Kementerian Negara P.Endayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia

KEMENTERIAN NEGARA
P.ENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI
REPUBLIK INDONESIA
Laporan Penggunaan
Pedoman
Peningkatan Kualitas
Pelayanan Publik dengan
Partisipasi Masyarakat
2001- 2009
KEMENTERIAN NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
DAN REFORMASI BIROKRASI
REPUBLIK INDONESIA
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masycirakat
2001 -2009
Daftar Isi
• Kata Pengantar Kementerian Negara Pendayagunaan

Aparatur Negara dan Reformasi Birokrasi 1
• Kata Pengantar Tim GTZ SfGG 3
• Peta Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas
Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat 5
• Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur
Negara Nomor: 13 Tatiun 2009 tentang Pedoman
Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan
Partisipasi Masyarakat 7
• Ringkasan Pengalaman Asistensi 9
• Daftar Fasilitator 16
• Lembar Informasi Daerah 19
- Contoh Dokumentasi 21
- Daftar Daerah Pengguna 23

- 75 Lembar Informasi Daerah 25
Support for Good Governance (SfGG)

Kerjasama Republik Indonesia ~ Republik Federal Jerman
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
Kata Pengantar Kementerian
SAMBUTAN
MENTERI NEGARA
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA DAN REFOMASl BIROKRASI
Puji syukur kita panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa karena kerjasama
Pemerintah Republik Indonesia dengan Pemerintah Republik Federal Jerman
dalam Proyek Support for Good Governance (SfGG) yang dilaksanakan
oleh Kementerian Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasi
Birokrasi yang didukung oleh Badan Kerjasama Jerman (GTZ) dalam kurun
waktu 2001-2009 telah berjalan dengan balk.
Keglatan peningkatan kualitas peiayanan pubiik dengan partisipasi

masyarakat yang ditetapkan menjadi Permenpan Nomor: 13 Tahun 2009
telah dikembangkan, diuji coba, disebarluaskan, dan dilengkapi dengan
fasilltasi/asistensi teknis penggunaannya sejak tahun 2001. Keglatan Ini
telah memberikan manfaat dalam peningkatan kualitas peiayanan melalui
upaya yang tekun dan konslsten sehingga menghasilkan sesuatu yang dapat
digunakan secara berkelanjutan.
Saya mengharapkan hasll-hasil penggunaan pedoman tersebut

didokumentaslkan secara sistematik. Oleh karena itu dalam penerapannya
dapatdiperbaikidandievaluasiuntukkesempurnaankegiatanpenyelenggaraan
peiayanan pubiik di masa yang akan datang.
Saya bangga menehma hasil kerja yang baik ini sebagal prakarsa dan
dijalankan oleh para pendahulu. Saya berkeinginan agar semua pihak yang
terkait dapat melanjutkannya.
Jakarta, November 2009

Menteri Negara
Pendayagunaan Aparatur Negara
Dan Reformasi Birokrasi.
Inglndaan
Support for Good Governance(SfGG)

Kerjasama Republik Indonesia - Republik Federal Jerman
Lapioran Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Petayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
Kata Pengantar Tim GTZ SfGG
Proyek Support for Good Governance (SfGG) sejak tahun 2001 dilaksanakan
oleh Kementerian Negara Pendayagunaan Aparatur Negara. Badan Kerjasama
Pemerintah Republik Federal Jerman, Deutsche Gesellschaft fur Technische
Zusammenarbeit (GTZ) GmbH mendukung pelaksanaan proyek inl dengan
menugaskan para staf dan tenaga ahli untuk itu.
Proyek SfGG telah mengembangkan, menguji coba dan menyebarluaskan

penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pubiik dengan Partisipasi
Masyarakat (Permenpan Nomor; 13 Tahun 2009). Sejak tahun 2005 proyek SfGG
bekerja sama dengan Lembaga Administrasi Negara (LAN) untuk mempromosikan,
meiatih fasiiitator dan memfasilltasl/mengasistensi penggunaan pedoman
peningkatan kualitas pelayanan pubiik ini. Sampai akhir Oktober 2009, ada 75
daerah, propinsi atau instansi pusat yang telah menggunakan pedoman ini untuk
memperbaiki pelayanan di lebih dari 400 unit pelayanan.
SfGG mendokumentasikan hasil-hasil penting penggunaan metode ini dari setiap

daerah/instansi/unit pelayanan terutama grafik Indeks Pengaduan Masyarakat,
Janji Perbaikan Pelayanan, dan Rekomendasi Perbaikan Pelayanan. Dokumentasi
yang disusun dalam format basis data {database) memungkinkan untuk mengetahui
daerah-daerah mana yang sudah menggunakan pedoman ini untuk memperbaiki
kualitas pelayanan yang mana dan hasil-hasil pentingnya.
Database ini juga memuat informasi penting lainnya, misalnya informasi tentang
fasiiitator dan alumni pelatihan fasiiitator. Database inl disediakan oleh SfGG sebagai
instrumen untuk merekam hasil-hasil penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas
Pelayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat (Permenpan Nomor: 13 Tahun
2009) dari daerah-daerah dan unit pelayanan berikutnya di masa mendatang.
Tim GTZ SfGG bangga dapat menyediakan sistem ini pada saat-saat terakhir masa
kerja Proyek SfGG.Semoga bermanfaat bagi peningkatan kualitas pelayanan pubiik
di Indonesia.
Jakarta, 20 November 2009
k
Tim GTZ SfGG

Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009

2001 - 2009
Permenpan No. 13/2009
MENTERI NEGARA
Proses penggunaan buku
PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
"Manual Praktis" berawal pada REPUBLIK INDONESIA
tahun 2002.
PERATURAN MENTERI NEGARA
Setelah fase proyek PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
perccbaan, penerapan
NOMOR 13 TAHUN 2009
"Manual Praktis" mulal TENTANG
PEDOMAN PENINGKATAN KUALITAS PELAYANAN PUBLIK
diperkenalkan kepada
DENGAN PARTISIPASI MASYARAKAT
seluruh pemerlntah daerah
MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA
melalul Surat Edaran Menteri
REPUBLIK INDONESIA,
Pendayagunaan Aparatur
Negara yaltu SE MENPAN Menimbang a. bahwa peningkatan kualitas pelayanan publik diperlukan untuk
Nomor: SE/20/M.PAN/6/2004, membangun kepercayaan masyarakat terhadap aparatur
sebagai penyedia pelayanan publik dalam rangka peningkatan
Setelah sukses dalam kesejahteraan masyarakat dengan menjadikan keluhan
penyebarannya, buku "Manual masyarakat sebagai sarana untuk melakukan perbaikan
pelayanan publik;
Praktis" terus dikembangkan
b. bahwa peranan masyarakat selaku pengguna/penerima
dan disempurnakan oleh tim pelayanan dalam rangka meningkatkan kualitas pelayanan
dari Lembaga Admlnlstrasi publik memerlukan penyediaan pelayanan publik yang
transparan, akuntabel, sesuai standar pelayanan, berdasarkan
Negara (LAN),
persamaan periakukan, dan keterjangkauan masyarakat;
c. bahwa keberhasilan penggunaan metode peningkatan kualitas
Pada September 2009 pelayanan publik melalui partisipasi masyarakat dalam rangka
mewujudkan kepemerintahan yang baik yang saat ini
penggunaan buku "Manual
dikembangkan telah mampu memberikan manfaat bagi
Praktis" ditetapkan dalam masyarakat;
Peraturan Menteri Negara d. bahwa berdasarkan huruf a. b. dan c tersebut diperlukan
pedoman peningkatan kualitas pelayanan publik dengan
Pendayagunaan Aparatur
partisipasi masyarakat.
Negara Nomor: 13 Tahun
Mengingat 1. Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang Pemerintahan
2009 tentang Pedoman
Daerah (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2004
Peningkatan Kualitas Nomor 125, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Pelayanan Publik dengan Nomor 4437) sebagaimana telah diubah terakhir dengan
Undang-Undang Nomor 12 Tahun 2008 tentang Perubahan
Partisipasi Masyarakat. Kedua atas Undang-Undang Nomor 32 Tahun 2004 tentang
Pemerintahan Daerah {Lembaran Negara Republik Indonesia
Tahun 2008 Nomor 59, Tambahan Lembaran Negara Republik
Indonesia Nomor 4844);
2. Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan
Publik (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 20O9
Nomor 112, Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia
Nomor 5038);

Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Pabiik dengan Partisipasi Masyarakai
2001 ^ 2009
Permenpan No. 13/2009

Peraturan Pemerintah Nomor 65 Tahun 2005 tentang Pedoman
Penyusunan dan Penerapan Standar Peiayanan Minimal;
Keputusan Menteri Pendayagunaan Aparatur Negara Nomor 63/
KEP/M.PAN/7/2003 tentang Pedoman Umum Penyelenggaraan
Peiayanan Publik;
KEP/M.PAN/2/2004 tentang Pedoman Penyusunan Indeks
Kepuasan Masyarakat Unit Peiayanan Instansi Pemerintah;
KEP/M.PAN/2/2004 tentang Petunjuk Teknis Transparansi dan
Akuntabilitas dalam Penyelenggaraan Peiayanan Publik;
Peraturan Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
Nomor PER/20/M.PAN/04/2006 tentang Pedoman Penyusunan
Standar Peiayanan Publik;
MEMUTUSKAN:
Menetapkan PERATURAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR

NEGARA TENTANG PEDOMAN PENINGKATAN KUALITAS
PEIAYANAN PUBLIK DENGAN PARTISIPASI MASYARAKAT.
PERTAMA Menetapkan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik

dengan Partisipasi Masyarakat sebagaimana tersebut dalam lampiran
peraturan ini sebagai bagian yang tidak terpisahkan.
KEDUA Mencabut Surat Edaran Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur

Negara Nomor: SE/20/M.PAN/6/2004 tentang Peningkatan Kualitas
Peiayanan Publik melalui Partisipasi Masyarakat Menuju
Kepemerintahan yang Baik.
KETIGA Pedoman Ini digunakan sebagai metode peningkatan kualitas
peiayanan publik dengan partisipasi masyarakat yang dijadikan
sebagai acuan bagi satuan kerja/unit organisasi penyelenggara
peiayanan publik pada kementerian/lembaga dan pemerintah daerah
dalam rangka meningkatkan kualitas peiayanan publik.
KEEMPAT Pedoman ini sebagai dasar bagi instansi pembina pendidikan dan
pelatlhan aparatur serta lembaga pendidikan dan pelatihan
pemerintah dan pemerintah daerah untuk mengembangkan.
menyediakan pelatihan, memberikan bantuan teknis pelaksanaaadan
penerapan pedoman ini.
KELIMA Peraturan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.
Ditetapkan di Jakarta
Pada tanggal 3 September 2009
Menteri Negara
agunaan Aparatur Negara,
ufiq EfFendi
Support for Good GovertUitice (SfGG)

