Anda di halaman 1dari 115

PEMsnINTAH PROVINSI JAWA TENGAH

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI


d ala n ho lo n el S utarto N o. 132 Su raka rta I4od e Pos 5712G Telp.
(027 1] G 3 4G34, raxir ile (0271 ) 6 37 -1 12, Kim ail - i s
rr oe« ‹i ‘‹ i‹ i. i‹ i •-i ' i‹1
We bsite : rsmoewardi.jatengprov.go.icl

I4EPUTU SAN DI REI4TUR RU MAH SAKIT U MUM DAERAH D r. MOEWARD


I
N ornor : 188.4/ II -OJ/ 2020

TENTANG

PE D O MAN ITESIAPAN M ENG HADAPI BENCANA


(HOSPITAL DISASTER PLAN) RU MAH SA KIT UMUM DAERAH Dr. M O EWARD
I

DI REKTUR RUMAH SAIIIT UMUM DAERAH Dr. MO EWARD I


M enimbang ct. bahwa clalam rangka meminimalkan dampak te rjadinya kejadian akibat koncli
si darrirat dat be ncana yang dapat me nimbulkan kerugian fisi k,
material d an jiwa, telah disusun Pedoman Kesiapan Merighadapi
Bencana (Hospital Dis azter Plan) Rsmah Sakit U mcm Daerah Dr.
Moewardi;
b. bahwa Keputu san Direktri r Nomor 188.4/ 1 1 . 092/ 2020 tentang
Pedoman Ke siapan Menghad api Ben cana (Hospital Disaster
Plan) In mah Bakr t Um u m Daera la Dr. Moeward i, tid ak sesu ai
lagi H enga n keacla a n ;
c. bahwa Pedoman Kesiapan Menghadapi Bencana I-longitol Disaster
Plan) Rs mah Sakit Umum Daerah Dr. Moeivardi, d ij ads kan acuan d
alam melaksaia akan tugas sehari-la ari;
d bahwa sehubri ngan dengan her rri f (a), (b) den (c) di atae perlu
ditetapkan dengan Ke Tatu can D irek to r.

Men/ngat l U ridang- U ndan g N om or 3fi Tah u n 2009 te n tan g


. Ke seha tan;
Undang-Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
Undang-Undang Nomor 23 Tahun 2014 tcntang
Pe me rin tahan Daerah;

4. Peratura n Daerah Provin si Jawa Tengah Nomor 8 Tahu n 2008 ten


tang Pembe n tu kan, Kedudul‹an, Tugas Po ko1‹, Fu ngsi d an Svi
sunan Organ isasi d an Tata Kerja R cimah Sal‹it Umum Daerah Dan
Ru mah Sak i t Jiwa Daerah;
Peratu raw Men teri Ke sehata n Re pu blik I ia done sia N o mor 66 Tah un
2016 tentang Kese hatan dan Keselamatan Kerja Ru mah Sakit;
Peraturan Me nteri lie sett atau N omor 1 1 Tah u n 201 7
tcntang|(ose)amatan Pason;
7. Peraturan Meia teri Kese hatan Nomor 12 Tahun 2020 tem tang
Akredi tasi Ru mah Sakit;
8. Kepa tusan Menteri Dalam Negeri Nomo r 856 Tahun 20O9 tentang S
tandar lnstalasi Gawat Darurat di Romah Sak it;
9. Keputusan Gubernur Jawa Tengah Nomor 821 .
2/14/ 2020 tan ggal 20 Janriari 2020 tentaia g
Pengangkatan Dalam Jabataii Pimpinan Tinggi Pratarna di Liv gkungan
Pemerin tah Prov insi Jawa Tengah menunj uk Dr. dr. Cahjono
H adi, S p.OG-KFER NI P. 190411 l 01997031003
Pembin a Utama M md a sebagai Direktu rRumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Provinsi Jawa
Tengah.

MEMUTUS KAN

Menetapkan I

ESATU PED OMAN KESIAPAN MENGHADA PI BENCANA HOSPITAL


DISASTER PLAN) RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr.
MONWARD I

IIEDUA Mencabut Keputusan Direktur Nomor 188.4/ 11.092/ 2020 tentang


Pedoman Kesiapan Menghadapi Bencana (Howpit a I Dis after Plan)
Rumah Sa1‹it Umum Daerah Dr. Moewardi.
IIEDUA Pedoman Kesiapan Menghadapi Bencana (Hospital Dis nster Plari) Rumah
Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi digunakan sebagai acuan bagi rumah
sakit untuk melaksanakan pelayanan.

KETIGA I4eputu san ini berlaku sejak tanggal ditetapkan.

D itetapkan di Surakarta Tanggal


20 November 2020

DI REKTU R RSUD Dr. EWA RDI


PROVIN SI JAWA Ti AH ,

YONO HADI
PEMERINTAH PROVINSI JAWA TENGAH
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI
Jalan Kolonel Sutarto No. 132 Surakarta Kodepos 57126 Telepon (0271) 634634
•- -- Faksimile (0271) 637412, Email : rsmoewardi@iatenqprov.go.id
Website : rsmoewardi.jatengprov.go.id

PEDOMAN

KESIAPAN MENGHADAPI BENCANA

(HOSPITAL DISASTER PLA/\£j

RSUD Dr. MOEWARDI

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH Dr. MOEWARDI


PROVINSI JAWA TENGAH
2020
SK DIREKTUR

Jedowien eeinpAn fY}')eogitadopi Jencann ii


KATA PENGANTAR

Puji syukur Alhamdulilah kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas Rahmat dan
Hidayah Nya sehingga Buku Pedoman Kesiapan Menghadapi Bencana RSUD Dr Moewardi dapat
tersusun.
Kegawat daruratan dan bencana dapat terjadi kapan saja, dimana saja dan menimpa siapa
saja, sehingga komponen-komponen penting dalam sistem penanggulangan gawat darurat terpadu
harus dipersiapkan dengan baik, mulai dari tingkat pra rumah sakit, di rumah sakit serta rujukan intra
rumah sakit sampai dengan rujukan rumah sakit. Kesiapan sistem penanggulangan gawat darurat
terpadu dapat mempersingkat waktu (respon time) dan penanganan korban gawat darurat dapat
dilakukan dengan cepat, tepat cermat, dan sesuai standar.
Rumah sakit memegang peranan penting dalam kesiapsiagaan penanganan korban gawat
darurat dan bencana sehingga fasilitas kesehatan tersebut harus selalu siap menerima korban gawat
darurat dan bencana yang membutuhkan pertolongan cepat dan tepat.
Pada keadaan tertentu rumah sakit juga dapat menjadi “korban” bencana itu sendiri
seperti gempa bumi Rumah Sakit mengalami kedaruratan baik infrastruktur, tenaga, sarana,
peralatan, dan lain sebagainya. Untuk itu semua sistem pada berbagai level di rumah sakit harus
dipersiapkan dan siap siaga dalam menghadapi bencana dengan menyiapkan sumber daya, baik
fasilitas maupun manusia. Setiap komponen dan unit teknis tersebut seharusnya memiliki perencanaan
penyiagaan bencana yang terkoordinir dan tertulis, karena reaksi setiap komponen dan unit teknis
dalam menghadapi bencana dipengaruhi oleh banyak faktor, antara lain jenis bencana/musibah
dan jumlah korban harus ditangani, fasilitas, sumber daya manusia serta sistem rujukan yang harus
dimiliki rumah sakit tersebut.
Disusunnya buku pedoman penanganan Bencana Rumah Sakit / Manajemen Kedaruratan
(Hospital Disaster Plan) untuk kesiapsiagaan RSUD Dr. Moewardi dalam menghadapi
bencana,diharapkan dapat digunakan sebaik-baiknya.

Surakarta, November 2020

Tim Penanganan Bencana RSDM

Jodomen se*eperi nrYjeo9bedepi @eoeorie iii


DAFTAR ISI

SK DIREKTUR........................................................................................................................ii
KATA PENGANTAR.............................................................................................................iii
DAFTAR ISI............................................................................................................................iv
BAB. I PENDAHULUAN.....................................................................................................1
A. Latar Belakang........................................................................................................1
B................................................................................................................ Tuj
uan Pedoman Siaga Bencana.....................................................................................4
C............................................................................................................... Ru
ang Lingkup.............................................................................................................4
D............................................................................................................... Pen
gertian......................................................................................................................5
E. Dasar Hukum..........................................................................................................7
BAB. II PEMETAAN BENCANA (DISASTER MAPPING)..................................................9
A. Bencana lntern.........................................................................................................9
B.Bencana Ekstern.......................................................................................................9
C.Kemungkinan Bencana Di Rumah Sakit dan Di Wilayah Sekitar RS........................15
D.Kemungkinan Bencana lnternal Rumah Sakit...........................................................17
E. Kemungkinan Bencana Eksternal Rumah Sakit........................................................18
BAB. III FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN RSUD Dr. MOEWARDI..................19
A.................................................................................................................................Jum
lah Ketenagaan di RSDM.........................................................................................19
B.FasiIitas yang ada di RSDM.....................................................................................19
C.Jenis Pelayanan Kesehatan di RSDM.......................................................................20
BAB. IV KESIAPSiAGAAN DAN TIM PENANGANAN BENCANA RSDM.......................23
A. Struktur Organisasi Tim Penanganan Bencana RSDM..............................................24
B. Uraian Tugas Tim Penanganan Bencana RSDM..........................................................25
BAB. V POS PENANGANAN BENCANA...........................................................................36
A. POS PENGENDALI PENANGANAN BENCANA...........................................36
B. POS PENGOLAHAN DATA................................................................................36
C. POS INFORMASI................................................................................................37
D. POS LOGISTIK DAN DONASI............................................................................37
E. POS PENANGANAN JENAZAH.........................................................................37
F. POS RELAWAN..................................................................................................38
G. POS PENCARIAN KELUARGA...........................................................................39
H. PENETAPAN AREA AMAN DAN RUANG AMAN............................................39
BAB. VI SISTEM KOMUNIKASI PENANGANAN BENCANA DI RSDM...........................40
A. Komunikasi lnternal...............................................................................................40
B. Pusat Komunikasi Publik......................................................................................41
C. Garis Komunikasi...................................................................................................41
D. Pengaturan Lalu Lintas.............................................................................................41
E. Aktivasi Sistem Penanganan Bencana.........................................................................42
F. Tim Utama Penanganan Bencana...............................................................................42
G. Peran lnstansi Jejaring..............................................................................................43
BAB. VII PENANGANAN BENCANA DI RUMAH SAKIT..........................................45
A. Penanganan Korban................................................................................................45
B. Pengelolaan Barang Milik Korban.............................................................................45
C. Pengelolaan Makanan Korban dan Petugas.................................................................46
D. Pengelolaan Tenaga Rumah Sakit.............................................................................46
E. Pengendalian Korban Bencana dan Pengunjung..........................................................47
F. Koordinasi dengan Instansi Lain...............................................................................47
G. Pengelolaan Obat dan Bahan/Alat Habis Pakai..........................................................48
H. Pengelolaan Volunteer (Relawan)..............................................................................48
I. Pengelolaan Kesehatan Lingkungan...........................................................................49
J. Pengelolaan Donasi.................................................................................................49
K. Pengelolaan Listrik, Telepon dan Air.........................................................................50
L. Penanganan Keamanan.............................................................................................50
M. Pengelolaan Informasi..............................................................................................51
N. Jumpa PERS...........................................................................................................51
O. Pengelolaan Media..................................................................................................52
P. Pengelolaan Rekam Medis.........................................................................................52
Q. Identifikasi Korban.................................................................................................52
R. Pengelolaan Tamu / Kunjungan................................................................................53
S. Pengelolaan Jenazah................................................................................................53
T. Evakuasi Korban Ke Luar Rumah Sakit.....................................................................54
BAB. VIII OPERASIONAL PENANGANAN BENCANA INTERNAL
DAN EKSTERNAL RSDM...............................................................................55
A. Sistem Kode Darurat Di Rumah Sakit...................................................................55
B. Penanganan Bencana Internal Rumah Sakit..........................................................56
C. Penanganan Bencana Eksternal dengan Korban Mendatangi RS.........................74
D. Bencana Ekstemal dengan Korban Massal di Lapangan.......................................76
E. Mengirim Tim Medis Ke Daerah Bencana Jauh....................................................77
BAB. IX PEMULIHAN KEMBALI KE FUNGSI NORMAL.........................................78
A. Mengembalikan SDM Ke Tugas Pokoknya..........................................................78
B. Mengembalikan Fungsi Organisasi Ke Fungsi Pokoknya.....................................78
C. Penyusunan Laporan..............................................................................................78
BL79
BAB. XI PENUTUP...............................................................................................................80
DAFTAR PUSTAKA............................................................................................................81
LAMPIRAN
BAB I
PENDAHULUAN

A. LATAR BELAKANG
Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan
mengganggu kehidupan masyarakat, yang disebabkan baik oleh faktor alam dan / atau faktor
non alam maupun faktor manusia. Indonesia yang terdiri dari gugusan kepulauan
mempunyai potensi bencana yang sangat tinggi dan juga sangat bervariasi dari aspek jenis
bencana. Kondisi alam tersebut serta adanya keanekaragaman penduduk dan budaya di
Indonesia menyebabkan timbulnya risiko terjadinya bencana alam, bencana ulah manusia
dan kedaruratan kompleks, meskipun disisi lain juga kaya akan sumberdaya alam.
Pada umumnya risiko bencana alam meliputi bencana akibat faktor geologi (gempa
bumi, tsunami dan letusan gunung api), bencana akibat hydrometeorologi (banjir, tanah
longsor, kekeringan, angin topan), bencana akibat faktor biologi (wabah penyakit
manusia,penyakit tanaman/ternak, hama tanaman) serta kegagalan teknologi (kecelakan
industri, kecelakaan transportasi, radiasi nuklir, pencemaran bahan kimia). Bencana epidemi
yang menular hingga lintas negara berubah menjadi pandemi sehingga perlu diwaspadai.
Bencana pandemic sering disebabkan oleh penyakit infeksi Emerging dan Re-emerging
(PINERE) atau new — emerging infectious diseases. Bencana akibat ulah manusia terkait
dengan konflik antar manusia akibat perebutan sumberdaya yang terbatas, alasan ideologi,
religius serta politik. Sedangkan kedaruratan kompleks merupakan kombinasi dari situasi
bencana pada suatu daerah konflik. Hal ini menurut peran rumah sakit yang harus makin
aktif sebagai ujung tombak dari pelayanan medik pada saat bencana juga sebagai mata rantai
dari Sistem Penanggulangan Gawat Darurat Terpadu (SPGDT), dalam keadaan sehari—hari
dan bencana. Seyogyanya pelayanan medik menjadi semakin cepat dan tepat, mulai dari pra
rumah sakit ditempat kejadian berupa pertolongan pertama penderita gawat darurat dan
rumah sakit termasuk pelayanan antar rumah sakit sebagai jaringan rujukannya bila
membutuhkan pelayanan spesialistik
RSUD Dr.Moewardi yang sudah biasa mengahapi emergency sehari—hari hanya
cukup menambah kapasitas tempat tidur, peralatan, pengaturan petugas, ruang rawat,
logistik medik dan non medik, serta sistem komunikasi yang baik akan memperlancar
penanganan korban bencana.
Bencana yang sering terjadi di wilayah Surakarta. Sejak sekitar pertengahan
tahun 2000, hampir setiap tahunnya Surakarta mengalami banjir, puncaknya adalah saat
banjir besar Desember 2007. Bencana itu membuat
Pemerintah Kota Solo mulai melakukan perbaikan sistem pembuangan air, perbaikan yang
dilakukan dua tahun akhirnya rampung tahun 2009 dan menciptakan solusi bagi bencana
banjir. Selain itu secara lokasi Surakarta juga dekat dengan gunung berapi, sehingga pada
letusan gunung merapi tahun 2010 yang lalu juga turut merasakan efeknya. Pada tahun 2006
terjadi bencana Tektonik yang ada di Kabupaten Klaten dan Daerah Istimewa Yogyakarta.
Manajemen darurat dan/atau bencana harus dapat dilakukan oleh Rumah
Sakit sehingga pada saat terjadi bencana, rumah sakit dapat diakses, dapat memberikan
layanan kesehatan terhadap korban bencana dan berfungsi maksimum dengan infrastruktur
yang sama sebelum teğadi bencana, selama bencana, dan segera setelah bencana (WHO,2015).
Program manajemen bencana Rumah sakit mengarahkan perkembangan dan eksekusi kegiatan
yang mampu memitigasi, mempersiapkan, merespon, dan pemulihan situasi dari suatu bencana.
Seperti kita ketahui pada awal tahun 2020, COVID-19 menjadi masalah kesehatan
dunia. Kasus ini diawali dengan informasi dari Badan Kesehatan Dunia / World Health
Organization (WHO) pada tangga 31 Desember 2019 yang menyebutkan adanya kasus kluster
pneumonia dengan etiologi yang tidak jelas di Kota Wuhan, Provinsi Hubei, China. Kasus ini
terus berkembang hingga adanya laporan kematian dan terjadi importasi di luar China. Pada
tanggal 30 Januari 2020, WHO menetapkan COVID-19 sebagai Public Health Emergency of
International Concern (PHEIC) / Kedaruratan Kesehatan Masyarakat Yang Meresahkan Dunia
(KKMMD). Pada tanggal 12 Februari 2020, WHO resmi menetapkan penyakit novel
coronavirus pada manusia ini dengan sebutan Coronavirus Disease (COVID-19). Pada
tanggal 2 mare\ 2020, WHO Indonesia telah melaporkan 2 kasuu konfirmasi COVID-19. Pada
tanggal 11 Maret 2020, WHO sudah menetapkan COVID-19 sebagai pandemi. RSUD Dr.
Moewardi sebagai pusat rujukan kesehatan dan salah satu rumah sakit yang ditunjuk sebagai
rumah sakit rujukan covid-19 untuk Wilayah Provinsi Jawa Tengah dan Jawa Timur bagian
Tenggara, disamping itu RSUD Dr.Moewardi mempunyai kegiatan sosial terkait bencana
alam dan merupakan rumah sakit yang menjadi tempat rujukan bagi korban bencana massal yang
terjadi di wilayah Surakarta dan sekitarnya. Dalam pelaksanaan kegiatan penanganan bencana
eksternal (kegiatan sosial secara eksternal) yang sudah dilakukan oleh RSUD Dr.Moewardi
adalah :
1. Kegiatan Sosial penanganan korban bencana Gempa Tektonik di Kabupaten
Klaten Tahun 2006.
2. Kegiatan Sosial penanganan korban Bencana Banjir di Kota Surakarta Tahun
2007.
3. Kegiatan Sosial penanganan korban letusan Gunung Merapi di Kabupaten Klaten Tahun
2010.
4. Kagiatan Sosial penanganan bencana gempa di Aceh tahun 2017
5. Kegiatan Sosial dengan memberikan pelayanan kesehatan ke korban banjir di Pacitan
Tahun 2017
6. Kegiatan Sosial penanganan bencana Gempa bumi di Lombok tahun 2018 Dengan telah
berpengalamannya RSUD Dr. Moewardi dalam kegiatan
sosial penanganan korban bencana diharapkan mampu mengembangkan diri untuk lebih
meningkatkan pelayanan medis lebih cepat dan tepat.
RSUD Dr.Moewardi sebelum menentukan pedoman kesiapan menghadapi
bancana maka langkah — langkah yang di lakukan adalah dengan cara:
1. ldentifikasi ancaman bencana di dalam maupun di luar rumah sakit
2. Penilaian analisa risiko keadaan darurat yang berasal dari aktifitas
(proses,operasionaI,peralatan) dan analisis kerentanan bencana terkait dengan bencana
alam, teknologi, manusia, penyakit/wabah dan hazard material.
3. Pemetaan risiko kondisi darurat atau bencana bencana untuk menentukan skala prioritas.
4. Pengendalian kondisi darurat atau bencana untuk menentukan skala prioritas.
5. Simulasi kondisi darurat bencana di dalam rumah sakit maupun di luar rumah sakit.
Bencana internal rumah sakit antara alain :
1. Kedaruratan keamanan ada 8 kode kedaruratan yang telah ditetapkan yaitu
pencurian,penculikan bayi ,ancaman bom
2. Kedaruratan keselamatan yaitu : Kebakaran ,kedaruratan masal ,
3. Tumpahan bahan dan limbah Bahan Berbahaya dan Beracun
4. Kegagalan peralatan medik dan non medik
5. Kegagalan kelistrikan
6. Kegagalan ketersediaan air
7. Kegagalan sistem tata udara
8. Mengahadapi bencana internal dan eksternal di identifikasi menggunakan HVA (Hazard
Vulnerability Assement
Bencana sering terjadi tiba tiba tanpa bisa diprediksi. Sehingga sebaik- baik
usaha penanggulangan adalah mempersiapkan diri semaksimal mungkin sebelum bencana
itu datang. Merencanakan penanggulangan bencana saat bencana sudah terjadi adalah
keterlambatan yang akan memakan korban jiwa dan harta benda yang mungkin sebenarnya
dapat dicegah.
Dengan adanya bencana yang bisa terjadi di internal maupun eksternal yang dapat
terjadi maka RSUD Dr .Moewardi harus menyusun dan memelihara rencana manajemen
kedaruratan dan program mengahadapi bila terjadi kedaruratan komunitas,wabah dan bencana
alam atau bencana lainya
Pedoman perencanaan kesiapsiagaan bencana bagi rumah sakit tidaklah cukup secara
tertulis, karena kesiapsigaan memerlukan pelatihan dan simulasi sehingga tidak terjadi
kegagalan dalam penanganan kedaruratan masal yang terjadi di dalam maupun di luar rumah
sakit.SeIain itu dalam realisasinya harus pula ditetapkan adanya kerja sama dengan instansi
— instansi terkait /unit kerja diluar rumah sakit (Pelayanan ambulans, bank darah, dinas
kesehatan PMI, Media dan rumah sakit lainya, serta pelatihan berkali bagi staf rumah sakit
sehingga staf rumah sakit mengetahui dan terbiasa dengan perencanaan dan pedoman yang
dapat diterapkan.

