SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : HARYADI
Tempat dan tanggal lahir : Malintang Julu, 15 Agustus 1991
Agama : Islam
Pendidikan : S1 Teknik Sipil
Jenis Kelamin : Pria
Status Perkawinan : Kawin
Alamat : Malintang Julu

Dengan ini menyatakan sesungguhnya, bahwa saya

1. Tidak akan mengajukan pindah tugas sebelum memiliki masa kerja sekurang-kurangnya
10 (sepuluh) tahun sejak diangkat menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil (CPNS) di
lingkungan Pemerintah Kabupaten Mandailing Natal.
2. Apabila saya tidak memenuhi persyaratan/pernyataan ini, saya bersedia diberhentikan
dangan tidak hormat sebagai CPNS/PNS dan mengembalikan seluruh uang/milik Negara
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya perbuat dengan sebenarnya tanpa ada paksaan dari
pihak manapun dan untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Bukit Malintang, November 2019

Yang membuat pernyataan

Materai

Rp. 6000

HARYADI