8
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Pubtik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 200S
Ringkasan Pengalaman Asistensi
Kilas Balik Pada akhirtahun 1997 ketika gelagattuntutan reformast diyakini tidakdapat lagi dibendung,
gagasan untuk menerapkan dan mewujudkan prinsip-prinsip kepemerintahan yang baik
(good governance) muncul. Pada tahun 1998 permintaan asistensi untuk itu disampaikan
oleh Pemerintah Republlk Indonesia (Pemerintah Rl) kepada Pemerintah Republik Federal
Jerman (Pemerintah RFJ) melalui Ir, Hartarto yang menjabat sebagai Menteri Koordinator
Pengawasan Pembangunan dan Pendayagunaan Aparatur Negara (Menkowasbangpan)
saat itu. Tahun itu juga dilakukan suatu iokakarya untuk mengembangkan pokok-pokok pikiran
tentang substansi kerjasama teknis RI-RFJ dalam rangka menerapkan dan mewujudkan
prinsip-prinsip kepemerintahan yang baik di Indonesia.
Melalui dialog lebih lanjut kedua pihak (Ri-RFJ) sepakat untuk bekerja sama meiaksanakan
ProyekSupportforGood Governance(SfGG).Dalam pelaksanaan kerjasama ini, keduanya
menunjuk pelaksana dari pihaknya masing-masing. Pemerintah Ri menunjuk Kementerian
Negara Pendayagunaan Aparatur Negara (KemPAN) dan Pemerintah RFJ menunjuk
Deutsche GeseiischaftfurTechnische Zusammenarbeit(GTZ)GmbH.Perkembangan situasi
poiitik seteiah berakhirnya era pemerintahan Orde Baru menyebabkan Proyek Support for
Good Governance (SfGG)secara praktis baru dapat dimulai pada tahun 2001.
Cakupan substansi kepemerintahan yang baik sangatlah iuas. Dari sudut pandang
pendayagunaan aparatur negara saja misalnya, kepemerintahan yang baik dapat
menyangkut perbaikan sistem rekrutmen pegawai, penempatan dan promosinya, sistem
karier, klasifikasi dan uraian jabatan, organisasi/kelembagaannya, kualitas SDM dan sistem
pendidikan dan peiatihannya, sistem monitoring dan evaluasi kinerja, penerapan sanksi dan
pemberian penghargaan, remunerasi sampai sistem pensiun.
Darisudutpandang pelaksanaan pekerjaannya,kepemerintahan yang baik dapat menyangkut

sistem pengelolaan keuangan dan sumberdaya negara dan pemerintah, sistem pengadaan
barang dan jasa, akuntabilitas pengelolaan keuangan dan sumberdaya iainnya, kode etik,
etos kerja dan berbagai aspek Iainnya. Seluas-luasnya aspek pendayagunaan aparatur
negara dan pemerintahan, pada akhirnya masyarakat (rakyat) hanya perlu merasakan
bahwa peiayanan yang mereka terima semakin baik. Segala upaya dan kegiatan pemerintah
hanya akan dinyatakan baik oieh masyarakat jika peiayanan publik sudah semakin baik.
Karena itu, peningkatan kualitas peiayanan publik dapat disebut sebagai awai dan sekaligus
ujung dari proses-proses kepemerintahan.
Pertimbangan tersebut di atas menjadi dasar pemikiran utama mengapa Peningkatan

Kualitas Peiayanan Publik dan Partisipasi Masyarakat menjadi salah satu komponen
kegiatan penting Proyek SfGG.
Peningkatan kualitas peiayanan publik memerlukan metode atau teknik tertentu. Pada awal
oroyek, metode-metode peningkatan kualitas peiayanan yang sudah dikenal umumnya

2001 - 2009
digunakan oleh organisasi-organisasi swasta komersial. Sebagian besar instansi

pemerintah dan pemerintah daerah belum mengetahui dan belum menerapkan
metode tertentu untuk meningkatkan kualitas peiayanannya. Selain itu, penggunaan
metode-metode yang sudah dikenal tersebut memerlukan bantuan konsultan dan
secara umum memerlukan biaya yang relatif cukup tinggi bag! unit-unit pelayanan
yang berminat menggunakannya.
Atas pertimbangan itu Proyek SfGG melakukan pengembangan dan uji coba metode
alternatif berbasis partisipasi masyarakat pengguna pelayanan. Karakteristik utama
metode yang dikembangkan adalah: mudah digunakan, cepat memberikan hasil dan
murah biaya penggunaannya. Metode ini kemudian diberi nama "Manual Praktis
Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik Melalui Partisipasi Masyarakat dalam
Rangka Mewujudkan Kepemerintahan yang Baik".
B.Tahapan Fase Pertama Proyek (2001-2003) adalah Fase Pengembangan dan Uji Coba
Kegiatan metode peningkatkan kualitas pelayanan publik.Fase ini didahului dengan pelaksanaan
Proyek kajian secara cepat tentang situasi pelayanan publik terutama di daerah-daerah.
Selain itu, berbagai metode,instrumen dan alat bantu peningkatan kualitas pelayanan
yang sudah ada juga dipelajari untuk mencari kemungkinan mengadopsinya dan
menerapkannya di lingkungan pemerintah.
Bagian akhir pada fase ini diisi dengan kegiatan pengembangan metode alternatif
peningkatan kualitas pelayanan publik dan melakukan uji coba keterterapannya di
beberapa unit pelayanan di beberapa daerah terpilih yang paling siap untuk melakukan
kerjasama saat itu, yaitu; Kabupaten Bima, Kabupaten Solok dan Kota Salatiga.
Hasil dari proses pengembangan dan uji-coba tersebut kemudian pada tahun 2004
dibukukan dan diterbitkan oleh Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur Negara
melalui Surat Edaran MENPAN Nomor: SE/20/M.PAN/6/2004.
Fase Kedua (2004-2007) adalah Fase DIsemlnasi dan KonfirmasI Keterterapan

metode peningkatan kualitas pelayanan publik yang dikembangkan dan diuji coba.
Penggunaan metode tersebut dilanjutkan di Kabupaten Sleman, Kota Padang
Panjang, Kota Bima, Kabupaten Jombang dan Kabupaten Tanah Datar.
Fase Ketlga (2007-2009) adalah Fase Pelembagaan metode peningkatan kualitas

pelayanan publik yang dikembangkan. Fase ini adalah fase akhir masa kerja proyek
dan karena itu segenap pengalaman dan hasil-hasil kerja proyek harus semaksimal
mungkin diambil alih dan dikembangkan secara berkelanjutan oleh Pemerintah
Republik Indonesia.
Menjelang akhir masa kerja proyek ini (status Oktober 2009), metode peningkatan
kualitas pelayanan publik yang dikembangkan telah digunakan oleh 74 daerah di total
keseluruhan 484 unit pelayanan, dua provinsi dan satu instansi pemerintah pusat.

10
Laporan Penggunaan Peciornari Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
C. Keberlanjutan 1. Uraian singkat metode peningkatan kualitas pelayanan publik dengan partisipasi
Penggunaan masyarakat
Pengalaman Metode peningkatan kualitas sebagaimana diuraikan di dalam buku "ManualPraktis Peningkatan
dan Hasil Kualitas Pelayanan Publik Melalui Partisipasi Masyarakat daiam Rangka Mewujudkan
Kerja Proyek Kepemerintahan yang BaiiC sebagaimana telah diubah menjadi "Pedoman Peningkatan
Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat" ini, terdiri dari beberapa bagian
utama:
Metode untuk menghimpun pengaduan (keluhan) masyarakat pengguna pelayanan.

Penggunaan instrumen ini akan memberikan gambaran status/situasi awal kualitas
pelayanan dalam bentuk Indeks Pengaduan Masyarakat.
• Serangkaian metode untuk menganalisis masalah dan merumuskan solusi (tindakan
nyata yang dapat dilakukan) untuk mengatasi berbagai masalah yang menjadi
penyebab pengaduan yang dirumuskan dalam bentuk Janji Perbaikan Pelayanan dan
Rekomendasi Perbaikan Pelayanan.
2. Fasilitator
Pelibatan partisipasi masyarakat pengguna pelayanan dalam penyelenggaraan pelayanan

memerlukan komunikasi dan ketjasama yang efektif di antara kedua pihak (pelaksana/
penyelenggara/penyedia pelayanan publik dengan masyarakat penggunanya). Kedua hal itu
(komunikasi dan kerjasama) tidak selalu langsung menjadi efektif sejak semula. Perbedaan
pandangan tentang berbagai aspek, perbedaan tingkat harapan (ekspektasi) perbaikan dan
bahkan pengalaman buruk tentang ketidak-serasian komunikasi dan hubungan antara keduanya
di masa lalu dapat membuat komunikasi dan keijasama yang efektif tidak mudah dikembangkan
sejak semula.
Tugas dan fungsi fasilitator dalam penggunaan "Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan
Publik dengan Partisipasi Masyarakat" yang dimaksud dalam hal ini adalah untuk memediasi
perbedaan-perbedaan tersebut di atas agar pelaksana/penyelenggaran/penyedia pelayanan
publik segera dapat berkomunikasi dan beketjasama dengan masyarakat penggunanya dan
sebaliknya.
Selama proses pengembangan dan uji coba sampai pada tahap diseminasi metode ini, tugas dan
fungsi fasilitator itu dijalankan oleh para pelaksana proyek(para Staf Bidang Kedeputian Pelayanan
Publik - Kementerian PAN dan para Advisor GTZ SfGG). Karena itu, ketersediaan fasilitator yang
kompeten untuk memfasilitasi keijasama antara pelaksana/penyelenggara/ penyedia pelayanan
publik dengan masyarakat pengguna pelayanan dalam menggunakan metode tersebut menjadi
salah satu faktor penting keberhasilan peiiuasan dan keberlanjutan penggunaan metode tersebut
setelah masa kerja proyek selesai. Pelatihan fasilitator harus
dikembangkan dengan instansi Pemerintah Rl yang kompeten, yaitu: instansi yang memiliki
tugas dan fungsi pelatihan, yang memiliki infrastruktur dan sumberdaya penting lainnya untuk
mengembangkan dan menyelenggarakan pelatihan.

Kerjasama Republik Indonesia -• Republik Federal Jerman
11
Laporan Penggunaan Pecioman Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakal
2001 - 2009
3. Pelatihan Fasilitator
Untuk menjamin ketersediaan fasilitator secara berkelanjutan Proyek SfGG
mengembangkan kerjasama penyelenggaraan pelatihan dengan LembagaAdministrasi
Negara (LAN). Pada tahun 2005, Pelatihan Fasilitator Penggunaan Manual Praktls
Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik dalam Rangka Mewujudkan Kepemerintahan
yang Balk (angkatan pertama) dilaksanakan di Jakarta.
Prototipe modul/materi/bahan pelatihan yang dikembangkan dan digunakan pada

Pelatihan Fasilitator angkatan pertama tersebut lebih lanjut dikembangkan dan pada
tahun 2006 diterbitkan oleh LAN, Kementerian PAN dan GTZ dalam bentuk dua buku,
yaitu:
• "Pelatihan Fasilitator Penggunaan Manual Praktls Peningkatan Kualitas
Peiayanan Publik melaiui Partisipasi Masyarakat dalam Rangka Mewujudkan
Kepemerintahan yang Balk - Bahan Ajar", dan
• "Pelatihan Fasilitator Penggunaan Manual Praktls Peningkatan Kualitas
Peiayanan Publik melaiui Partisipasi Masyarakat dalam Rangka Mewujudkan
Kepemerintahan yang Balk - Panduan Pelatih".
Pelatihan fasilitator selanjutnya dilaksanakan dengan memanfaatkan modul/materi/

bahan pelatihan tersebut di atas oleh empat pusat LAN, yaitu:
• Pusdiklat SPIMNAS Bidang TMKP, LAN, Pejompongan, Jakarta,
• Pusat Kajian dan Pendidikan dan Pelatihan Aparatur(PKP2A)LAN I, Jatinangor,
Jawa Barat,
• Pusat Kajian dan Pendidikan dan Pelatihan Aparatur(PKP2A) LAN II, Makassar,
Sulawesi Selatan, dan
• Pusat Kajian dan Pendidikan dan Pelatihan Aparatur(PKP2A)LAN III, Samarinda,
Kalimantan Timur.
Sampai Oktober 2009 telah dilaksanakan sebanyak 11 angkatan pelatihan fasilitator

dengan peserta yang bervariasi mulai dari wakil bupati, kepala-kepala SKPD sampai
para staf pelaksana peiayanan publik dari unit-unit peiayanan dan aktivis LSM/
ORNOP.
Jumlah alumni pelatihan fasilitator ini tersebar di seluruh wilayah Indonesia dan telah
mencapai 432 orang alumni.
4. Landasan legal formal

Segera setelah metode peningkatan kualitas peiayanan publik dikembangkan dan
diuji coba, sebagaimana disebut di muka, metode tersebut diterbitkan oleh MenPAN
melaiui Surat Edaran MENPAN Nomor: SE/20/M.PAN/6/2004. Dengan demikian,
selama fase berikutnya, yaitu pada fase diseminasi landasan formal penggunaan
metode ini adalah Surat Edaran MenPAN.