B. TUJUAN PEDOMAN SIAGA BENCANA


1. Tujuan Umum
Sebagai pedoman bagi manajemen RSUD Dr.Moewardi untuk dapat melaksanakan
program penanggulangan bencana yang terjadi di dalam rumah sakit maupun bencana yang
terjadi di luar rumah sakit serta meminimalkan dampak terjadinya kejadian akibat kondisi
darurat dan bencana yang dapat menimbulkan kerugian fisik, material, jiwa, bagi staf,
pasien, pendamping pasien, pengunjung, lingkungan rumah sakit yang dapat mengganggu
operasional serta menyebabkan kerusakan lingkungan ataupun mengancam financial dan
citra rumah sakit

2. Tujuan khusus :
a. Sebagai acuan yang jelas bagi manajemen RSUD Dr.Moewardi didalam mengambil
keputusan terhadap masalah yang terjadi apa bila menghadapi bencana
b. Sebagai acuan bagi seluruh staf Rumah Sakit agar dapat meningkatkan kewaspadaan
terhadap bencana internal maupun eksternal
c. Terlaksanya program kesiapan menghadapi bencana secara sistematis dan
terarah

C. Ruang Lingkup
1. Menetapkan jenis, kemungkinan dan konsekuensi dari bahaya, ancaman dan kejadian.
2. Menetapkan peran rumah sakit dalam kejadian tersebut.
3. Strategi komunikasi pada kejadian.
4. Pengelolaan sumberdaya waktu kejadian, termasuk sumber daya alternatif.
5. Pengelolaan kegiatan klinis pada waktu kejadian, termasuk alternatif tempat
pelayanan.
6. Kesiapsiagaan rumah dalam menghadapi bencana baik internal maupun bencana eksternal
rumah sakit.
7. Kesiapsiagaan rumah sakit dalam menghadapi bencana eksternal sebatas fungsi Rumah
sakit yaitu menerima rujukan korban bencana dari luar
8. Identifikasi dan penugasan dan tanggung jawab staf pada waktu kejadian.
9. Proses untuk mengelola keadaan darurat bila terjadi pertentangan antara tanggung jawab
staf secara pribadi dengan tanggung jawab rumah sakit dalam hal penugasan staf untuk
pelayanan pasien.
D. Pengertian

1. Darurat adalah suatu keadaan tidak normal / tidak diinginkan yang terjadi pada suatu
tempat / kegiatan yang cenderung membahayakan manusia, merusak peralatan/harta benda
atau merusak lingkungan sekitarnya yang masih dapat ditangani oleh sumber daya internal
rumah sakit.
2. Bencana adalah peristiwa atau rangkaian peristiwa yang mengancam dan mengganggu
kehidupan dan penghidupan masyarakat yang disebabkan, baik oleh faktor alam dan/atau
faktor nonalam maupun faktor manusia sehingga mengakibatkan timbulnya korban jiwa
manusia, kerusakan lingkungan, kerugian harta benda, dan dampak psikologis yang tidak
dapat ditangani sendiri oleh sumber daya internal Rumah Sakit.
3. Penyakit Infeksi Emerging (PIE) adalah penyakit yang muncul dan menyerang
suatu populasi manusia untuk pertama kalinya atau telah ada sebelumnya namun
meningkat dengan sangat cepat, baik dalam jumlah kasus baru didalam satu populasi,
ataupun penyebarannya ke daerah geografis yang baru (re-emerging infectious disease)
yang dapat berasal dari virus, bakteri dan parasit. Termasuk kelompok PIE adalah penyakit
yang pernah terjadi disuatu daerah dimasa lalu, kemudian menurun atau telah
dikendalikan, namun kemudian dilaporkan lagi dalam jumlah yang meningkat. Bentuk
lainnya lagi adalah penyakit lama yang muncul dalam bentuk klinis yang baru, yang bisa
jadi lebih parah atau fatal.
4. Penyelenggaraan penanggulangan bencana adalah serangkaian upaya yang meliputi
penetapan kebijakan pembangunan yang berisiko timbulnya bencana, kegiatan pencegahan
bencana, tanggap darurat, dan rehabilitasi.
5. Penanggulangan krisis akibat bencana adalah serangkaian kegiatan bidang kesehatan
untuk mencegah, menjinakkan (mitigasi) ancaman/ bahaya yang berdampak pada aspek
kesehatan masyarakat, menyiapsiagakan sumber daya kesehatan, menanggapi kedaruratan
kesehatan dan memulihkan (rehabilitasi),
serta membangun kembali (rekonstruksi) infrastruktur kesehatan yang rusak akibat
bencana secara lintas program dan lintas sektor.
6. Sumber daya manusia (SDM) kesehatan adalah seseorang yang bekerja secara aktif di
bidang kesehatan baik yang memiliki pendidikan formal kesehatan maupun tidak yang
untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan dalam melakukan upaya kesehatan.
7. Manajemen SDM Kesehatan adalah serangkaian kegiatan perencanaan dan pendayagunaan
tenaga yang bekerja secara aktif di bidang kesehatan dalam melakukan upaya kesehatan.
8. Tim Reaksi Cepat adalah tim yang sesegera mungkin bergerak ke lokasi bencana setelah
ada informasi kejadian bencana untuk memberikan pelayanan kesehatan bagi korban.
9. Tim Penilaian Cepat Kesehatan (Rapid Health Assessmenf, RHA) adalah tim yang
dapat diberangkatkan bersamaan dengan Tim Reaksi Cepat atau menyusul untuk menilai
kondisi dan kebutuhan pelayanan kesehatan.
10. Tim Bantuan Kesehatan adalah tim yang diberangkatkan untuk menangani masalah
kesehatan berdasarkan laporan Tim RHA.
10. Puölic Safefy Center (PSC) adalah pusat pelayanan yang menjamin kebutuhan
masyarakat dalam hal-hal yang berhubungan dengan kegawatdaruratan, termasuk
pelayanan medis yang dapat dihubungi dalam waktu singkat dimanapun berada. PSC
merupakan ujung tombak pelayanan, yang bertujuan untuk mendapatkan respons cepat
(quick esponse) terutama pelayanan prarumah sakit.
11. Tenaga cfisaster v'ictim identification (DVI) adalah tenaga yang bertugas melakukan
pengenalan kembali jati diri korban yang timbul akibat bencana
12. Pencegahan bencana adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan untuk mengurangi atau
menghilangkan risiko bencana, baik melalui pengurangan ancaman bencana maupun
kerentanan pihak yang terancam bencana.
13. Kesiapsiagaan adalah serangkaian yang dilakukan untuk mengantisipasi bencana melalui
pengorganisasian serta melalui langkah yang tepat guna dan berdaya guna.
14. Peringatan dini adalah serangkaian kegiatan pemberian peringatan sesegera mungkin
kepada masyarakat tentang kemungkinan terjadinya bencana pada suatu tempat oleh
lembaga yang berwenang.
15. Kedaruratan Kesehatan Masyarakat adalah kejadian kesehatan masyarakat yang bersifat
luar biasa dengan ditandai penyebaran penyakit menular dan/atau kejadian yang
disebabkan oleh radiasi nuklir, pencemaran biologi, kontaminasi
kimia, bioterorisme dan pangan yang menimbulkan bahaya kesehatan dan berpotensi
menyebar ke lintas wilayah atau lintas negara.
16. Mitigasi adalah serangkaian upaya untuk mengurangi risikobencana, baik melalui
pembangunan fisik maupun penyadaran dan peningkatan kemampuan menghadapi
ancaman bencana
17. Risiko bencana adalah potensi kerugian yang ditimbulkan Risiko bencana adalah potensi
kerugian yang ditimbulkan akibat bencana pada suatu wilayah dan kurun waktu tertentu
yang dapat berupa kematian, luka, sakit, jiwa terancam, hilangnya rasa aman, mengungsi,
kerusakan atau kehilangan harta, dan gangguan kegiatan masyarakat.
18. Tanggap darurat bencana adalah serangkaian kegiatan yang dilakukan dengan
segera pada saat kejadian bencana untuk menangani dampak buruk yang ditimbulkan,
yang meliputi kegiatan penyelamatan dan evakuasi korban, harta benda, pemenuhan
kebutuhan dasar, perlindungan, pengurusan pengungsi, penyelamatan, serta pemulihan
prasarana dan sarana.
19. Rehabilitasi adalah perbaikan dan pemulihan semua aspek pelayanan publik
ataumasyarakat sampai tingkat yang memadai pada wilayah pascabencana dengan
sasaran utama untuk normalisasi atau berjalannya secara wajar semua aspek
pemerintahan dan kehidupan masyarakat pada wilayah pascabencana.
20. Pemerintah Pusat, yang selanjutnya disebut Pemerintah, adalah Presiden Republik
Indonesia yang memegang kekuasaan pemerintahan Negara Kesatuan Republik Indonesia
sebagaimana dimaksud dalam Undang-Undang Dasar NegaraRepublik Indonesia Tahun
1945.
21. Pemerintah daerah adalah gubernur, bupati/walikota atau perangkat daerah sebagai
unsur penyelenggara pemerintahan daerah.
22. Badan Nasional Penanggulangan Bencana, yang selanjutnya disingkat
dengan BNPB, adalah lembaga pemerintah nondepartemen sesuai dengan ketentuan
peraturan perundangundangan.
23. Badan Penanggulangan Bencana Daerah, yang selanjutnya disingkat BPBD,
adalah badan pemerintah daerah yang melakukan penyelenggaraan penanggulangan
bencana di daerah
E. DASAR HUKUM
1. Undang-undang Dasar Negara Republik Indonesia 1945
2. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 23 Tahun 1992 tentang Kesehatan
3. Undang — Undang praktek kedokteran no 29 tahun 2004 tentang praktek
kedokteran
4. Undang-undang Republik Indonesia Nomor 24 Tahun 2007 tentang
Penanggulangan Bencana

/gedomnn eeiepe•s enghedeyi enenn+• 7


5. Undang — Undang Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 1984 tentang Wabah
Penyakit Menular
6. Undang — Undang Nomor 6 Tahun 2018 tentang Kekarantinaan Kesehatan
7. Peraturan Pemerintah Nomor 2 Tahun 2018 tentang Standar Pelayanan Minimal
8. Peraturan Pemerintah Nomor 21 tahun 2020 tentang Pembatasan Sosial Berskala Besar
Dalam Rangka Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019 (Covid — 19)
9. Keputusan Presiden Nomor 7 Tahun 2020 tentang Gugus Tugas Percepatan Penanganan
Corona Virus Disease 2019 (Covid — 19) sebagaimana telah diubah dengan Keputusan
Presiden Nomor 9 Tahun 2020 tentang Perubahan atas Keputusan Presiden Nomor 7
Tahun 2020 tentang Gugus Tugas Percepatan Penanganan Corona Virus Disease 2019
(Covid-19)
10. Keputusan Presiden Nomor 11 Tahun 2020 tentang Penetapan Kedaruratan Kesehatan
Masyarakat Corona Virus Disease 2019 (COVID — 19)
11. Keputusan Menkes RI Nomor: 28/Menkes/SK/VI/1993 tentang Pembentuka Tim
Kesehatan Penanggulangan Korban Bencan di setiap Rumah Sakit
12. Keputusan Menkes RI Nomor: 28/Menkes/SK/1/1995 tentang Petunjuk
Pelaksanaan Umum Penanggulangan Medik Korban Bencana
13. Keputusan Menkes RI Nomor: 205/Menkes/SK/III/1999 tentang Petunjuk Pelaksanaan
Permintaan dan Pengiriman Bantuan Medik dari Rumah Sakit Rujukan saat bencana.
14. Keputusan Menkes RI Nomor: 876/Menkes/SK/XI/2006 tentang Kebijakan dan Strategi
Nasional Penanganan Krisis dan Masalah Kesehatan Lain.
15. Permenkes RI Nomor 66 Tahun 2016, tentang Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah
Sakit.
16. Permenkes RI Nomor 4 Tahun 2018 tentang Kewajiban Pasien Memberikan Informasi
Yang Jujur, Lengkap, dan Akurat.

/gedomae eeinpne engftadapi veneers 8


BAB
ll
PEMETAAN BENCANA (DISASTER MAPPING)

Peta kemungkinan — kemungkinan bencana / disaster yang bisa terjadi di wilayah


sekitar Rumah Dr. Moewardi. Yang termasuk dalam kategori bencana / disaster di rumah
sakit :
A. BENCANA INTERNAL
Bencana yang berasal dari internal rumah sakit dan menimpa rumah sakit
dengan segala obyek vitalnya yaitu : pasien, pegawai, material dan dokumen. Beberapa
kondisi darurat yang terjadi di Rumah Sakit antara lain :
1. Kedaruratan keselamatan dan keamanan (demonstrasi / huru hara, penculikan bayi,
kekerasan dalam rumah sakit dan risiko kecelakaan yang diakibatkan oleh kondisi
gedung)
2. Tumpahan bahan dan limbah Bahan Berbahaya dan Beracun (B3)
3. Kegagalan peralatan medik dan non medik
4. Kedaruratan utilitas Rumah sakit meliputi kegagalan kelistrikan, kegagalan
ketersediaan air, kegagalan informasi teknologi / IT, dan kegagalan sistem tata udara
5. Outbreak / wabah / pandemi penyakit
Kondisi darurat di Rumah Sakit dapat berkembang menjadi bencana apabila tidak dapat
ditangani oleh sumber daya internal Rumah Sakit.
B. BENCANA EKSTERNAL
Bencana yang berasal dari luar rumah sakit yang dalam waktu singkat
mendatangkan korban bencana dalam jumlah melebihi rata — rata keadaan biasa
sehingga memerlukan penanganan khusus dan mobilisasi tenaga pendukung lainnya.

pedoman eei#pen engftad#pi enennn 9


HAZARD AND VULNERABILITY
ASSESSMENT TOOL KEJADIAN BENCANA
ALAM TAHUN 2020

DAMPAK = (LUGS KEJADIAN -


MITIGASI)
KEJAIDIAN PROBABILI £j#jgp DAMPAI DAI¥IPA RISIKO
BENCANA TY ¢ KESIAPAN RESPON RESPON
AI_AI\4 S MANUSIA PROPER BISNIS INTERNAL EXTERNAL
TI
Katiilanga'n den Gangguan Masyaiakat/’StaIf
Probabill Pia-Peienoanean Pendukung dan Ancaman
Xerusekan Pelayanan
fias ekan Fisik Bantuan Umum Relafif“
terjadi
0 = N/A 0 -- N/A 0 = N/A 0 = N/A 0 -- N/A 0--- fii/A
1 --- Rendah 1 -- Rendeti Y = Rendah 1 -- Tinggi 1 -- Tinggi
NILAI 2= 2= 2 =;darat 2 = ode/af 2 = Model 1--- Tingg/
/Uoderat 0-700
3 = Tinggi B -- Tinggi 3 = Tinggi 3 --- Rendah atau 3 -- Rendah atau 2=
tiaak ada tidak ada 3 -- Rendah atau
tida ada
Badai 1 2 2
2 2 1
.... .............................................. ...............................
..................... ............ 1 ... ...... ........
........ .......
... 1 ........ ....... 2
0 2 .0.. ....... .... ........
0 . .......... .. 0
Hujan Saju .......... . 0 0
.......... ............... ... . . .... ........ .. . ....... 0
.................................. ..... 0 .... 0 .
... 0 0
Badai Salju 0 0
0 1 0
0
. ......B...a...d..a...i...E...s....... 1
3 22°/»
... ...... 0 2 2
Gempa Bumi 0 0 0 0
0 0 0
”0’ 2 .......... .. .’.’....
Gelombang Air 0 . 0 . .. . . . . ” 0........................ .............. .. ........... .
2 0””” ” . .0 33%
Pasang 2 0 .. ..
2 .. ... . .. ... .. 1 2
2 ... .. . . . .. ... .. . . . ...... 44°/«
.. 2 2
Suhu Ekstnm . .
... ..
Kekeringan /
......
3 ....3.............. 0,38
2 2
1 ”
Kemarau ......
. 0
Banjir, Ekstemal
2 2
. ...K...e...b...a..k...a...r..a.. 0 3
0
n.................. 0
0
3 2 0 0
Tanah Longsor
“ 3 3 1
1 2
1
Volcano/gunung
meletus
Epidemic/Wabah
AVERAGE SCORE 1,1 1,4 1,19 1,00 0,54
9 4
HAZARD AND VULNERABILITY
KAISE
ASSESSMENT TOOL
R
TECH NOLOGIC EVENTS 2020
SEVERITY = MAGNITUDE - MITIGATION
PROBABIMT DAMPAI¢ DAMPAI RESPoN RESPON RlfilKo
Y MANU8fA ¢ BISNIS INTERNAL EXTERNAL
EVENT PROPERT
I
Kemungkinan Kemoug/ /Yehilengan Masyerehat 7
harua terjadi rinan den F• re Wahtu, Staff Ancemen
Meni//ggat Kemsakan Perencanaan Efektiv“itas, pendukung Relet'if
atau Cldera Flelk Sumbe deya den bantuan
0 -- N7A 0-- N7A 0 --N7A O=NA 0 -- N7A 0 -- N7A 0-- N/A
SCORE = Reodan 1' Rendah 1 -- how 1 -- Low 1 -- Fligh 1 -- I-Iigh 1 -- I•Iigh
= Afode/at 2= 2= 2= 2= 2= Afodera/e
2= 2 Atodorofe Moderate Moderate /Uodezafe J -- £owor rione
Moderet = e Tingut 3 -- i-tigh z -- High 0 -— Lowor 3 -- Low or
3 = Tirigqi S none rione
--
Ga uan s 3 2 3 3 1 1 1 61•A
GanÏgguan Generator Zet (Gen-Zet)
3 3 3 3 1 1 1
Gangguan Transportasi Ambulance
2 2 1 2 1 1 1 30°
Kehabisan Bahan Bakar
A
.. .. 1 ..*.......... ...
" Gan ua Saluran Air 2 1 1 ......... .. 1 . .................41°/t
2 1 1 ’ 1 1
Gangguan Suplay Air 1 1
" """ - - - - -----:- - - --- -- ’ 2’’ . . . . . . . . . . . . . . ..
Gangguan Steam Boile 2 1 1 0
Gangguan Fire Alarm 1
. ... ’0”” Ó "1 0 ..... ... . . ... . . . .
....................... ...... 1S*/
.................... . .
3
0 1 1
3 . .......
0 0 2 1
Gongguan Ada, ...2...... ..1................ 2 O
... 0
MVAC" " Co .21 0 0 1 3
s Air Uda . .. 0
1 1
Tekan 2 2 1 2... 26%
1 1 1 _ _
Gegal Sistem loformasi Rumah Sakit
2. . . . . . . .
Kebakaran; internal
1 1 2 2 ._o 20º/»
Banjır, intemaİ ” " " 3 2
.... . 3
Terpapar Hazmat,
1 1 13•
Internal Gangguan A
2_ 2
pada Alat Medis
Kerusakan struktur Bangunan 3 1

1 1 1 1
AVERAD E 1,os 1,21
SCORE
“Threet inc/eases v th peroentege.
RISK = PROBABILITY “ SEVERITY
0.260.630 48
HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL
KEJADIAN TERKAIT MANUSIA TAHUN 2020 ISEA
PERIMAN
DAMPAK = (LUAR KEJADIAN -
MITIGASI)

peduk ung den

O - I OO No
2 -— Moderot

2 1 1 1 30°/.
(m edis/infeksi us) 1 2
1
Terroris m , Biologica I 2
1
Si teas i VIP O ................. .....................
................... 1 o•x,
. . . . . . . .................. ....
Pen cu I ikan 3 3 0 3 1
Bayi
1s•x.
1 1
Penyanderaan
2
1 2 2
Tawuran/hura hara 1
0

Kas us Forens ik 1 0 1
1
................................. .................. .. ......
Ancam an Born 1
. 1 1 20°A
AVERAGE 1,6
2,10 2,00 1,60 O
].20 o,so
”Threat increes es v\fith
percentage
NASK 9 RO@ABI " SEVERITY
LITY
0,22 0,40 0,66

Jedpmeo eeiepen ')engitedepi @encnne 12


HAZARD AND VULNERABILITY ASSESSMENT TOOL * I¢NsER
KEJADIAN TERKAIT HAZMAT TAHUN 2020
PERMANENTE
DAMPAK = tBESAR KE?ADIAN -
PROîu›aIMTA DAMPA›‹ D«uPA« n»MPA›‹ MITIGASI) RSIKO'
KEJADIAN S IWEPON
MANUSI PROPBtTl
Kemungkinen INTERNAL Masyaiakel/ fitaff
peñduku”ng den ’ Ancâman
Re.Iaiir”
0= . 0 -. SA 0 - VA 0 -’MA 0 =. M ' 0. =. VA
NILAI 1= f = T =.indad T ’= ??ggi . . f= f = 0 - 100%
Rendeh indad 3 = Modarøf 2 - /Uod,erøi T/nggi Tinggi
Tumpahan /terpapar B3 2 =3 2 56'K
Kecelakaan Tmpahan B3
skala Kecil (From historic events 2 1 1 1 ”26'l
at your MC with < 5 vicâms) 6
Chem ical Exposure, External
Penanganan Tumpahan B3 2 1 1 1396
Penanganan Tumpahan
3 2 2
Luas/Banyak 2
Terrorism, Chemical
„Tepapa„r
„Intem„a R„ad asi,
.!.........! .......... " 4.856
Terpapar Radiasi, Eksternal »°
Terroris m, Radiologic ”
AVEftAG 0,89 2;11 1,44 1,44 1,22 1,33 1,00
E

RSK= PROBABILITY “ SEVERITY


0,14 0,30 0,48

”Threat increases vfith percentage.

/gedomne eei#pnn eugl+adnpi enenm 13


SUMMARY OF MEDICAL CENTER HAZARDS ANALYSIS

Probability 0,40 0,53 0,40 0,30 0,43


5e verity 0,38 0,48 0,56 0,48 0,45

Hazard Specific Relative Risk to Medical Center

0,90
80

'
%0.60
o 0,5 0
0,40

" 0,20
0,1 0
0,00

Techno Io gical Hum an Haz m at

Probability and Severity of Hazards to Medical Center j p


s
P5gMANENTE.

0 90

g 0,6 0
¿ 0,S 0
0,4 0
0,0 0

Dari keempat hazard tersebut technologi hazard memiliki resiko tertinggi yaitu 0,25 dengan nilai
probability 0,53 dan nilai severity 0,48.
C. KEMUNGKINAN BENCANA YANG BISA TERJADI DI RUMAH SAKIT DAN DI
WILAYAH SEKITAR RUMAH SAKIT
Kemungkinan bencana yang terjadi di Rumah Sakit dan di wilayah sekitar
rumah sakit Dr. Moewardi ditentukan dengan menggunakan Hazard and Vulnerability
Assessment (HVA). Hazard Vulnerability Analysis (HVA) adalah bahaya / resiko yang
mungkin terjadi dan merugikan secara materi dan non materi dan berdampak terhadap
manusia, property, bisnis, kesiapan dan kemampuan serta respon internal dan external
yang dapat dilakukan. Untuk analilsa HVA terdiri dari:
1. Natural Hazard
Bahaya yang di sebabkan oleh natural hazard/bencana alam yang memiliki nilai risiko
tertinggi sampai dengan terendah yaitu '
NO PERISTIWA % RISIKO
1 +e- . .
2 • . + - -
3 Wild Fire / Kebakaran 56%

4 Flood / banjir (musibah) 44%

5 Tornado / Angin Topan 41%

6 Kekeringan / Kemarau 33%

7 Landslide / Tanah Longsor 24%

8 Earthquake/Gempa Bumi 22%

9 Badai Besar 20%

10 Hurricane/ Badai 17%

2. Technologi Hazard
Bencana yang disebabkan oleh TeGhnoIogi Hazard (bahaya Tehnologi) yang memiliki
nilai risiko tertinggi sampai dengan rendah yaitu
NO PERISTIWA °/»RISIKO
1 - - -• - - - •• - - - - • -
2
3
4 Fuel Shortage (Kekurangan Bahan Bakar) 41%
5 Water Failure (Gangguan Suplay Air) 37%
6 Terpapar Hazmat 33%
7 Gangguan Transportasi Ambulance 30%
8 HVAC Failure (Kegagalan Sistem Tata Udara) 26%
9 Gangguan Pada Alat Medis 24%

fle4oman eei/spnn englsadapi @enenne 15


10 Medical Gas Failure (Kegagalan Gas Medis) 22%
11 Gagal Sistem Informasi Rumah Sakit 20%
12 Steam Boiler Failure (Kegagalan Uap Panas) 19%
13 Communications Failure (Kegagalan 17%
Komunikasi)
14 Structural Damage (Kerusakan Struktur) 15%
15 Flood, Internal (Banjir Internal) 13%
16 Gangguan Saluran Air 11%
17 Compress Air (Gangguan udara tekan) 9°/
18 Fire Alarm Failure (Kegagalan Alarm 7%
Kebakaran)
19 Medical Vacuum Failure (Kegagalan Vakum 6%
Medis)

3. Human Hazard
Bencana yang di sebabkan oleh Human hazard I Manusia yang memiliki nilai resiko
tertinggi sampai dengan yang rendah yaitu
NO PERISTIWA RISIK
O
1
2
3 Civil Disturbance (Gangguan Massal) / Tawuran / 22%
Huru hara
4 Bomb Threat (Ancaman Born) 20%
5 Mass Casualty Incident, medical/infectious 19%
(Kecelakaan Massal) lnfeksius / medis
6 Terrorism, Biological 17%
7 Hostage Situation (Situasi Penyanderaan) 13%
8 Forensic Admission (Penerimaan Forensik) 11%
9 Labor Action (Demo Buruh) 9"/a
10 t Situasi VIP
”’

4. Hazardous Material
Bencana yang disebabkan oleh bahaya material B3 yang memiliki nilai resiko bahaya
tertinggi sampai dengan yang terendah adalah :
NO PERISTIWA °/«RISIKO

/gedomen eeinpnn enghadnpi ene/sne 16


2 -.• • e• ee - - . ". e.. • e e ee ’ e•.

