
1) Menerima pemasukan keuangan baik dari APBN, APBD maupun
donatur.
2) Mengelola bukti penerimaan dan membukukan dalam buku kas.
3) Membuat laporan berkala kepada Ketua Devisi Keuangan.
A. Komunikasi Internal
1. Pusat komando ditempatkan di Pusat Keamanan untuk mengelola dan mengkoordinasi
semua komunikasi internal. Semua kepala Instalasi/SMF atau wakilnya harus melapor
ke pusat ini dan memanggil sejumlah petugas yang diperlukan.
2. Petugas yang dinas saat bencana mengatur penempatan perawat pada system
komunikasi di IGD. Perawat ini akan menjawab semua panggilan radio dari stasiun
ini. Radio harus segera diaktifkan pada stasiun perawat tersebut oleh koordinator unit
hanya untuk kegunaan informasional dan tidak untuk respon verbal.
3 Minimal seorang pembawa pesan ditempatkan pada tiap operator radio untuk
membawa pesan, mendapatkan jumlah korban dari triase dll.
4. Penanggung jawab tenaga pengirim petugas setiap instalasi untuk memberitahukan
jenis bencana serta jumlah korban serta berat kegawatan pasien bila informasi tersebut
tersedia
5 Pusat kendali pengunjung dibentuk dilobi. Keluarga korban diperintahkan meninggu di
situ hingga kondisi pasien diputuskan. Jam kunjungan diperpanjang selama situasi
bencana.
6.
Petugas Rumah Sakit ditempatkan bersama keluarga pasien (pelayanan social
ditempatkan disana setelah melapor pada pusat Komando dan petugas lain bias
ditempatkan bila dibutuhkan).
7.
Membuat daftar pengunjung yang ingin mengetahui kondisi keluarganya. Mungkin
diperlukan relawan untuk membantu pengunjung.
8.
Jalur telepon disediakan untuk menerima dan mengirim. Satu jalur dibuat
khusus menuju Pusat Komando Provinsi. Petugas telepon ditentukan.
9.
Nomor — nomor penting yang dapat dihubungi
a. lntern RSUD Dr. Moewardi
1) Ketua Tim K3 Ext 808
2) Pos Satpam Ext 575 / 911
3) Operator telepon Ext 99
4) IGD (0271) 642642
5) IPFNM Ext 555
b. Extern Rumah Sakit
Pada situasi bencana aspek koordinasi dan kolaborasi diperlukan untuk mengatur proses
pelayanan terhadap korban dan mengatur unsur penunjang yang mendukung proses pelayanan
sehingga dapat berjalan sebagaimana mestinya. Penanganan bencana di rumah sakit pada
sistem penanganan bencana adalah sebagai berikut:
A. PENANGANAN KORBAN
Proses penanganan yang diberikan kepada korban dilakukan secepatnya untuk
mencegah risiko kecacatan dan atau kematian, dimulai sejak di lokasi kejadian, proses
evakuasi dan proses transportasi ke IGD atau area berkumpul. Kegiatan dimulai
sejak korban tiba di IGD.
Penanggung jawab : Ka IGD
Tempat : Triage-lRD/lokasi kejadian/ area berkumpul/ tempat
perawatan definitif
Prosedur
1. Di lapangan :
a. Lakukan triage sesuai dengan berat ringannya kasus (Hijau, Kuning, Merah)
b. Menentukan prioritas penanganan
c. Evakuasi korban ketempat yang lebih aman
d. Lakukan stabilisasi sesuai kasus yang dialami.
e. Transportasi korban ke IGD.
2. Di rumah sakit (IGD) :
a. Lakukan triage oleh tim medik.
b. Penempatan korban sesuai hasil triage.
c. Lakukan stabilisasi korban.
d. Berikan tindakan definitif sesuai dengan kegawatan dan situasi yang ada (Merah,
Kuning, Hijau).
e. Perawatan lanjutan sesuai dengan jenis kasus (ruang perawatan dan OK)
f. Lakukan rujukan bila diperlukan baik karena pertimbangan medis maupun tempat
perawat
B. PENGELOLAAN BARANG MILIK KORBAN
Barang milik korban hidup baik berupa pakaian, perhiasan, dokumen, dll
ditempatkan secara khusus untuk mencegah barang tersebut hilang maupun tertukar.
Sedangkan barang milik korban meninggal, setelah di
dokumentasi oleh koordinator tim forensik, selanjutnya diserahkan ke pihak
kepolisian yang bertugas di forensik.
Penanggungjawab : Kepala Ruangan Triage IGD
Tempat : Ruang Triage IGD
Prosedur
1. Catat barang yang dilepaskan dari korban atau dibawa oleh korban.
2. Bila ada keluarga maka barang tersebut diserahkan kepada keluarga korban dengan
menandatangani form catatan.
3. Tempatkan barang milik korban pada kantong plastik dan disimpan di lemari/ locker
terkunci.
4. Bila sudah 1 minggu barang milik korban belum diambil baik oleh pasien sendiri
maupun keluarganya, maka barang-barang tersebut diserahkan kepada Ka Sub Bag
Humas dengan menandatangani dokumen serah terima, selanjutnya ka Sub Bag Humas
menghubungi pasien maupun keluarganya. Apabila dalam waktu 1 bulan barang belum
diambil, maka barang tersebut diserahkan oleh KaBag Hukum dan Humas ke Polsek
Jebres.
C. PENGELOLAAN MAKANAN KORBAN DAN PETUGAS
Makanan untuk pasien dan petugas, persiapan dan distribusinya dikoordinir oleh
Instalasi Gizi sesuai dengan permintaan tertulis yang disampaikan oleh kepala ruangan
maupun penanggungjawab pos. Makanan yang dipersiapkan dengan memperhitungkan
sejumlah makanan cadangan untuk antisipasi kedatangan korban baru maupun petugas
baru / relawan.