12
Laporan Penggunaan Pedoman Peniiiqkatan Kuaiitas Pci,- : j Til;f dangan Pailisipasi Masyarakal
2001
Tanggal 23 Juni 2009 DPR Rl menyetujui Rancangan Undang-Undang

tentang Pelayanan Publik untuk disahkan menjadi undang-undang.
Tanggal 18 Juli 2009 Rancangan Undang-Undang tersebut ditempatkan
di dalam Lembaran Negara Rl Nomor 5038 sebagai Undang-Undang
Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik.
''riRwraAAN''.'
U&rTEn NESARA PENOAYACUNAAN APARATUR NEOMW \
NOMORJ13T|U<UN20H
Di dalam keseluruhan aspek pelayanan publik yang diatur oleh undang-

undang itu, beberapa hal penting yang terkalt dengan metode yang
dikembangkan adalah aspek-aspek; partisipasi masyarakat, pengelolaan
PeaOMAN PEWRQKATAN KUAUTASPELAYANAN PUBUK pengaduan, transparansi penyelenggaraan pelayanan dan maklumat
OENQAM PARTISIPASIUASYARAKAY
pelayanan. Bagaimana melaksanakan perintah undang-undang dalam
aspek-aspek tersebut adalah bagian penting dari keseluruhan metode
KEUENTERIAN NEGARA yang dikembangkan dan diuji coba.

PENDAYAOUNAAN APARATUR NEQARA
TAHUN2009
Tanggal 3 September 2009 Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur

Negara meningkatkan status legalitas formal buku "Manual Praktis
Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik Melalul Partisipasi Masyarakat dalam Rangka
Mewujudkan Kepemerintahan yang Balk" dari Surat Edaran menjadi Peraturan Menteri
Negara Pendayagunaan Aparatur Negara: PERMENPAN Nomor: 13 Tahun 2009 tentang
Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat yang
sudah mengacu pada Undang-Undang Nomor 25 Tahun 2009 tentang Pelayanan Publik.
Dengan demikian pula, maka PERMENPAN Nomor: 13 Tahun 2009 tentang Pedoman
Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat telah berfungsi sebagai
alat bantu (metode) untuk melaksanakan sebagian dari amanat/perintah Undang-Undang
Pelayanan Publik, khususnya yang berkenaan dengan partisipasi masyarakat. pengelolaan
pengaduan dan sarana melatlh diri untuk pada saatnya unit pelayanan mampu menerbitkan
maklumat pelayanan.
5. Pemantauan dampak dan keberhasilan penggunaan metode

Setelah metode tersebut digunakan di beberapa daerah selama fase diseminasi, proyekjuga
melakukan suatu survei sederhana untuk memantau dampak dan keberhasilan penggunaan
metode tersebut. Berbagai fakta menarik dapat diperoieh dl antaranya:
• Dicapai rata-rata peningkatan kepuasan masyarakat pengguna pelayanan antara 5-10%
setelah penggunaan metode ini - yang ditunjukkan melalul hasil survei Indeks Kepuasan
Masyarakat(IKM)/Customer Satisfaction Index (CSI),
• Ada daerah yang menggunakan metode Inl sebagai salah satu instrumen untuk
mempertahankan sertifikat ISO yang sebelumnya sudah diperoieh. Dengan kata lain,
metode ini digunakan untuk melakukan perbaikan menerus {continuous improvement)
kualitas pelayanan di unit-unit pelayanan yang sebelumnya sudah bersertifikat ISO.
• Terdapat daerah yang begitu bangga memperoleh Piala Citra Pelayanan Prima segera
setelah menggunakan metode ini untuk memperbaiki pelayanan. Penggunaan metode ini
dinilai menjadi salah satu faktor kunci terhadap diperolehnya penghargaan tersebut.
Suppon for Good Governance (SrGG)

Kerjasama Republik Indonesin - Republik Federal Jerman
13
2001 - 2009
• Ada kepala daerah yang benar-benar baru mengetahui dan memahami kondisi
penyelenggaraan pelayanan tertentu di daerahnya setelah penggunaan metode Ini.
Dengan demikian metode ini dapat dinilai sebagai salah satu metode yang mampu
menggambarkan kondisi pelayanan publik secara lebih sederhana, nyata dan mudah
dipahami.
Fakta-fakta yang diperoleh selama survei tentang dampak penggunaan metode ini telah
dibukukan dalam "Kisah Sukses Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik".
6. Pelembagaan
Tiga tugas/pekerjaan utama dalam rangka penyebarluasan penggunaan metode ini adalah:
• Promosi manfaat penggunaan metode.
• Fasilitasi/asistensi pengunaan metode.
• Pelatihan fasilitator penggunaan metode.
Ketiga tugas/kegiatan tersebut harus dilanjutkan setelah masa kerja Proyek SfGG selesai.
Itulah sebabnya, sebagaimana disebutkan di muka, sejak akhir tahun 2005, Proyek SfGG
bekerjasama dengan Lembaga Administrasi Negara (LAN).
Pada tanggal 18 April 2008 Kementerian Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

(Kementerian Negara PAN)dengan Lembaga Administrasi Negara (LAN) menyepakati dan
menandatangi Nota Kesepahaman Nomor:
SKB/05/S.PAN/4.2008
(287/IX/6/10/2008)
Isi nota kesepahaman adalah kesepakatan kedua belah pihak untuk melanjutkan dan
mengembangkan hasil-hasil kerja Proyek SfGG. Pekerjaan yang berkenaan dengan fasilitasi/
asistensi dan pelatihan fasilitator penggunaan metode (pedoman) peningkatan kualitas
pelayanan publik tersebut menjadi bagian penting yang harus diteruskan dan dikembangkan
oleh LAN sesuai dengan tugas dan fungsinya.
Sejak penandatangan nota kesepahaman tersebut LAN sangat intensif melakukan promosi
manfaat penggunaan metode ini, memfasilitasi/mengasistensi daerah/sektor/unit pelayanan
dalam penggunaannya dan melatih fasilitator penggunaan metode ini.
Sampai September 2009 telah dilaksanakan berbagai kegiatan dalam rangka promosi
manfaat penggunaan metode ini. Beberapa kegiatan promosi sudah dilaksanakan secara
mandiri oleh pusat-pusat LAN (Pusdiklat SPIMNAS Bidang TMKP, PKP2A LAN I, PKP2A
LAN II dan PKP2A LAN III).

14
2001 - 2009
Sampai Oktober 2009 telah dilaksanakan sebanyak 11 angkatan pelatihan fasilitator

penggunaan metode ini dengan jumlah alumni sebagal 432 orang. Beberapa pelatihan di
antaranya sudah dilakukan secara mandiri oleh pusat-pusat LAN.
Tiga dari empat pusat LAN tersebut telah menempatkan promosi manfaat penggunaan
metode, fasilitasi/asistensi penggunaan metode, dan pelatihan fasilitator penggunaan metode
dalam DIPA2010 masing-masing. Beberapa daerah sudah masuk di dalam "daftar tunggu"
untuk difasilitasi/diasistensi oleh LAN dalam menggunakan metode ini pada tahun 2010.
Dengan demikian, promosi manfaat dan penggunaan, fasilitasi/asistensi teknis penggunaan

dan pelatihan fasilitator penggunaan metode ini dilembagakan di/oleh LAN.
Fakta sekilas penggunaan Permenoan No: 13/Tahun 2009:
Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi

Masyarakat ini telah digunakan di:
75 Daerah, Propinsi atau Lembaga Pusat

485 Unit Pelayanan
491.625 Responden
Pedoman ini telah digunakan dalam 115 aplikasi. 25 daerah di antaranya

menggunakannya untuk dua atau lebih bidang pelayanan.
13 Bidang Pelayanan yang telah ditingkatkan kualitasnya dengan metode ini adalah:
Bidang Unit Pelayanan
Pendidikan 229 (+6 untuk pengaduan guru)

Kesehatan 151 (121 Puskesmas,
30 Rumah Sakit Umum Daerah)
Pemerintahan Umum 51
Pertanian 17
Perijinan 15
Penyediaan Air Bersih 7
Pertanahan 3
Administrasi Perkantoran 1
Kepabeanan 1
Kepegawaian 1
Metrologi 1
Pengujian dan Sertifikasi Mutu Barang 1
Transportasi Darat 1

15
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakai
2001 - 2009
Daftar Fasilitator
Nama Fasilitator Lembaga/Alamat Kontak
TMKP LAN Jakarta Pusdiklat SPIMNAS Bidang TMKP, LAN, Pejompongan

• Bambang Wiyoso Jakarta
• Brisma Renaldi Lembaga Administrasi Negara
• Ivonne Pongoh
JI. Administrasi II Pejompongan
• Jenny Jory Salmon
Jakarta Pusat
• Mewah Sinaga
Telp./Fax. 021 - 5329587, 021 - 53671594
• Sri W Dwiningsih
• Sudardi
• Supono
• Yuyun Mahendrati
PKP2AI LAN Jatinangor Pusat Kajian dan Pendidikan dan Pelatihan Aparatur
• Dayat Hidayat (PKP2A) I LAN, Jatinangor, Jawa Barat
• Gugum Gumelar Ji. Kiara Payung KM 4,7
• Marifa Ayu Kencana Bumi Perkemahan Jatinangor
• Rachmat
• Sabar
Sumedang
• Yetty Nteseo Jawa Barat
Telp. 022 - 7790044 /55/59
Fax. 022-7782178
PKP2AII LAN Makassar Pusat Kajian dan Pendidikan dan Peiatihan Aparatur
HIdayaturahmi (PKP2A) ii LAN, Makassar, Sulawesi Seiatan
M. Firdaus JI. Raya Baruga No. 48
Muttaqln Antang
Nirwaty Yapardi
Makassar
Nurati Rajab
Sulawesi Seiatan
M. Idrls
Suyono Telp. 0411 -490101
Fax. 0411 -490107
PKP2A III LAN Samarinda Pusat Kajian dan Pendidikan dan Pelatihan Aparatur
Akhmad Sirodz (PKP2A) III LAN, Samarinda, Kalimantan Timur
Andi Taufik Ji. Letjen MT Haryono No. 36
Andi Wahyudi Samarinda
Ernawaty Sabran
Kalimantan Timur
Fajar Iswahyudi
Josrizai Telp. 0541 - 768231
Fax. 0541 - 768230
Said Fadhii
Syahrial
Tri Widodo
Veronica Hanna Naibaho
Dari Lembaga Pemerintah Kontak melalui Pusat-Pusat LAN
Diah Hernani Pemkab Boyolali