3 Small Sized Internal Spill (Tumpahan B3 skala kecil 26%


Internal)
4 Medium Sized Internal Spill (Tumpahan B3 Skala 13%
sedang)

D. Kemungkinan Bencana Internal Rumah Sakit


NO PERISTIWA °/»RISIKO
1 - - - • - - -•-•- - - - •
2 - - - - -•-•- -
3 - -• - - • - - •• - •- -

4
5 Fire, Internal (Kebakaran di Rumah Sakit) 44%
6 Fuel Shortage (Kekurangan Bahan Bakar) 41%
7 Gangguan Suplay Air / Kedaruratan Air 370/»
8 Gangguan Transportasi ambulance 30%
9 Insiden masal / Kecelakaan Lalu lintas 30%
7 HVAC Failure (Kegagalan Tata Udara) 26%
8 Gangguan Alat Medis 24%
9 Tawuran / Huru Hara 22%
10 Gagal sistem Informasi Rumah Sakit 20%
11 Ancaman Born 20%
12 Gangguan Steam Boiler 19%
13 Insiden Masai (Medis/lnfeksius) 19°/a
14 Communications Failure (Kegagalan Komunikasi) 17%
15 Terrorism, Biological 17%
16 Structural Damage (Kerusakan Struktur 15%
17 Flood, Internal (Banjir) internal 13%
18 Kasus Forensik 11%
19 Gangguan Saluran Air 11%
20 Gangguan Udara Tekan 9°/
21 Fire Alarm Failure (Kegagalan Alarm Kebakaran) 7%
22 Medical Vacum Failure (Kegagalan Vakum Medis) 6%

0e4emen eeinpan engl+edepi eneenn 17


Dari hasil analisa HVA tersebut kemungkinan bencana internal yang dapat terjadi di rumah
sakit yaitu
1. Kegagalan Generator Set (Genzet) dengan nilai prosentasi risiko sebesar 67%
2. Kegagalan listrik dengan nilai prosentasi risiko sebesar 61%
3. Tumpahan B3 Skala kecil nilai prosentasi risiko sebesar 56%
4. Penculikan Bayi dengan nilai prosentasi risiko sebesar 50%
5. Paparan Radiasi dengan nilai prosentasi risiko sebesar 48%
E. Kemungkinan Bencana Ekternal Rumah Sakit
NO PERISTIWA
% RISIKO
„- ..
2 • • • --
3 Wild Fire / Kebakaran disekitar RSDM 56%
4 Flood / banjir (musibah) 44%
5 Tornado / Angin Topan 41%
6 Kekeringa / Kemarau 33%
7 Landslide / Tanah Longsor 24%
8 Earthquake/Gempa Bumi 22% !
9 Badai Besar 20%
10 Hurricane/ Badai 17%

]Tedomen esiopso 00jen$hedop4 eocene 18


BAB. III
FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
RSUD. Dr. MOEWARDI

Rumah Sakit Umum Daerah Dr. Moewardi Provinsi Jawa Tengah yang selanjutnya
disebut RSUD Dr. Moewardi adalah rumah sakit kelas A yang menyelenggarakan pelayanan
Kesehatan, Pendidikan dan Penelitian kepada masyarakat untuk semua jenis penyakit dari
pelayanan dasar sampai dengan sub spesialistik dan merupakan rumah sakit rujukan terakhir
dengan kapasitas tempat tidur sebanyak 740, dengan perincian sebagai berikut :
1. Kelas 3 : 518 tempat tidur
2. Kelas 2 : 119 tempat tidur
3. Kelas 1 : 125 tempat tidur
4. Kelas VIP : 119 tempat tidur
5. VVIP : 4 tempat tidur
A. Jumlah Ketenagaan di RSUD Dr,Moewardi sbb :
1. Petugas Medis : 230 Orang
2. Petugas Paramadis : 1095 Orang
3. Petugas Penunjang : 398 Orang
4. Petugas Administrasi : 571 Orang
5. Pejabat Struktural : 38 Orang
B. Fasilitas lain yang ada di RSUD Dr. Moewardi sbb :
1. Kamar Operasi : 2 ( Dua) IBS dan OK IGD
2. Kamar Operasi Gawat Darurat : 2 (Dua) Kamar
3. Intensive Care Unit 3 (Tiga) Ruang Perawatan
4. High Care Unit : 7 (Tuju) Ruang Perawatan
5. Paediatrics Intensive Care Unit : 1 (Satu) Ruang Rawat lnap
6. Neonatal Intensive Care Unit : 1 (Satu) Ruang Rawat Inap
7. lnstalasi Pelayanan Jantung Terpadu : (Satu) Lokasi gedung Aster
8. lnstalasi Ginjal (Hemodialisa, CAPD) & Hipertensi : 1 (Satu) Temapat
9. Feld bed
10. Ambulans
11 (Sebelas) mobil
11. Fasilitas Komunikasi (HT) . 7 buah
12. Perawatan Jenazah 4 TT dan 2 kulkas penyimpan
jenazah

Jed#men esiepan TT)eiigbednpi @eneAon 19


C. Adapun jenis-jenis pelayanan kesehatan di RSUD Dr. Moewardi adalah
sebagai berikut:
1. Pelayanan Spesialis Bedah Umum
2. Pelayanan Spesialis Bedah Orthopedi
3. Pelayanan Spesialis Bedah Cardio Vaskuler
4. Pelayanan Spesialis Bedah Digestif
5. Pelayanan Spesialis Bedah Plastik
6. Pelayanan Spesialis Bedah Urologi
7. Pelayanan Spesialis Bedah Syaraf
8. Pelayanan Spesialis Bedah Anak
9. Pelayanan Spesialis Kardiologi dan Kedokteran Vaskuler
10. Pelayanan Spesialis THT
11. Pelayanan Spesialis Kesehatan Anak
12. Pelayanan Spesialis Mata
13. Pelayanan Spesialis Paru
14. Pelayanan Spesialis Kesehatan Kulit dan Kelamin
15. Pelayanan Spesialis Saraf
16. Pelayanan Kesehatan Jiwa/Psikiatri
17. Pelayanan Spesialis Gigi dan Mulut
18. Pelayanan Spesialis Penyakit Dalam
19. Pelayanan Anestesiologi dan terapi Itensif
20. Pelayanan Spesialis Obstetri dan Ginetologi
21. Pelayanan Spesialis Jantung Terpadu
22. Pelayanan Spesialis Radiologi
23. Pelayanan Spesialis Patologi Klinik
24. Pelayanan Spesialis Rehabilitasi Medik
25. Pelayanan Spesialis Kebidanan dan Kandungan
26. Pelayanan Diagnostik Elektro Medik
D. Adapun jenis pelayanan yang diberikan adalah sebagai berikut:
1. Pelayanan spesialis dan sub spesialis rawat jalan dan rawat inap.
2. Pelayanan Jantung dan Kardiovaskuler
3. Pelayanan HIV /AIDS (VCT)
4. Pelayanan Onkologi Terpadu
5. Pelayanan TB-DOTS/MDR
6. Pelayanan Hemodialisa dan CAPD
7. Pelayanan Home Care
8. Pelayanan Medical Check up
9. Klinik Geriatri
10. Klinik Nyeri
11. Stroke Unit
12. Klinik lnfertilitas
13. Klinik Akupuntur
14. Klinik Laktasi
15. Klinik Obesitas
16. Pelayanan HCU dan ODC
17. Hearing Center
Unit pelayanan RSDM mempunyai 27 instalasi baik sebagai instalasi yang langsung memberikan
pelayanan kesehatan kepada masyarakat maupun instalasi pendukung pelayanan, yaitu:
1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap Paviliun Cendana
3. Instalasi Rawat Inap Mawar
4. Instalasi Rawat Inap Melati
5. Instalasi Rawat Inap Anggrek
6. Instalasi Rawat Jalan Reguler
7. Instalasi Perawatan Intensif
8. Instalasi Pelayanan Ginjal dan Hipertensi
9. Instalasi Bedah Sentral
10. Instalasi Pelayanan Jantung Terpadu
11. Instalasi Farmasi
12. Instalasi Radiologi
13. Instalasi Radioterapi
14. Instalasi Kedokteran Forensik dan Medikolegal
15. Instalasi Gizi
16. Instalasi Laundry
17. Instalasi Pusat Sterilisasi Peralatan (CSSD)
18. Instalasi Sanitasi
19. Instalasi Rehabilitasi Medik
20. Instalasi Pemeliharaan Fasilitas Non Medik
21. Instalasi Pemeliharaan Fasilitas Medik
22. Instalasi Rekam Medik
23. Instalasi Laboratorium Klinik
24. Instalasi Patologi Anatomi
/0edoman aeiapen D '}ecgltadepi enennn 21
25. lnstalasi Mikrobiologi Klinik
26. lnstalasi Pengelola Data Elektronik
27. Instalasi Pengelola Aset Tetap
Rumah Sakit Umum Dr. Moewardi memiliki visi dan misi, adapun visi dan
misi rumah sakit umum Dr. Moewardi adalah
Visi RSUD Dr. Moewardi
Rumah Sakit Terkemuka Berkelas Dunia
Misi RSUD Dr. Moewardi
1. Menyediakan pelayanan kesehatan berbasis pada keunggulan sumber daya manusia,
kecanggihan dan kecukupan alat serta profesionalisme manajemen pelayanan.
2. Menyediakan wahana pendidikan dan penelitian kesehatan yang unggul berbasis pada
perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi kesehatan yang bersinergi dengan
mutu layanan.
Motto / Jargon RSUD Dr. Moewardi
Kami senang melayani anda dengan cepat, tepat, nyaman dan mudah.
Di wilayah kota Surakarta terdapat 17 Puskesmas dan 17 Rumah Sakit, di mana
masing-masing mempunyai sekurang-kurangnya 1 orang dokter umum dengan sertifikasi
ATLS dan ACLS serta 2 Orang perawat dengan sertifikasi PPGD. Ketiga puluh tiga sarana
pelayanan kesehatan tersebut sekurang-kurangnya mempunyai 1 mobil ambulans yang dapat
difungsikan sebagai ambulans gawat darurat.
BAB IV
KESIAPSIAGAAN DAN TIM PENANGANAN
BENCANA RSUD Dr. MOEWARDI

Dalam penanganan bencana yang terjadi, rumah sakit siap melakukan penanganan
pasien termasuk kesiapan system untuk mendukung proses penanganan tersebut. System ini
disusun berupa diberlakukannya struktur organisasi saat aktivasi system penanganan bencana
oleh rumah sakit. Persiapan untuk dibangunnya posko baik berupa tenda maupun pengalihan
fungsi beberapa ruangan sebagai posko penanganan bencana, diaktifkan posko komando
sebagai sentral aktifitas selama proses penanganan bencana, dan proses komunikasi dengan
instansi jejaring untuk proses penanganan korban di RSUD Dr. moewardi.
Dalam rangka kesiapsiagaan untuk menghadapi kemungkinan bencana yang dapat
terjadi sewaktu-waktu, RSUD Dr. Moewardi telah membentuk Tim Penanganan Bencana.
Tim ini disusun berupa diberlakukanya Struktur Organisasi saat aktivasi sistem penanganan
bencana oleh rumah sakit. Persiapan untuk dibangunya posko baik berupa tenda maupun
pengalihan fungsi beberapa ruangan sebagai posko penanganan bencana, diaktifkanya Posko
Komando sebagai sentral aktifasi selama proses penanganan bencana, dan proses komunikasi
dengan instansi jejaring untuk proses penanganan korban di RSUD Dr.Moewardi
A. STRUKTUR ORGANISASI TIM PENANGANAN BENCANA RUMAH SAKIT Dr. MOEWARDI

Tcs.ewMIsDœP•Icynnanmodlc

M.Bad Pelayanan Media


Waklł Dłzaktur
Muøngan
Mæ8uWÆcg
RT

be.8•kPerbwnashcrcan

Humae

penøelola ftnHn• CßØO A Lundy


ttendarøan IKF•ML

Kn.In•t8cnl*emI

R•. heat Qłzł


B. URAIAN TUGAS ANGGOTA TIM PENANGANAN BENCANA RUMAH
SAKIT Dr. MOEWARDI
Uraian tugas yang dimaksud disini adalah tugas dan tanggung jawab yang
dimiliki oleh setiap personal dalam sistem penanganan bencana di rumah sakit
sesuai dengan struktur yang telah disusun. Struktur ini diaktifkan saat terjadinya
situasi bencana baik dalam rumah sakit maupun penanganan korban bencana diluar
rumah sakit.

1. Penasehat atau Penanggung Jawab Tim Penanganan Bencana


Rumah Sakit Dr. Moewardi Dijabat Oleh Direktur
a. Bertanggung Jawab Kepada
Gubernur, berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan Prov.Jateng dan Bupati
/WaIikota se Provinsi Jateng (yang terkena musibah).
b. Bertanggung Jawab Untuk :
Mengatur Pelaksana dan pengelolaan penanggulangan bencana dan korban
bencana di rumah sakit.
C. Tugasnya adalah '
1) Memberikan arahan kepada Ketua Tim Bencana mengenai kebijakan
yang akan dilaksanakan untuk pengelolaan penanganan korban.
2) Melaporkan proses penanganan bencana kepada Gubernur dan Dinas
Kesehatan Prov.Jateng.
3) Memberikan briefing kepada ketua tim bencana,
4) Memberikan Informasi terkait proses penanganan bencana
kepada pihak Iain diluar Rumah Sakit.
5) Mendampingi kunjungan tamu Kenegaraan, tamu Pemerintahan Pusat
dan Provinsi.
6) Mengkordinasikan sumber daya, bantuan SDM dan Fasilitas dari
internal rumah sakit/dari luar rumah sakit.
7) Mengkoordinasikan permintaan bantuan dalam negeri dan luar
negeri.
8) Melakukan evaluasi pelaksanaan pelayanan bencana rumah sakit.
9) Bertanggung jawab dalam tanggap darurat dan pemulihan.
2. Ketua Tim Bencana RSUD Dr. Moewardi diJabat oleh Wakil
Direktur Umum
a. Bertanggung jawab kepada Penasehat
atau Direktur Rumah Sakit
'$edomnn eeinpae engłte4npi @enennn 25
b. Bertanggung Jawab untuk
1) Mengkoordinir pelaksanaan penanggulangan bencana
2) Bertanggung jawab dalam tanggap darurat dan pemulihan
c. Tugasnya adalah :
1) Merencanakan dan mengendalikan dukungan pelayanan medik dan
management support bagi korban bencana.
2) Mengkoordinir penugasan tenaga medis rumah sakit untuk membantu
kelancaran pelayanan korban bencana.
3) Memberikan laporan kepada Komandan Rumah Sakit Dr. Moewardi
terkait proses pelayanan medis.
4) Memastikan proses penanganan korban dan pendukungnya terlaksana
dan tersedia sesuai kebutuhan.
5) Melakukan koordinasi secara vertikal (Badan Penanggulangan Bencana
Daerah Tk I dan ll / BPBD) dan horisontal (rumah sakit jejaring, PMI,
dll) di sekitarnya.
6) Menyiapkan area penampungan korban (cidera, meninggal, dan
pengungsi) di lapangan.
7) Bekerja sama dengan instalasi terkait untuk menyediakan air bersih,
jamban dan sanitasi lingkungan.
8) Mengkoordinir Ketugasan seluruh Sub Unit Pelayanan berikut :
a) Kamar Operasi
b) Ruang Perawatan lbu dan Anak
c) Ruang Rawat Intensif
d) Ruang Rawat Inap
e) Instalasi Rawat Jalan/Poliklinik Darurat
f) Fasilitas Medik
g) Perawatan Jenazah
3. Pelaksana Operasional dijabat oleh Kepala Bidang Pelayanan Medis
a. Bertanggung Jawab kepada :
Ketua Tim Bencana
b. Bertanggung jawab untuk
Memastikan ketersediaan sumber daya pendukung untuk pelaksanaan
penanganan korban.
c. Tugasnya adalah
1) Menganalisa informasi yang diterima
2) Melakukan identifikasi kemampuan yang tersedia
3) Melakukan pengelolaan sumber daya

Jedomen eeinpee TT}sng1tedepi @onearin 26


4) Memberikan pelayanan medis (triage, pertolongan pertama,
identifikasi korban, stabilisasi korban cedera)
5) Menyiapkan tim evakuasi dan transportasi (ambulance)
6) Menyiapkan area penampungan korban (cidera, meninggal, dan
pengungsi) di lapangan, termasuk penyediaan air bersih
4. Ketua Tim Perencanaan / SDM dijabat oleh Kepala Bagian
Perencanaan
a. Bertanggung jawab kepada
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung jawab untuk
Bertanggung jawab terhadap ketersediaan SDM
c. Tugasnya adalah
Patient Tracking dan Informasi pasien
5. Tim K3RS dijabat oleh Ketua Tim K3RS
a. Bertanggung Jawab kepada
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung jawab untuk :
1) Keselamatan kerja memonitor respon rumah sakit dalam
mengidentifikasi dan memperbaiki kondisi darurat
2) Memastikan keselamatan semua sumber daya manusia yang sedang
bertugas
3) Mengidentifikasi, melakukan evaluasi dan memecahkan masalah
keselamatan dan kesehatan yang berhubungan dengan struktur bangunan.
c. Tugasnya adalah '
a. Menentukan potensi bahaya keselamatan yang membahayakan pasien,
karyawan, pengunjung dan lingkungan rumah sakit.
b. Mengidentifikasi Alat Pelindung Diri (APD) yang dibutuhkan oleh
karyawan berdasarkan potensi bahaya saat terjadi kondisi darurat dan /
atau bencana
c. Melakukan koordinasi dengan Tim Medis Reaksi Cepat (TMRC) dan
mengaktifkan Tim rawat jalan, tim rawat inap, tim rawat intensif, tim
kamar operasi, tim rawat khusus, tim penunjang medis, tim evakuasi
radiasi, tim evakuasi KLB / wabah dan tim forensik serta departemen
medik untuk kesiapan pelayanan pasien bila terjadi darurat bencana.

27
d. Mendata kapasitas medis yang berupa jumlah dokter, perawat dan bidan,
kapasitas rawat jalan, kapasitas rawat inap, kapasitas ICU, kapasitas alat
kedokteran, kapasitas alat kedokteran, kapasitas alat kesehatan dan APD
untuk tim medis.
e. Berkoordinasi dengan koordinator manajemen operasional dalam
menentukan alternatif lokasi untuk tambahan rumah sakit darurat.
6. Tim Logistik dijabat oleh Kepala Bagian Sekretariat
a. Bertanggung Jawab kepada :
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung jawab untuk
Merencanakan dan mengadakan seluruh kebutuhan logistik dan ketersediaan
fasilitas (peralatan medis, APD, BHP, Obat-Obatan, Makanan & Minuman,
Linen, dan lain-lain), penyediaan informasi dan operasional dalam
penanganan bencana.
c. Tugasnya adalah
1) Merencanakan dan mengadakan seluruh kebutuhan dalam
penanganan bencana.
2) Mengkoordinir penyediaan dan pengelolaan logistik.
3) Menindak lanjuti bantuan logistik dari instansi terkait dan donatur.
4) Memastikan terpenuhinya penyediaan sarana transportasi untuk tim,
korban bencana, dan yang memerlukan, kebersihan lingkungan dan
keamanan rumah sakit serta ketertiban lalu lintas.
5) Memastikan berfungsinya gedung dan alat-alat beserta pemeliharaannya.
6) Bertanggung jawab pada ketersediaan dan kesiapan komunikasi internal
maupun eksternal.
7) Menyiapkan area untuk isolasi dan dekontaminasi (bila diperlukan).
8) Melaksanakan pencatatan dan pelaporan logistik.
7. Ketua Divisi Keuangan dijabat oleh Wakil Direktur Keuangan
a. Bertanggung jawab kepada :
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung jawab untuk
Mengelola keuangan baik dari sumber APBN, APBD,BLUD maupun dari
donatur.
c. Tugasnya adalah
1) Merencanakan, mobilisasi dan mengevaluasi pengelolaan keuangan
untuk menunjang keperluan penanganan bencana.
2) Melakukan koordinasi kerja dengan tim perencanaan serta tim
pengadaan terkait pengelolaan dana bencana.
3) Melaporkan pengelolaan keuangan baik bersumber APBN, APBD
maupun donatur kepada Ketua Management Support
4) Merencanakan anggaran penyiagaan penanganan bencana
(pelatihan, penyiapan alat, obat — obatan dll)
5) Melakukan administrasi keuangan pada saat penanganan bencana
6) Melakukan pengadaan barang (pembelian yang diperlukan)
7) Menyelesaikan kompensasi bagi petugas (bila tersedia) dan klaim
pembiayaan korban bencana
8. Ketua Medical Support / Penasehat Medis dijabat oleh Wakil Direktur
Pelayanan
a. Bertanggung Jawab kepada
Ketua Tim Siaga Bencana
b. Bertanggung Jawab untuk :
1) Menangani langsung pengaturan pelayanan korban bencana baik yang pra
rumah sakit maupun yang datang ke rumah sakit secara terpadu.
2) Pengendalian penanganan korban bencana hidup dan mati
c. Tugasnya adalah
1) Mengendalikan penanganan korban hidup
2) Mengendalikan penanganan korban mati
3) Mengkoordinasikan pelaksanaan tugas tim medic dan forensik.
4) Mengatur pelayanan triase, label, rambu — rambu, resusitasi dan
stabilisasi bagi korban bencana yang datang di IGD
5) Mengatur penanganan yang membutuhkan tindakan segera, tindakan
tunda, dan tindakan minor.
6) Mengatur penanganan terapi definitif di kamar operasi darurat, di kamar
bersalin darurat dan di ruang perawatan darurat dengan berkoordinasi
dengan Kepala Unit Keperawatan serta Kepala Pelayanan Medis.
7) Menyiapkan prosedur — prosedur khusus dalam melaksanakan dukungan
medis
8) Melaporkan proses penanganan korban hidup dan korban mati kepada
Komandan Bencana.
9) Mengkoordinir proses evakuasi korban ke luar Rumah Sakit.
10) Memberikan briefing kepada tim pra — hospital dan intra hospital
11) Mengatur pengiriman pelayanan Ambulance Gawat Darurat untuk korban
bencana yang ada dilapangan yang bertugas untuk melakukan triase,
resusitasi, stabilisasi dan evakuasi bersama dengan unit-unit pelayanan yang
Iain.
12) Menyampaikan laporan proses pelaksanaan penanganan korban dan
evakuasi korban (data kegiatan) kepada ketua tim siaga bencana.
9. Pelayanan Penunjang dijabat oleh Kepala bidang Penunjang.
a. Bertanggung Jawab kepada : Ketua tim siaga bencana
b. Bertanggung Jawab untuk : Menyediakan dan pelaksanaan pelayanan
penunjang
c. Tugasnya adalah
1) Mengkoordinir kesiapan penunjang
2) Menjamin kesiapan operasional penunjang dan pendukung
pelayanan korban bencana.
3) Mengkoordinir ketugasan seluruh Sub Unit Pelayanan berikut
a) Instalasi Laboratorium
b) Instalasi Radiologi
c) Instalasi Farmasi
d) Instalasi Rekam Medik
e) Instalasi Sterilisasi Sentral/CSSD
f} Instalasi Laundry
g) Instalasi Gizi
4) Menyiapkan dukungan konseling dan surveillance pasca bencana.
5) Menyiapkan rencana mobilisasi pasien keluar Rumah Sakit
6) Melaporkan pelaksanaan pelayanan penunjang kepada ketua tim siaga
bencana
10. Ketua Unit Pengadaan/Perencanaan dijabat oleh Kepala Bidang Akutansi
dan Verifikasi
a. Bertanggung jawab kepada
Ketua Divisi Keuangan
b. Bertanggung jawab untuk
Mengkoordinasikan perencanaan anggaran untuk kelancaran
pelayanan terhadap korban bencana.
c. Tugasnya adalah
1) Menyusun anggaran untuk operasional pelayanan terhadap
korban bencana.
2) Merencanakan anggaran penyiagaan penanganan bencana (pelatihan,
penyiapan alat, obat-obatan dll)
3) Mengalokasikan anggaran untuk operasional pelayanan terhadap
korban bencana, pada sumber anggaran : APBN, APBD, BLUD,
Pendapatan Fungsional RS dan donatur.
4) Menyiapkan surat perintah pengadaan kebutuhan operasional pelayanan
terhadap korban bencana.
5) Menyampaikan surat perintah pengadaan kebutuhan operasional
pelayanan terhadap korban bencana kepada Tim/Panitia Pengadaan.
6) Monitoring penggunaan anggaran kebutuhan operasional pelayanan
terhadap korban bencana.
11. Ketua Unit Pengeluaran dijabat oleh Kepala Seksi Perbendaharaan
dan Penatausahaan Pengeluaran
a. Bertanggung jawab kepada
Ketua Divisi Keuangan
b. Bertanggung jawab untuk :
Mengelola pengeluaran keuangan yang berasal dari APBN, APBD, BLUD
dan dari donatur.
c. Tugasnya adalah
1) Mengelola pengeluaran keuangan berkaitan dengan kebutuhan-
kebutuhan penanganan akibat bencana.
2) Mengelola pengadministrasian / pencatatan / pembukuan bukti- bukti
pengeluaran.
3) Membuat laporan pengeluaran kepada Ketua Divisi Keuangan.
12. Ketua Unit Penerimaan Donasi dijabat oleh Kepala Seksi
Penyusunan dan Evaluasi Anggaran
a. Bertanggung jawab kepada :
Ketua Divisi Keuangan
b. Tanggung Jawab
Menerima pemasukan keuangan baik dari APBN, APBD maupun donatur.
c. Tugas
1) Menerima pemasukan keuangan baik dari APBN, APBD maupun
donatur.
2) Mengelola bukti penerimaan dan membukukan dalam buku kas.
3) Membuat laporan berkala kepada Ketua Devisi Keuangan.