Tempat : Instalasi Gizi dan Posko Donasi (Makanan)
Penanggung Jawab : Ka Instalasi Gizi
Prosedur
1. lnstalasi Gizi mengkoordinasikan jumlah korban dan petugas yang ada ke
ruangan/posko sebelum mempersiapkan makanan pada setiap waktu makan.
2. lnstalasi Gizi mengumpulkan semua permintaan makanan dari ruangan / posko.
3. lnstalasi mengkoordinir persiapan makanan dan berkolaborasi dengan posko donasi
makanan untuk mengetahui jumlah donasi makanan yang akan / dapat
didistribusikan.
M.PENGELOLAAN INFORMASI
Informasi, baik berupa data maupun laporan dibuat sesuai dengan form yang
ditentukan sehingga tidak terjadi kesimpangsiuran mengenai jumlah korban baik korban
hidup, korban meninggal, asal negara, tempat perawatan korban dan status evakuasi ke
luar rumah sakit. Informasi ini meliputi identitas korban, SDM dan fasilitas yang
diperlukan untuk penanganan korban.
Tempat : Pos Informasi
Penanggung Jawab : Ka.Bag. Hukum dan Humas
Prosedur :
1. Lengkapi semua data korban yang mencakup nama pasien, umur, dan alamat / asal
negara, dari korban rawat jalan, rawat inap dan meninggal serta evakuasi dan lengkapi
dengan data tindakan yang telah dilakukan.
2. Informasi di update setiap 12 jam untuk 2 hari pertama sam 08.00 dan jam
20.00) dan 24 jam untuk hari-hari berikutnya (jam 08.00).
3. Informasi ditulis pada papan informasi dan dipasang di pos informasi.
4. Setiap lembar informasi yang keluar ditandatangani oleh komandan bencana dan
diserahkan kepada pihak yang membutuhkan oleh penanggung jawab pos informasi.
N. JUMPA PERS
Informasi dari posko data merupakan sumber informasi yang akan digunakan pihak
rumah sakit pada saat jumpa pers. Pihak RS yang menghadiri press release adalah Direktur
sebagai Komandan RS, Komandan Bencana, Ketua Medikal support, dan Ketua
manajement support.
Tempat : Ruang Informasi Penanggung
Jawab : Ka.Bag. Hukum dan Humas
Prosedur
1. Jumpa pers dilaksanakan setiap hari setiap jam 11.00 WIB untuk 5 hari pertama, dua
hari sekali untuk hari berikutnya dan seterusnya bilamana dipandang perlu.
2. Undangan atau pemberitahuan kepada pers akan adanya jumpa pers dilakukan oleh Ka
Bag Hukum dan Humas.
3. Siapkan dan sebelumnya konfirmasikan informasi yang akan disampaikan pada jumpa pers
kepada Direktur
4. Jumpa pers dipimpin oleh Direktur Rumah Sakit.
O. PENGELOLAAN MEDIA
Wartawan dari media cetak dan elektronik akan berada hampir 24 jam disekitar
rumah sakit untuk meliput proses pelayanan dan kunjungan tamu ke unit pelayanan, bukan
hanya berasal dari media regional tetapi juga nasional sehingga perlu dikelola dengan baik.
Tempat : Ruangan Humas
Penanggung Jawab : Ka Sub Bag Humas
Prosedur
1. Registrasi dan berikan kartu identitas semua media serta wartawan yang datang.
2. Sampaikan bahwa semua informasi dapat diperoleh dari pos informasi.
3. Koordinasikan dengan petugas pengamanan rumah sakit untuk
pengaturannya.
4. Peliputan media hanya diijinkan kepada yang sudah memperoleh kartu
identitas.
5. Peliputan langsung pada korban bencana atas seijin yang bersangkutan.
Q. IDENTIFIKASI KORBAN
Semua korban bencana yang dirawat menggunakan label ID. Label ID yang
dipasangkan pada pasien berisi identitas dan hasil triage. Setelah dilakukan tindakan life
saving, label ID akan dilepas dan disimpan pada rekam medik yang
bersangkutan.
/edomnn eeiap#n engfiadepi erennn 52
Tempat : Ruang Triage-lRD, Kamar Jenazah
Penanggung jawab: Ka Instalasi Rekam Medik Prosedur
1. Pasangkan label ID pada semua lengan atas kanan korban hidup pada saat masuk
ruangan triage atau korban meninggal pada saat masuk kamar jenazah, serta dibuatkan
rekam mediknya.
2. Kontrol semua korban bencana dan pastikan sudah menggunakan label ID
S. PENGELOLAAN JENAZAH
Untuk kejadian bencana, jenazah akan langsung dikirim ke ruang jenazah.
Pengelolaan jenazah seperti identifikasi, menentukan sebab kematian dan menentukan
jenis musibah yang terjadi, penyimpanan dan pengeluaran jenazah dilakukan di kamar
jenazah.
Tempat : Kamar Jenazah
Penanggung jawab : Ka Instalasi Kedokteran Forensik
54
BAB VIII
OPERASIONAL PENANGANAN BENCANA
INTERNAL DAN EKSTERNAL DI RSUD Dr. MOEWARDI
Ruang lingkup tugas Tim Penanganan Bencana RSUD Dr. Moewardi, meliputi
penanganan bencana internal dan bencana eksternal. Bencana internal adalah bencana yang
terjadi di dalam lingkungan rumah sakit sendiri sedangkan bencana eksternal adalah bencana
yang terjadi di luar lingkungan rumah sakit.