Dinar Cahyawati Pemkab Boyolali
Jaya Mualimin RSUD Penajam Paser Utara Kalimantan Timur
Johny Tangkere KPT Kotawaringin Timur
Mu'anam Pemkab Jombang
Ronius D.H PDAM Pemalang
Eka Rosita PDAM Pemaiang
Sirajudin Aii Pemkab Banjar
Sucherman Pemkab Cirebon
Supriyanto Pemkab Kudus
Umami Ulfa Dinkes Kabupaten Tangerang

Kerjasama Republik Indonesia - Repubiik Federal Jerman
16
2001 - 2009
Daftar Fasilitator
Nama Fasilitator Lembaga/Alamat Kontak
Darl LSM dan Konsuitan Kontak melalul Pusat-Pusat LAN

• Erwin Husain LPKP Touna
• Fauzia Tiaida KAWAAL Bima
• Mukhlis Ishaka Konsuitan, Bima
• Hamim Wajdl Konsuitan
• Hendrik Rosdinar PATTIRO Semarang
• Indra Levismon LPPI Kabupaten Solok
• Jonnedi LPPI Kabupaten Solok
• Muharizal LPPI Kabupaten Solok
• Piryadi Konsuitan
• Sad Dian Utomo Konsuitan
• Supirman Lembaga Paramltra Kabupaten Jombang
Darl GTZ "Good Governance/Decentralization"- Program

• Eneng Fathonah GTZ - German Technical Cooperation
• Fransisca Silalahi Menara BOA, Grand Indonesia, Level 46,
Jl. M.H. Thamrin No. 1.
• Hoky Siregar
Jakarta 10310 - Indonesia
• Tumpal MS Simanjuntak
Telp. ++ 62 21 235 87 - 121, -122, - 123
Fax. ++ 62 21 235 87- 120

2001 - 2009

Kerjasama Republik Indonesia - Repubilk Federal Jerman
18
Lapofan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
Lembar Informasi Daerah
BANJARBARU
Q
<ca uuT
KOTABATU
gtz t=:r
Jakarta

19
Laporan Penggunaan Pecfoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009

20
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkalan Kuaiitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
Contoh Dokumentasi - Lembar Informasi Daerah
Lembar Informasi Daerah tersedia unluk

setiap Kabupaten, Kola, Provinsi atau
instilusi nasionai yang mengaplikasikan
h-r
buku "Manual Praktis". Seluruh informasi
mengenai Penggunaan dapat dilihat
dalam benluk dokumen softcopy yang
dilampirkan dalam CD-Rom buku ini.
Kabupaten Sumedang
Setiap daerah memiliki nomor kode J3W3 Bsrat
identifikasi masing-masing. Kode Alamat
^_ Kantor BupatI Sumedang
15 Jl. Prabu Geusan Ulun No.36
Surat keterangan atau referensi yang Sumedang. Jawa Barat
Kabuoaten
Sumedang
terkait dengan Penggunaan unit layanan Telp.<022) 201236
antara lain; Fax.(022)201236
Surat Permohonan Asistensi
SKTim Sektor Unit Jumlah Tanggal Subsid
No Fasllitator
Aplikasi Pelay»an Responden Selesai JReL
SK Unit 1 RSUD
Kesehatan 4,500 12/2008 Sfl3G 38.837.000
Index Pengaduan Masyarakat Pemerintahan 1 Pem.Kec, 1.000 12/2008 YettyNteseo
Kecamatan 1 PDAM 10.000 12/2008 AraRuhara
Janji Perbaikan Air Minum GugumGumelar
Rekomendasi Perbaikan
Informasi RInci
i Kesehatan Referensi
✓ Surat Permintaan 061/3235X>q
✓ Surat Keoutusan Unit 061A<eo28&4Hul((200e
✓ Surat Keoutusar Tim GG/ Tim Pelaksana 081/i<s)287-Huk/200e
ItKlex
Unit Peliânan Jan]l Rekomer>dasl
Peftoaduair
RSUD Sumedana DA002 1S/IPM.RSUD DAD02 15/JNJ.RSUD 445/761/2008
2 Pemerintahan Kecamatan Referensi

✓ Surat Perrrintaan 061/323SCra
Surat Keputusan Unit 061/Keo28&Huk/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 081/Kep2Er7-Huki20C8
Unit Pelayanan Index JanjI Rekomendasi

Penoaduan
Pemerintahan Kecamatan Cimalaka DAD02 1S/IPM,KC DAD02 15/JNJ.KC t38/888/Kec.
3 Air Minum Referensi

✓ Surat Permintaan 061/3236iDrg
✓ Surat Keputusan Unit 061/Kep28&Huk/2008
✓ Surat Keoutusan Tim GGf Tim Pelaksana Cei/KeD^ST-HukfSOOe
Unit Pelayanan Index JanjI Rekomendasi

Penqaduan
1 PDAM Tirta Medal DAD02 1'5/IPM.PDAM Df>!D02 15/JNJ.PDAM 887.265WumxHuk/2008

21
2001 - 2009

22
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
Daftar Daerah Pengguna
1 Kabupaten Bima 39 Kabupaten Sikka

2 Kota Bima 40 Kabupaten Luwu Timur
3 Kabupaten Solok 41 Kabupaten Polewall Mandar
4 Kabupaten Sleman 42 Propinsi Gorontalo
5 Kabupaten Jombang 43 Kabupaten Grobogan
6 Kota Padang Panjang 44 Kabupaten Semarang
7 Kabupaten Tanah Datar 45 Kabupaten Mamuju Utara
8 Kabupaten Agam 46 Kabupaten Pangkajene dan Kepulauan
9 Kabupaten Pemalang 47 Kota Cirebon
10 Kota Tarakan 48 Kabupaten Pohuwato
11 Kabupaten Banjar 49 Kabupaten Banjarnegara
12 Kabupaten Cirebon 50 Kabupaten Gorontalo
13 Propinsi Sumatera Barat 51 Kabupaten Proboiinggo
14 Kabupaten Nunukan 52 Kota Pekalongan
15 Kabupaten Sumedang 53 Kabupaten Jayapura
16 Kabupaten Tangerang 54 Ditjen Bea dan Cukai
17 Kabupaten Selayar 55 Kabupaten Takaiar
18 Kabupaten Gunung Kidul 56 Kabupaten Kotawaringin Barat
19 Kota Tidore Kepulauan 57 Kabupaten Greslk
20 Kota Banjar Baru 58 Kabupaten Kutai Kartanegara
21 Kota Balikpapan 59 Kota Batu
22 Kota Bontang 60 Kabupaten Bantaeng
23 Kabupaten Tojo Una-Una 61 Kota Banjarmasin
24 Kota Samarinda 62 Kota Surakarta
25 Kabupaten Sinjai 63 Kabupaten Kudus
26 Kabupaten Majene 64 Kota Mataram
27 Kabupaten Penajam Paser Utara 65 Kabupaten BantuI
28 Kabupaten Kutai Timur 66 Kota Pontlanak
29 Kabupaten Kotawaringin Timur 67 Kabupaten Kendal
30 Kabupaten Aceh Barat 68 Kabupaten Wajo
31 Kabupaten Aceh Jaya 69 Kabupaten Malinau
32 Kabupaten Aceh Besar 70 Kabupaten Jember
33 Kabupaten Boyolali 71 Kabupaten Berau
34 Kota Tasikmalaya 72 Sumbawa Barat
35 Kota Gorontalo 73 Kota Solok
36 Kota Semarang 74 Kabupaten Kutai Barat

37 Kota Pariaman 75 GTZ Office Jakarta
38 Kabupaten Pamekasan

2001 - 2009

Kerjasama Republik Indonesia - Republlk Federal Jerman
24
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
KCPUUMMN SeiAftMA'
Kabupaten Bima
Nusa Tenggara Barat TENQA
/ ! r,.
PAomodd.
j '■
Kode P.-Ûmbawa — j ■-
Alamat
Kantor Bupati Bima Kabupaten Bintel s >• i a t |s t
INSI
01 Jl. Soekarno Hatta, Raba Bima ARA BARAT
Nusa Tenggara Barat

p. slum!
Telp.(0374)43228
Fax.(0374)43300
Sektor Jumlah
No
Aplikasi Unit Peiayanan Responden Se"esai' Fasilitator Subsidi (Rp)
1 Kesehatan 4 Puskesmas 709 12/2003 SfGG 20.000.000
1 RSUD 5.000 *) Fauzia Tiaida 0
Informasi Rinci
1 Kesehatan Referensi
✓ Surat Permintaan 050/004/007
✓ Surat Keputusan Unit 386/2003
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 386/2003
Index
Unit Peiayanan JanjI Rekomendasi
Pengaduan
1 Puskesmas Beio Utara 309/2004/SfGG 309/2004/SfGG 17/1/0/1/2004
2 Puskesmas Boio Timur 311/2004/SfGG 311/2004/SfGG t.a.
3 Puskesmas Ambalawi Proses tidak seiesai
4 Puskesmas Sape Seiatan 3082007/SfGG 3082007/SfGG No.263/XII/SfGG/2003
5 RSUD Bima DAD01 01/iPM,RSUD *) •)
*) Data belum tersedia pada saat dokumen final dicetak.

t.a. ; tidak ada

25
2001 - 2009
KEPVRAUAN SELABANA ^
TENOA
Kota Bima P Umo

Kota Bim^^/
Nusa Tenggara Barat Pyt<o«*3dci!, A
P. sunbswa
Kode Alamat
ARA BARAT -
Kantor Walikota Bima
02 Jl. Soekarno Hatta, Raba Bima
P. Slumi
Nusa Tenggara Barat
Sektor Tanggal
No Unit Pelayanan Jumiah Responden Fasilitator Subsldl(Rp)
Aplikasi Selesai
Kesehatan 3 Puskesmas 5.874 01/2004 SfGG 20.000.000
Fauzia Tiaida
InformasI RIncI
■ Surat Permintaan -
✓ Surat Keputusan Unit 3/8/2002

✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 3/8/2002
Index
Unit Pelayanan JanjI RekomendasI
Pengaduan
1 Puskesmas Mpunda 310/2004/SfGG 310/2004/SfGG NO.G26/445/01/2004
2 Puskesmas Rasanae Barat 322/2003/SfGG 322/20G3/SfGG t.a.
3 Puskesmas Rasanae Timur 321/2003/SfGG 321/2003/SfGG t.a.
t.a. ; tidak ada

26
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pubtik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
0 PROP»Naft)A^
d.r"'-
* -.rX"
Kabupaten Solok
Sumatera Barat
PADANG
ROPINSI
TERA BARAT* 5~:3^bupate«ôk
Kode Alamat
Kantor Bupati Solok PROF
03 Jl. Lubuk Sikarah No.89

Solok, Sumatera Barat
Telp.(0752) 20002
Sektor Jumlah Tanggal

No Unit Pelayanan Fasllltator Subsldl (Rp)
Aplikasi Responden Selesal
1 Kesehatan 4 Puskesmas 1.000 08/2007 SfGG 0
2 Pendidikan 3SMA 1,213 05/2007 Jonnedl 0
3 Nagari 3 Kantor Wall Nagari 2.638 01/2004 Muharizal 15.000.000
Indra Levismon
Informasi Rinci
1 Kesehatan Referensl
■
Surat Permintaan -
✓ Surat Keputusan Unit 100/49in'apem-2007

✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 100/491/Tapem-2007
Unit Pelayanan Index JanjI RekomendasI

Penqaduan
1 Puskesmas Alahan Panjang Fx 0755325795 t.a. t.a.
2 Puskesmas Jua Gaek Fx 0755325795 la. t.a.
3 Puskesmas Muara Panes Fx 0755325795 la. t.a.
4 Puskesmas Sulit Air Fx 0755325795 t.a. t.a.
2 Pendidikan Referensl
-
Surat Permintaan -
✓ Surat Keputusan Unit 100/472/Tapem/2006

✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 100/472/Tapem/2006
Unit Pelayanan Index Janji Rekomendasi

Pengaduan
1 SMAN 1 Gunung Talang LPPl Fx 1 - 4 No.800820.DPK07/SMA01.'nJ 20C6 No.800820.DPK07GMA01.TU 2C06
2 SMAN 1 Lembah Gumanti LPPI Fx 1 No.80CWDPK01GMA1^ 2006 No.800215DPK01/SMA12/rJ 2006
3 SMAN 1 X Koto Singkarak LPPl Fx 1 Na8CCyi12aBMA01/TU 2006 No.42Cyi120DFK02SMA01/nJ 2006
3 Nagari Referensl
Surat Permintaan -
✓ Surat Keputusan Unit 246/Bup/2004

✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 246/Bup/2004
Unit Pelayanan Index JanjI RekomendasI

Pengaduan
1 Pemerintah Nagari Salimpat DAD01 03/IPM.NGR1 382/2004/SfGG (lisan kepada Bupati)
? Wall Nagari Koto Gadang Koto Anau DAD01 03/iPM.NGR2 382/2004/SfGG (lisan kepada Bupati)
3 Waii Nagari Paningqahan DAD01 03/IPM.NGR3 382/2004/SfGG (lisan kepada Bupati)
t.a. : tidak ada

Kerjasama Repubiik Indonesia - Republik Federal Jerman
27
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
PROPINSl
JAWA TENGAH
SEMARANG
Kabupaten Sleman
Daerah istimewa Yogyakarta
DAERAH INTIMÂ S'—

Kode Alamat yogyakarta
Kantor Walikota Sleman ' Kabupaten Sleman
04 Jl. Parasamya No.1
Sleman, DIY
Telp.(0274)868448, 868405

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsldi(Rp)
Aplikasi Responden Selesai
Perizinan 2 Kantor Perizinan 564 12/2004 SfGG 5.000.000
informasl RincI
. Surat Permintaan -
✓ Surat Keputusan Unit 250/SK.KDH/A/2004

✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 250/SK.KDH/A/2004
Index
Unit Pelayanan Janjl RekomendasI
Pengaduan
Kantor Kimpraswilhub Kab. DAD02_04/IPM.KIMPRASWILHUB DAD02_04/JNJ.I1V1B (lisan kepada Bupati)
Sleman
2 Kantor UPTPSA Kab. Sleman DAD02 04/[PM,UPTPSA DAD02 04/JNJ.IMB (lisan kepada Bupati)

28
2001 -2009
PROPINSI JAWA TIMUR
Kabupaten Jombang
;6URABAYA
Jawa Timur SI ( M \l M)l H A
.'BondoMt
Kode Alamat ; ^
Kantor Bupati Jombang
05 Jl. K.H. Wahid Hasyim No.137
Jombang, Jawa Timur Kabupaten Jomba
Telp.(0321)861945, 865468
Fax.(0321)82485
Sektor Unit Jumlah Tanggal

No Fasilitator
Aplikasi Pelayanan Responden Seiesai (Rp)
1 Pertanlan 6 Dinas 12.000 04/2005 Brisma Renaldi 0
2 Perlanian (Proses ulang 5 Dinas 12.045 04/2008 H. Akhmad Sirodz 0
2008)
3 Pendidikan 64 Sekolah 40,154 01/2007 Jenny Jory Salmon 0
4 Kesehatan 4 Puskesmas 1.982 04/2008 Syahrial 0
5 Air Minum 1 PDAM 11.420 03/2009 Kaharuddin 0
8 Transportasi 1 Terminal Bis 2.000 04/2008 Yetty Nteseo 0
7 Pelayanan internal PNS 3 Dinas, Badan Ivonne Pongoh 0
Guru 85 Sekolah Krismiyati
Yuyun Mahendrati
Tri Widodo
Firdaus Hafid
Muttaqin
Ara Ruhara
Gugum Gumelar
Evie Utomo
Nurati Rajab
Piryadi
Hamim Wadji
Supirman
Mu'anam
Jufri
Informasl Rinci
1 Pertanlan Referensl
✓ Surat Permintaan Pilot Project SfGG
✓ Surat Keputusan Unit Pilot Project SfGG
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Petaksana Pilot Project SfGG
Unit Pelayanan IPM JanjI RekomendasI

1 Dinas Perhutanan dan Perkebunan Kab. ✓ DAD1_05/JNJ.TANI1 DAD1_05/RK.TANI1
Jombang
2 Dinas Perindagkop Kab. Jombang ✓ DAD1 05/JNJ.TANI2 DAD1 05/RK.TANI2
3 Dinas Peternakan dan Perikanan Kab. ✓ DAD1_05/JNJ.TANI3 DAD1_05/RK.TANI3
Jombang
4 Dinas Penqairan Kab. Jombang ✓ DAD1 05/JNJ.TANI4 DAD1 05/RK.TAN14
5 Dinas Pertanian Kab. Jombang ✓ DAD1 05/JNJ.TANI5 DAD1 05/RK.TANI5
2 Pertanlan(Proses ulang 2008) Referensl

✓ Surat Permintahan Pilot Project SfGG
✓ Surat Keputusan Unit Pilot Project SfGG
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana Pilot Project SfGG

29
2001 - 2009
Unit Pelayanan IPM JanjI RekomendasI

1 Dlnas Perhutanan dan Perkebunan Kab. Jombang ✓ No.520/0387/415.36/2008 No.520/0386/415.36/2008
2 Dinas Perindagkop Kab. Jombang No.188/07/415.31/2008 -
3 Dinas Peternakan dan Perikanan Kab. Jombang ✓ - -
4 Dinas Pengairan Kab. Jombang V No.520/363/415.25/2008 No.520/364/415.25/2008

5 Dinas Pertanian Kab. Jombang ✓ No.520/280/415.29/2008 No.520/28/415.29/2008
3 Pendldlkan Referensi
✓ Surat Permintahan No.050/440/415.42/2007
-
Surat Keputusan Unit -
✓ Surat Keputusan Tim GGI Tim Pelaksana NO.188/89.A/415.12/2006
Unit Pelayanan IPM Janji RekomendasI

SMPNEGERI 1 JOMBANG ✓ No.421/415.30.2/2007 No.421/06/415.30.2/2007
SMP NEGERI 2 JOMBANG ✓ No.421/012/415.30.3/2007 No.421/013/415.30.3/2007
SMPNEGERI 3 JOMBANG ✓ No.421/014/415.30.4/2007 No.421/013/415.30.4/2007
SMP NEGERI 1 TEMBELANG ✓ No.421/1.023/415.28.30/2007 No.800/1.024/415.30.28/2007
SMP NEGERI 2 TEMBELANG ✓ No.421/54.07/415.30.29/2007 No.421/56.07/415.30.29/2007
SMPNEGERI 1 MEGALUH ✓ NO.421/012/415.30.7.26/2G07 No.421/013/415.30.7.26/2007
SMP NEGERI 2 MEGALUH ✓ No.421/087/415.30.7.27/2007 No.421/088/415.30.7.27/2007
SMPNEGERI 1 PERAK ✓ No.421/23/415.30.22/2007 No.421/24/415.30.22/2007
SMPNEGERI 2 PERAK ✓ No.421/14/415.30.23/2007 No.421/15/415.30.23/2007
SMP NEGERI 1 BANDAR KM ✓ NO.422/0G6/415.30.25/2007 No.422/007/415.30.25/2007
SMP NEGERI 1 DIWEK ✓ No.421/201/415.30.15/2007 No.421/201/415.30.15/2007
SMP NEGERI 2 DIWEK ✓ NO.421/0G6/415.30.16/2007 No.421/005/415.30.16/2007
SMPNEGERI 1 GUDO •/ NO.G5G/011/415.3G.18/2G07 No.050/012/415.30.18/2007
SMP NEGERI 2 GUDO ✓ No.421/041/415.30.19/2007 No.421/040/415.30.19/2007
SMPNEGERI 1 MOJOAGUNG ✓ No.421/06/415.30.31/2007 No.421/05/415.30.31/2007
SMP NEGERI 2 MOJOAGUNG ✓ No.412/027/415.30.52/2007 No.421/011/415.30.52/2007
SMP NEGERI 3 MOJOAGUNG ✓ No.421/1185/415.30.53/2007 No.421/1186/415.30.53/2007
SMP NEGERI 1 SUMOBITO ✓ No.421/009/415.30.16.32/2007 No.421/010/415.30.16.32/2007
SMP NEGERI 2 SUMOBITO ✓ No.421/0915/415.30.66/2007 No.421/0917/415.30.66/2007
SMP NEGERI 1 KESAMBEN ✓ No.421/05/415.30.17.27/2007 No.421/06/415.30.17.27/2007
SMP NEGERI 2 KESAMBEN •/ No.421/004/415.30.69/2007 No.421/003/415.30.69/2007
SMP NEGERI 1 PETERONGAN ✓ No.421/004/415.30.57/2007 No.421/005/415.30.57/2007
SMP NEGERI 2 PETERONGAN ✓ No.421/6.08/415.30.58/2008 No.421/6.07/415.30.58/2007
SMP NEGERI 3 PETERONGAN ✓ No.421/017/415.30.59/2007 No.421/017/415.30.59/2007
SMPNEGERI 1 JOGOROTO ✓ No.421/009/415.30.61/2007 No.421/008/415.30.61/2007
SMP NEGERI 2 JOGOROTO ✓ No.421/011/415.30.62/2007 No.421/010/415.30.62/2007
SMPNEGERI 1 PLOSO ✓ No.421/007/415.30.34/2007 No.421/006/415.30.34/2007
SMP NEGERI 2 PLOSO ✓ No.800/005/415.30.35/2007 No.800/006/415.30.34/2007
SMP NEGERI 1 PLANDAAN ✓ No.421/282/415.30.38/2007 No.421/281/415.30.38/2007
SMP NEGERI 2 PLANDAAN ✓ No.421/04/415.30.39/2007 No.421/05/415.30.39/2007
SMP NEGERI 1 KUDU ✓ No.421/003/415.30.46/2007 No.421/004/415.30.46/2007
SMP NEGERI 1 NGUSIKAN ✓ No.421/015/415.30.49/2007 No.421/016/415.30.49/2007
SMPNEGERI 1 KABUH ✓ No.421/27/415.30.42/2007 No.421/26/415.30.42/2007
SMP NEGERI 2 KABUH ✓ No.423/191/415.30.43/2007 No.423/192/415.30.43/2007
SMPNEGERI 1 NGORO ✓ No.421/09/415.30.72/2007 No.421/10/415.30.72/2007
SMP NEGERI 2 NGORO ✓ No.421/002/415.30.73/2007 No.421/001/415.30.73/2007
SMP NEGERI 1 MOJOWARNO ✓ No.421/05/415.30.76/2007 No.421/06/415.30.76/2007
SMP NEGERI 2 MOJOWARNO ✓ No.421/09/415.30.77/2007 No.421/08/415.30.77/2007
SMPNEGERI 1 BARENG ✓ No.421/03/415.30.79/2007 No.421/04/415.30.79/2007
SMP NEGERI 2 BARENG ✓ No.421/009/415.30.80/2007 No.421/010/415.30.80/2007
SMP NEGERI 1 WONOSALAM ✓ No.421/008/415.30.83/2007 No.421/009/415.30.83/2007
SMP NEGERI 2 WONOSALAM ✓ No.421/006/415.30.84/2007 No.421/005/415.30.84/2007
SMAN 2 JOMBANG ✓ No.421/012/415.303/2007 No.421/10/415.30.1.69/2007
SMAN3JOMBANG ✓ No.421/09/415.30.1.69/2007 No.421.7/13.04/415.30.10/2007
SMAN1JOGOROTO ✓ No.421.7/13.03/415.30.10/2007 No.421/06/415.30.63/2007
SMAN NGORO ✓ No.421/0854/415.30.74/2007 No.421/0853/415.30.74/2007
SMAN BARENG ✓ No.421/006/415.30.81/2007 No.421/005/415.30.80/2007
SMAN1 PLOSO ✓ No.421/01/415.30.36/2007 No.421/02/415.3036/2007