edomnn eriepan anghadaj•i @eecona 31


4) Melakukan koordinasi kerja dengan satuan kerja maupun instansi lain yang
terkait
13. UNIT PELAKSANA
a. lnstalasi Gizi
1) Kepala instalasi atau yang ditunjuk melapor ke ketua tim siaga bencana
serta memanggil anggotanya.
2) Siapkan dan berikan makanan bagi pasien rawat jalan, rawat inap dan
petugas.
3) Singkirkan semua troli yang tidak digunakan.
4) Tentukan dan gunakan daerah tunggu dll sebagai ruang makan.
5) Bertanggung jawab untuk mengatur menu dalam bencana dan
pertahankan kecukupannya.
b. Pemeliharaan / iPFNM & IPFM
1) Kepala lnstalasi atau yang ditunjuk melapor ke ketua tim siaga bencana
serta memanggil anggotanya.
2) Pertahankan operasional maksimal dari semua fasilitas dan
peralatan baik medis maupun non medis
3) Semua pintu harus dikunci segera kecuali pintu petugas, IGD dan lobi.
4) Tanggung jawab mengatur bed Ekstra bila diperlukan, juga
pemindahan barang — barang dari gudang ke area lain.
5) Bantu pemindahan pasien dari ambulance ke triase.
C. lnstalasi Sanitasi
1) Kepala lnstalasi atau yang ditunjuk melapor ke ketua tim siaga bencana
dan memanggil anggotanya.
2) Bersihkan area terima serta ruangan antar pasien didaerah
tindakan.
3) Mengelola limbah medis dan non medis
4) Pastikan ruangan bebas dari perangkat pembersih dll.
d. lnstalasi Laundry
1) Kepala lnstalasi atau yang ditunjuk melapor ke ketua tim siaga bencana
serta memanggil anggotanya.
2) Pastikan ketersediaan Linen bersih, pakaian dll.
e. lnstalasi Kamar Bedah Sentral / Kamar Operasi
1) Kepala lnstalasi OK sentral melapor ke ketua tim siaga bencana dan
mengatur OK darurat serta memanggil petugas yang diperlukan.

ge4omnn eeiepnn eo$fte4oyi @eneonn 32


2) Panggil dokter bedah/anestesi/petugas tambahan bila perlu.
3) Periksa area persediaan dan peralatan.
4) Tanyaka bantuan tambahan untuk melaksanakan operasi serta
tindakan di OK darurat dan RR.
5) Tentukan dan arahkan perawat instrument dan sirkulasi.
6) Beritahu triase bila OK dan RR tersedia untuk kasus berikutnya.
7) Buat daftar keperluan minimum dan siapkan perangkat sterilisasi
tambahan segera.
8) Beritahukan anesthetist yang akan melaksanakan pembiusan dan
ketersediaan obat.
f. lnstalasi CSSD
1) Kepala Instalasi melapor ke ketua tim siaga bencana serta
memanggil petugas yang diperlukan.
2) Tanyakan bantuan tambahan untuk melaksanakan operasi serta
tindakan di OK.
3) Periksa persediaan dan peralatan.
g. ICU
1) Kepala Instalasi atau yang ditugaskan melapor ke pusat komando dan
menilai pasien ICU untuk kemungkinan dipindahkan. Gunakan kriteria
yang biasa digunakan. Transfer pasien bila di indikasikan.
2) Persiapan untuk menerima lebih banyak pasien kritis.
3) Kirim petugas atau telepon ke pusat komando untuk bantuan.
h. lnstalasi Radiologi
1) Kepala instalasi atau yang ditugaskan melapor ke pusat komando dan
memanggil sejumlah petugas yang di butuhkan
2) Merancang dan mengambil kebutuhan tambahan.
3) Menentukan alur koordinasi kerja dan pembagian area tugas.
4) Petugas lain
a) Melakukan pemeriksaan yang diperlukan
b) Melakukan semua pekerjaan pencatatan.
5) Petugas Shift Siang :
a) Kepala instalasi atau yang ditugaskan mencari data jumlah korban
berikut semua informasi yang dibutuhkan dari pusat komando.
b) Kepala instalasi atau yang ditugaskan bertanggung jawab memanggil
petugas yang dibutuhkan menangani semua korban.
6) Petugas Shift Malam
a) Petugas yang dinas atau on call diberi peringatan waspada oleh
penyelia malam. Petugas merancang kegiatan Unit dan melapor serta
mencari informasi tambahan ke pusat informasi.
b) Pangil petugas tambahan bila perlu. Semua petugas yang dipanggil
melapor ke Unit Radiologi.
lnstalasi Laboratorium
1) Kepala lnstalasi atau yang ditugaskan melapor kepusat komando dan
memanggil anggotanya.
2) Bila perlu memanggil petugas dari RS atau klinik terdekat.
3) Buat pengaturan untuk mendapat darah, peralatan dan
pengadaaan tambahan dari penyedia.
j. Intalasi Farmasi
1) Ka. lnstalasi melapor ke pusat komando dan tetap di instalasinya.
2) Buat daftar perusahaan penyedia yang dapat menyediakan
barang secara cepat.
3) Selalu sedia obat minimum untuk kedaruratan setiap saat.
4) Farmasi tetap terbuka dan tunjuk petugas pengantar barang.
k. IGD
1) Kepala instalasi atau yang ditugaskan melapor ke pusat komando dan
memanggil anggota tambahan.
2) Siaga menerima korban yang masih bias berjalan.
3) Siapkan area tindakan, lakukan triase, resusitasi, stabilisasi,
distribusi korban.
4) Minta tenaga dari pusat komando bila perlu.
5) Identifikasi korban.
6) Mengurus barang —barang korban.
7) Mengatur komunikasi radio lnternal dan Eksternal.
8) Mengatur keluarga korban.
I. Unit Pelayanan Sosial atau Konseling
1) Tugas dari Pelayanan Sosial terkait dengan kesehatan petugas seperti
pengaturan tambahan makanan / ekstra fooding bagi petugas kesehatan.

2) Mengkoordinir rumah singgah untuk petugas


Jedomoo eeieperi sngbedepi @eetene 34
m. Bagian Data, Informasi dan Dokumentasi (lnstalasi Hubungan
Masyarakat).
1) Kepala Instalasi atau yang ditugaskan melapor ke pusat
komando dan memanggil anggotanya
2) Siaga untuk memanggil relawan yang mengenal kondisi rumah sakit.
3) Dapatkan relawan untuk mengurus balita ditempat yang
ditentukan
#üedomsn esiepsn en$hodgpü ensine 3S
BAB V
POS PENANGANAN BENCANA

Pengadaan pos penanganan bencana diperlukan untuk mengelola maupun


menampung beberapa kegiatan dalam mendukung penanganan korban bencana sehingga
penanganan dan pengelolaanya dapat lebih terkoordinasi dan terarah.
A. POS PENGENDALI PENANGANAN BENCANA
Tempat : Gedung Nusa Indah lantai 3 Fungsi
1. Sebagai pusat koordinasi dan komunikasi baik dengan lingkup internal rumah
sakit maupun dengan pihak luar. Pos pengendali ini merupakan area khusus
dimana hanya petugas penentu teknis operasional penanganan bencana saja yang
boleh masuk.
2. Wadah koordinasi dan komunikasi yang digunakan semua unsur pimpinan pengambil
keputusan dalam mengendalikan penanganan bencana.
3. Tempat penyimpanan disaster-kit, radio komunikasi dan peta-peta yang
diperlukan untuk koordinasi maupun pengambilan keputusan. Di sinilah tempat
pemegang kendali komunikasi baik medis maupun non medis.
B. POS PENGOLAHAN DATA
Tempat : Gedung Nusa Indah Lantai 3 Fungsi
1. Tempat penerimaan dan pengolahan data yang berkaitan dengan penanganan
bencana.
2. Mengumpulkan seluruh data yang terkait dengan bencana
3. Melakukan koordinasi dengan pos-pos penanganan bencana lainnya baik internal
maupun eksternal untuk keakuratan data.
4. Mengolah data menjadi informasi terbaru untuk menunjang keputusan Ketua
Umum Tim Siaga Bencana dan sebagai bahan koferensi pers.
5. Melakukan pengarsipan seluruh data dan informasi dalam bentuk file sehingga
sewaktu-waktu bisa dibuka bila diperlukan.
6. Mengirimkan data ke pusat informasi dan ke Ketua Umum Tim Siaga Bencana
dan Rumah Sakit sebagai bahan press conference dan informasi ke pihak external.
Fasilitas:
a) Telepon

/ge4omeo eoinpee snut+edepi @encnnn 36


b) Komputer, Internet
c) Radio Komunikasi
C. POS INFORMASI
Tempat : Ruangan Hukum dan Kehumasan/Ruang Informasi
Fungsi
1. Tempat tersedianya informasi untuk data korban, data relawan, data perencanaan
kebutuhan obat, alat medis, alat non medis, data donatur, barang habis pakai
medis/non medis, perbaikan gedung, Informasi yang disiapkan di pos ini
didapatkan dari pos pengolah data dll.
2. Mengexpose hanya data korban saja, baik korban sedang dirawat, korban hilang,
korban meninggal, hasil identifikasi jenazah, korban yang telah dievakuasi ke luar
RS.
Fasilitas:
a. Telepone
b. Komputer, Internet
c. Radio Komunikasi
D. POS LOGISTIK DAN DONASI
Tempat : Ruang Wakil Direktur Keuangan
Medis : lnstalasi Farmasi
Non Medis : Ruangan Sekretariat
Fungsi
1. Menerima dan mendistribusikan semua bantuan logistik dan dana dari pihak luar
dalam menunjang operasional penanganan bencana.
2. Tempat penyimpanan sementara barang sumbangan, selanjutnya
didistribusikan ke bagian yang bertanggung jawab.
3. Menerima bantuan / sumbangan logistik dan obat untuk menunjang pelayanan
medis.
4. Mengkoordinasikan kepada ka instalasi terkait tentang sumbangan yang
diterima
5. Membuat laporan penerimaan dan pendistribusian bantuan yang diterima. Fasilitas
1. Komputer
2. Buku pencatatan dan pelaporan
E. POS PENANGANAN JENAZAH
Tempat : lnstalasi Kedokteran Forensik
Fungsi

e4omnn eeiepen enghcdapi encenn 37


1. Tempat penampungan, penyimpanan korban meninggal dan atau bagian tubuh
korban serta menangani proses pengeluaranya
2. Tempat identifikasi jenazah.
3. Tempat penyimpanan barang bukti.
4. Pada Eksternal disaster penekanan pada korban masuk terutama
ketepatan data korban sehingga identifikasi lebih cepat.
5. Menunjang pelayanan medis dalam mengungkapkan kejadian sehingga
penanganan pelayanan medis lebih tepat (korban bencana
mekanikal/biologis)
6. Koordinasi dengan jajaran terkait terutama dalam identifikasi jenazah.
7. Menyiapkan segala hal yang terkait dengan evakuasi jenazah baik
dalam/luar negeri.
8. Menjaga barang bukti
9. Membangun komunikasi dengan keluarga korban terkait identifikasi.
10. Melakukan penyelesaian jenazah yang tidak ada keluarga (Upacara, kremasi,
pemusnahan jenazah yang beresiko penularan).
11. Menyiapkan tempat penyimpanan jenazah untuk waktu lama.
12. Membuat laporan yang informative terutama pada kasus internal disaster yang
melibatkan korban dari pasien dan petugas (untuk melihat gambaran proses
kejadian penyelamatan oleh petugas rumah sakit dalam upaya mengurangi
korban meninggal).
Fasilitas
1. Komputer, Internet
2. Telepon
3. Papan informasi
4. Mortuarium
5. Pendingin Jenazah
F. POS RELAWAN
Tempat : Ruangan pendaftaran Rawat Jalan Reguler
Fungsi
1. Tempat pendaftaran dan pengaturan tenaga relawan, baik orang awam, awam
khusus, maupun tenaga professional.
2. Tempat relawan mendapatkan informasi mengenai tenaga yang dibutuhkan dan
prosedur tetap yang harus diikuti setiap relawan yang terlibat.
3. Menyiapkan informasi yang dibutuhkan yang sesuai kompetensinya.
4. Mengatur Schedule kerja sesuai tempat dan waktu yang diperlukan.
5. Menyiapkan ID card relawan.

pedoman esiepnn enghedepi eneene 38


6. Memberikan penjelasan prosedur tetap sesuai keinginan rumah sakit
Fasilitas :
1. Komputer, telepon, internet
2. Radio komunikasi.
3. Buku pencatatan
G. POS PENCARIAN KELUARGA
Tempat : Gedung Nusa Indah Lantai 3
Fungsi
1. Tempat informasi dan penelusuran korban oleh pihak keluarga.
2. Tempat komunikasi dengan keluarga korban mengenai keberadaan dan
perkembangan keadaan korban.
H. PENETAPAN AREA AMAN DAN RUANG AMAN
Ketika terjadi bencana baik bencana internal maupun bencana eksternal yang harus
segera kita lakukan adalah mengamankan korban dari kemungkinan bencana susulan
yang bisa terjadi. Untuk menyelamatkan korban kita pindahkan korban ke area aman
atau ke ruang aman.
1. Area Aman adalah tempat diluar gedung yang terdekat dengan tempat kejadian,
yang dipandang aman sebagai tempat berkumpulnya korban bencana untuk
sementara. Area annan meliputi
a. Depan Gedung Aster
b. Depan Gedung IGD/Nusa lndah
c. Depan Gudang Farmasi
2. Ruang aman adalah tempat didalam gedung yang terdekat dengan tempat
kejadian, yang dipandang aman sebagai tempat berkumpulnya korban bencana
untuk sementara. Ruang aman meliputi
a. Ruang aman untuk pasien adalah depan pendaftaran rawat inap reguler, Apotek
rawat jalan reguler, Lobi ruang cendana, Lobi gedung aster lantai 1 dan
seluruh selasar yang ada di lingkungan rumah sakit.
b. Ruang annan untuk barang dan dokumen adalah Ruang sekar jagat dan ruang
parang Kusumo.
3. Area Dekontaminasi adalah area / tempat untuk membersihkan korban dari
kontaminasi bahan-bahan yang bersifat iritasi. Area ini berlokasi di lingkungan IGD
dan diperuntukkan bagi korban terkontaminasi bahan kimia dan atau bioIogis.Area
dekontaminasi yang dimiliki rumah sakit ditunjukan untuk melaksanakan
dekontaminasi sekunder, sehingga upaya dekontaminasi primer diasumsikan telah
dilaksanakan ditempat kejadian.
BAB VI
SISTEM KOMUNIKASI PENANGANAN BENCANA
DI RSUD Dr. MOEWARDI

A. Komunikasi Internal
1. Pusat komando ditempatkan di Pusat Keamanan untuk mengelola dan mengkoordinasi
semua komunikasi internal. Semua kepala Instalasi/SMF atau wakilnya harus melapor
ke pusat ini dan memanggil sejumlah petugas yang diperlukan.
2. Petugas yang dinas saat bencana mengatur penempatan perawat pada system
komunikasi di IGD. Perawat ini akan menjawab semua panggilan radio dari stasiun
ini. Radio harus segera diaktifkan pada stasiun perawat tersebut oleh koordinator unit
hanya untuk kegunaan informasional dan tidak untuk respon verbal.
3 Minimal seorang pembawa pesan ditempatkan pada tiap operator radio untuk
membawa pesan, mendapatkan jumlah korban dari triase dll.
4. Penanggung jawab tenaga pengirim petugas setiap instalasi untuk memberitahukan
jenis bencana serta jumlah korban serta berat kegawatan pasien bila informasi tersebut
tersedia
5 Pusat kendali pengunjung dibentuk dilobi. Keluarga korban diperintahkan meninggu di
situ hingga kondisi pasien diputuskan. Jam kunjungan diperpanjang selama situasi
bencana.
6.
Petugas Rumah Sakit ditempatkan bersama keluarga pasien (pelayanan social
ditempatkan disana setelah melapor pada pusat Komando dan petugas lain bias
ditempatkan bila dibutuhkan).
7.
Membuat daftar pengunjung yang ingin mengetahui kondisi keluarganya. Mungkin
diperlukan relawan untuk membantu pengunjung.
8.
Jalur telepon disediakan untuk menerima dan mengirim. Satu jalur dibuat
khusus menuju Pusat Komando Provinsi. Petugas telepon ditentukan.
9.
Nomor — nomor penting yang dapat dihubungi
a. lntern RSUD Dr. Moewardi
1) Ketua Tim K3 Ext 808
2) Pos Satpam Ext 575 / 911
3) Operator telepon Ext 99
4) IGD (0271) 642642
5) IPFNM Ext 555
b. Extern Rumah Sakit

Jedonion esiopnn T3')engbndopi @encono40


a) Polisi (Polres Jebres ) (0271) 662025
b) DAMKAR (0271) 655772
c) SAR (0271) 660880
d) PLN (0271) 722091
e) PMI (0271) 646505
f} BPBD (0271) 2932476
B. Pusat Komunikasi Publik
1. Pusat Komunikasi untuk menerima panggilan dari luar serta memberikan informasi
untuk pers, radio dan keluarga dibentuk di Ruangan Hukum dan Kehumasan (Gd.
Wijaya Kusuma Lt.3).
2. Pers dapat menggunakan ruang informasi sebagai Pusat Pers.
3 Diperlukan informasi yang sudah disiapkan untuk media masa.
4 Informasi yang diberikan harus akurat dan jangan memberi pernyataan untuk hal — hal
yang belum jelas (jangan spekulatif)
5. Informasi yang diberikan secara teratur / periodic akan lebih baik dan menguntungkan.
6. Petugas humas yang diberi tugas menyampaikan informasi harus dipilih karena
kemampuannya dan tetap berada dibawah pos komando/sentral pengendalian.
C. Garis Komunikasi
Garis Komunikasi yang dilaksanakan pada situasi Bencana adalah
1. Aktivasi sistem penanganan bencana rumah sakit.
2. Mobilisasi tim medis
3. Mobilisasi tim Management
4. Aktivasi pos komando dan pos — pos lainnya
5. Penggunaan media komunikasi yang ada, yaitu radio medis, operator telepon rumah
sakit.
6. Peran dan tanggung jawab pada kartu intruksi kerja masing — masing petugas.
7. Tetap memberikan informasi yang up to date yang telah disetujui oleh
komandan rumah sakit.
D. PENGATURAN LALU LINTAS
1. Bencana Eksternal
Pengaturan lalu lintas pada bencana eksternal dilakukan sebagai beriukut
a. Kendaraan korban masuk melalui pintu masuk utama rumah sakit.
b. Pintu masuk dibuka dan dijaga oleh satpam rumah sakit bekerja sama dengan
kepolisian, untuk kemudian diarahkan menuju IGD.
c. Di lobby triage petugas satpam dan kepolisian mengatur ketertiban dan kelancaran
proses penurunan korban dari kendaraan, serta mengarahkan kendaraan untuk keluar
rumah sakit.
d. Korban diterima oleh tim medis yang ada di IGD, untuk selanjutnya dilakukan
pertolongan korban.
e. Kendaraan petugas dan pengunjung diarahkan parkir di sepanjang jalan sebelah
timur rumah sakit (Area kantin).
3. Bencana Internal
Pengaturan lalu lintas pada bencana internal dilakukan sesuai dengan lokasi bencana.
Seluruh kendaraan tidak diijinkan memasuki area rumah sakit, kecuali kendaraan PMK,
ambulance dan polisi.

E. AKTIVASI SISTEM PENANGANAN BENCANA RUMAH SAKIT

lnformasi Keadaan Bencana

Ketua Tim Siaga Bencana


Tim Penanggulangan Bencana Melakukan
Penilaian Tempat Kejadian

Aktifkan Sistim Tidak Perlu Diaktifkan Sistim


Penangulangan Bencana Penangulangan Bencana
Aktifkan Posko
Penanggulangan Bencana
F. TIM UTAMA PENANGANAN BENCANA RUMAH SAKIT MEMAKAI ID
CARD DAN ROMPI ORANGE SCOTT-LIGHT AGAR MUDAH DIKENAL :
1. Penasehat Tim Siaga
Evaluasi Bencana Rumah Sakit
Proses
Penangulangan
2. Ketua Yang
Tim Siaga Bencana
Sudah Dilakukan
3. Semua Kepala bidang, sub bidang, ka Instalasi dan KSM pendukung Tim siaga
Bencana
4. Ketua Pelayanan Medis
5. Ketua Pelayanan Managemen
6. Tim Medis
7. Semua Ketua Pos
8. Semua Koordinator Tim
G. PERAN INSTANSI JEJARING
Pada situasi bencana suatu rumah sakit diharapkan dapat menyelenggaraan
pelayanan dan mengatasi semua situasi terkait dengan pertolongan korban baik
ketersediaan peralatan medik atau masalah teknis lainnya dalam tempo yang sesingkat-
singkatnya sehingga pelayanan dapat diberikan dengan sebaik-baiknya, serta dengan
seminimal mungkin adanya korban meninggal. Dalam situasi demikian, maka kemampuan
rumah sakit diuji untuk mampu mengatasi semua kejadian/korban yang ada. Sangatlah
tidak mungkin jika semua hal tersebut dibebankan kepada hanya 1 (satu) rumah sakit,
dalam hal ini RSUD Dr. Moewadi, sehingga sangat penting untuk mengembangkan
kerjasama dengan instalasi dan rumah sakit jejaring sebagai upaya memperluas dan
meningkatkan peran aktif sektor/instansi lain untuk bersama-sama memberikan bantuan
sesuai dengan kemampuan masing-masing. Instansi jejaring yang diharapkan perannya
pada situasi bencana, antara lain
1. Dinas Pemadam Kebakaran : Bantuan Pemadam Kebakaran diperlukan apabila
bencana yang terjadi tidak dapat diatasi dengan hanya memakai APAR (Alat
Pemadam Api Ringan) yang ada di RSUD Dr. Moewardi. Satuan Pengamanan
(SATPAM) Rumah Sakit menghubungi No. Telp. 0271 654666 untuk meminta
bantuan petugas dari Dinas Pemadam Kebakaran. Selain untuk tujuan memadamkan
api, membantu proses evakuasi korban dan melaksanakan dekontaminasi primer.
2. Palanü Merah Indonesia : PMI diperlukan dalam rangka membantu proses triage dan
evakuasi, serta penggunaan fasilitas yang dimilikinya No. Telp. 0271 642640.
3. Kepolisian : Pengaturan keamanan, ketertiban dan lalu lintas menuju dan keluar RSUD
Dr. Moewardi, khususnya akses menuju ke IGD pada saat kejadian bencana No. Telp.
0271 644506.
4. Satkorlak : Kejadian bencana dikoordinasikan kepada Satkorlak Provinsi Jawa Tengah
dan Kab/Kota sebagai upaya antisipasi diperlukannya bantuan logistik, makanan, dsb.
5. PLN : Kejadian bencana memerlukan penambahan daya listrik termasuk penambahan
titik sambungan listrik di unit-unit yang diperlukan agar pelayanan yang diberikan tetap
optimal.
6. TELKOM : Tambahan sambungan telepon dan bantuan sambungan telepon intemasional
bebas biaya sangat diperlukan pada saat kejadian bencana, terutama untuk membantu
korban/keluarga warga negara asing yang ingin berhubungan dengan negaranya.
Sambungan telepon diperlukan juga untuk membuka akses internet guna memberikan
informasi tentang bencana yang terjadi.
7. PDAM : Kontinuitas pengadaan air bersih sangat diperlukan untuk operasional penanganan
korban.
8. Dinas Kesehatan Provinsi Jawa Tenciah : Laporan kepada Dinas Kesehatan Provinsi Jawa
Tengah menjadi prioritas pertama pada saat bencana. Hal ini menjadi jembatan bagi upaya
mobilisasi bantuan dari pihak/instansi terkait, khususnya Pemda dan instansi kesehatan
jejaring lainnya.
9. Rumah Sakit Jeiarinci : Pada situasi korban yang sangat besar dimana RSUD Dr. Moewardi
tidak mampu menampung untuk penanganannya, maka kerja sama penanganan dengan
rumah sakit lain sangat diperlukan. Oleh karena itu perlu diinformasikan upaya meminta
bantuan kepada rumah sakit lain yang menjadi rumah sakit jejaring RSUD Dr. Moewardi.
Rumah Sakit yang merupakan jejaring untuk penanganan bencana adalah rumah sakit
pemerintah d sekitar Wilayah Surakarta dan beberapa rumah sakit swasta (RS Dr. Oen, RS
PKU Muhamadiyah, RS Islam Surakarta dll).
10. SAR : Tim SAR sangat diperlukan untuk membantu proses evakuasi dalam penanganan
bencana No. Telp. 0271 660880
BAB VII
PENANGANAN BENCANA DI RUMAH
SAKIT