Bencana internal yang mungkin terjadi di rumah sakit Dr. Moewardi berupa
kebakaran, gempa bumi, ancaman born, Kecelakaan oleh karena zat-zat berbahaya, Kejadian
luar biasa (KLB) penyakit, ledakan gas dsb. Bencana eksternal adalah bencana yang terjadi di
luar lingkungan rumah sakit. Dapat terjadi korban massal yang mendatangi rumah sakit atau
korban massal yang berada di lapangan, termasuk juga bencana yang terjadi di daerah jauh
dimana diperlukan bantuan tenaga medis maupun logistik dari luar. Di kota surakarta bencana
eksternal yang berpotensi terjadi adalah banjir, gunung Merapi meletus, gempa bumi, tanah
longsor, puting beliung, kebakaran, kecelakaan transportasi di jalan raya, perlintasan kereta
api, maupun kecelakaan pesawat udara.
A. SISTEM KODE DARURAT DI RUMAH SAKIT
Kode darurat
Kode darurat di rumah sakit digunakan untuk menginformasikan petugas dan pengunjung
akan terjadinya suatu kondisi darurat dan bencana yang terjadi. Kode darurat dibuat
singkat dan dipahami oleh seluruhnya, sehingga dianggap lebih gampang apabila
dipresentasikan dalam warna. Dirumah sakit Dr Moewardi ada 8 kode kedaruratan, antara
Iain
1. Kode Biru (Code Blue) : Kedaruratan Medik / Resusitasi
Kode biru (code blue) adalah kode yang mengumumkan adanya pasien, keluarga
pasien, pengunjung, dan karyawan yang mengalami kegawatan medis atau henti jantung
atau henti nafas dan membutuhkan tindakan bantuan hidup dasar I resusitasi.
Pengumuman ini untuk memanggil tim medis reaksi cepat atau tim code blue yang
bertugas pada saat tersebut, untuk segera berlari secepat mungkin (respon time < 10
menit) menuju ke tempat lokasi /ruangan yang diumumkan dan melakukan resusitasi
jantung dan paru pada pasien.
2. Kode Merah (Code Red) : Kebakaran
Kode merah (code red) adalah kode yang mengumumkan adanya ancaman kebakaran di
lingkungan rumah sakit (api maupun asap), sekaligus mengaktifkan tim siaga bencana
rumah sakit untuk khusus kebakaran. Dimana
tim ini terdiri dari seluruh personel rumah sakit, yang masing — masing memiliki peran
spesifik yang harus dikerjakan sesuai dengan panduan kebakaran / tanggap darurat
bencana / Disaster plan rumah sakit.
3. Kode Merah Muda (Code Pink) : Penculikan bayi
Kode merah muda (code pink) adalah kode yang mengumumkan adanya penculikan
bayi / anak atau kehilangan bayi / anak di lingkungan rumah sakit. Secara universal,
pengumuman ini diikuti dengan lock down (menutup akses keluar — masuk) rumah
sakit secara serentak oleh petugas keamanan.
4. Kode Kuning (Code Yellow) : Kedaruratan massal / emergensi internal
Kode kuning (code yellow) adalah kode yang mengumumkan adanya kejadian
kedaruratan masal / emergensi baik itu yang terjadinya berasal dari luar maupun dari
luar maupun dari dalam rumah sakit, diantaranya adanya kejadian kecelakaan massal,
keracunan massal, wabah / epidemic, KLB dari suatu penyakit baik menular / tidak
menular.
5. Kode Hitam (Code Black) : Ancaman Pembunuhan
Kode Hitam (Code Black) adalah kode yang mengumumkan adanya ancaman
pembunuhan di lingkungan rumah sakit
6. Kode Abu — abu (Code Grey): Kehilangan / Pencurian
Kode Abu — abu (Code Grey) adalah kode yang mengumumkan adanya kejadian
kehilangan barang atau adanya kejadian pencurian di dalam /diIuar gedung pada area
rumah sakit.
7. Kode Oranye ( Code Orange) : Ancaman Bom
Kode Oranye (Code Orange) adalah kode yang mengumumkan adanya ancaman bom
atau ditemukan benda yang dicurigai bom di lingkungan rumah sakit.
8. Kode Ungu (Code Purple) : Evakuasi
Kode Ungu (Code Purple) adalah kode yang mengumumkan pengaktifan evakuasi
pasien, pengunjung dan karyawan rumah sakit pada titik — titik kumpul
/aman yang telah ditentukan setelah ada komando akibat adanya kegawatdaruratan
kebakaran ataupun bencan. Pada intinya, menginisiasi tim evakuasi untuk
melaksanakan tugasnya.
B. PENANGANAN BENCANA INTERNAL RUMAH SAKIT
Penanganan bencana yang teqadi di Rumah Sakit dikoordinasikan dengan Tim K3
Rumah Sakit. Tim K3RS adalah tim yang dibentuk oleh rumah sakit untuk menjaga
kesehatan dan keselamatan kerja seluruh karyawan rumah sakit, pasien, dan pengunjung
rumah sakit serta lingkungan rumah sakit, menanggulangi kemungkinan terjadinya
kebakaran dan kesiagaan dalam
menghadapi kemungkinan bencana. Adapun tugas Tim K3RS ini adalah membuat
prosedur tetap dalam upaya menjaga kesehatan dan keselamatan kerja, membuat prosedur
tetap penanganan apabila terjadi kebakaran dan mempersiapkan diri apabila sewaktu-waktu
terjadi bencana.
Tim K3RS menyiapkan seluruh karyawan Rumah Sakit untuk mentaati prosedur
tetap yang sudah dibuat didalam melaksnakan tugas, melakukan simulasi penanganan
bencana kebakaran dan mengorganisir penanganan apabila terjadi bencana di rumah sakit.