30
Laporan Penggunaan Pedoman Penmgkatan Kuaiitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
Unit Pelayanan IPM JanJI Rekomendasi

SMAN 1 PLANDAAN ✓ No.421/009/415.30,40/2007
SMAN KESAMBEN ✓ No.421/08/415.30.70/2007 _
SMAN MOJOAGUNG ✓ No.421/09/415.30,13.37/2007 No.421/10/415.30.13.37/2007

SMAN KABUH ✓ No.421/27/415.30.10.33/2007 No.421/28/415.30.10.33/2007
SMAN BANDAR KM ✓ No.421/016/415.30,26/2007 No.421/01.15/415.30.26/2007
SMAN1JOMBANG •/ No.421«)15.49415.30.1.6a2007 _
SMKN 1 Jombang ■/ No.421/015/415,30,11/2007 No.421/013/415.30.11/2007

SMKN 2 Jombanq ✓ No.421/007/415.30,12/2007 No.421/006/415.30.15/2007
SMKN 3 Jombanq ✓ No.421/017/415.30.1.73/2007 No.421 /018/415.30.1.73/2007
SMKN Gudo ✓ No.421/009/415.30.20/2007 No.421/010/415.30.20/2007
SMKN Mojoagunq ✓ No.421/076/415.30,55/2007 No,421/075/415.30.55/2007
SMKN Wonosalam ✓ No.421/006/415.30,85/2007 No.421/007/415.30.85/2007
SMKN 1 Kudu ■/ No,421/302/415.30.47/2007 No.421/302/415,30.47/2007
✓ Surat Permintahan 460/2950/415.42/2007
- Surat Keputusan Unit Unit Lab,(request by SfGG)
- Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana Unit Lab. (request by SfGG)
Unit Pelayanan IPM Janji Rekomendasi

1 Puskesmas Tapen ✓ No.440/23/415.27.18/2008 NO.440/23./415.27.8/2008
2 Puskesmas Peterongan ✓ No.440/60/415.27.21/2008 NO.440/.59/415.27.2/2008
3 Puskesmas Bandar KM ■/ No.072/076/415.21.10/2008 No,072/ /415.21.10/2008
4 Puskesmas Ploso ■/ No.440/171/415.27,14/2008 No.440/172/145.27.14/2008

•/ Surat Permintahan *)
•/ Surat Keputusan Unit *)
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana *)
Unit Pelayanan IPM Janii Rekomendasi

1. PDAM Kabupaten Jombang ✓ DAD01 OS/JNJ.PDAM t.a.
6 TransportasI Referensi
✓ Surat Permintahan 460/2950/415.42/2007
✓ Surat Keputusan Unit Unit Lab. (request by SfGG)
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana Unit Lab,(request by SfGG)

Terminal Kepuh Sari ✓ No,551.22/56/415.28.2/2008 No.551.22/55/415.28.2/2008
7 Pelayanan Internal PNS Guru Referensi

✓ Surat Permintahan
✓ Surat Keputusan Unit *)
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana *)

1 Dinas Pendidikan Kab, Jombang ✓ *) *)
2 BPKD Kab. Jombang ✓ *)
3 BKD Kab. Jombang / ") *)
*) Data belum tersedia pada saat dokumen final dicetak.

t.a. ; tidak ada

31
2001 - 2009
EKAN
Kota Padang Panjang Mann
Sumatera Barat
PROPiNSI
SUMATERA BAJÂT
Kode Alamat
Kantor Waiikota Padang Panjang /
06 Jl. Sutan Syahrir No.176
Padang Panjang, Sumatera Barat
p. spun
Telp.(0752)82200
Fax.(0752)82870

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsidi (Rp)
Aplikasi Responden Seiesal
Kesehatan 3 Puskesmas 2.308 9/2005 SfGG 15.000.000
1 RSUD 730 9/2005 Jonnedi 5.000.000
Muharizal
Indra Levismon
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 111/249/SF-PP/IX/04
-
Surat Keputusan Unit t.a.
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana No.123Tahun 2005
Unit Pelayanan Index Janji Rekomendasi

Pengaduan
1 Puskesmas Gunung DAD01 06/iPM.PKM1 794/2006/SfGG lst/TU/HC-KotaA/l/2005
2 Puskesmas Koto Katiak DAD01 06/IPM.PKM2 794/2006/SfGG lst/TU/HC-Kota/VI/2005
3 Puskesmas Sikolos DAD01 06/IPM.PKM3 794/2006/SfGG lst/TU/HC-Kota/VI/2005
4 RSUD Padang Panjang DAD01 06/IPM.PKM4 794/2006/SfGG 794/2006/SfGG
t.a. : tidak ada

32
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Publik dengan Parfisipasi Masyarakat
2001 -2009
TANAH DATAR
PROPtN9»
Kabupaten
Tanah Datar
Sumatera Barat V Kabupaten
•\ Aanah Datar
I o" "9
PROPiNSi . ..
SUMATERA BARAT *—
Kode Alamat /
Kantor Bupati Tanah Datar
07 Jl. Sultan Aiam Bagagarsyah
Batusangkar, Sumatera Barat
Telp.(0752)71001,71201
Fax.(0752)71201
Sektor Jumlah
Unit Pelayanan
No
Aplikasi Responden ?e"eS' Fasllitator Subsldi(Rp)
Pertanian 4 Dinas 23.250 11/2008 SfGG
Jonnedi
Muharizat
Indra Levismon
Informasl RInci
1 Pertanian Referensi
✓ Surat Permintaan No.065/612/0rg-2006
✓ Surat Keputusan Unit 0QKBEfTT>20C6.MoU
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 06KBBTD-2006.MOU
Unit Pelayanan Index Janji Rekomendasl

Pengaduan
1 Dinas Kehutanan dan Perkebunan DAD02 07/IPM.PTN3 D^DOZ a7mJPTN3 (llsan kepada Bupati)
2 Dinas Koperasi DAD02 07/IPM.PTN4 DaDC2 07/JviJFTM {lisan kepada Bupati)
3 Dinas Peternakan dan Perikanan DAD02 07/IPM.PTN2 CyiDQ2 07/J^JFTN2 (llsan kepada Bupati)
4 Dinas Tanaman dan Holtikultura DAD02 07/IPM.PTN1 DacC2 CWJÛPTNI (lisan kepada Bupati)

Kerjasama Republik Indonesia - Repubtik Federal Jerman
33
2001 - 2009
PROPINSf fill^
—A y
Kabupaten ^C
Kabupaten Agam 'Wm ^
Sumatera Barat / 0 Vi I ^
/
/ 0 PAOANGîJ—/ 7
PROPINSI
[ SUMATERA BARAT
Kode Alamat
Kantor Bupati Agam
08 J!. Padang Baru
Lubuk Basung, Sumatera Barat
Telp.(0752)76301
Fax.(0752) 32767
Sektor Jumiah Tanggal

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsldi (Rp)
1 Kecamatan 16 Kecamatan 14.110 12/2007 Ivonne Pongoh
2 Kesehatan 22 Puskesmas Supono
1 RSUD Piryadi
3 BKD 1 BKD
4 Pendidikan 72
Informasi Rinci
1 Kecamatan Referensi
✓ Surat Permintaan 061/428/Orgs-2006
.
Surat Keputusan Unit *)
- Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana *)
Index
Unit Pelayanan Janji RekomendasI
Pengaduan
1. Kec. Ampek Naqari DAD02 08/IPM.KC1 DAD02 08/JNJ,KC1 DAD02 08/RK.KC1
2. Kec. Banuhampu DAD02 G8/IPM.KC2 DAD02 08/JNJ,KC2 DAD02 08/RK.KC2
3. Kec. Base DAD02 08/IPM.KC3 DAD02 08/JNJ,KC3 DAD02 08/RK.KC3
4. Kec. Canduanq DAD02 08/IPM.KC4 DAD02 08/JNJ.KC4 DAD02 08/RK.KC4
5. Kec. IV Anqkat Candunq DAD02 08/IPM.KC5 DAD02 08/JNJ.KC5 DAD02 08/RK.KC5
6, Kec, IV Koto DAD02 08/IPM.KG6 DAD02 08/JNJ,KC6 DAD02 08/RK.KC6
7. Kec. Kamanq Maqek DAD02 08/IPM.KC7 DAD02 08/JNJ.KC7 DAD02 08/RK.KC7
8. Kec, Lubuk Basunq Barat DAD02 08/IPM.KC8 DAD02 08/JNJ.KC8 DAD02 08/RK.KC8
9, Kec. ftdalalak DAD02 08/IPM,KC9 DAD02 08/JNJ.KC9 DAD02 08/RK,KC9
10. Kec. Matur DAD02 08/IPM.KC10 DAD02 08/JNJ.KC10 DAD02 08/RK.KC10
11. Kec. Palembayan DAD02 08/IPM.KC11 DAD02 08/JNJ.KC11 DAD02 08/RK.KC11
12. Kec, Palupuh DAD02 08/IPM,KC12 DAD02 08/JNJ.KC12 DAD02 08/RK.KC12
13. Kec. Sunqai Pua DAD02 08/IPM.KC13 DAD02 08/JNJ.KC13 DAD02 08/RK.KC13
14, Kec. Tanjunq Mutlara DAD02 08/IPM,KC14 DAD02 08/JNJ.KC14 DAD02 08/RK.KC14
15. Kec. Tanjunq Raya DAD02 G8/IPM.KC15 DAD02 08/JNJ.KC15 DAD02 08/RK.KC15
16. Kec. Tllatang Kamanq DAD02 08/IPr/l.KC16 DAD02 08/JNJ.KC16 DAD02 08/RK.KC16
✓ Surat Permintaan 061/51/0rgs/l/2008
- Surat Keputusan Unit •)
■ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana
Unit Pelayanan index Janji RekomendasI

Pengaduan
1. Puskesmas Baso DAD02 08/IPM.PKfVl1 DAD02 08/JNJ.PKM1 DAD02 08/RKM.PKM Al 1
2. Puskesmas Padana Tarok DAD02 08/JNJ.PKM2 DAD02 OB/RKM.PKfVl.ALL
3, Puskesmas Biaro DAD02 08/IPM.PKM3 DAD02 08/JNJ.PKIV13 DAD02 08/RKM.PKM.ALL