Pada situasi bencana aspek koordinasi dan kolaborasi diperlukan untuk mengatur proses
pelayanan terhadap korban dan mengatur unsur penunjang yang mendukung proses pelayanan
sehingga dapat berjalan sebagaimana mestinya. Penanganan bencana di rumah sakit pada
sistem penanganan bencana adalah sebagai berikut:

A. PENANGANAN KORBAN
Proses penanganan yang diberikan kepada korban dilakukan secepatnya untuk
mencegah risiko kecacatan dan atau kematian, dimulai sejak di lokasi kejadian, proses
evakuasi dan proses transportasi ke IGD atau area berkumpul. Kegiatan dimulai
sejak korban tiba di IGD.
Penanggung jawab : Ka IGD
Tempat : Triage-lRD/lokasi kejadian/ area berkumpul/ tempat
perawatan definitif
Prosedur
1. Di lapangan :
a. Lakukan triage sesuai dengan berat ringannya kasus (Hijau, Kuning, Merah)
b. Menentukan prioritas penanganan
c. Evakuasi korban ketempat yang lebih aman
d. Lakukan stabilisasi sesuai kasus yang dialami.
e. Transportasi korban ke IGD.
2. Di rumah sakit (IGD) :
a. Lakukan triage oleh tim medik.
b. Penempatan korban sesuai hasil triage.
c. Lakukan stabilisasi korban.
d. Berikan tindakan definitif sesuai dengan kegawatan dan situasi yang ada (Merah,
Kuning, Hijau).
e. Perawatan lanjutan sesuai dengan jenis kasus (ruang perawatan dan OK)
f. Lakukan rujukan bila diperlukan baik karena pertimbangan medis maupun tempat
perawat
B. PENGELOLAAN BARANG MILIK KORBAN
Barang milik korban hidup baik berupa pakaian, perhiasan, dokumen, dll
ditempatkan secara khusus untuk mencegah barang tersebut hilang maupun tertukar.
Sedangkan barang milik korban meninggal, setelah di
dokumentasi oleh koordinator tim forensik, selanjutnya diserahkan ke pihak
kepolisian yang bertugas di forensik.
Penanggungjawab : Kepala Ruangan Triage IGD
Tempat : Ruang Triage IGD
Prosedur
1. Catat barang yang dilepaskan dari korban atau dibawa oleh korban.
2. Bila ada keluarga maka barang tersebut diserahkan kepada keluarga korban dengan
menandatangani form catatan.
3. Tempatkan barang milik korban pada kantong plastik dan disimpan di lemari/ locker
terkunci.
4. Bila sudah 1 minggu barang milik korban belum diambil baik oleh pasien sendiri
maupun keluarganya, maka barang-barang tersebut diserahkan kepada Ka Sub Bag
Humas dengan menandatangani dokumen serah terima, selanjutnya ka Sub Bag Humas
menghubungi pasien maupun keluarganya. Apabila dalam waktu 1 bulan barang belum
diambil, maka barang tersebut diserahkan oleh KaBag Hukum dan Humas ke Polsek
Jebres.
C. PENGELOLAAN MAKANAN KORBAN DAN PETUGAS
Makanan untuk pasien dan petugas, persiapan dan distribusinya dikoordinir oleh
Instalasi Gizi sesuai dengan permintaan tertulis yang disampaikan oleh kepala ruangan
maupun penanggungjawab pos. Makanan yang dipersiapkan dengan memperhitungkan
sejumlah makanan cadangan untuk antisipasi kedatangan korban baru maupun petugas
baru / relawan.
Tempat : Instalasi Gizi dan Posko Donasi (Makanan)
Penanggung Jawab : Ka Instalasi Gizi
Prosedur
1. lnstalasi Gizi mengkoordinasikan jumlah korban dan petugas yang ada ke
ruangan/posko sebelum mempersiapkan makanan pada setiap waktu makan.
2. lnstalasi Gizi mengumpulkan semua permintaan makanan dari ruangan / posko.
3. lnstalasi mengkoordinir persiapan makanan dan berkolaborasi dengan posko donasi
makanan untuk mengetahui jumlah donasi makanan yang akan / dapat
didistribusikan.

D. PENGELOLAAN TENAGA RUMAH SAKIT


Pengaturan jumlah dan kualifikasi tenaga yang diperlukan saat penanganan
bencana. Tenaga yang dimaksud adalah SDM rumah sakit yang harus disiagakan serta
pengelolaannya saat situasi bencana.
Tempat : Bagian SDM
Penanggung jawab : Ka. Organisasi Kepegawaian

edemee eeiepnn eegl+adnpi emnnn 46


Prosedur
1. Ka. Organisasi Kepegawaian menginstruksikan Ka Bidang/ Bagian/ Ka
lnstalasi yang terkait untuk kesiapan tenaga.
2. Koordinasi dengan pihak lain bila diperlukan tenaga tambahan/ volunteer dari luar
Rumah Sakit.
3. Dokumentasikan semua staf yang bertugas untuk setiap shift.
E. PENGENDALIAN KORBAN BENCANA DAN PENGUNJUNG
Pada situasi bencana internal maka pengunjung yang saat itu berada di rumah
sakit ditertibkan dan diarahkan pada tempat berkumpul yang ditentukan. Demikian pula
korban diarahkan untuk dikumpulkan pada ruangan/ area tempat berkumpul yang
ditentukan.
Tempat / area berkumpul : Lihat pembahasan ruangan dan area
berkumpul terbuka
Penanggung jawab : Ka lnstalasi Pengamanan /Ka. Sub Bag Rumah Tangga
Prosedur
1. Umumkan kejadian dan lokasi bencana melalui speaker dan informasikan agar
korban dipindahkan dan diarahkan ke area yang ditentukan.
2. Perintahkan Ka.ruangan terkait untuk memindahkan korban.
3. Koordinir proses pemindahan dan alur pengunjung ke area dimaksud.
F. KOORDINASI DENGAN INSTANSI LAIN / INSTANSI JEJARING
Diperlukannya bantuan dari instansi lain untuk menanggulangi bencana maupun
efek dari bencana yang ada. Bantuan ini diperlukan sesuai dengan jenis bencana yang
terjadi. Instansi terkait yang dimaksud adalah Satkorlak, Dinas Kesehatan Propinsi,
Kepolisian, Dinas Pemadam Kebakaran, SAR, PDAM, PLN, TELKOM, PMI, dan RS
Jejaring, Intitusi Pendidikan Kesehatan, Perhotelan dan PHRI.
Tempat : Pos Komando
Penanggungjawab: Penasehat Tim Siaga Bemcana RS Prosedur
1. Koordinir persiapan rapat koordinasi dan komunikasikan kejadian yang sedang dialami
serta bantuan yang diperlukan.
2. Hubungi instansi terkait untuk meminta bantuan sesuai kebutuhan.
3. Bantuan instansi terkait dapat diminta kepada pemerintah Propinsi, Kabupaten/ Kota dan
Pusat, termasuk lembaga/ instansi/ militer/ polisi dan atau organisasi profesi.
G. PENGELOLAAN OBAT DAN BAHAN / ALAT HABIS PAKAI
Penyediaan obat dan bahan/ alat habis pakai dalam situasi bencana merupakan
salah satu unsur penunjang yang sangat penting dalam pelayanan kesehatan, oleh karena
itu diperlukan adanya persediaan obat dan bahan/ alat habis pakai sebagai penunjang
pelayanan korban.
Tempat : Instalasi Farmasi
Penanggung Jawab : Kepala lnstalasi Farmasi
Prosedur
1. Menyiapkan persediaan obat & bahan/ alat habis pakai untuk keperluan
penanganan korban bencana.
2. Distribusikan jumlah dan jenis obat & bahan / alat habis pakai sesuai
dengan permintaan unit pelayanan.
3. Membuat permintaan bantuan apabila perkiraan jumlah dan jenis obat & bahan
/ alat habis pakai tidak mencukupi kepada Dinas Kesehatan Propinsi dan atau
Departemen Kesehatan Rl.
4. Bantuan obat & bahan / alat habis pakai kepada LSM / lembaga donor adalah pilihan
terakhir, namun apabila ada yang berminat tanpa ada permintaan, buatkan kriteria dan
persyaratannya
5. Siapkan tempat penyimpanan yang memadai dan memenuhi persyaratan
penyimpanan obat & bahan / alat habis pakai.
6. Buatkan pencatatan dan pelaporan harian.
7. Lakukan pemusnahan / koordinasikan ke pihak terkait apabila telah kadaluwarsa dan
atau tidak diperlukan sesuai dengan persyaratan
H. PENGELOLAAN VOLUNTEER (RELAWAN)
Keberadaan relawan sangat diperlukan pada situasi bencana. Individu/
kelompok organisasi yang berniat turut memberikan bantuan sebaiknya dicatat dan
diregistrasi secara baik oleh Bagian SDM, untuk selanjutnya diikutsertakan dalam
membantu proses pelayanan sesuai dengan jenis ketenagaan yang dibutuhkan.
Tempat : Pos Relawan
Penanggung Jawab : Ka. Bagian SDM
Prosedur
1. Lakukan rapid assessment untuk dapat mengetahui jenis dan jumlah
tenaga yang diperlukan.
2. Umumkan kualifikasi dan jumlah tenaga yang diperlukan.

/i$edomen reiopon eng!zedupi enenna 48


3. Lakukan seleksi secara ketat terhadap identitas, keahlian dan keterampilan yang
dimiliki dan pastikan bahwa identitas tersebut benar (identitas organisasi profesi).
4. Dokumentasikan seluruh data relawan.
5. Buatkan tanda pengenal resmi fname tag.
6. Informasikan tugas dan kewajibannya.
7. Antarkan dan perkenalkan pada tempat tugasnya.
8. Pastikan relawan tersebut terdaftar pada daftar jaga ruangan/ unit dimaksud.
9. Buatkan absensi kehadirannya setiap shifUhari.
10. Siapkan penghargaan/ sertifikat setelah selesai melaksanakan tugas
I. PENGELOLAAN KESEHATAN LINGKUNGAN
Kesehatan lingkungan tetap dijaga pada situasi apapun termasuk situasi bencana
untuk mencegah terjadinya pencemaran maupun dampak dari bencana. Tempat :
Lingkungan Rumah Sakit
Penanggung jawab : Ka Instalasi Sanitasi
Prosedur
1. Pastikan sistem pembuangan dan pemusnahan sampah dan limbah medis dan non
medis sesuai dengan ketentuan yang berlaku.
2. Catat dan laporkan pemakaian bahan bakar dan jumlah sampah medis yang dibakar
serta kualitas hasilnya.
3. Kontrol seluruh pipa dan alat yang dipakai untuk pengolahan sampah dan limbah
agar tidak terjadi pencemaran lingkungan
4. Koordinasikan kebersihan ruangan dan pemisahan sampah medis dan sampah umum
dengan petugas ruangan.
J. PENGELOLAAN DONASI
Pada keadaan bencana rumah sakit membutuhkan bantuan tambahan baik berupa
obat, bahan / alat habis pakai, makanan, alat medis / non medis, makanan, maupun
financial.
Tempat : Pos Donasi
Penanggung jawab : Ka. Bag Sekretariat dan Ka.Sub Bag Humas
Prosedur
1. Catat semua asal, jumlah dan jenis donasi yang masuk baik berupa obat, makanan,
barang dan uang maupun jasa.
2. Catat tanggal kedaluarsa
3. Distribusikan donasi yang ada kepada pos-pos yang bertanggung jawab
a. Obat dan bahan / alat habis pakai ke Ka. lnstalasi Farmasi
b. Makanan/ minuman ke Ka lnstalasi Gizi
c. Barang medis/ non medis ke Ka Bag Rumah Tangga
d. Uang ke Ka Sub Bagian Mobilisasi Dana
e. Line telpon, sumbangan daya listrik ke IPFNM
4. Laporkan rekapitulasi jumlah dan jenis donasi ( yang masuk, yang
didistribusikan dan sisanya) kepada Pos Komando
5. Sumbangan yang ditujukan langsung kepada korban akan difasilitasi oleh
kepala ruangan atas sepengetahuan ketua manajemen support
K. PENGELOLAAN LISTRIK, TELEPON DAN AIR
Meningkatnya kebutuhan power listrik, instalasi air dan tambahan sambungan
telepon saat disaster membutuhkan kesiapsiagaan dari tenaga yang melaksanakannya.
Persiapan pengadaan maupun sambungannya mulai dilaksanakan saat aktifasi situasi
bencana dirumah sakit

Tempat : Unit pelayanan di RSUD Dr. Moewardi


Penanggung jawab : Ka Instalasi IPFNM
Prosedur
1. Pastikan sistem berfungsi dengan baik dan aman.
2. Siapkan penambahan dan jaga stabilitas listrik agar layak pakai dan aman.
3. Siapkan penambahan line telpon untuk SLI maupun sambungan keluar lainnya
4. Jaga kualitas air sesuai dengan syarat kualitas maupun kuantitas air
bersih dan hindari kontaminasi sehingga tetap aman untuk digunakan
5. Lakukan koordinasi dengan Instansi terkait (PLN, PT TELKOM, PDAM) untuk
menambah daya, menambah line dan tetap menjaga ketersediaan listrik, telepon,
maupun Air.
6. Distribusikan kebutuhan listrik, telpon dan air ke area yang membutuhkan
7. Berkoordinasi dengan pengguna / ruangan dan penanggung jawab area.
8. Lakukan monitoring secara rutin
L. PENANGANAN KEAMANAN

Keamanan diupayakan semaksimal mungkin pada area-area transportasi korban


dari lokasi ke IGD, pengamanan sekitar triage dan IGD pada umumnya serta pengamanan
pada unit perawatan dan pos-pos yang didirikan
Penanggung jawab : Ka lnstalasi Pengamanan

Tempat Alur masuk ambulance ke IGD, seluruh unit pelayanan dan


pos.
Prosedur
1. Atur petugas sesuai dengan wilayah pengamanan.
2. Lakukan koordinasi dengan instansi terkait seperti kepolisian.
3. Atur dan Arahkan pengunjung ke lokasi yang ditentukan pada saat bencana internal
4. Lakukan kontrol rutin dan teratur.
5. Dampingi petugas bila ada keluarga yang mengamuk.

M.PENGELOLAAN INFORMASI
Informasi, baik berupa data maupun laporan dibuat sesuai dengan form yang
ditentukan sehingga tidak terjadi kesimpangsiuran mengenai jumlah korban baik korban
hidup, korban meninggal, asal negara, tempat perawatan korban dan status evakuasi ke
luar rumah sakit. Informasi ini meliputi identitas korban, SDM dan fasilitas yang
diperlukan untuk penanganan korban.
Tempat : Pos Informasi
Penanggung Jawab : Ka.Bag. Hukum dan Humas
Prosedur :
1. Lengkapi semua data korban yang mencakup nama pasien, umur, dan alamat / asal
negara, dari korban rawat jalan, rawat inap dan meninggal serta evakuasi dan lengkapi
dengan data tindakan yang telah dilakukan.
2. Informasi di update setiap 12 jam untuk 2 hari pertama sam 08.00 dan jam
20.00) dan 24 jam untuk hari-hari berikutnya (jam 08.00).
3. Informasi ditulis pada papan informasi dan dipasang di pos informasi.
4. Setiap lembar informasi yang keluar ditandatangani oleh komandan bencana dan
diserahkan kepada pihak yang membutuhkan oleh penanggung jawab pos informasi.

N. JUMPA PERS
Informasi dari posko data merupakan sumber informasi yang akan digunakan pihak
rumah sakit pada saat jumpa pers. Pihak RS yang menghadiri press release adalah Direktur
sebagai Komandan RS, Komandan Bencana, Ketua Medikal support, dan Ketua
manajement support.
Tempat : Ruang Informasi Penanggung
Jawab : Ka.Bag. Hukum dan Humas
Prosedur
1. Jumpa pers dilaksanakan setiap hari setiap jam 11.00 WIB untuk 5 hari pertama, dua
hari sekali untuk hari berikutnya dan seterusnya bilamana dipandang perlu.
2. Undangan atau pemberitahuan kepada pers akan adanya jumpa pers dilakukan oleh Ka
Bag Hukum dan Humas.
3. Siapkan dan sebelumnya konfirmasikan informasi yang akan disampaikan pada jumpa pers
kepada Direktur
4. Jumpa pers dipimpin oleh Direktur Rumah Sakit.

O. PENGELOLAAN MEDIA
Wartawan dari media cetak dan elektronik akan berada hampir 24 jam disekitar
rumah sakit untuk meliput proses pelayanan dan kunjungan tamu ke unit pelayanan, bukan
hanya berasal dari media regional tetapi juga nasional sehingga perlu dikelola dengan baik.
Tempat : Ruangan Humas
Penanggung Jawab : Ka Sub Bag Humas
Prosedur
1. Registrasi dan berikan kartu identitas semua media serta wartawan yang datang.
2. Sampaikan bahwa semua informasi dapat diperoleh dari pos informasi.
3. Koordinasikan dengan petugas pengamanan rumah sakit untuk
pengaturannya.
4. Peliputan media hanya diijinkan kepada yang sudah memperoleh kartu
identitas.
5. Peliputan langsung pada korban bencana atas seijin yang bersangkutan.

P. PENGELOLAAN REKAM MEDIS


Semua korban bencana yang memerlukan perawatan dibuatkan rekam medis sesuai
dengan prosedur yang berlaku di RS. Pada rekam medis diberikan tanda khusus untuk
mengidentifikasi data korban dengan segera.
Tempat : Triage IGD
Penanggungjawab : Ka Instalasi Rekam Medik
Prosedur
1. Siapkan sejumlah form rekam medis korban bencana untuk persiapan
kedatangan korban
2. Kontrol dan pastikan semua korban sudah dibuatkan rekam medik.
3. Registrasi semua korban pada system billing setelah dilakukan penanganan
emergency.

Q. IDENTIFIKASI KORBAN
Semua korban bencana yang dirawat menggunakan label ID. Label ID yang
dipasangkan pada pasien berisi identitas dan hasil triage. Setelah dilakukan tindakan life
saving, label ID akan dilepas dan disimpan pada rekam medik yang
bersangkutan.
/edomnn eeiap#n engfiadepi erennn 52
Tempat : Ruang Triage-lRD, Kamar Jenazah
Penanggung jawab: Ka Instalasi Rekam Medik Prosedur
1. Pasangkan label ID pada semua lengan atas kanan korban hidup pada saat masuk
ruangan triage atau korban meninggal pada saat masuk kamar jenazah, serta dibuatkan
rekam mediknya.
2. Kontrol semua korban bencana dan pastikan sudah menggunakan label ID

R. PENGELOLAAN TAMU/ KUNJUNGAN


Tamu dan kunjungan ke rumah sakit untuk meninjau pelaksanaan pelayanan
terhadap korban dilakukan berupa kunjungan formal / non formal kenegaraan ataupun oleh
institusi, LSM, partai politik maupun perseorangan. Pengelolaannya diatur untuk
mencegah terganggunya proses pelayanan dan mengupayakan privacy korban.
Tempat : Ruangan Humas Penanggung
jawab : Ka Bag Hukum dan Humas
Prosedur
1. Semua rencana kunjungan tercatat pada Bagian Hukum dan Humas.
2. Hubungi Direktur dan para Wakil Direktur, Dewan Pengawas, Pejabat Struktural terkait
untuk menerima kunjungan sesuai jenis kunjungan atau tamu yang akan hadir.
3. Siapkan ruangan rencana transit dan kebutuhan lainnya (makanan/ minuman) bila
dibutuhkan.
4. Siapkan informasi / data korban dan perkembangannya, data kesiapan rumah sakit dan
proses pelayanannya.
5. Koordinasi ke Ka Instalasi Pengamanan Rumah Sakit untuk persiapan pengamanannya.
6. Koordinasikan Ka Bag Rumah Tangga dan Bidang Keperawatan untuk kebersihan unit
terkait.
7. Siapkan dokumentasi team dokumentasi RS

S. PENGELOLAAN JENAZAH
Untuk kejadian bencana, jenazah akan langsung dikirim ke ruang jenazah.
Pengelolaan jenazah seperti identifikasi, menentukan sebab kematian dan menentukan
jenis musibah yang terjadi, penyimpanan dan pengeluaran jenazah dilakukan di kamar
jenazah.
Tempat : Kamar Jenazah
Penanggung jawab : Ka Instalasi Kedokteran Forensik

e4omen eeiepnn engha4npi enennn 53


Prosedur
1. Registrasi semua jenasah korban bencana yang masuk ke RS melalui kamar jenasa.
2. Bila diperlukan, dilakukan identifikasi pada korban untuk menentukan
sebab kematian.
3. ldentifikasi korban sesuai dengan guide line dari DVI-lnterpol.
4. Siapkan surat-surat yang diperlukan untuk identifikasi, penyerahan ke keluarga,
pengeluaran jenazah dan evakuasi dari rumah sakit serta sertifikat kematian.
5. Buat laporan jumlah dan status jenazah kepada ketua medical support dan pos
pengolahan data.

T. EVAKUASI KORBAN KE LUAR RUMAH SAKIT


Atas indikasi medis, sosial, politik dan hukum, maupun permintaan negara yang
bersangkutan atau atas permintaan keluarga seringkali pasien / korban pindah ataupun
keluar dari RSUD Dr Moewardi untuk dilakukan perawatan di rumah sakit tertentu di luar
RSUD Dr. Moewardi. Perpindahan / evakuasi korban ini dilakukan atas persetujuan tim
medis dengan keluarga maupun negara yang bersangkutan bila korban adalah warga
negara asing. Kelengkapan dokumen medik serta persetujuan keluarga / negara yang
bersangkutan diperlukan untuk pelaksanaan proses evakuasi.
Tempat : IGD, Unit Perawatan
Penanggung jawab : Ketua medical support
Prosedur
1. Pastikan adanya persetujuan medis, maupun persetujuan keluarga / negara yang
bersangkutan sebelum proses evakuasi dilakukan.
2. Koordinasikan rencana evakuasi korban kepada pihak/ rumah sakit penerima.
3. Pastikan pasien dalam keadaan stabil dan siap untuk dievakuasi.
4. Siapkan ambulance sesuai standar untuk evakuasi pasien
5. Bila diperlukan hubungi pihak penerbangan untuk kesiapan transportasi pasien.
6. Pastikan adanya tim medis yang mendampingi selama proses evakuasi.