Selain bencana kebakaran kemungkinan bencana yang dapat terjadi di rumah sakit adalah
gempa bumi, ancaman bom, keracunan masal, kecelakaan karena zat berbahaya dan
kejadian luar biasa karena wabah penyakit. Adapun pengamanan tiap-tiap jenis bencana
adalah sebagai berikut :
1. KEBAKARAN
Pada saat kebakaran, kemungkinan jenis korban yang dapat terjadi adalah luka bakar,
trauma, sesak nafas, hysteria (ganguan psikologis) dan korban meninggal.
a. Langkah — langkah yang dilakukan ketika terjadi kebakaran
1) Pindahkan korban ke tempat yang aman
2) Hubungi petugas satpam (ext.575/911) untuk mehubungi petugas
kebakaran bahwa :
a) Ada kebakaran (Code Red)
b) Lokasi kebakaran
c) Sebutkan nama pelapor
b. Jika memungkinkan batasi penyebaran api dengan mengunakan APAR yang sudah
tersedia di setiap ruangan.
C. Padamkan api jika memungkinkan dan jangan ambil resiko bila tindakan
yang kita kerjakan membahayakan keselamatan jiwa.
d. Bila terjadi kebakaran pada bangunan bertingkat gunakan tangga dan jangan
gunakan lift untuk evakuasi.
e. Bila terjadi kebakaran matikan listrik dan gunakan lampu emergency untuk
penerangan.
f. Bila terjadi kebakaran matikan alat-alat lain seperti : mesin anestesi, suction,
alat-alat elektronik dll
g. Tetap tenang dan jangan panik.
h. Tempat yang rendah mempunyai udara yang lebih bersih.
İ. Kejadian kebakaran harus dilaporkan
3.
ACAMAN BOM
Ancaman bom bisa dengan cara tertulis dan bisa juga lisan atau lewat telepon.
Ancaman bom ada dua jenis :
a. Ancaman bom yang tidak spesifik : pengancam tidak menyebutkan secara detail
tentang ancaman bom yang disampaikan
61
10) Tim K3RS
11) Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
d. Tugas Tim Pengendali KLB
Tim Pengendali KLB bertugas untuk mengevaluasi dan mengidentifikasi
kasus. Sehingga tim bisa segera mengambil keputusan berdasrkan pengamatan
kasus per kasus sebelum terjadi KLB (angka per KLB). Tujuannya adalah
untuk mencegah, mengatasi dan mengendalikan KLB.
e. Langkah - langkah Penanganan KLB
1) Investigasi
Tujuan dilaksanakan investigasi :
a) Menjelaskan situasi KLB dan penemuan kasus
b) Menetapkan penyebab termungkin, sumber penularan, cara
penyebaran
c) Memutus rantai penyebaran
d) Mencegah terulangnya kejadian serupa
Sebelum dilakukan investigasi, Tim pengendali KLB dan para ahli
mempersiapkan bahan literatur, konsultasi dengan tim terkait, menganalisa
masalah, konsultasi dengan tim ahli terkait, menganalisa masalah, konsultasi
dengan bagian laboratorium untuk jenis spesimen dan biaya, serta
menyiapkan peralatan kesekretariatan yang diperlukan (komputer, kamera,
dll). Investigasi KLB meliputi
a) Diagnosa yang jelas
Memastikan bahwa diagnosa ditegakkan dengan benar secara klinis dan
laboratoris iika memungkinkan) atau diagnosa ditegakkan berdasarkan
kriteria standar untuk definisi kasus yang dipakai. Untuk menegakkan
diagnosa ini diperlukan pengumpulan informasi yang detail mengenai
gejala klinis dan kriteria diagnostik serta konsultasi dengan dokter
penanggung jawab pasten untuk mempertegas penegakan diagnosa klinis.
Dikonfirmasi apakah benar terjadi infeksi dengan menilai kembali gejala
klinik dan hasil kultur dari laboratorium. Periksa kembali dengan petugas
laboratorium penyebab terjadi peningkatan infeksi untuk memastikan
diagnosa dan tidak terjadi kesalahan dilaboratorium. Selain itu dilakukan
anamnesa penderita mengenai etiologi, transmisi dan penyakit lain.
b) Konfirmasi terjadi KLB
Setelah diagnosa tegak, dilakukan konfirmasi ulang terjadinya KLB.
Apakah kejadian ini dianggap sebagai masalah, dengan
membandingkan kasus yang diamati dengan kasus yang terjadi infeksi /
KLB, dari data surveilans, laboratorium, rekam medik RS, angka
kematian dan angka kesakitan.
Pada KLB didapatkan peningkatan jumlah kasus / insiden suatu
penyakit. Angka ini didapatkan dengan cara membandingkan kasus /
insiden pada minggu, bulan atau beberapa tahun sebelumnya dalam
periode waktu yang sama. Harus selalu diingat bahwa peningkatan
seperti ini dapat disebabkan antara lain
(1) Perubahan sistem pelaporan, definisi kasus
(2) Peningkatan kualitas pelayanan yang menyebabkan
masyarakat lebih antusia untuk berobat
(3) Peningkatan kualitas diagnosa penyakit.
c) Definisi Kasus
Kasus yang ditentukan sebagai KLB dinilai kriteria diagnosanya baik
secara klinis maupun dengan menilai basil pemeriksaan
laboratoriumnya. Setelah itu ditentukan klasifikasi individu yang
menderita infeksi. Sebaiknya dilakukan perbandingan sensitivitas dan
spesifitas terhadap kultur kuman dan melakukan isolasi setiap sumber
yang diduga menyebabkan infeksi -7 cairan, alat medis.