34
2001 - 2009
Unit Peiayanan Index Janjl RekomendasI

Penaaduan
4. Puskesmas Las! DAD02_08/IPM.PKM4 DAD02_08/JNJ.PKM4 DAD02_08/RKM.PKM.ALL
5. Puskesmas Maaek DAD02 08/IPM,PKM5 DAD02 08/JNJ.PKM5 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
6. Puskesmas Pakan Kamis DAD02 08/IPM.PKM6 DAD02 08/JNJ.PKM6 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
7, Puskesmas Kaoau DAD02 08/IPM.PKM7 DAD02 08/JNJ.PKM7 DAD02 08/RKM,PKM.ALL
8. Puskesmas Paluouh DAD02 08/IPM.PKM8 DAD02 08/JNJ.PKM8 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
9. Puskesmas Padana Luar DAD02 08/IPM.PKM9 DAD02 08/JNJ.PKM9 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
10. Puskesmas Sunaai Puar *) DAD02 08/JNJ.PKM10 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
11. Puskesmas IV Koto DAD02 08/IPM.PKM11 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
12. Puskesmas Maialak DAD02 08/IPM.PKM12 DAD02 08/JNJ.PKM12 DAD02 OB/RKM.PKM.ALL
13. Puskesmas Malur DAD02 08/IPM.PKM13 DAD02 08/JNJ.PKM13 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
14. Puskesmas Palembavan DAD02 08/1PM.PKM14 DAD02 08/JNJ.PKM14 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
15. Puskesmas Koto Alam -) DAD02 08/JNJ.PKM15 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
16. Puskesmas Maniniau DAD02 08/IPM.PKM16 DAD02 08/JNJ.PKM16 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
17. Puskesmas Pasar Ahad DAD02 08/IPM.PKM17 DAD02 08/JNJ.PKM17 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
18. Puskesmas Batu Kambina DAD02 08/IPM.PKM18 DAD02 08/JNJ.PKM18 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
19. Puskesmas Bawan DAD02_08/IPM.PKM19 ") DAD02_08/RKM.PKM.ALL
20. Puskesmas Lubuk Basunq DAD02 08/IPM.PKM20 DAD02 08/JNJ.PKM20 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
21. Puskesmas Manaaoooh DAD02 08/IPM.PKM21 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
22. Puskesmas Tiku DAD02 08/IPM.PKM22 DAD02 08/JNJ,PKM22 DAD02 08/RKM.PKM.ALL
23. RSUD Lubuk Basuna DAD02 08/IPM.RSUD DAD02 08/JNJ,RSUD DAD02 08/RKM.RSUD
3 BKD Referensi
✓ Surat Permintaan 081/65/Orgs/l/2009
✓ Surat Keputusan Unit 292 TAHUN 2009
✓ Surat Keoutusan Tim GG/ Tim Pelaksana 291 TAHUN 2009
Index
Unit Peiayanan JanJI RekomendasI
Pengaduan
1. Badan Kepegawaian Daerah CADC2 OaiFMBKD *)
4 Pendldlkan Referensi
✓ Surat Permintaan 081/65/Orgs/l/2009
Surat Keputusan Unit 292 TAHUN 2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 291 TAHUN 2009
Index
Unit Peiayanan Janjl RekomendasI
Pengaduan
1 SMPN 1 Tanjung Mutiara DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)
2 SMPN 2 Tanjung Mutiara DAD02_08/IPM.SMP.ALL
3 SMPN 3 Tanjung Mutiara DAD02 08/IPM.SMP.ALL "} *)
4 SMPN 1 Ampek Nagari DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
*v
5 SMPN 2 Ampek Nagari DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)

6 SMPN 1 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)
8 SMPN 3 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) ')
9 SMPN 5 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMP.ALL •) *)
10 SMPN 6 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
12 SMPN 1 Tanjung Raya DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)
13 SMPN 2 Tanjung Raya DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) ■)
14 SMPN 3 Tanjung Raya DAD02 08/IPM.SMP.ALL
15 SMPN 4 Tanjung Raya DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)

18 SMPN 1 Palembayan DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)

20 SMPN 1 Baso DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) •)
SMPN 2 Baso DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
21
22 SMPN 3 Baso DAD02 08/IPM.SMP.ALL
DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
23 SMPN 4 Baso
Support (or Good Governance (SfGG)

35
2001 -2009
Index
Pengaduan
24 SMPN 1 AmpekAngkek DAD02 08/IPM.SMP.ALL
25 SMPN 3 Candung DAD02 08/IPM.SMP.ALL ') *)
26 SMPN 4 Candung DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) •)
27 SMPN 1 Tilatang Kamang DAD02 08/IPM.SMP.ALL ')
28 SMPN 2 Tilatang Kamang DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) ')
29 SMPN 3 Tilatang Kamang DAD02 08/IPM.SMP.ALL •)
30 SMPN 4 Tilatang Kamang DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)
31 SMPN 1 Kamang Magek DAD02 08/IPM.SMP.ALL *)
32 SMPN 2 Kamang Magek DAD02 08/IPM.SMP.ALL
33 SMPN 1 Palupuh DAO02 08/IPM.SMP.ALL *)
34 SMPN2Palupuh DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
35 SMPN 1 Banuhampu DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) ")
36 SMPN 1 Sungai Pua DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
37 SMPN 2 Sungai Pua DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
38 SMPN 3 Sungai Pua DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) ')
39 SMPN 1 IV Koto DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) •)
40 SMPN 2 IV Koto DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
41 SMPN 3 IV Koto DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
42 SMPN 1 Matur DAD02 08/IPM.SMP.ALL *) *)
45 SMAN 1 Tanjung Mutlara DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) •)
46 SMAN 1 Ampek Nagarl DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *)
47 SMAN 1 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *)
48 SMAN 2 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL ') *)
49 SMAN 3 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
50 SMAN 1 Tanjung Raya DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL ')
51 SMAN Agam Cendikia DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *)
*v
52 SMAN 1 Matur DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)

53 SMAN 1 Palembayan DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
54 SMAN 1 Baso DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
55 SMAN 1 AmpekAngkek DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
56 SMAN 1 Candung DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
57 SMAN 1 Tilatang Kamang DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *)
58 SMAN 2 Tilatang Kamang DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *)
59 SMAN 1 Kamang Magek DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL «\
*)
60 SMAN 1 Palupuh DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *)
61 SMAN 1 Banuhampu DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) •)
62 SMAN 1 Sungai Pua DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
63 SMAN 1 IV Koto DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL ')
64 SMAN 2 IV Koto DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) •)
65 SMKN 1 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL ") *)
66 SMKN 2 Lubuk Basung DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL •) *)
67 SMKN 1 Tanjung Raya DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) *)
68 SMKN 1 Palembayan DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL •)
*)
69 SMKN 1 AmpekAngkek DAD02 08/IPM.SMA-SMK..ALL *) •)
Data belum tersedia pada saat dokumen final dicetak.

36
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Publikdengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
KEnjMWN uruu
DAERAHKMUSUS.
[jBOKOTA JAKARTA ^ PROPINSI
.JAWABARAT Kabupaten
Pemalang
PROPIN
JAWA TEN
Kabupaten Pemalang
Jawa Tengah
Kode Alamat
Kantor Bupati Pemalang
DAERAI
09 Jl. Surohadikusumo No.1 YOG'
Pemalang, Jawa Tengah
Telp.(0284) 321182

No Fasllitator SubsidI(Rp)
Aplikasi Pelayanan Responden Selesal
1 Air Minum 1 PDAM 13.298 01/2008 SfGG 0
Ronius
Informasi RInct

✓ Surat Permintaan 061/4402
✓ Surat Keputusan Unit 539/261
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 539/260
index
Unit Pelayanan Janjt RekomendasI
Pengaduan
1 PDAM Tirta Mulia Kabupaten Pemalang DAD02 09/IPM.PDAM DAD02 09/JNJ,PDAM 690/020/1/2008

37
2001 -2009
MALAYSIA
MDONBSIA'
Nvnuken
Kota Tarakan ^ >Kota Tarakan.

Kalimantan Timur
Kode Alamat
Kantor Walikota Tarakan
10 Jl. Skip
Tarakan, Kalimantan Timur 'ROPINSl
Telp.(0551)21623 ANTAN TIMUR
Fax.(0548)21790, 21791
Sektor Unit Jumlah Tanggal Subsldl

No Fasilltator
Aplikasi Pelayanan Responden Selesai (RP)
1 Kesehatan 1 Puskesmas 5.044 04/2008 SfGG
2 Air Minum 1 PDAM 8.241 04/2008 H. Akhmad Sirodz
3 Administrasi 20 Kelurahan 13.390 01/2009 Roto Priyono
Perdesaan
Informasl Rinci
1 Kesehatan ReferensI
✓ Surat Permlntaan 06/443/Org
✓ Surat Keputusan Unit MoU dengan CB Kaltim
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana MoU dengan CB Kaltim
Index
Unit Pelayanan Janji Rekomendasi
Penaaduan
1 Puskesmas Karanareio DAD02 10/IPM.PKM DAD02 10/JNJ.PKM DAD02 10/RK.PKM

Surat Permintaan 06/443/Org
✓ Surat Keputusan Unit 130.05/HK-III/67/2007
/ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 130.05/HK-III/67/2007
Unit Pelavanan Index Penaaduan Janii Rekomendasi

1 PDAM Kota Tarakan DAD02 1(11PM.PCAM /UM/PDAM-TRK/IV/2008 /UM/PDAM-TRK/IV/2008
3 Administrasi Perdesaan Referensi

.
Surat Permintaan MoU denqan CB Kaltim
.
Surat Keputusan Unit MoU dengan CB Kaltim
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 130.05/HK-III/67/2007
Index
Penaaduan
1 Kelurahan Karanq Anyar Barat DAD02 10/1PM.KEL1 DAD02 10/JNJ.KEL1 DAD02 10/RKM.KEL1
2 Kelurahan Karanq Rejo Barat DAD02 10/IPM,KEL2 DAD02 10/JNJ.KEL2 DAD02 10/RKM.KEL2
3 Kelurahan Karanq Anyar Pantai Barat DAD02 10/IPM.KEL3 DAD02 10/JNJ.KEL3 DAD02 10/RKM.KEL3
4 Kelurahan Karanq Ballk Barat DAD02 10/IPM,KEL4 DAD02 10/JNJ.KEL4 DAD02 10/RKM.KEL4
5 Kelurahan Karanq Harapan Barat DAD02 10/IPM.KEL5 DAD02 10/JNJ.KEL5 DAD02 10/RKM.KEL5
6 Kelurahan Kampunq Satu Skip Tengah DAD02 10/IPM.KEL6 DAD02 10/JNJ.KEL6 DAD02 10/RKM.KEL6
7 Kelurahan Pamusian Tenqah DAD02 10/IPM,KEL7 DAD02 10/JNJ.KEL7 DAD02 10/RKM.KEL7
8 Kelurahan Sebenqkok Tenqah DAD02 10/IPM.KEL8 DAD02 10/JNJ.KELB DADQ2 10/RKM.KEL8