54
BAB VIII
OPERASIONAL PENANGANAN BENCANA
INTERNAL DAN EKSTERNAL DI RSUD Dr. MOEWARDI

Ruang lingkup tugas Tim Penanganan Bencana RSUD Dr. Moewardi, meliputi
penanganan bencana internal dan bencana eksternal. Bencana internal adalah bencana yang
terjadi di dalam lingkungan rumah sakit sendiri sedangkan bencana eksternal adalah bencana
yang terjadi di luar lingkungan rumah sakit.
Bencana internal yang mungkin terjadi di rumah sakit Dr. Moewardi berupa
kebakaran, gempa bumi, ancaman born, Kecelakaan oleh karena zat-zat berbahaya, Kejadian
luar biasa (KLB) penyakit, ledakan gas dsb. Bencana eksternal adalah bencana yang terjadi di
luar lingkungan rumah sakit. Dapat terjadi korban massal yang mendatangi rumah sakit atau
korban massal yang berada di lapangan, termasuk juga bencana yang terjadi di daerah jauh
dimana diperlukan bantuan tenaga medis maupun logistik dari luar. Di kota surakarta bencana
eksternal yang berpotensi terjadi adalah banjir, gunung Merapi meletus, gempa bumi, tanah
longsor, puting beliung, kebakaran, kecelakaan transportasi di jalan raya, perlintasan kereta
api, maupun kecelakaan pesawat udara.
A. SISTEM KODE DARURAT DI RUMAH SAKIT
Kode darurat
Kode darurat di rumah sakit digunakan untuk menginformasikan petugas dan pengunjung
akan terjadinya suatu kondisi darurat dan bencana yang terjadi. Kode darurat dibuat
singkat dan dipahami oleh seluruhnya, sehingga dianggap lebih gampang apabila
dipresentasikan dalam warna. Dirumah sakit Dr Moewardi ada 8 kode kedaruratan, antara
Iain
1. Kode Biru (Code Blue) : Kedaruratan Medik / Resusitasi
Kode biru (code blue) adalah kode yang mengumumkan adanya pasien, keluarga
pasien, pengunjung, dan karyawan yang mengalami kegawatan medis atau henti jantung
atau henti nafas dan membutuhkan tindakan bantuan hidup dasar I resusitasi.
Pengumuman ini untuk memanggil tim medis reaksi cepat atau tim code blue yang
bertugas pada saat tersebut, untuk segera berlari secepat mungkin (respon time < 10
menit) menuju ke tempat lokasi /ruangan yang diumumkan dan melakukan resusitasi
jantung dan paru pada pasien.
2. Kode Merah (Code Red) : Kebakaran
Kode merah (code red) adalah kode yang mengumumkan adanya ancaman kebakaran di
lingkungan rumah sakit (api maupun asap), sekaligus mengaktifkan tim siaga bencana
rumah sakit untuk khusus kebakaran. Dimana
tim ini terdiri dari seluruh personel rumah sakit, yang masing — masing memiliki peran
spesifik yang harus dikerjakan sesuai dengan panduan kebakaran / tanggap darurat
bencana / Disaster plan rumah sakit.
3. Kode Merah Muda (Code Pink) : Penculikan bayi
Kode merah muda (code pink) adalah kode yang mengumumkan adanya penculikan
bayi / anak atau kehilangan bayi / anak di lingkungan rumah sakit. Secara universal,
pengumuman ini diikuti dengan lock down (menutup akses keluar — masuk) rumah
sakit secara serentak oleh petugas keamanan.
4. Kode Kuning (Code Yellow) : Kedaruratan massal / emergensi internal
Kode kuning (code yellow) adalah kode yang mengumumkan adanya kejadian
kedaruratan masal / emergensi baik itu yang terjadinya berasal dari luar maupun dari
luar maupun dari dalam rumah sakit, diantaranya adanya kejadian kecelakaan massal,
keracunan massal, wabah / epidemic, KLB dari suatu penyakit baik menular / tidak
menular.
5. Kode Hitam (Code Black) : Ancaman Pembunuhan
Kode Hitam (Code Black) adalah kode yang mengumumkan adanya ancaman
pembunuhan di lingkungan rumah sakit
6. Kode Abu — abu (Code Grey): Kehilangan / Pencurian
Kode Abu — abu (Code Grey) adalah kode yang mengumumkan adanya kejadian
kehilangan barang atau adanya kejadian pencurian di dalam /diIuar gedung pada area
rumah sakit.
7. Kode Oranye ( Code Orange) : Ancaman Bom
Kode Oranye (Code Orange) adalah kode yang mengumumkan adanya ancaman bom
atau ditemukan benda yang dicurigai bom di lingkungan rumah sakit.
8. Kode Ungu (Code Purple) : Evakuasi
Kode Ungu (Code Purple) adalah kode yang mengumumkan pengaktifan evakuasi
pasien, pengunjung dan karyawan rumah sakit pada titik — titik kumpul
/aman yang telah ditentukan setelah ada komando akibat adanya kegawatdaruratan
kebakaran ataupun bencan. Pada intinya, menginisiasi tim evakuasi untuk
melaksanakan tugasnya.
B. PENANGANAN BENCANA INTERNAL RUMAH SAKIT
Penanganan bencana yang teqadi di Rumah Sakit dikoordinasikan dengan Tim K3
Rumah Sakit. Tim K3RS adalah tim yang dibentuk oleh rumah sakit untuk menjaga
kesehatan dan keselamatan kerja seluruh karyawan rumah sakit, pasien, dan pengunjung
rumah sakit serta lingkungan rumah sakit, menanggulangi kemungkinan terjadinya
kebakaran dan kesiagaan dalam
menghadapi kemungkinan bencana. Adapun tugas Tim K3RS ini adalah membuat
prosedur tetap dalam upaya menjaga kesehatan dan keselamatan kerja, membuat prosedur
tetap penanganan apabila terjadi kebakaran dan mempersiapkan diri apabila sewaktu-waktu
terjadi bencana.

Tim K3RS menyiapkan seluruh karyawan Rumah Sakit untuk mentaati prosedur
tetap yang sudah dibuat didalam melaksnakan tugas, melakukan simulasi penanganan
bencana kebakaran dan mengorganisir penanganan apabila terjadi bencana di rumah sakit.
Selain bencana kebakaran kemungkinan bencana yang dapat terjadi di rumah sakit adalah
gempa bumi, ancaman bom, keracunan masal, kecelakaan karena zat berbahaya dan
kejadian luar biasa karena wabah penyakit. Adapun pengamanan tiap-tiap jenis bencana
adalah sebagai berikut :
1. KEBAKARAN
Pada saat kebakaran, kemungkinan jenis korban yang dapat terjadi adalah luka bakar,
trauma, sesak nafas, hysteria (ganguan psikologis) dan korban meninggal.
a. Langkah — langkah yang dilakukan ketika terjadi kebakaran
1) Pindahkan korban ke tempat yang aman
2) Hubungi petugas satpam (ext.575/911) untuk mehubungi petugas
kebakaran bahwa :
a) Ada kebakaran (Code Red)
b) Lokasi kebakaran
c) Sebutkan nama pelapor
b. Jika memungkinkan batasi penyebaran api dengan mengunakan APAR yang sudah
tersedia di setiap ruangan.
C. Padamkan api jika memungkinkan dan jangan ambil resiko bila tindakan
yang kita kerjakan membahayakan keselamatan jiwa.
d. Bila terjadi kebakaran pada bangunan bertingkat gunakan tangga dan jangan
gunakan lift untuk evakuasi.
e. Bila terjadi kebakaran matikan listrik dan gunakan lampu emergency untuk
penerangan.
f. Bila terjadi kebakaran matikan alat-alat lain seperti : mesin anestesi, suction,
alat-alat elektronik dll
g. Tetap tenang dan jangan panik.
h. Tempat yang rendah mempunyai udara yang lebih bersih.
İ. Kejadian kebakaran harus dilaporkan

/edomen eeiepen eeghadnpi eneane 57


Agar proses penanggulangan bencana kebakaran dapat berjalan dengan
baik kita harus tahu:
a. Tempat menaruh alat pemadam kebakaran dan cara menggunakannya.
b. Nomor pemadam kebakaran (telp 0271.655772), Satpam (ext.575/911) dan
operator (99).
C. Rute evakuasi dan pintu — pintu darurat di rumah sakit.
d. Ada satu orang yang bisa mengambil keputusan dan tahu bagaimana
penangulangan bencana kebakaran pada setiap shift jaga.
e. Kepala ruangan pada shift pagi / hari kerja dan ketua tim pada jaga sore atau
malam yang memegang kendali / mengkoordinir bila terjadi bencana
2. GEMPA BUMI
Jenis korban yang dapat timbul pada saat terjadi gempa bumi adalah : trauma, luka
bakar, sesak nafas dan meninggal. Penanganan Jika terjadi Gempa Bumi Jika gempa
bumi menguncang secara tiba - tiba, berikut petunjuk yang dapat dijadikan
penanganan bila terjadi gempa bumi
a. Di dalam ruangan
Merunduklah, lindungi kepala anda dan bertahan di tempat aman. Beranjaklah
beberapa langkah menuju tempat aman terdekat, tetaplah didalam ruangan sampai
goncangan berhenti dan yakin telah aman untuk keluar, menjauhlah dari jendela.
Pasien yang tidak bisa mobilisasi lindungi kepala pasien dengan bantal.
b. Di luar gedung :
Cari titik aman yang jauh dari bangunan/gedung, pohon dan kabel listrik. Rapatkan
badan ke tanah, jangan menyebabkan kepanikan atau korban dari kepanikan, ikuti
semua petunjuk dari petugas atau satpam.
c. Di dalam lift :
Jangan menggunakan lift saat terjadi gempa bumi atau kebakaran, jika merasakan
getaran gempa bumi saat berada dalam lift, maka tekanlah semua tombol. Ketika
lift berhenti, keluarlah, lihat keamanannya dan cari tempat aman. Jika terjebak
dalam lift, hubungi petugas dengan menggunakan interphone jika tersedia.

3.
ACAMAN BOM
Ancaman bom bisa dengan cara tertulis dan bisa juga lisan atau lewat telepon.
Ancaman bom ada dua jenis :
a. Ancaman bom yang tidak spesifik : pengancam tidak menyebutkan secara detail
tentang ancaman bom yang disampaikan

/edomen eei#pnn enghadepi eneena 58


b. Ancaman bom spesifik : pengancam menyebutkan tempat ditaruhnya bom, jenis
bom yang digunakan, kapan bom akan meledak dan lain — lain
Semua ancaman bom harus ditanggapi secara serius sampai ditentukan oleh tim
penjinak bom bahwa situasi aman
Jika kita menerima ancaman bom lewat telepon maka kita harus :
a. Tetap tenang dan dengarkan pengancam dengan baik karena informasi yang
diterima dari pengancam sangat membantu tim penjinak bom.
b. Jangan tutup telepon sampai pengancam selesai berbicara.
c. Panggil teman lain untuk ikut mendengarkan telepon ancaman, atau jika
memungkinkan gunakan Hp anda adalah untuk menghubungi orang lain.
d. Hubungi satpam (ext.575) bahwa
1) Ada ancaman bom
2) Tempat / ruangan yang menerima ancaman
3) Nama petugas yang melaporkan adanya ancaman bom
Jika ancaman bom tertulis, maka :
a. Simpan kertas yang berisi ancaman dengan baik
b. Laporkan kepada kepala ruangan bila shift pagi atau hari keıja dan kepada ketua
tim saat shift sore atau malam untuk diteruskan kepada pimpinan rumah sakit.
Bila ada benda yang dicurigai sebagai bom, maka :
a. Jangan menyentuh atau memperlakukan apapun terhadap benda tersebut.
b. Sampaikan kepada kepala ruangan bila shift pagi atau hari kerja dan kepada ketua
tim saat shift sore atau malam bahwa ada benda yang mencurigakan
c. Segera lakukan evakuasi diruangan tersebut dan ruangan sekitarnya.
d. Segera buka pintu-pintu dan jendela-jendela.
e. Lakukan evakuasi sesuai prosedur.
4.
KECELAKAAN OLEH KARENA ZAT - ZAT BERBAHAYA
Kecelakaan oleh karena zat — zat berbahaya meliputi kebocoran atau tumpahan cairan
atau sengaja mengeluarkan cairan dan gas yang mudah terbakar, zat — zat yang
bersifat korosif, beracun, zat — zat radioaktif. Kemungkinan jenis korban yang terjadi
adalah : keracunan, luka bakar, trauma dan meninggal. Pada setiap kecelakaan oleh
karena zat — zat berbahaya selalu diperhatikan
a. Keamanan adalah yang utama.
b. lsolasi areal terjadinya tumpahan atau kebocoran.
c. Evakuasi korban dilakukan pada area yang berlawanan dengan arah angin di lokasi
kejadian.
d. Hubungi operator untuk menyiagakan tim penanggulangan bencana rumah sakit.
e. Tanggulangi tumpahan atau kebocoran, jika anda pernah mendapat pelatihan
tentang hal tersebut, tetapi jangan mengambil resiko jika anda tidak pernah
mendapatkan pelatihan tentang cara menanggulangi tumpahan atau kebocoran zat
— zat berbahaya.
f. Lakukan dokumentasikan sebelum penanganan korban.
5.
KEJADIAN LUAR BIASA (KLB) PENYAKIT / WABAH
Wabah adalah kejadian terjangkitnya suatu penyakit menular dalam
masyarakat yang jumlah penderitanya meningkat secara nyata melebihi dari pada
keadaan yang lazim pada waktu dan daerah tertentu serta dapat menimbulkan
malapetaka. Kejadian Luar Bencana (KLB) adalah suatu kejadian kesakitan /
kematian dan atau meningkatnya suatu kejadian kesakitan / kematian yang bermakna
secara epidemiologis pada suatu kelompok penduduk dalam kurun waktu tertentu.
(Peraturan Menteri Kesehatan No 1501/MENKES/PER/X/2010).
a. Kreteria KLB penyakit adalah :
1) Timbulnya suatu penyakit menular tertentu yang sebelumnya tidak ada atau
tidak dikenal pada suatu daerah
2) Peningkatan kejadian kesakitan terus menerus selama 3 (tiga) kurun waktu
dalam jam, hari atau minggu berturut — turut menurut jenis penyakitnya
3) Peningkatan kejadian kesakitan dua kali atau lebih dibandingkan dengan
periode sebelumnya dalam kurun waktu jam, hari atau minggu menurut jenis
penyakitnya
4) Jumlah penderita baru dalam periode waktu 1 bulan menunjukkan kenaikan
dua kali atau lebih dibandingkan dengan angka rata — rata per bulan dalam
tahun sebelumnya.
5) Rata — rata jumlah kejadian kesakitan perbulan selama 1 tahun menunjukkan
kenaikan dua kali atau lebih dibandingkan dengan rata — rata jumlah kejadian
kesakitan per bulan pada tahun sebelumnya
6) Angka kematian kasus suatu penyakit (case fatality rate) dalam 1 kurun waktu
tertentu menunjukkan kenaikan 50% atau lebih dibandingkan dengan angka
kematian kasus suatu penyakit periode sebelumnya dalam kurun waktu yang
sama
7) Angka proporsi penyakit (proportional Rate) penderita baru pada satu periode
menunjukkan kenaikan dua kali atau lebih dibanding satu periode sebelumnya
dalam kurun waktu yang sama
b. Jenis - jenis penyakit menular tertentu yang dapat menimbulkan
wabah adalah sebagai berikut :
1) Kolera
2) Pes
3) Demam Berdarah Dengue
4) Campak
5) Polio
6) Difteri
7) Pertusis
8) Rabies
9) Malaria
10) Avian Influenza H5N1
11) Antraks
12) Leptospirosis
13) Hepatitis
14) Influenza A baru (H1N1) / Pandemi 2009
15) Meningitis
16) Yellow Fever
17) Chikungunya
18) Coronavirus Disease 19 ( Covid 19) Pandemi 2019 — 2020
c. Prosedur Penanganan dan Pengendalian KLB
Bila didapatkan Kejadian Luar Biasa maka Rumah Sakit segera membentuk Tim
Pengendali KLB. Tim Pengendali ini diketuai oleh Direktur Rumah Sakit dan
Wakil Direktur Umum sebagai wakil ketua yang beranggotakan
1) Wakil Direktur Pelayanan
2) Wakil Direktur Keuangan
3) Komite PPI
4) Bidang Pelayanan Medis
5) Bidang Pelayanan Penunjang
6) Bidang Pelayanan Keperawatan
7) Bagian Kesekretariat
8) Komite Medik
9) Dokter Penanggung Jawab Pasien

61
10) Tim K3RS
11) Komite Mutu dan Keselamatan Pasien
d. Tugas Tim Pengendali KLB
Tim Pengendali KLB bertugas untuk mengevaluasi dan mengidentifikasi
kasus. Sehingga tim bisa segera mengambil keputusan berdasrkan pengamatan
kasus per kasus sebelum terjadi KLB (angka per KLB). Tujuannya adalah
untuk mencegah, mengatasi dan mengendalikan KLB.
e. Langkah - langkah Penanganan KLB
1) Investigasi
Tujuan dilaksanakan investigasi :
a) Menjelaskan situasi KLB dan penemuan kasus
b) Menetapkan penyebab termungkin, sumber penularan, cara
penyebaran
c) Memutus rantai penyebaran
d) Mencegah terulangnya kejadian serupa
Sebelum dilakukan investigasi, Tim pengendali KLB dan para ahli
mempersiapkan bahan literatur, konsultasi dengan tim terkait, menganalisa
masalah, konsultasi dengan tim ahli terkait, menganalisa masalah, konsultasi
dengan bagian laboratorium untuk jenis spesimen dan biaya, serta
menyiapkan peralatan kesekretariatan yang diperlukan (komputer, kamera,
dll). Investigasi KLB meliputi
a) Diagnosa yang jelas
Memastikan bahwa diagnosa ditegakkan dengan benar secara klinis dan
laboratoris iika memungkinkan) atau diagnosa ditegakkan berdasarkan
kriteria standar untuk definisi kasus yang dipakai. Untuk menegakkan
diagnosa ini diperlukan pengumpulan informasi yang detail mengenai
gejala klinis dan kriteria diagnostik serta konsultasi dengan dokter
penanggung jawab pasten untuk mempertegas penegakan diagnosa klinis.
Dikonfirmasi apakah benar terjadi infeksi dengan menilai kembali gejala
klinik dan hasil kultur dari laboratorium. Periksa kembali dengan petugas
laboratorium penyebab terjadi peningkatan infeksi untuk memastikan
diagnosa dan tidak terjadi kesalahan dilaboratorium. Selain itu dilakukan
anamnesa penderita mengenai etiologi, transmisi dan penyakit lain.
b) Konfirmasi terjadi KLB
Setelah diagnosa tegak, dilakukan konfirmasi ulang terjadinya KLB.
Apakah kejadian ini dianggap sebagai masalah, dengan
membandingkan kasus yang diamati dengan kasus yang terjadi infeksi /
KLB, dari data surveilans, laboratorium, rekam medik RS, angka
kematian dan angka kesakitan.
Pada KLB didapatkan peningkatan jumlah kasus / insiden suatu
penyakit. Angka ini didapatkan dengan cara membandingkan kasus /
insiden pada minggu, bulan atau beberapa tahun sebelumnya dalam
periode waktu yang sama. Harus selalu diingat bahwa peningkatan
seperti ini dapat disebabkan antara lain
(1) Perubahan sistem pelaporan, definisi kasus
(2) Peningkatan kualitas pelayanan yang menyebabkan
masyarakat lebih antusia untuk berobat
(3) Peningkatan kualitas diagnosa penyakit.
c) Definisi Kasus
Kasus yang ditentukan sebagai KLB dinilai kriteria diagnosanya baik
secara klinis maupun dengan menilai basil pemeriksaan
laboratoriumnya. Setelah itu ditentukan klasifikasi individu yang
menderita infeksi. Sebaiknya dilakukan perbandingan sensitivitas dan
spesifitas terhadap kultur kuman dan melakukan isolasi setiap sumber
yang diduga menyebabkan infeksi -7 cairan, alat medis.
Persyaratan definisi kasus :
(1) Kriteria klinis
(2) Bedakan menurut waktu, tempat, orang
(3) Data laboratorium
(4) Terapkan secara konsisten dan tanpa bisa terhadap seluruh kasus
yang ditiliti
(5) Pemeriksaan dapat dilakukan terhadap individu dengan faktor
risiko misal dokter, perawat, petugas kebersihan, keluarga pasien.
d) Epidemiologi Deskriptif
Tentukan informasi yang dikumpulkan pada tiap kasus :
(1) Identifikasi Informasi
(a) Ulang rekam medik jika timbul pertanyaan

ge4oman eeiapnn O'}'}ecghedapi @eecone 63


(b) Hasil laboratorium
(c)Periksa untuk ada tidak duplikasi data
(d) Buat pemetaan lokasi tempat terjadi KLB
e) Demografi
Tentukan karakteristik orang / petugas untuk populasi definitif yang
berisiko
Informasi ini didapatkan dari
(1) Penemuan klinis meliputi, Definisi kasus jelas, waktu terjadinya
kasus, data suplemen (kematian).
(2) Informasi faktor risiko : dapat digunakan untuk penyakit spesifik
yang masih dalam pertanyaan
(3) Informasi pelapor : identitas pembuat laporan f}
Membuat hipotesa
Dalam membuat hipotesa, harus diketahui mengenai karakteristik
penyakit. Apa penyebabnya, bagaimana transmisinya, apa
reservoirnya dan faktor risiko apa yang menyebabkan timbulnya
penyakit. Hal — hal tersebut harus ditanyakan pada pasien dan staff
rumah sakit dan kemudian gunakan epidemiologi deskriptif sebagai
dasar pembuatan hipotesa.
g) Uji Hipotesa
h) Pengawasan sumber penularan
i) Menyempurnakan hipotesa
j) Membuat dan mendistribusi laporan KLB
2) Komunikasi
Saat KLB berlangsung dilakukan komunikasi mengenai terjadinya KLB
dengan prosedur :
a) Melaporkan kepada Direktur RS
b) Konsultasikan kepada Dokter Penanggung Jawab Pasien
c) Bila KLB bertambah banyak, lapor ke Dinas Kesehatan
d) Mengadakan pertemuan dengan media elektronik, jika perlu.
3) Manajemen
Tindakan pencegahan dan penanggulangan KLB harus dilaksanakan sedini
mungkin sebenarnya saat diagnosa telah diverifikasi. Dengan mengetahui
diagnosa suatu penyakit, tindakan pengobatan sudah dilaksanakan segera. Hal
— hal yang berkaitan dengan kebijakan anggaran perlu dibicarakan dengan
pihak manajemen rumah sakit.

women oøieperi T3'joeghødepi @enenriø 64


4) Pengawasan
Pada proses pengawasan, Sub komite PPI mengatur mengenai hal — hal
sebagai berikut :
a) lmplementasikan peraturan mengenai isolasi
b) Memberikan imunisasi jika diperlukan
c) Memberikan antibiotik profilaksis jika dibutuhkan
d) Definisikan indikasi rawat dan dirujuk
e) Definisikan pertemuan dengan anggota f}
Evaluasi pengawasan
5) KLB Beakhir
Pada saat KLB berakhir, Tim Siaga bencana Rumah Sakit segera
mengumumkan bahwa KLB telah berakhir, kemudian membuat laporan
lengkap KLB kepada Direktur Rumah Sakit.
6) Pencatatan
Pencatatan laporan dilakukan setiap ada outbreak dan dilaporkan ke
Direktur setiap bulan sekali atau secara insidentil.
f. Kesiapsiagaan Menghadapi Pandemi Covid 19
Coronavirus Desease 2019 (Covid) adalah penyakit menular yang disebabkan
oleh Savere Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS- CoV-2).
Meluasnya penyebaran Covid-19 ke berbagai negara dengan risiko penyebaran
ke Indonesia terkait dengan mobilitas penduduk, memerlukan upaya
penanggulangan terhadap penyakit tersebut. Dilihat dari situasi penyebaran
Covid 19 yang sudah hampir menjangkau seluruh wilayah provinsi Indonesia
dengan jumlah kasus semakin meningkat dan berdampak pada aspek politik,
ekonomi, sosial, budaya, pertahanan dan keamanan, serta kesejahteraan
masyarakat diindonesia, pemerintah indonesia telah menetapkan Keputusan
presiden Nomor 11 Tahun 2020 tentangpenetapan kedaruratan kesehatan
masyarakat Corona Virus Disease 2019 (COVID — 19).
1) Penularan
Coronavirus merupakan zoonosis (ditularkan antara hewan dan manusia).
Masa inkubasi COVID-19 rata — rata 5 -6 hari, dengan range antara 1 dan 14
hari namun dapat mencapai 14 hari. Risiko penularan tertinggi diperoleh
dihari — hari pertama penyakit disebabkan oleh konsentrasi virus pada sekret
yang tinggi. Orang yang terinfeksi dapat langsung menularkan sampai
dengan 48 jam sebelum onset gejala (presimptomatik) dan sampai dengan
14 hari

/e4oman eeiepan engbadnpi @eneanA 65


setelah onset gejala. Penting untuk mengetahui periode presimptomatik
karena memungkinkan virus menyebar melalui droplet atau kontak dengan
benda terkontamninasi. Sebagai tambahan, bahwa terdapat kasus konfirmasi
yang tidak bergejalan (asimtomatik), meskipun risiko penularan sangat
rendah akan tetapi masih ada kemungkinan kecil untuk terjadi penularan.
Dalam konteks COVID-19, transmisi melalui udara dapat dimungkinkan
dalam keadaan khusus dimana prosedur atau perawatan suportif yang
menghasilkan aerosol seperti intubasi, endotrakeal, bronkoskopi, suction
terbuka, pemberian pengobatan nebulasi, ventilasi manual sebelum intubasi,
mengubah pasien ke posisi tengkurap, memutus koneksi ventilator, ventilasi
tekanan positif non-invasif, trakeostomi dan resusitasi kardiopulmoner. Masih
diperlukan penelitian lebih lanjut mengenai transmisi melalui udara.
2) Manifestasi Klinis
Gejala — gejala yang dialami biasanya bersifat ringan dan muncul secara
bertahap. Beberapa orang yang terinfeksi tidak menunjukkan gejala apapun
dan tetap terasa sehat. Gejala Covid 19 yang paling umum adalah demam,
rasa lelah, dan batuk kering. Beberapa pasien mungkin mengalami rasa nyeri
dan sakit, hidung tersumbat, pilek, nyeri kepala, konjungtivitis, sakit
tenggorokan, diare, hilang penciuman dan pembauan atau ruam kulit. Pada
kasus berat akan mengalami Acute Respiratory Distress syndrome (ARDS),
sepsis dan syok septik, gagal multi-organ, termasuk gagal ginjal atau gagal
jantung akut hingga berakibat kematian. Orang lanjut usia (lansia) dan orang
dengan kondisi medis yang sudah ada sebelumnya seperti tekanan darah
tinggi, gangguan jantung dan paru, diabetes dan kanker berisiko lebih besar
mengalami keparahan.
3) Diagnosis
WHO merekomendasikan pemeriksaan molekuler untuk seluruh pasien
yang terduga terinfeksi COVID 19. Metode yang dianjurkan adalah metode
deteksi molekuler / NAAT (Nucleic Acid Amplification Test) seperti
pemeriksaan RT-PCR
4) Strategi Penanggulangan Pandemi
Prinsip dasar upaya penanggulangan COVID 19 bertumpu pada penemuan
kasus suspek / probable (find), yang dilanjutkan dengan upaya untuk isolasi
(isolate) dan pemeriksaan laboratorium (test).