Persyaratan definisi kasus :
(1) Kriteria klinis
(2) Bedakan menurut waktu, tempat, orang
(3) Data laboratorium
(4) Terapkan secara konsisten dan tanpa bisa terhadap seluruh kasus
yang ditiliti
(5) Pemeriksaan dapat dilakukan terhadap individu dengan faktor
risiko misal dokter, perawat, petugas kebersihan, keluarga pasien.
d) Epidemiologi Deskriptif
Tentukan informasi yang dikumpulkan pada tiap kasus :
(1) Identifikasi Informasi
(a) Ulang rekam medik jika timbul pertanyaan
68
(h)Praktik menyuntik yang aman, seperti menggunakan jarum
suntuk sekali pakai, segera buang jarum suntuk yang sudah
dipakai ke tempat benda tajam tahan tusuk dan tahan air
(i) Obat suntukan kalau sudah dilarutkan harus segera diberikan.
(2) Penerapan Kewaspadaan Transmisi
Kewapadaan transmisi dapat dibagi menjadi tiga yaitu droplet,
kontak, dan airborne. Penerapan kewaspadaan
berdasarkan transmisi antara lain
(a) Melakukan triase dengan melakukan penyaringan dipintu masuk
ruang penerimaan pasien baru.
(b) Pemisahan antara pasien dengan gangguan sistem pernapasan
dan tidak dengan gangguan sistem pemapasan
(c) Memberi penanda khusus untuk mengatur jarak minimal 1 meter
dilokasi — lokasi antrian pasien / pengunjung
(d) Membuat penghalang fisik (barrier) antara petugas dan
pengunjung. Pembatas terbuat dari kaca atau mika dan dapat
dipasang pada loket pendaftaran, apotek, penerimaan spesimen,
kasir, dan lain —lain
(e) Mengatur penempatan posisi meja konsultasi, tempat tidur periksa
dan kursi pasien dengan tenaga kesehatan, dan lain — lain yang
mencegah aliran udara dari pasien ke pemeriksa / petugas.
(f} Menempatkan kasus suspek atau terkonfirmasi positif di ruang
isolasi. Pasien COVID 19 dengan menggunakan ruangan
tersendiri jika memungkinkan atau melakukan kohorting dengan
memberi jarak tempat tidur minimal 1 meter — 1,8 meter
dengan ventilasi yang baik. Apabila menggunakan ventilasi
natural, ventilasi yang adekuat sebesar 60 L/s per pasien.
Ruangan tidak harus tekanan negatif kecuali pasien dengan
penyakit penyerta yang lain
/ komorbid dan kondisi menurun dengan pemasangan alat dan
tindakan yang berisiko menghasilkan aerosol dan menimbulkan
airborne, maka wajib ditempatkan di ruang isolasi dengan
tekanan negatif.
(g) Petugas kesehatan yang memberikan perawatan untuk pasien
sebaiknya ditetapkan untuk mengurangi transmisi.
(3) Pengendalian Administratif
(a)Memastikan penerapan jaga jarak minimal 1 meter dapat
diterapkan ke semua area Rumah Sakit
(b) Melakukan pelarangan pengunjung dan penunggu pada pasien
dewasa kasus suspek, kasus probable atau terkonfirmasi positif
covid 19
(c)Mengorganisir logistik APD agar persediaan digunakan dengan
benar.
(d)Membuat kebijakan tentang kesehatan dan perlindungan
petugas kesehatan seperti
• Pengaturan waktu kerja maksimal 40 jam seminggu dengan
waktu kerja harian 7 -8 jam dan tidak melebihi 12 jam.
• Pemantauan kesehatan pada petugas kesehatan secara berkala
sesuai indikasi medis
• Petugas kesehatan dalam keadaan sehat, apabila sakit tidak
boleh bekerja
• Memantau aspek kesehatan pekerja dengan penekanan pada
surveilans ISPA pada petugas kesehatan.
• Melakukan penilaian kelaikan kerja untuk petugas dengan
komorbid dan kondisi khusus seperti kehamilan, sebelum
ditugaskan memberikan pelayanan pasien COVID 19
• Melakukan penilaian kembali bekerja (return to work) pada
petugas pasca sakit
• Memastikan adanya jaminan kesehatan dan jaminan
kecelakaan kerja bagi petugas rumah sakit.
• Melakukan penentuan Penyakit Akibat Kerja (PAK) pada
petugas yang terkena COVID — 19 akibat kerja (sesuai
dengan Keputusan Menteri Kesehatan No.
HK.01.07/Menkes/327/2020 tentang Penetapan COVID-19
Akibat Kerja sebagai Penyakit Akibat Kerja yang spesifik
pada pekerjaan tertentu.)\
(4) Pendidikan dan Pelatihan
(a)Berikan pendidikan pelatihan kepada seluruh staf rumah sakit
tentang Covid 19 dengan materi
• Segitiga epidemiologi
• Rantai infeksi
• Konsep infeksi
• Program PPI
• Kewaspadaan isolasi (kewaspadaan standar dan
kewaspadaan berdasarkan transmisi)
• Konsep covid 19
• Alat Pelindung Diri (APD)
• Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
• Pengelolaan limbah
(b) Berikan sosialisasi kepada masyarakat tentang Covid 19
• Rantai infeksi untuk awam
• Kewaspadaan standar
• Kewaspadaan berdasarkan transmisi
• Konsep Covid 19.
6. KEDARURATAN KELISTRIKAN
Kedaruratan kelistrikan atau kegagalan listrik merupakan ketidak terpenuhinya
kebutuhan listrik sehingga menyebabkan terganggunya proses pelayanan, baik untuk
pelayanan kesehatan pasien, pelayanan administrasi karyawan, pelayanan pengunjung
dll. Oleh karena itu ketersediaan listrik di Rumah sakit Dr. Moewardi harus terjamin
selama 24 jam dalam sehari dan 7 hari dalam seminggu. Sumber listrik yang dimiliki
RSUD Dr. Moewardi, terbagi menjadi
a. Sumber lisrik utama yaitu Listrik dari PLN
b. Listrik sebagai back up yaitu 3 buah Genset dan UPS.
