Anda di halaman 1dari 1

LAMPIRAN II

PENGUMUMAN PANITIA SELEKSI CPNS 2019 KABUPATEN MERANGIN


NOMOR : 810/ /BKPSDMD/2019
TANGGAL : NOVEMBER 2019

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini :


Nama : INTEN PUTRI
Tempat/tanggal lahir : Kungkai, 16-03-1995
Jenis Kelamin : Perempuan
Pendidikan : S1-Pendidikan Biologi
Agama : Islam
Jabatan Yang dilamar : Ahli Pertama-Guru IPA
Alamat domisili : Desa Kungkai, Rt 009/Rw.000, Kel. Kungkai, Kec.
Bangko
Dengan ini menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya apabila diangkat
menjadi Calon Pegawai Negeri Sipil atau Pegawai Negeri Sipil di Lingkungan
Pemerintah Kabupaten Merangin:

1. Bersedia mengabdi ke Pemerintah Kabupaten Merangin dan siap


ditempatkan diseluruh wilayah Pemerintah Kabupaten Merangin;
2. Tidak akan mengajukan pindah dari lokasi penempatan yang telah
ditentukan ke unit kerja lainnya di Lingkungan Pemerintah Kabupaten
Merangin sekurang-kurangnya selama 5 (lima) tahun terhitung setelah
menjadi Pegawai Negeri Sipil;
3. Tidak akan mengajukan pindah keluar dari Instansi Pemerintah
Kabupaten Merangin sekurang-kurangnya selama 10 (sepuluh) tahun
terhitung setelah menjadi Pegawai Negeri Sipil.
Demikian pernyataan ini saya buat dengan sesungguhnya dan saya bersedia
menerima segala tindakan yang diambil oleh pemerintah apabila dikemudian
hari terbukti pernyataan saya ini tidak benar.

..........................,............November 2019
Yang membuat pernyataan,
Materai 6000

INTEN PUTRI

Anda mungkin juga menyukai