#Tedomon ucspsw es#hm4s exmse 66


Ketika hasil test RT-PCR positif dan pasien dinyatakan sebagai kasus
konfirmasi, maka tindakan selanjutnya adalah pemberian terapi sesuai
dengan protokol. Pelacakan kontak (trace) harus segera dilaksanakan segera
setelah kasus suspek / probable ditemukan. Kontak erat akan dikarantina
selama 14 hari tidak muncul gejala, maka pemantauan dapat dihentikan. Akan
tetapi jika selama pemantauan, kontak erat muncul gejala maka harus segera
diisolasi dan diperiksa swab (RT-PCR).
5) Pencegahan penularan pada individu
Penularan COVID-19 terjadi melalui droplet yang mengandung virus
SARS-CoV-2 yang masuk ke dalam tubuh melalui hidung, mulut dan
mata, untuk mencegah penularan COVID-19 pada individu dilakukan
dengan beberapa tindakan, seperti
a) Membersihkan tangan secara teratur dengan cuci tangan pakai sabun
dan air mengalir selama 40 — 60 detik atau menggunakan cairan antiseptik
berbasis alkohol (handsanitizer) minimal 20 — 30 detik. Hindari
menyentuh mata, hidung dan mulut dengan tangan yang tidak bersih.
b) Menggunakan alat pelindung diri berupa masker yang menutupi hidung
mulut jika harus keluar rumah atau berinteraksi dengan orang lain yang
tidak di ketahui status kesehatannya
) Menjaga jarak minimal 1 meter dengan orang lain untuk menghindari
terkena droplet dari orang yang batuk atau bersin. Jika tidak
memungkinkan melakukan jaga jarak maka dapat
dilakukan dengan berbagai rekayasa administrasi dan teknis lainnya.
d) Membatasi diri terhadap interaksi / kontak dengan orang lain yang tidak
diketahui status kesehatannya.
e) Saat tiba di rumah setelah berpergian, segera mandi dan
berganti pakaian sebelum kontak dengan anggota keluarga di rumah.
Meningkatkan daya tahan tubuh dengan menerapkan pola hidup bersih
dan sehat (PHBS) seperti konsumsi gizi seimbang, aktivitas fîsik
minimal 30 menit sehari, istirahat yang cukup.
g) Mengelola penyakit penyerta/komorbid agar tetap terkontrol
h) Mengelola kesehatan jiwa dan psikososial

e4omen sesi+•pen en$hedeyi @eneann 67


i) Apabila sakit menerapkan etika batuk dan bersin. Jika berlanjut
segera berkonsultasi dengan dokter / tenaga kesehatan
j) Menerapkan adaptasi kebiasaan baru dengan melaksanakan protokol
kesehatan dalam setiap aktivitas.
6) Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit
a) Prinsip pencegahan dan pengendalian faktor risiko penularan Covid 19
di Rumah Sakit sebagai berikut :
(1) Menerapkan kewaspadaan isolasi untuk semua pasien
(2) Menerapkan pengendalian administrasi
(3) Melakukan pendidikan dan pelatihan
b) Strategi Pencegahan dan Pengendalian Infeksi di Rumah Sakit, sebagai
berikut :
(1) Penerapan Kewaspadaan lsolasi meliputi '
(a) Kebersihan tangan / hand hygiene dilakukan pada kondisi
sesuai 5 moment WHO
(b) Penggunaan Alat Pelindung Diri (APD), APD dipakai untuk
melindungi petugas atau pasien dari paparan darah, cairan tubuh
sekresi maupun ekskresi yang terdiri dari sarung tangan, masker
bedah atau masker N95, gaun, apron, pelindung mata,
faceshield, penutup kepala dan pelindung kaki.
(c)Kebersihan Pernafasan, perhatikan etika batuk dan bersin
(d)Kebersihan lingkungan, dengan melakukan prosedur
pembersihan dan desinfeksi secara rutin sekitar lingkungan
dengan cara mengelap seluruh permukaan lingkungan ruangan
dan pengepelan lantai ruangan dengan menggunakan cairan
detergen kemudian bersihkan dengan air bersih selanjutnya
menggunakan klorin 0,05%. Cairan pembersih harus diganti
setelah digunakan di area perawatan pasien covid 19
(e) Penanganan Linen, semua linen di ruang perawatan covid
19 dianggap infeksius
(f} Tatalaksana Limbah, limbah pasien Covid 19 dianggap sebagai
limbah infeksius dan penetalaksanaan sama seperti limbah
infeksius lainnya
(g) Desinfeksi peralatan perawatan pasien berdasarkan
jenisnya.

68
(h)Praktik menyuntik yang aman, seperti menggunakan jarum
suntuk sekali pakai, segera buang jarum suntuk yang sudah
dipakai ke tempat benda tajam tahan tusuk dan tahan air
(i) Obat suntukan kalau sudah dilarutkan harus segera diberikan.
(2) Penerapan Kewaspadaan Transmisi
Kewapadaan transmisi dapat dibagi menjadi tiga yaitu droplet,
kontak, dan airborne. Penerapan kewaspadaan
berdasarkan transmisi antara lain
(a) Melakukan triase dengan melakukan penyaringan dipintu masuk
ruang penerimaan pasien baru.
(b) Pemisahan antara pasien dengan gangguan sistem pernapasan
dan tidak dengan gangguan sistem pemapasan
(c) Memberi penanda khusus untuk mengatur jarak minimal 1 meter
dilokasi — lokasi antrian pasien / pengunjung
(d) Membuat penghalang fisik (barrier) antara petugas dan
pengunjung. Pembatas terbuat dari kaca atau mika dan dapat
dipasang pada loket pendaftaran, apotek, penerimaan spesimen,
kasir, dan lain —lain
(e) Mengatur penempatan posisi meja konsultasi, tempat tidur periksa
dan kursi pasien dengan tenaga kesehatan, dan lain — lain yang
mencegah aliran udara dari pasien ke pemeriksa / petugas.
(f} Menempatkan kasus suspek atau terkonfirmasi positif di ruang
isolasi. Pasien COVID 19 dengan menggunakan ruangan
tersendiri jika memungkinkan atau melakukan kohorting dengan
memberi jarak tempat tidur minimal 1 meter — 1,8 meter
dengan ventilasi yang baik. Apabila menggunakan ventilasi
natural, ventilasi yang adekuat sebesar 60 L/s per pasien.
Ruangan tidak harus tekanan negatif kecuali pasien dengan
penyakit penyerta yang lain
/ komorbid dan kondisi menurun dengan pemasangan alat dan
tindakan yang berisiko menghasilkan aerosol dan menimbulkan
airborne, maka wajib ditempatkan di ruang isolasi dengan
tekanan negatif.
(g) Petugas kesehatan yang memberikan perawatan untuk pasien
sebaiknya ditetapkan untuk mengurangi transmisi.
(3) Pengendalian Administratif
(a)Memastikan penerapan jaga jarak minimal 1 meter dapat
diterapkan ke semua area Rumah Sakit
(b) Melakukan pelarangan pengunjung dan penunggu pada pasien
dewasa kasus suspek, kasus probable atau terkonfirmasi positif
covid 19
(c)Mengorganisir logistik APD agar persediaan digunakan dengan
benar.
(d)Membuat kebijakan tentang kesehatan dan perlindungan
petugas kesehatan seperti
• Pengaturan waktu kerja maksimal 40 jam seminggu dengan
waktu kerja harian 7 -8 jam dan tidak melebihi 12 jam.
• Pemantauan kesehatan pada petugas kesehatan secara berkala
sesuai indikasi medis
• Petugas kesehatan dalam keadaan sehat, apabila sakit tidak
boleh bekerja
• Memantau aspek kesehatan pekerja dengan penekanan pada
surveilans ISPA pada petugas kesehatan.
• Melakukan penilaian kelaikan kerja untuk petugas dengan
komorbid dan kondisi khusus seperti kehamilan, sebelum
ditugaskan memberikan pelayanan pasien COVID 19
• Melakukan penilaian kembali bekerja (return to work) pada
petugas pasca sakit
• Memastikan adanya jaminan kesehatan dan jaminan
kecelakaan kerja bagi petugas rumah sakit.
• Melakukan penentuan Penyakit Akibat Kerja (PAK) pada
petugas yang terkena COVID — 19 akibat kerja (sesuai
dengan Keputusan Menteri Kesehatan No.
HK.01.07/Menkes/327/2020 tentang Penetapan COVID-19
Akibat Kerja sebagai Penyakit Akibat Kerja yang spesifik
pada pekerjaan tertentu.)\
(4) Pendidikan dan Pelatihan
(a)Berikan pendidikan pelatihan kepada seluruh staf rumah sakit
tentang Covid 19 dengan materi
• Segitiga epidemiologi
• Rantai infeksi
• Konsep infeksi
• Program PPI
• Kewaspadaan isolasi (kewaspadaan standar dan
kewaspadaan berdasarkan transmisi)
• Konsep covid 19
• Alat Pelindung Diri (APD)
• Keselamatan dan Kesehatan Kerja (K3)
• Pengelolaan limbah
(b) Berikan sosialisasi kepada masyarakat tentang Covid 19
• Rantai infeksi untuk awam
• Kewaspadaan standar
• Kewaspadaan berdasarkan transmisi
• Konsep Covid 19.
6. KEDARURATAN KELISTRIKAN
Kedaruratan kelistrikan atau kegagalan listrik merupakan ketidak terpenuhinya
kebutuhan listrik sehingga menyebabkan terganggunya proses pelayanan, baik untuk
pelayanan kesehatan pasien, pelayanan administrasi karyawan, pelayanan pengunjung
dll. Oleh karena itu ketersediaan listrik di Rumah sakit Dr. Moewardi harus terjamin
selama 24 jam dalam sehari dan 7 hari dalam seminggu. Sumber listrik yang dimiliki
RSUD Dr. Moewardi, terbagi menjadi
a. Sumber lisrik utama yaitu Listrik dari PLN
b. Listrik sebagai back up yaitu 3 buah Genset dan UPS.
Area resiko kegagalan listrik di RSUD Dr. Moewardi meliputi
:
a. Ruang IBS
b. Ruang IGD
C. Ruang ICU
d. Ruang ICVCU
e. Ruang PICU — NICU
f. Cath Lab gedung Aster
g. Ruang HCU dan Unit Stroke
h. Ruang Rawat Inap
i. Ruang TB MDR
71
j. Ruang isolasi
k. ESWL, BRONCHOSCOPY, ENDOSCOPY
I. Laboratorium PK, PA, Microbiologi
m. IPDE
n. Rekam medis
o. CSSD dan Laundry
p. Ruang Rawat Jalan
q. Ponek
r. IKF
Untuk mengantisipasi terjadinya kegagalan listrik, di Rumah Sakit sudah
menyiapkan sumber listrik cadangan berupa Genset dan pemasangan UPS di area
berisiko kegagalan listrik.
Apabila terjadi keadaan darurat listrik (pemadaman oleh PLN) di Rumah Sakit Dr.
Moewardi
a. Semua Genset dan UPS mampu memenuhi kebutuhan listrik di rumah sakit.
b. Diupayakan listrik PLN untuk segera dihidupkan sesuai perjanjian kerjasama.
c. Apabila genset terjadi masalah, rumah sakit meminta kepada pihak ke 3 yaitu PT.
Wangsa Jaya untuk menyediakan Genset untuk memenuhi kebutuhan listrik di
lokasi pelayanan penting (OK IBS, OK IGD, ICU, ICVCU dan PICU-NICU).
7. KEDARURATAN KETERSEDIAAN AIR BERSIH
Kedaruratan Air bersih adalah Kejadian dimana pasokan sumber air bersih
bawah tanah tidak dapat mengalir dan/atau kekurangan pasokan untuk dimanfaatkan oleh
rumah sakit atau terkontaminasi yang menyebabkan terganggunya pelayanan di RSUD
Dr. Moewardi baik untuk pasien, karyawan maupun pengunjung lainnya. Ketersediaan
air bersih di RSUD Dr. Moewardi harus terjamin selama 24 jam dalam sehari dan
tujuh hari dalam seminggu. Adapun sumber air bersih yang dimiliki Rumah Sakit Dr.
Moewardi terbagi menjadi
a. Sumber air bersih utama didapatkan dari sumber air bersih Air Bawah Tanah yang
dialirkan ke rumah sakit dengan debit tertentu, yang sudah dibuat saling
mendukung antar sumber air, sehingga setiap sumur mampu mensuplay semua
tandon di rumah sakit.
b. Sumber air bersih alternatif yang berasal dari PDAM.
Area berisiko kedaruratan air bersih di rumah sakit Dr. Moewardi meliputi:
a. IBS
b. Instalasi Perawatan Intensive ,IPI
c. IGD
d. Ruang Hemodialisa
e. Ruang Rawat lnap
f. Ruang Sterilisasi CSSD
g. Ruang Pencucian/Laundry
h. lnstalasi Gizi
i. lnstalasi Pelayanan Jantung Terpadu
j. TB MDR
k. Ruang lsolasi
l. ESWL, Bronchoscopy, Endoscopy
m. Laboratorium PK, PA, Microbiologi
n. Ruang Rawat Jalan
o. PONEK
p. IKF
Prosedur Kedaruratan Air Bersih di Rumah Sakit Dr. Moewardi
a. Jika pasokan air bersih salah satu tandon terganggu akibat sumber air bawah tanah
tidak berfungsi, maka sistem interkoneksi antar sumber air bawah tanah difungsikan,
sehingga pasokan pada bak tandon I, II, dan III tetap dapat terpenuhi kecukupannya.
b. Jika terganggunya air bersih berlangsung cukup lama dan/atau sumur artetis yang
dimiliki tidak berfungsi dengan baik, dan/atau dibutuhkan tambahan pasokan air
bersih, maka Rumah Sakit Dr. Moewardi bekerja sama dengan pihak ketiga
(PDAM) untuk tetap dapat memenuhi pasokan air bersih yang dibutuhkan.
8.
KEDARURATAN GAS MEDIS
Kedaruratan gas medis merupakan Ketidakterpenuhinya kebutuhan gas
medis sebagai akibat dari salah satu tabung gas medis central dalam keadaan kosong
/ tak berisi. Kebutuhan gas medis di RSUD Dr. Moewardi merupakan kebutuhan
utama untuk keberlangsungan proses pelayanan kesehatan terhadap pasien. Oleh
karena itu, ketersediaan gas medis di RSUD Dr. Moewardi harus terjamin selama 24
jam dalam sehari dan 7 hari dalam seminggu.
Sumber gas medis (O2) yang utama di rumah sakit Dr. Moewardi terbagi
menjadi

e4oman eei+•pnn O'}'}eng/+n4oj•i @e•teana 73


a. Sumber gas medis utama yaitu Tabung gas central milik PT. Surya Indotim
Imex dengan kapasitas 12 ton.dan PT. Aneka Gas dengan kapasitas 10 ton .yang
di suplay secara sentral
b. Sebagai back up / untuk cadangan yaitu dengan dengan tabung gas mobile
Area berisiko terjadi kedaruratan gas medis di Rumah Sakit Dr. Moewardi, meliputi
a. Instalasi Bedah Sentral
b. IGD
c. Instalasi Perawatan Intensive / IPI
d. Ruang Rawat Inap
e. Cath Lab
f. Ruang TB MDR
g. Ruang lsolasi
h. PONEK
Prosedur Kedaruratan Gas Medis di Rumah Sakit Dr. Moewardi
a. Masing-masing gas medis central mampu memenuhi kebutuhan gas medis di
rumah sakit.
b. Apabila gas medis central di depan gudang farmasi terjadi masalah (habis) di
rumah sakit, maka safety valve yang berada di gedung cendana lantai 1 dibuka
dan dapat disulay keseluruh rumah sakit dari tabung gas central yang berada di
antara gedung aster dan gedung cendana.
C. PENANGANAN BENCANA EKSTERNAL DENGAN KORBAN MENDATANGI
RUMAH SAKIT
Tim Penanganan Bencana Rumah Sakit Moewardi diaktifkan oleh Direktur Rumah
Sakit ketika ada musibah masal. Dianggap suatu musibah masal apabila dalam suatu waktu
datang penderita secara bersamaan ke IGD, dari suatu tempat yang sama dan oleh karena
sebab yang sama sejumlah pasien lebih dari 10 orang atau dimana jumlah pasien sakit atau
cidera melebihi kemampuan Sistem Gawat Darurat yang tersedia dalam memberikan
perawatan adekuat secara cepat dalam usaha meminimalkan cedera atau kematian.
Personil medis dan pesawat yang diperbantukan didalam Tim Penanganan Bencana
selama ada musibah massal berada didalam koordinasi Kabid Yanmed. Apabila pasien
yang datang ke IGD secara bersamaan dimana jumlah pasien sakit dan cidera melebihi
kemampuan Instalasi Gawat Darurat Rumah Sakit Moewardi dalam memberikan
perawatan adekuat secara cepat maka Rumah Sakit harus

rdomnn eeiepnn ngbedepi eneene 74


mulai meminta bantuan kepada Kepala Dinas Kesehatan kota dan provinsi untuk dapat
dikoordinasikan bantuan SDM dan logistik dari pusat-pusat pelayanan kesehatan/istansi
jejaring yang terdekat dalam waktu yang secepat-cepatnya.
Apabila terjadi musibah massal, maka tempat pendaftaran dan triase penderita
dipindah ke depan IGD/gedung nusa indah. Triase (Triage) adalah Tindakan untuk
memilah/mengelompokkan korban berdasar beratnya cidera, kemungkinan untuk hidup,
dan keberhasilan tindakan berdasar sumber daya (SDM dan sarana) yang tersedia. Tujuan
triase pada musibah massal adalah bahwa dengan sumber daya yang minimal dapat
menyelamatkan korban sebanyak mungkin. Kebijakan triase
1. Memilah korban berdasar :
a. Beratnya cidera
b. Besarnya kemungkinan untuk hidup
c. Fasilitas yang ada / kemungkinan keberhasilan tindakan
d. Triase tidak disertai tindakan
e. Triase dilakukan tidak lebih dari 60 detik/pasien dan setiap pertolongan harus dilakukan
sesegera mungkin.
Prinsip utama dari triage adalah menolong para penderita yang mengalami cedera atau
keadaan yang berat namun memiliki harapan hidup. Salah satu metode yang paling
sederhana dan umum digunakan adalah metode S.T.A.R.T atau Simple Triage and Rapid
Treatment.
2. Metode Triase S.T.A.R.T dengan penderita menjadi 4 kategori
a. Prioritas 1— Merah
Merupakan prioritas utama, diberikan kepada para penderita yang kritis keadaannya
seperti gangguan jalan napas, gangguan pernapasan, perdarahan berat atau
perdarahan tidak terkontrol, penurunan status mental
b. Prioritas 2 — ıı‹ ı-. ¿
Merupakan prioritas berikutnya diberikan kepada para penderita yang mengalami keadaan
seperti luka bakar tanpa gangguan saluran napas atau kerusakan alat gerak, patah tulang
tertutup yang tidak dapat berjalan, cedera punggung.
c. Prioritas 3 — Hijau
Merupakan kelompok yang paling akhir prioritasnya, dikenal juga sebagai
*Walking Wounded” atau orang cedera yang dapat berjalan sendiri.
d. Prioritas 0 — Hitam
Diberikan kepada mereka yang meninggal atau mengalami cedera yang
mematikan.
Tempat — tempat yang memungkinkan dipakai untuk merawat penderita
dialih fungsikan untuk tempat rawat inap darurat. Apabila dianggap perlu didirikan
rumah sakit lapangan untuk menambah kapasitas ruangan rawat inap.
Bagan Penanganan Bencana EksternaI Dengan
Korban Mendatang i R uma h Sakit

Korban Massal Mendatangi IGD

TRIASE

Korban Meninggal

Kamar
Mening Jenasah
gal

Rčlšng
era an

D. BENCANA EKSTERNAL DENGAN KORBAN MASSAL DI LAPANGAN


Apabila menghadapi bencana dengan korban masal yang berada di lapangan maka rumah
sakit berkoordinasi dengan Dinas Kesehatan dan Badan Penanggulangan Bencana Daerah
akan mengirimkan tim ambulans gawat darurat dan alat-alat serta obat-obatan yang
diperlukan. Apa bila dianggap perlu bersama dengan instansi pelayanan kesehatan yang
lain mendirikan rumah sakit lapangan sesuai dengan kebutuhan.
E. MENGIRIM TIM MEDIS KE DAERAH BENCANA JAUH
Pengiriman Tim Medis ke daerah bencana dalam skala nasional dikoordinasikan oleh
Kementrian Kesehatan. Pengiriman tim disesuaikan dengan kebutuhan lapangan sehingga
diperlukan koordinasi juga dengan tim medis lokal mengenai jenis pelayanan yang
diharapkan dan waktu keberangkatan yang dikehendaki
Tim Medis lokal yang akan mengatur penjadwalan kedatangan bantuan tim medis
dari tempat-tempat lain agar tidak terjadi penumpukan ataupun kekosongan tenaga medis.
Hal ini perlu dilakukan supaya kedatangan tim ini bsa tepat waktu dan tepat sasaran
sehingga sesuai dengan kebutuhan di lokasi bencana.
/dedomnn esinpnn enghndopi encnno 77
BAB IX
PEMULIHAN KEMBALI KE FUNGSI
NORMAL

Setelah semua korban hidup tertangani dalam fase gawat darurat dan korban
meninggal telah teridentifikasi serta kegiatan pelayanan sisa korban baik yang masih hidup
maupun yang meninggal telah dapat ditangani dengan kapasitas norma! rumah sakit, maka
dilakukan upaya kembali ke fungsi normal untuk :
A. MENGEMBALIKAN SDM KE TUGAS POKOKNYA
1. Semua pegawai rumah sakit dikembalikan ke tugas pokoknya.
2. Semua relawan dikembalikan ke organisasi induknya dengan pemberian ucapan
terima kasih.
3. Bila dibutuhkan dapat diberikan konseling psikologis bagi pegawai dan relawan
yang membutuhkan.
B. MENGEMBALIKAN FUNGSI ORGANISASI KE FUNGSI POKOKNYA
1. Ruang perawatan dan ruang lainnya yang dipergunakan untuk pelayanan bencana
dibersihkan dan dikembalikan ke fungsi normalnya.
2. Alat-alat medis dan non medis dikembalikan ke tempat semula dengan
inventarisasi ulang.
C. PENYUSUNAN LAPORAN
1. Dibuat laporan rumah sakit yang lengkap tentang penanganan bencana yang telah
dilakukan, berisi
i. Pendahuluan
ii. Kegiatan Penanganan Bencana
iii. Hasil kegiatan
iv. Kendala yang dihadapi
v. Kesimpulan dan saran
2. Khusus untuk laporan donasi perlu dibuat tersendiri yang mencakup secara lengkap
semua donasi yang diterima baik berupa natural, uang maupun bantuan kegiatan.
Laporan ini disampaikan kepada pejabat yang berwenang.