Area resiko kegagalan listrik di RSUD Dr. Moewardi meliputi
:
a. Ruang IBS
b. Ruang IGD
C. Ruang ICU
d. Ruang ICVCU
e. Ruang PICU — NICU
f. Cath Lab gedung Aster
g. Ruang HCU dan Unit Stroke
h. Ruang Rawat Inap
i. Ruang TB MDR
71
j. Ruang isolasi
k. ESWL, BRONCHOSCOPY, ENDOSCOPY
I. Laboratorium PK, PA, Microbiologi
m. IPDE
n. Rekam medis
o. CSSD dan Laundry
p. Ruang Rawat Jalan
q. Ponek
r. IKF
Untuk mengantisipasi terjadinya kegagalan listrik, di Rumah Sakit sudah
menyiapkan sumber listrik cadangan berupa Genset dan pemasangan UPS di area
berisiko kegagalan listrik.
Apabila terjadi keadaan darurat listrik (pemadaman oleh PLN) di Rumah Sakit Dr.
Moewardi
a. Semua Genset dan UPS mampu memenuhi kebutuhan listrik di rumah sakit.
b. Diupayakan listrik PLN untuk segera dihidupkan sesuai perjanjian kerjasama.
c. Apabila genset terjadi masalah, rumah sakit meminta kepada pihak ke 3 yaitu PT.
Wangsa Jaya untuk menyediakan Genset untuk memenuhi kebutuhan listrik di
lokasi pelayanan penting (OK IBS, OK IGD, ICU, ICVCU dan PICU-NICU).
7. KEDARURATAN KETERSEDIAAN AIR BERSIH
Kedaruratan Air bersih adalah Kejadian dimana pasokan sumber air bersih
bawah tanah tidak dapat mengalir dan/atau kekurangan pasokan untuk dimanfaatkan oleh
rumah sakit atau terkontaminasi yang menyebabkan terganggunya pelayanan di RSUD
Dr. Moewardi baik untuk pasien, karyawan maupun pengunjung lainnya. Ketersediaan
air bersih di RSUD Dr. Moewardi harus terjamin selama 24 jam dalam sehari dan
tujuh hari dalam seminggu. Adapun sumber air bersih yang dimiliki Rumah Sakit Dr.
Moewardi terbagi menjadi
a. Sumber air bersih utama didapatkan dari sumber air bersih Air Bawah Tanah yang
dialirkan ke rumah sakit dengan debit tertentu, yang sudah dibuat saling
mendukung antar sumber air, sehingga setiap sumur mampu mensuplay semua
tandon di rumah sakit.
b. Sumber air bersih alternatif yang berasal dari PDAM.
Area berisiko kedaruratan air bersih di rumah sakit Dr. Moewardi meliputi:
a. IBS
b. Instalasi Perawatan Intensive ,IPI
c. IGD
d. Ruang Hemodialisa
e. Ruang Rawat lnap
f. Ruang Sterilisasi CSSD
g. Ruang Pencucian/Laundry
h. lnstalasi Gizi
i. lnstalasi Pelayanan Jantung Terpadu
j. TB MDR
k. Ruang lsolasi
l. ESWL, Bronchoscopy, Endoscopy
m. Laboratorium PK, PA, Microbiologi
n. Ruang Rawat Jalan
o. PONEK
p. IKF
Prosedur Kedaruratan Air Bersih di Rumah Sakit Dr. Moewardi
a. Jika pasokan air bersih salah satu tandon terganggu akibat sumber air bawah tanah
tidak berfungsi, maka sistem interkoneksi antar sumber air bawah tanah difungsikan,
sehingga pasokan pada bak tandon I, II, dan III tetap dapat terpenuhi kecukupannya.
b. Jika terganggunya air bersih berlangsung cukup lama dan/atau sumur artetis yang
dimiliki tidak berfungsi dengan baik, dan/atau dibutuhkan tambahan pasokan air
bersih, maka Rumah Sakit Dr. Moewardi bekerja sama dengan pihak ketiga
(PDAM) untuk tetap dapat memenuhi pasokan air bersih yang dibutuhkan.
8.
KEDARURATAN GAS MEDIS
Kedaruratan gas medis merupakan Ketidakterpenuhinya kebutuhan gas
medis sebagai akibat dari salah satu tabung gas medis central dalam keadaan kosong
/ tak berisi. Kebutuhan gas medis di RSUD Dr. Moewardi merupakan kebutuhan
utama untuk keberlangsungan proses pelayanan kesehatan terhadap pasien. Oleh
karena itu, ketersediaan gas medis di RSUD Dr. Moewardi harus terjamin selama 24
jam dalam sehari dan 7 hari dalam seminggu.
Sumber gas medis (O2) yang utama di rumah sakit Dr. Moewardi terbagi
menjadi
TRIASE
Korban Meninggal
Kamar
Mening Jenasah
gal
Rčlšng
era an
Setelah semua korban hidup tertangani dalam fase gawat darurat dan korban
meninggal telah teridentifikasi serta kegiatan pelayanan sisa korban baik yang masih hidup
maupun yang meninggal telah dapat ditangani dengan kapasitas norma! rumah sakit, maka
dilakukan upaya kembali ke fungsi normal untuk :
A. MENGEMBALIKAN SDM KE TUGAS POKOKNYA
1. Semua pegawai rumah sakit dikembalikan ke tugas pokoknya.
2. Semua relawan dikembalikan ke organisasi induknya dengan pemberian ucapan
terima kasih.
3. Bila dibutuhkan dapat diberikan konseling psikologis bagi pegawai dan relawan
yang membutuhkan.
B. MENGEMBALIKAN FUNGSI ORGANISASI KE FUNGSI POKOKNYA
1. Ruang perawatan dan ruang lainnya yang dipergunakan untuk pelayanan bencana
dibersihkan dan dikembalikan ke fungsi normalnya.
