Anda di halaman 1dari 1

Materi isu dalam pengelolaan JKN di RSUD Teluk Kuantan

1. Menguasi , memahami dan menjadikan acuan regulasi terkait pelayanan JKN


a. Permenkes Nomor 28 tahun 2014 tentang Pedoman Pelaksanaan Program
JKN
b. Peraturan Menterl Kesehatan Republik Indonesia Nomor 4 Tahun 2017 Tentang
Perubahan Kedua Atas Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 52 Tahun 2016 Tentang
Standar Tarif Pelayanan Kesehatan Dalam Penyelenggaraan Program Jaminan
Kesehatan
c. Kebijakan- kebijakan BPJS
2. Sosialisasi regulasi pelayanan terkait JKN
3. Mengawal pengkodingan sesuai kaidah koding
4. Kelengkapan berkas pengajuan klaim
5. PRB
6. Menjadikan hasil utilisasi reviu (UR) dan feedback kepatuan dan instrument
sejenis sebagai salah satu sumber informasi dalam mengambil langkah-langkah
perbaikan
7. Survei evaluasi mutu kinerja melalui WTA (Walk Through Audit)
8. Validasi dan audit klaim 1 episode pelayanan (Permenkes RI No. 70 tahun 2016
tentang Pedoman INA CBG dan pelaksanaan JKN
9. Pencatatan dan Pelaporan
10. Pelaporan pasien meninggal

Teluk Kuantan, 23 Oktober 2019

Anda mungkin juga menyukai