FORMAT PENDATAAN KEPEMILIKAN SARANA SANITASI DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS SANGKANHURIP 2023

DESA :
RW :
RT :

Alamat Jenis jamban yang digunakan

Memiliki
Mengkonsumsi air
Memiliki sarana sarana
minum yang telah Mempunyai SPAL Penyediaan Air Bersih
CTPS tempat
dilakukan pengolahan)
JSP (Jamban JSSP (Jamban sampah
OD (Open
Jumlah Sehat Sehat Semi Sharing
Defecation)
anggota Permanen) Permanen)
No Nama KK NIK No. Kartu Keluarga
keluarga
(orang)
Kampung RT RW

Jamban Jamban
Tersedia Perpipaan
dilengkapi dilengkapi BAB Sampah Membeli Sumur Sumur Sumur Penamp
wastafel/ kran Mengolah Mata Air (PDAM,
dengan septic dengan Cubluk/ Numpang/ sembarangan, terpilah dari Depot Septic Sumur Gali Gali Bor Terminal ungan
cuci tangan sendiri Selokan Telindun BPSPAM,
tank (tidak galian tanah MCK Umum disalurkan ke organik dan air minum Tank resapan Terlindu Pompa dengan Air Air
(diluar toilet) dan (merebus) gi PAMSIMA
meresap ke (meresap dalam selokan/ selokan anorganik) isi ulang ngi Listrik Pompa Hujan
tersedia sabun S)
tanah) tanah