2. Alat-alat medis dan non medis dikembalikan ke tempat semula dengan
inventarisasi ulang.
C. PENYUSUNAN LAPORAN
1. Dibuat laporan rumah sakit yang lengkap tentang penanganan bencana yang telah
dilakukan, berisi
i. Pendahuluan
ii. Kegiatan Penanganan Bencana
iii. Hasil kegiatan
iv. Kendala yang dihadapi
v. Kesimpulan dan saran
2. Khusus untuk laporan donasi perlu dibuat tersendiri yang mencakup secara lengkap
semua donasi yang diterima baik berupa natural, uang maupun bantuan kegiatan.
Laporan ini disampaikan kepada pejabat yang berwenang.
Simulasi penanganan bencana adalah kegiatan yang dilakukan oleh tim K3RS
bersama dengan tim penanggulangan Bencana Rumah Sakit Dr. Moewardi dalam
mempraktekkan dan menguji prosedur-prosedur yang ada didalam Buku Pedoman Kesiapan
Menghadapi Bencana Rumah Sakit Dr. Moewardi (Hospital Disaster Plan). Latihan bisa
berupa simulasi penanganan bencana internal maupun eksternal.
Simulasi penanganan bencana sekurang-kurangnya dilakukan setahun sekali
misalnya seolah-olah telah terjadi bencana kebakaran di Rumah Sakit atau simulasi
kedatangan korban massal akibat tanah longsor/gempa bumi/banjir yang mendatangi IGD
rumah sakit secara serentak atau skenario bencana lain yang mungkin akan terjadi di wilayah
sekitar Rumah Sakit Dr. Moewardi. Dengan demikian apabila benar-benar terjadi, rumah
sakit akan lebih siap dalam menanganinya.
#üedomun esiupsn 0'T}en$hsde#ü encsns 79
BAB XI
PENUTUP
Depkes RI 2009. Undang — Undang Republik Indonesia No.44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit Depkes RI 2009. Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah
Sakit. Jakarta : Depkes RI
Peraturan Kepala Badan Nasional Penangulangan Bencana Nomor 4 Tahun 2008 Tentang
Pedoman Penyusunan Bencana Penangulangan Bencana Peraturan Menteri
Kesehatan No.949/Menkes/SK/VIII/2004
Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Yellow one/two/three/four dan
lokasi kejadian.
- Tim FMS, P2K3RS dan Devisi Penunjang membantu proses pertolongan kepada korban-
korban dan atau melakukan evakuasi.
- Bila diperlukan korban-korban dievakuasi ke IGD (bila kondisi dilokasi kejadian tidak
memungkinkan) untuk dilakukan tindakan medis.
- Satuan Pengaman mengamankan lokasi dan melaporkan kejadian tersebut kepada Direktur.
- Apabila terjadi kebakaran segera segera menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575
dengan menyebutkan lokasi kebakaran serta melaporkan ke atasan langsung (Ka.
Ruang/Ka. Instalasi/Ka. Bag/Kabid).
- Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Red dan lokasi kejadian
dan melaporkan kepada Direktur & Wadir.
Petugas-petugas sesuai struktur organisasi K3 terdekat yaitu Tim Evakuasi Pasien, Tim
Evakuasi Pengunjung dan Pegawai, Tim Evakuasi Dokumen, serta Tim Evakuasi Aset
datang membantu.
Upayakan mematikan api dengan APAR dan cegah api agar tidak meluas.
- Menutup savety valve O2 bila diperlukan dan harus koordinasi dengan Kepala ruangan
setempat terkait pasien yang masih menggunakan O2.
- Satuan Pengaman berkoordinasi dengan TIM MFK dan P2K3RS untuk melakukan
proses evakuasi dan berkoordinasi dengan para pihak (Kepolisian, SAR, Bagian
Pemadam Kebakaran, dan PMI) serta melaporkan kepada Direksi.
- Petugas Pemadam Rumah Sakit segera mengenakan APD (helm merah dan Masker bila
diperlukan) pada Box yang tersedia dan melakukan pemadaman dengan perawatan yang
tersedia (Hidran box atau Apar) sesuai dengan Klas Api.
2) PefaAsanaan Evakuasi di Titik Kumpu7, pasien dilakukan tindakan medis oleh Tim
118 dan Tim Siaga Bencana Divisi Kedaruratan lnternal.
- Pefogas Penyefamaf Dokumen Rumah Sakit segera mengenakan APD (helm Kuning
dan Masker bila diperlukan)pada Box yang tersedia dan segera menyelamatkan
dokumen dan benda yang dianggap berharga yang dikoordinir oleh Kepala Ruangan
setempat.
Safuan Pengaman Rumah Sakit segera mengena/ran APO (helm biru dan Masker) dan
mengamankan lokasi kebakaran daı1 orang-orang yang tidak bertanggung jawab
bekerjasama dengan pihak Kepolisian dan membantu seluruh proses Pemadaman dan
Evakuasi.
1) Mengatur lalu lintas kendaraan kendaraan yang keluar masuk dan menyediakan
lokasi parkir untuk Fire Truck dan dibantu petugas parkir.
laporan diterima dari TKP melalui telepon kegawat daruratan ext.575 maupun laporan
langsung kepada petugas SatPam.
Petugas di Pos Satpam menginformasikan CODE BLACK dan lokasi kejadian melalui audio
system yang tersedia.
Anggota Satpam menutup akses keluar TKP, dan sebagian anggota Satpam menuju TKP dan
meminta informasi kejadian dari ruangan.
- Petugas Satpam meminta bantuan kepada petugas di ruangan apabila terjadi
ancaman bunuh diri.
Petugas di Pos Satpam melapor ke kepolisian terdekat dan kepada Pimpinan tentang kejadian
ancaman pembunuhan maupun ancaman bunuh diri.