edomen eaiopon Og'}enghadispi eneena 78


BAB X
SIMULASI

Simulasi penanganan bencana adalah kegiatan yang dilakukan oleh tim K3RS
bersama dengan tim penanggulangan Bencana Rumah Sakit Dr. Moewardi dalam
mempraktekkan dan menguji prosedur-prosedur yang ada didalam Buku Pedoman Kesiapan
Menghadapi Bencana Rumah Sakit Dr. Moewardi (Hospital Disaster Plan). Latihan bisa
berupa simulasi penanganan bencana internal maupun eksternal.
Simulasi penanganan bencana sekurang-kurangnya dilakukan setahun sekali
misalnya seolah-olah telah terjadi bencana kebakaran di Rumah Sakit atau simulasi
kedatangan korban massal akibat tanah longsor/gempa bumi/banjir yang mendatangi IGD
rumah sakit secara serentak atau skenario bencana lain yang mungkin akan terjadi di wilayah
sekitar Rumah Sakit Dr. Moewardi. Dengan demikian apabila benar-benar terjadi, rumah
sakit akan lebih siap dalam menanganinya.
#üedomun esiupsn 0'T}en$hsde#ü encsns 79
BAB XI
PENUTUP

Demikian Pedoman Kesiapan Menghadapi Bencana Rumah Sakit/Manajemen


Kedaruratan (Hospital Disasİer Planı ini disusun dalam rangka untuk melaksanakan
kedaruratan bila menghadapi Bencana baik di dalam mapun di luar rumah sakit.
Semoga pedoman ini bermanfaat dan sekaligus dijadikan pedoman kesiagaan dalam
menghadapi bencana dan untUk dilaksanakan di lingkungan RSUD Dr. Moewardi, sudah
dilakukan sosialisasi, telah diselenggarakan pelatihan-pelatihan penanganan bencana maupun
simulasi maka diharapkan bila benar-benar terjadi bencana, rumah sakit bisa memberikan
bantuan pelayanan yang cepat dan tepat dalam pengelolaan bencana.
DAFTAR PUSTAKA

Depkes RI, 2004. Keputusan Menteri Kesehatan Rl.No.1204/MENKES/Sfiu/fi/ 2004Tentang


Persyaratan Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit, Jakarta: Departemen kesehatan RI

Depkes Rl, 2007. Keputusan Menteri Kesehatan Republik lndonesia Nomor


145/MENKES/SK/1/2007 Tentang Pedoman Penangulangan Bencana Di Bidang
Kesehatan. Jakarta : Departemen Kesehatan Rl

Depkes RI 2007. Keputusan Menteri Kesehatan RI No.432/MENKES/SK/IV/2007 Ten/ang


Pedoman Manajemen Kesehatan Dan Keselamatan Kerja (K3) Di Rumah Sakit.
Jakarta : Depkes RI

Depkes RI 2009. Undang — Undang Republik Indonesia No.44 Tahun 2009 tentang Rumah
Sakit Depkes RI 2009. Pedoman Perencanaan Penyiagaan Bencana Bagi Rumah
Sakit. Jakarta : Depkes RI

Peraturan Kepala Badan Nasional Penangulangan Bencana Nomor 4 Tahun 2008 Tentang
Pedoman Penyusunan Bencana Penangulangan Bencana Peraturan Menteri
Kesehatan No.949/Menkes/SK/VIII/2004

Peraturan Menteri Kesehatan Republik lndonesia Nomor 66 Tahun 2016 Tentang


Keselamatan dan Kesehatan Kerja Rumah Sakit

Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor HK.01.07/MENKES/413/2020


Tentang Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Coronavirus Disease 2019 (Covid
19)

Direktorat Kesehatan Keja dan Olahraga Direktorat Jenderal Kesehatan Masyarakat


Kementerian Kesehatan RI 2020. Petunjuk Teknis Kesiapsiagaan KondisiDarurat
dan / atau Bencana Di Rumah Sakit. Jakarta: Kemenkes RI

edomisn asiapae engftedopi enenne 81


LAMPIRAN

1. KARTU INSTRUKSI KERJA

DIREKTUR (KOMANDAN RS)


Kontak para direktur untuk penyiapan tim RS
1.
2.
Kontak kepala dinas Propinsi Jateng untuk informasi kejadian bencana
3. Pimpin proses penanganan korban dan manajemennya untuk tingkat RS
WAKIL DIREKTUR PELAYANAN
Kontak operator untuk informasi keadaan bencana
Kontak kepala IGD untuk penyiapan tim emergency
Aktifkan pos komando

WAKIL DIREKTUR UMUM


1. Kontak kepala bidang bagian dan instalasi terkait untuk pengerahan tenaga
2. Kontak kepala instalasi pengamanan untuk pengaturan lalu lintas, keamanan
dan penyiapan kunci — kunci cadangan
3. Siapkan Pos Relawan

KEPALA BIDANG PELAYANAN PENUNJANG


Kepala lnstalasi Gizi, Binatu, CSSD, farmasi, IPFNM,IPFM dan IPS-MNP, Rekam Medik dan Kamar jenazah untuk siaga
Siapkan pos logistic dan donasi

KEPALA BIDANG PELAYANAN MEDIS


1. Kontak kepala instalasi rawat inap, IBS, IRT, Wl untuk penyiapan tim dan ruangan
2. Koordinasikan penugasan tim medis
3. Pastikan kelengkapan obat, alat/bahan medis habis pakai dan kepastian fungsi
alat medis
4. Koordinasikan kesiapan lBS,lRlT, IRD, WI dan unit rawat inap

KEPALA BIDANG PELAYANAN


KEPERAWATAN
1. Kontak Ka.Orpeg untuk penyiapan tim keperawatan
2. Kontak semua kepala seksi keperawatan untuk pengaturan tim keperawatan
di unit kerjanya
3. Koordinasikan pengosongan triage dari pasien stabil non bencana
4. Atur pengosongan ruangan rawat inap di IGD
2. 8 WARNA KODE KEDARURATAN DI RSUD Dr.MOEWARDI

a. KODE S\JRluG(CODE YELLOW) adalah kode warna bila terjadi


kedaruratan masal

Kode Kuning atau Code Yellow terdiri dari :


1) Kode Kuning 1 (satu) atau Code Yellow one adalah kode kedaruratan masal bila terjadi
bencana alam di dalam dan di luar rumah sakit serta para korban lebih dari 10 (sepuluh) dibawa ke
rumah sakit.
2) Kode Kuning 2 (dua) atau Code Yellow two adalah kode kedaruratan masal bila terjadi
kecelakaan beruntun yang korbannya lebih dań 10 (sepuluh).
3) Kode Kuning 3 (tiga) atau Code Yellow three adalah kode kedaruratan masal bila terjadi
keracunan makanan masal di rumah sakit.
4) Kode Kuning 4 (empat) atau Code Yellow four adalah kode kedaruratan masal bila ada
kejadian keracunan gas di rumah sakit.
5) Kode Kuning 5 (lima) atau Code Yellow five adalah kode kedaruratan masal bila terjadi
banjir di rumah sakit.

- Bila terjadi Kedaruratan Masai atau Code Yellow one/two/three/four/five segera


menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575 dengan menyebutkan lokasi terjadinya
kedaruratan masal dimaksud serta melaporkan ke atasan langsung (Ka. Ruang/Ka.
Instalasi/Ka. Bag/Kabid).

Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Yellow one/two/three/four dan
lokasi kejadian.

- Apabila mendengar Code Yellow one/two/three/four/five, TIM Siaga Bencana, Divisi


Kedaruratan Internal dan Tim 118 segera menuju ke lokasi untuk melakukan proses
pertolongan medis kepada korban-korban dan atau melakukan evakuasi.

- Tim FMS, P2K3RS dan Devisi Penunjang membantu proses pertolongan kepada korban-
korban dan atau melakukan evakuasi.

- Bila diperlukan korban-korban dievakuasi ke IGD (bila kondisi dilokasi kejadian tidak
memungkinkan) untuk dilakukan tindakan medis.

- Satuan Pengaman mengamankan lokasi dan melaporkan kejadian tersebut kepada Direktur.

b. KODE MERAH (CODE RED) adalah kode warna bila


teqadi kebakaran

- Apabila terjadi kebakaran segera segera menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575
dengan menyebutkan lokasi kebakaran serta melaporkan ke atasan langsung (Ka.
Ruang/Ka. Instalasi/Ka. Bag/Kabid).
- Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Red dan lokasi kejadian
dan melaporkan kepada Direktur & Wadir.

Petugas-petugas sesuai struktur organisasi K3 terdekat yaitu Tim Evakuasi Pasien, Tim
Evakuasi Pengunjung dan Pegawai, Tim Evakuasi Dokumen, serta Tim Evakuasi Aset
datang membantu.

- Kepala Ruangan mengkoordinir pelaksanaan pemadaman kebakaran, evakuasi pasien


dan pegawai, dokumen, serta aset.

Upayakan mematikan api dengan APAR dan cegah api agar tidak meluas.

- Menutup savety valve O2 bila diperlukan dan harus koordinasi dengan Kepala ruangan
setempat terkait pasien yang masih menggunakan O2.

- Apabila Api meluas Satuan Pengaman segera menghubungi Bagian Pemadam


Kebakaran Kota Surakaı1a telepon (0271) 655772 dan para pihak (Kepolisian, SAR,
dan PMI).

- Satuan Pengaman berkoordinasi dengan TIM MFK dan P2K3RS untuk melakukan
proses evakuasi dan berkoordinasi dengan para pihak (Kepolisian, SAR, Bagian
Pemadam Kebakaran, dan PMI) serta melaporkan kepada Direksi.

- Petugas Pemadam Rumah Sakit segera mengenakan APD (helm merah dan Masker bila
diperlukan) pada Box yang tersedia dan melakukan pemadaman dengan perawatan yang
tersedia (Hidran box atau Apar) sesuai dengan Klas Api.

- 8ekeyasama dengan Bagian Pemadam kebakaran Kota Surakarta untuh


melaktiAan pemadaman.
edom#n eei#pan engfjadnpi eneana
- Pefogas Evakuasi Rumah Sakit segera mengenakan APD (helm orange dan Masker
bila diperlukan) pada Box yang tersedia dan segera melakukan evakuasi terhadap
pasien, pengunjung, pegawai, tamu serta setiap orang yang berada dalam gedung.

1) Memberikan petunjuk arah evakuasi dan mengarahkan sampai ke Titik Kumpul


(di Bawah Masjid, Parkir Belakang, Depan Gedung Aster, Depan Gedung IGD).

2) PefaAsanaan Evakuasi di Titik Kumpu7, pasien dilakukan tindakan medis oleh Tim
118 dan Tim Siaga Bencana Divisi Kedaruratan lnternal.

- Pefogas Penyefamaf Dokumen Rumah Sakit segera mengenakan APD (helm Kuning
dan Masker bila diperlukan)pada Box yang tersedia dan segera menyelamatkan
dokumen dan benda yang dianggap berharga yang dikoordinir oleh Kepala Ruangan
setempat.

Safuan Pengaman Rumah Sakit segera mengena/ran APO (helm biru dan Masker) dan
mengamankan lokasi kebakaran daı1 orang-orang yang tidak bertanggung jawab
bekerjasama dengan pihak Kepolisian dan membantu seluruh proses Pemadaman dan
Evakuasi.

1) Mengatur lalu lintas kendaraan kendaraan yang keluar masuk dan menyediakan
lokasi parkir untuk Fire Truck dan dibantu petugas parkir.

2) Mengamankan lokasi selama petugas pemadam bekeqa memadamkan kebakaran

c. KODE BLACK (Acaman Pembuhuhan)

laporan diterima dari TKP melalui telepon kegawat daruratan ext.575 maupun laporan
langsung kepada petugas SatPam.
Petugas di Pos Satpam menginformasikan CODE BLACK dan lokasi kejadian melalui audio
system yang tersedia.
Anggota Satpam menutup akses keluar TKP, dan sebagian anggota Satpam menuju TKP dan
meminta informasi kejadian dari ruangan.
- Petugas Satpam meminta bantuan kepada petugas di ruangan apabila terjadi
ancaman bunuh diri.
Petugas di Pos Satpam melapor ke kepolisian terdekat dan kepada Pimpinan tentang kejadian
ancaman pembunuhan maupun ancaman bunuh diri.
Petugas di Pos Satpam melapor ke kepolisian terdekat dan kepada Pimpinan tentang kejadian
ancaman pembunuhan maupun ancaman bunuh diri.
- Pelaku pengancam pembunuhan ditangkap dan diamankan ke Pos Satpam untuk
diintrogasi.
Pelaku pengancam pembunuhan di serahkan ke Kepolisian terdekat beserta barang bukti
dan data korban ancaman pembunuhan dengan berita acara penyerahan pelaku tindak
kriminal.
Berita acara penyerahan pelaku tindak kriminal ke Polsekta Jebres disimpan dengan baik
sebagai arsip penting Rumah Sakit.
- Mendokumentasikan kejadian ke dalam buku laporan kejadian Kegawat Daruratan
Rumah Sakit.

d. KODE UNGU(CODE PURPLE) adalah kode warna


untuk evakuasi seluruh rumah sakit

— Bila terjadi bencana alam yang tidak dapat ditanggulangi oleh Tim Rumah Sakit,
Satuan Pengaman mengumumkan Code Purple

- Apabila mendengar Code Purple (lewat audio informasi) berarti mengintruksikan


seluruh ruangan, segera melakukan evakuasi seluruh orang yang ada diruangan.

Satuan Pengaman, Ketua Umum. Ketua Harian TIM Siaga Bencana, dan Ketua Divisi
Kedaruratan Internal melakukan koordinasi dan memberikan komando proses evakuasi
dan melaporkan kepada Direktur.

- Satuan Pengaman melaporkan dan mv..„,..a bantuan ke Kepolisian, TIM SAR, serta
PMI untuk membantu proses evakuasi dan pengamanan lingkungan rumah sakit dari pihak-
pihak yang tidak bertanggung jawab.

- Tim K3RS, Tim MFK dan Tim evakuasi, Tim Pemadam Kebakaran, Tim Penyelamat
Dokumen dan Satuan Pengaman di masing-masing ruangan melakukan evakuasi
secara serentak.

- Proses Evakuasi menggunakan tangga darurat dan tidak direkomendasikan


menggunakan Lift.

Pelaksanaan Evakuasi sesuai jalur evakuasi yang ada pada masing-masing ruangan sampai
menuju Titik Kumpul Evakuasi (Depan Ged. Aster, Depan IGD/Ged. Nusa lndah,
Di bawah Masjid, dan di Area Parkir Belakang).

- Ketua Pelayanan Medis dan Ketua Devisi Penunjang (Logistik/transpoi1asi dan Teknis)
dengan anggotanya, segera menuju Titik Kumpul Evakuasi untuk melakukan Tindakan
medis terhadap seluruh pasien dan para korban yang telah dievakuasi.

e. KODE GREY (Abu —abu) adalah Pencurian/Kehilangan


Laporan diterima dari TKP melalui telepon kegawat daruratan ext. 575 yang berada di Pos
SatPam maupun laporan langsung kepada Petugas SatPam RSUD Dr. Moewardi.

- Petugas Satpam yang berada di Pos SatPam menginformasikan KODE GREY dan
lokasi kejadian melalui audio system yang tersedia.
Anggota Satpam yang terdekat dengan lokasi kejadian menutup akses keluar TKP, dan
sebagian anggota Satpam mengidentifikasi korban kehilangan dan mencatat
kronologisnya.

- Apabila pelaku tindak pencurian diperkirakan masih berada di sekitar rumah sakit,
seluruh Petugas Satpam menutup semua pintu keluar masuk RSUD Dr. Moewardi
guna mengidentifikasi pelaku tindak pencurian tersebut.

- Apabila pelaku tindak pencurian tertangkap, Pelaku pencurian di serahkan ke


kepolisian terdekat beserta barang bukti dan data korban pencunan dengan berita acara
penyerahan pelaku tindak pencurian ke kepolisian terdekat dan Berita acara
penyerahan pelaku tindak pencurian ke Polsekta Jebres disimpan dengan baik sebagai
arsip penting Rumah Sakit

Laporan kehilangan di teruskan ke pihak Kepolisian apabila pelaku tindak pencurian


diperkirakan sudah tidak berada di lingkungan RSUD Dr. Moewardi.

- Mendokumentasikan kejadian ke dalam buku laporan Kejadian Kegawat Daruratan Rumah


Sakit

f. KODE MERAH MUDA(COOE PINK) adalah kode


warna apabila terjadi Penculikan Bayi

- Bila terjadi Penculikan Bayi segera menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575
dengan menyebutkan lokasi terjadinya penculikan bayi dimaksud serta melaporkan ke
atasan langsung (Ka. Ruang/Ka. lnstalasi).

- Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Pink dan lokasi
kejadian.

Melaporkan kejadian tersebut kepada Direktur dan Kepolisian terdekat.

- Apabila mendengar Code Pink Satuan Pengaman terdekat segera mengamankan dan
melokalisir tempat kejadian serta mencari pelaku kejahatan.

Satuan Pengaman lainnya sesuai tugasnya membantu mengamankan dan melokalisir tempat
kejadian serta mencari pelaku kejahatan, menutup semua akses pintu keluar rumah sakit
dan mencari pelaku di layar TV dengan system CCTV.

- Apabila pelaku kejahatan dapat ditangkap segera menyerahkan pelaku kepada


Kepolisian setempat (POLSEK Jebres).

- Apabila pelaku tidak diketemukan berkerjasama dengan pihak kepolisian mencari


pelaku kejahatan

- Apabila pelaku sudah meninggalkan rumah sakit menyampaikan atau


menginformasikan semua kejadian dan bukti-bukti yang ada terkait kejadian
penculikan bayi

#edomen estspsn es#hndsşü enesns


g. KODE ORANYEI'CODE ORANGE) adalah kode warna
apabila terjadi Ancaman Bom

Bila ada acaman Bom baik lewat SMS, lewat pesawat telepon, maupun melihat benda
diduga merupakan BOM segera menghubungi Satuan Pengaman pesawat 575
berkaitan dengan informasi Ancaman Bom atau benda yang diduga Bom dan
lokasinya.

- Satuan Pengaman menginformasikan lewat audio informasi Code Orange (apabila


laporan adanya benda yang diduga Bom disampaikan lokasinya).

Melaporkan kejadian tersebut kepada Direktur dan Kepolisian.

Apabila mendengar Code Orange Satuan Pengaman terdekat segera mengamankan dan
melokalisir tempat kejadian atau mengamankan seluruh rumah sakit (apabila lokasi
bom belum diketemukan).

- Pihak Kepolisian (Tim Gegana) datang ke rumah sakit, Satuan Pengaman segera
melakukan koordinasi dan membantu pihak Kepolisian sesuai dengan yang menjadi
arahan.

Pihak Kepolisian melakukan tugasnya sesuai dengan prosedur tetap.

- Tim Siaga Bencana, Tim MFK dan K3RS bersiap-siap melakukan evakuasi, bila
terjadi kejadian yang tidak diinginkan
edomne eeiupnn enghadnpi eneaoa
Diagram Alur Penanganan Aneaman Pembunuhan di RS

Pelapor 1. Atasan Langsung ->


DIREKSI
ancaman 2. Ka. K3RS _ _ _
pembunuhan c 1
I
melalui
telpon ext. Kepolisian
Petugas Keamanan 1
575/911 di Pos Satpam
menginformasikan j 1. Introgasi pelaku
Code Black 2. Data identitas
pelaku
3. Serahkan kepada
kepolisian
Petugas Keamanan
sekitar TKP
1. Datangi TKP
Evakuasi orang/ pasien sekitar TKP ke tempat 2. Alihkan perhatian dan
yang aman amankan pelaku
Diagram Alur Penanganan Ancaman Bunuh Diri di RS
3. Minta bantuan
satpam Iain /
Pelapor 1. Atasan Langsung -› DIREKSI
karyawan lain bila
ancaman 2. Ka. K3RS kesulitan menghadapi
ancaman pelaku
bunuh diri
melalui Kepolisian
Petugas Keamanan
telpon ext.
di Pos Satpam
575/911
menginformasikan
Code Black 1. Amankan TKP,
j
jauhkan dari
Petugas Keamanan sekitar kerumunan orang.
TKP 2. Carilah saat yang
tepat dan segera
amankan pelaku.
1. Alihkan perhatian dengan mengajak pelaku 3. Minta bantuan satpam
berkomunikasi. Iain / karyawan Iain bila
2. Jauhkan benda berbahaya di sekitar pelaku. kesulitan dalam
penanganan

Keterangan
Garis Pelaporan Garis
Koordinasi

- - - - - - - - -" Garis Komando


Garis Pelaksanaan
Alur Penanganan CODE RED f Kode Merah/ Kebakaran dan Asap

Direksi

PelaporSatpam
kejadian kebakaran/ asapCode
Menginformasikan via telepon ext.575/
Red melalui audio 911
Ketua K3 RS
system
Tim Siaga Bencana RS

BPBD, Kepolisian, Tim SAR, PMI

Petugas Ruang Memadamkan api


Satpam Mengidentifikasi penyebab
IPFNM kebakaran / asap
Mengevakuasi Pasien / Orang
Mengevaku asi dokumen / asset
penting
Mengamankan lokasi kebakaran

Atasan Langsung Memberi instruksi evakuasi


Mempersiapkan area titik kumpul evakuasi

Keterangan
Ctaris Pelaporan Garis Koordinasi Garis Komando
Garis Pelaksanaan

- - - - - - - - -*
eÅOmBn esiApAfl enghAdApi enc@nA
Atasan Langsung

Laporan pencurian via telp. Satpam di Poe Satpam Kepolisian


Ext. 575/ 911 Menginformasi kan

Satpam di pintu penJagaan Satpamselötac


TKP
Mendatangi TKP
Menutup akses keluar Melakukan koordiriasi
masuk Mencari Pelaku
Menangkap pelaku
Mengumpulkan bukti, saker, dan korban

Keterangan :
---- --- - -- ------> Ciaris Pelaporan Garis Koordinasi Garis Komando Ga
— — — — — — — -—°
DIAGRAM ALUR PENANGANAN ANCAMAN BOM DI RUMAH SA2'£IT

Pelapor ancaman born via telp.


Ext.575/ 911
Satpam Kepolisian
Men ginformasik
an Iíode Orange

Melihat benda dicurigai sebagai bornSatpam


Menjauhi lokasi benda Mengamankan TKP
Menjauhkan dari kerumunan orang Menjauhkan dari kerumunan orang

Ancaman Telepon
Mencatat waktu telepon, isi pembicaraan, identitas penelpon dan lokasi ancaman bor
Rahasiakan ancaman born
Ikutl instruksi selanjutnya

Garis Pelaporan Garis Koordinasi Garis Komando Gari


Jedomon esiapeo 0T)enghndøp* @encene
Diagram Alur Penanganan Tindak Penculikan Bayi / Anak

Atasan Langsung
Ketua K3RS Kepolisian

Pelapor Pos
penculika
Satpam n bayi/ anak melalui
menginformasika n Codetelp
Pink Pantau melalui CCTV
ext.575/ Introgasi & data identitas pelaku
911

Petugas Satpam di Pintu


Pen jagaan

l . Datangi TKP Tutu p Pintu masuk- keluar RS


Amankan pelaku Identifikasi orang yang akan kelua
Minta bantuan Satpam lain apabila mengalami kesulitan
Serahkan bayi / anak
pada petugas ruang

1. Tutup pintu di ruang perawatan bayi/ anak


2. ldentifikasi
Keterangan . pasien bayi / anak yang ada
dan pastikan tidak ada bayi yang dibawa
Garis Pelaporan Garis Koordinasi Garis Komando
Garis Pelaksanaan
Jedonion esiepon TT)enghndiips @enceno

Anda mungkin juga menyukai