Anda di halaman 1dari 2

SURAT KUASA KHUSUS

No. /FY/SDA/PID/ /05

Yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Pekerjaan :
Alamat :
Dalam hal ini bertindak untuk dan atas nama diri sendiri, selanjutnya disebut sebagai
Pemberi Kuasa;

MEMBERI KUASA PENUH KEPADA:


1. DR. F. Yunadi, LLM, MBA 5. Adi Faridman Mansyur, SH
2. H. Mansyur Dahlan, SH, MH 6. Fivie Fauziah Mansyur,
SH
3. Syafarudin Mansyur, SH 7. Ambar Dwi Astini,SH
4. Hj. Siti Faridah, SH 8. Nurkholis Masnyur, SH

ADVOKAT / PENASIHAT HUKUM, baik bersama-sama maupun sendiri-sendiri,


berkantor pada kantor YUNADI & ASSOCIATES Jl. Kalibata Tengah No.54 A, Jakarta
Selatan 12740. Pemberi Kuasa memilih kediaman hukum / domisili hukum di kantor
tersebut diatas. Selanjutnya disebut sebagai Penerima Kuasa

KHUSUS

Untuk mendampingi, memberikan nasihat hukum dan melakukan pembelaan dalam arti
seluas-luasnya tanpa sesuatu yang dikecualikan kepada Tersangka / Pemberi Kuasa atas
dakwaan / tuntutan dengan tuduhan telah melakukan
Perkara Pidana

Dan selanjutnya untuk menghadap semua instansi baik Kepolisian RI, Kejaksaan RI, Pengadilan,
Petugas/Pejabat Pemerintah diseluruh Indonesia, menyusun, menandatangani, mengesahkan,
mengajukan / menjalankan gugatan-2, melaporkan perkara-perkara, mengambil, menerima segala
surat-surat, dokumen-dokumen, memberi keterangan-keterangan, mengajukan Eksepsi, Duplik,
Pleidooi, bukti-bukti, saksi-saksi ahli / meringankan, Kesimpulan, membantah keterangan-
keterangan, bukti-bukti pihak saksi dan Penuntut Umum, membuat dan menyuruh membuat segala
panggilan-panggilan, somasi-somasi/teguran-teguran, meminta putusan sela maupun akhir dan
penetapan-penetapan, meminta salinan atau petikan dari semua surat-surat, menuntut ganti rugi dan
rehabilitasi, mengajukan Banding, Kasasi dan meminta perkara diperiksa lagi menurut hukum
(peninjauan kembali), terhadap semua putusan, meminta angkat sumpah, menyerahkan kepada
dan/atau menerima pertimbangan pengadilan, dan menghadap atau menghubungi semua instansi,
Petugas /Pejabat Pemerintah, swasta, atau pribadi, baik secara lisan maupun tertulis guna
memperoleh keterangan-keterangan, salinan-salinan atau petikan dan/atau foto copy dari segala
surat guna pembuktian dalam persidangan, menandatangani berita atau tuntutan, memilih tempat
kedudukan (domicilie) umum dan khusus, membela semua kepentingan pemberi kuasa, didalam
maupun diluar pengadilan, dengan mempergunakan segala upaya hukum dan/atau mengambil
tindakan-tindakan hukum, membuat segala-galanya menurut hukum yang dianggap perlu, penting,
baik dan berguna oleh yang diberi kuasa, tidak ada yang dikecualikan, kuasa ini diberikan hak
retensi, serta dimana perlu kuasa ini dapat disubtitusikan kepada orang lain dengan syarat-syarat
yang sama.

Surat kuasa ini berlaku sejak ditandatangani bersama dan tidak dapat
ditarik/dicabut kembali (onherroepelijk). Pembatalan dan pencabutan secara sepihak
tidak akan mengakhiri kuasa ini.

Jakarta, Januari 2005

Penerima Kuasa, Pemberi Kuasa,


Yunadi & Associates

DR. F. Yunadi, LLM, MBA

H. Mansyur Dahlan, SH,MH

Syafarudin Mansyur, S.H.

Anda mungkin juga menyukai