Petugas di Pos Satpam melapor ke kepolisian terdekat dan kepada Pimpinan tentang kejadian
ancaman pembunuhan maupun ancaman bunuh diri.
- Pelaku pengancam pembunuhan ditangkap dan diamankan ke Pos Satpam untuk
diintrogasi.
Pelaku pengancam pembunuhan di serahkan ke Kepolisian terdekat beserta barang bukti
dan data korban ancaman pembunuhan dengan berita acara penyerahan pelaku tindak
kriminal.
Berita acara penyerahan pelaku tindak kriminal ke Polsekta Jebres disimpan dengan baik
sebagai arsip penting Rumah Sakit.
- Mendokumentasikan kejadian ke dalam buku laporan kejadian Kegawat Daruratan
Rumah Sakit.
— Bila terjadi bencana alam yang tidak dapat ditanggulangi oleh Tim Rumah Sakit,
Satuan Pengaman mengumumkan Code Purple
Satuan Pengaman, Ketua Umum. Ketua Harian TIM Siaga Bencana, dan Ketua Divisi
Kedaruratan Internal melakukan koordinasi dan memberikan komando proses evakuasi
dan melaporkan kepada Direktur.
- Satuan Pengaman melaporkan dan mv..„,..a bantuan ke Kepolisian, TIM SAR, serta
PMI untuk membantu proses evakuasi dan pengamanan lingkungan rumah sakit dari pihak-
pihak yang tidak bertanggung jawab.
- Tim K3RS, Tim MFK dan Tim evakuasi, Tim Pemadam Kebakaran, Tim Penyelamat
Dokumen dan Satuan Pengaman di masing-masing ruangan melakukan evakuasi
secara serentak.
Pelaksanaan Evakuasi sesuai jalur evakuasi yang ada pada masing-masing ruangan sampai
menuju Titik Kumpul Evakuasi (Depan Ged. Aster, Depan IGD/Ged. Nusa lndah,
Di bawah Masjid, dan di Area Parkir Belakang).
- Ketua Pelayanan Medis dan Ketua Devisi Penunjang (Logistik/transpoi1asi dan Teknis)
dengan anggotanya, segera menuju Titik Kumpul Evakuasi untuk melakukan Tindakan
medis terhadap seluruh pasien dan para korban yang telah dievakuasi.
- Petugas Satpam yang berada di Pos SatPam menginformasikan KODE GREY dan
lokasi kejadian melalui audio system yang tersedia.
Anggota Satpam yang terdekat dengan lokasi kejadian menutup akses keluar TKP, dan
sebagian anggota Satpam mengidentifikasi korban kehilangan dan mencatat
kronologisnya.
- Apabila pelaku tindak pencurian diperkirakan masih berada di sekitar rumah sakit,
seluruh Petugas Satpam menutup semua pintu keluar masuk RSUD Dr. Moewardi
guna mengidentifikasi pelaku tindak pencurian tersebut.
- Bila terjadi Penculikan Bayi segera menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575
dengan menyebutkan lokasi terjadinya penculikan bayi dimaksud serta melaporkan ke
atasan langsung (Ka. Ruang/Ka. lnstalasi).
- Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Pink dan lokasi
kejadian.
- Apabila mendengar Code Pink Satuan Pengaman terdekat segera mengamankan dan
melokalisir tempat kejadian serta mencari pelaku kejahatan.
Satuan Pengaman lainnya sesuai tugasnya membantu mengamankan dan melokalisir tempat
kejadian serta mencari pelaku kejahatan, menutup semua akses pintu keluar rumah sakit
dan mencari pelaku di layar TV dengan system CCTV.
Bila ada acaman Bom baik lewat SMS, lewat pesawat telepon, maupun melihat benda
diduga merupakan BOM segera menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575
berkaitan dengan informasi Ancaman Bom atau benda yang diduga Bom dan
lokasinya.
Apabila mendengar Code Orange Satuan Pengaman terdekat segera mengamankan dan
melokalisir tempat kejadian atau mengamankan seluruh rumah sakit (apabila lokasi
bom belum diketemukan).
- Pihak Kepolisian (Tim Gegana) datang ke rumah sakit, Satuan Pengaman segera
melakukan koordinasi dan membantu pihak Kepolisian sesuai dengan yang menjadi
arahan.
- Tim Siaga Bencana, Tim MFK dan K3RS bersiap-siap melakukan evakuasi, bila
terjadi kejadian yang tidak diinginkan
edomne eeiupnn enghadnpi eneaoa
Diagram Alur Penanganan Aneaman Pembunuhan di RS
Keterangan
Garis Pelaporan Garis
Koordinasi
Direksi
PelaporSatpam
kejadian kebakaran/ asapCode
Menginformasikan via telepon ext.575/
Red melalui audio 911
Ketua K3 RS
system
Tim Siaga Bencana RS
Keterangan
Ctaris Pelaporan Garis Koordinasi Garis Komando
Garis Pelaksanaan
- - - - - - - - -*
eÅOmBn esiApAfl enghAdApi enc@nA
Atasan Langsung
Keterangan :
---- --- - -- ------> Ciaris Pelaporan Garis Koordinasi Garis Komando Ga
— — — — — — — -—°
DIAGRAM ALUR PENANGANAN ANCAMAN BOM DI RUMAH SA2'£IT
Ancaman Telepon
Mencatat waktu telepon, isi pembicaraan, identitas penelpon dan lokasi ancaman bor
Rahasiakan ancaman born
Ikutl instruksi selanjutnya
Atasan Langsung
Ketua K3RS Kepolisian
Pelapor Pos
penculika
Satpam n bayi/ anak melalui
menginformasika n Codetelp
Pink Pantau melalui CCTV
ext.575/ Introgasi & data identitas pelaku
911