38
2001 - 2009
Index
Unit Pelayanan JanjI Rekomendast
Pengaduan
9 Kelurahan Selumit Tengah DAD02_10/IPM.KEL9 DAD02 10/JNJ,KEL9 DAD02 10/RKM.KEL9
10 Keiurahan Selumit Pantai Tengah DAD02_10/IPM.KEL10 DAD02_10/JNJ.KEL10 DAD02_10/RKM.KEL10
11 Kelurahan Lingkas Ujung Timur DAD02 10/IPM.KEL11 DAD02 10/JNJ.KEL11 DAD02 10/RKM.KEL11
12 Kelurahan Gunung Lingkas Timur DAD02 10/IPM.KEL12 DAD02 10/JNJ.KEL12 DAD02 10/RKM.KEL12
13 Kelurahan Kampung Empat Timur DAD02_10/IPM.KEL13 DAD02 10/JNJ.KEL13 DAD02 10/RKM.KEL13
14 Kelurahan Kampung Enam Timur DAD02 10/IPM.KEL14 DAD02 10/JNJ.KEL14 DAD02 10/RKM.KEL14
15 Kelurahan Mamburungan Timur DAD02 10/IPM.KEL15 DAD02 10/JNJ.KEL15 DAD02 10/RKM.KEL15
16 Kelurahan Pantai Amal Timur DAD02 10/IPM.KEL16 DAD02 10/JNJ.KEL16 DAD02 10/RKM.KEL16
17 Kelurahan Mamburungan Timur-Timur DAD02 10/IPM.KEL17 DAD02 10/JNJ,KEL17 DAD02 10/RKM.KEL17
18 Kelurahan Juata Laut Tengah DAD02 10/IPM.KEL18 DAD02 10/JNJ.KEL18 DAD02 10/RKM.KEL18
19 Keiurahan Juata Permai Tengah DAD02 10/IPM.KEL19 DAD02 10/JNJ.KEL19 DAD02 10/RKM,KEL19
20 Keiurahan Juata Kerikil Tengah DAD02 10/IPM.KEL20 DAD02 10/JNJ.KEL20 DAD02 10/RKM,KEL20

39
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuatitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakal
2001 - 2009
Kabupaten Banjar TM<u<g
Kalimantan Selatan SKARAYA
/ RMW
PROWNSI
Kode Alamat KAilMANTiW SELATAN
SIN
Kantor Bupati Banjar
11 Jl. A. Yani No.2 Kabupaterl
Martapura, Kalimantan Selatan Banjar ,
Telp.(0511)721002
Fax.(0511)721538

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsidi(Rp)
1 Kesehatan 2 Puskesmas 387 12/2008 SfGG
2 Pendidikan 1 SMP 643 12/2008 H. Akhmad Sirodz
1 SMA 12/2008
3 Air Minum 1 PDAM 1.027 12/2008
informasl Rinci
✓ Surat Permintaan 065,1/00687/ORG
✓ Surat Keputusan Unit No 458 Tahun 2008
Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana No 458 Tahun 2008
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Karang Intan DAD02 11/1PM.PKM2 DAD02 11/JNJ,PKM2 DAD02 11/RK,PKM2
2 Puskesmas Sungai Alang DAD02 11/IPM,PKM4 DAD02 11/JNJ.PKM4 DAD02 11/RK.PKM4
2 Pendidikan Referensi
✓ Surat Permintaan 065.1/00687/ORG
✓ Surat Keputusan Unit No458 Tahun 2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana No458 Tahun 2008
Index
Pengaduan
1 SMAN 1 Mataraman DAD02 11/iPM.SMA DAD02 11/JNJ.SMA DAD02 11/RK.SMA
2 SMPN 1 Simpang Empat DAD02 11/IPM.SMP DAD02 11/JNJ.SMP DAD02 11/RK.SMP

✓ Surat Permintaan 065.1/00687/ORG
✓ Surat Keputusan Unit No 458 Tahun 2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana No 458 Tahun 2008
Index
Pengaduan
PDAM Intan Banjar DAD02 11/IPM.PDAM 690/78/HR-Hublang/XII/2008 690/09/RB-Direksi/XI1/2008

40
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pub!ik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
OAERAHKHUSUS ,
*{0UKOTA JAKARTA , PRQP^NSl
-JAWA BARAT
PROPIN
Kabupaten Cirebon begot
JAWA TEN
Jawa Barat
Kode Alamat
Kantor Bupati Cirebon
12 Jl. H. Sunan Kalijaga No.7
Kabupaten Cirebon daerai
YOG^
Cirebon, Jawa Barat a
Telp.(0231)321231

No Unit Pelayanan Fasliltator SubsidI(Rp)
1 Kesehatan Puskesmas 5.510 12/2008 SfGG 0
RSUD 1.810 12/2008 Yetty Nteseo
InformasI Rinci
✓ Surat Permintaan 065/551-Org
✓- Surat Keputusan Unit 027/SP.1726-Org
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 065/Kep 227-Org/2008
Index
Pengaduan
1 RSUD Arjawarlngun DAD02 12/IPM.RSUD1 DAD02 12/JNJ.RSUD1 t.a.
2 RSUD Waled DAD02 12/IPM.RSUD2 DAD02 12/JNJ.RSUD2 t.a.
3 Puskesmas Kapetakan DAD02 12/IPM.PKM1 DAD02 12/JNJ.PKlVll t.a. ,,
4 Puskesmas Piumbon DAD02 12/IPM.PKM2 DAD02 12/JNJ,PKM2 t.a.
5 Puskesmas Losari DAD02 12/IPM.PKM3 DAD02 12/JNJ,PKM3 t.a.
6 Puskesmas Palimanan DAD02 12/IPIV1.PKM4 DAD02 12/JNJ.PKM4 t.a.
7 Puskesmas Sumber DAD02 12/IPM.PKM5 DAD02 12/JNJ.PKM5 t.a.
t.a. : tidak ada

41
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partislpasi Masyarakat
2001 - 2009
bliarWdrflsllrfW
J 4
Provinsi Sumatera O
•-0
f \
I y. ^
Barat "1- "*.)srr'c

PADA -7
PROPINSI
Kode Alamat
Kantor Gubernur Sumatera Barat
13 Jl. Jend. Sudirman No.15
Padang, Sumatera Barat Propinsi
Telp. {0751)32032,34171 SUMBAR I P. PaÛi
Fax.(0751)32033, 34671 IV-

1 Kesehatan 1 RSUD 1.000 11/2008 Ivonne Pongoh
2 Pendidikan 1 SPRN 420 12/2008 Jonnedi
Muharizal
Indra Levismon
Informasl RincI
✓ Surat Permintaan 065/121/Apt
✓ Surat Keputusan Unit 065-177.2-2000
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 065-178.1-2008
Index
Unit Pelayanan Janjl Rekomendasi
Pengaduan
1 RSUDSolok DAD02 12/iPM.RSUD DAD02 12/JNJ.RSUD NO.598/TU-RS/XI/2008
2 Pendidikan Referensl
✓ Surat Permintaan 065/121/Apt
✓ Surat Keputusan Unit 065-177.2-2000
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 065-178.1-2008
Index
Pengaduan
1 SPPN Padang DAD02 12/IPM.SPPN DAD02 12/JNJ.SPPN NO.422/2/XI/SPP-2008

42
2001 - 2009
MALAYSIA
P SeMlf" INOONESW
Kabupaten
Nunukan-
Kabupaten Nunukan inWi

P TarAkJA
Kalimantan Timur
Kode Alamat VaMungraM

Kantor Bupati Nunukan
14 Jl. P. Diponegoro
Nunukan, Kalimantan Timur >ROPINSi
Telp.(0556)21088,22831 ANTAN TtMUR
Fax.(0556)21088

No Unit Pelayanan Fasllltator Subsldl(Rp)
1 RSUD 1 RSUD 5.646 11/2008 SfGG 0
2 PDAM 1 PDAM 2.762 11/2008 H. Akhmad Sirodz
Tri Widodo
Informasi RInci
Surat Permintaan NO.065/11/ORG/I/2008
Surat Keputusan Unit 309TAHUN 2008
Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 332 TAHUN 2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan JanjI Rekomendasi

1 RSUD Nunukan DAD02 14/IPM.RSUD DAD02 14/JNJ.RSUD DAD02 14/RK.RSUD

Surat Permintaan NO.065/11/ORG/I/2008
Surat Keputusan Unit 309 TAHUN 2008
Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 332 TAHUN 2008

1 PDAM Nunukan DAD02 14/IPM.PDAM DAD02 14/JNJ.PDAM 207/PDAM-NNK/XI/2009

43
2001 -2009
KCPUAUAN S£<nSO
OAERAHKHUSUS.
■■ lOUKOTA JAKARTA . PROPINSI
-JAWA BARAT
PROP
Kabupaten Sumedang JAWA TE
Jawa Barat
Skj "-'Jz
Kode Aiamat
Kantor Bupati Sumedang Kabupaten
15 Jl. Prabu Geusan Ulun No.36 Sumedang
Sumedang, Jawa Barat
Telp.(022) 201236
Fax. (022) 201236
Sektor Unit Jumlah Tanggal Subsidi

No Fasllltator
Aplikasi Peiayanan Responden Selesai (RP)
1 Kesehatan 1 RSUD 4.500 12/2008 SfGG 38.637.000
2 Pemerintahan 1 Pem.Kec. 1.000 12/2008 Yetty Nteseo
3 Kecamatan 1 PDAM 10.000 12/2008 Ara Ruhara
Air Minum Gugum Gumelar
informasl Rinci
✓ Surat Permintaan 061/3235/Org
✓ Surat Keputusan Unit 061/Kep.286-Huk/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 061/Kep.287-Huk/2008
Unit Peiayanan Index Penqaduan Janji Rekomendasl

1 RSUD Sumedang DAD02 15/IPM.RSUD DAD02 15/JNJ.RSUD 445/761/2008
2 Pemerintahan Kecamatan Referensi

■/ Surat Permintaan 061/3235/Org
Unit Peiayanan Index Pengaduan Janji Rekomendasl

1 Pemerintahan Kecamatan Cimalaka DAD02 15/lPM.KC DAD02 15/JNJ.KC 138/888/Kec.

Unit Peiayanan Index Pengaduan Janji Rekomendasl

1 PDAM Tirta Medal DAD02_15/IPM.PDAM DAD02 15/JNJ.PDAM 887,255/HumxHuk/2008

Kerjasama Repubfik Indonesia - Republik Federal Jerman
44
2001 -2009
Kabupaten Tangerang
^ KCPtJAlUW S6A16U
OAERAmKHUSUS.
* IBUKOTA JAKARTA r, PROPINSI
•.-..I,'.. JAWA BARAT
Kabupaten Tangerang PROPIN

JAWA TEN
Banten
Kode Alamat
Kantor Bupati Tangerang
16 Jl. Daan Mogot No.53 OAERAI
Tangerang, Banten
Telp.(0254)5524864

No Unit Pelayanan Fasllltator SubsidI(Rp)
Aplikasi Responden Selesat
Kesehatan 6 Puskesmas 15.000 12/2008 Jenny Jory Salmon
ivonne Pongoh
Yuyun Mahendrati
InformasI Rinci
Surat Permintaan 061/1553-Org
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Kelapa Dua DAD02 16/IPM.PKM1 DAD02 16/JNJ.PKM1 022/XII/PKM/2008
2 Puskesmas Panongan DAD02 16/IPM.PKM2 DAD02 16/JNJ.PKM2 002/055/XII/2008/PKM
3 Puskesmas Teluk Naga DAD02 16/IPM.PKM3 DAD02 16/JNJ.PKM3 033/XII/PKM/2008
4 Puskesmas Jalan Emas DAD02 16/IPM,PKM4 DAD02 16/JNJ.PKM4 000/055/XI/2008/PKM
5 Puskesmas Ciputat DAD02 16/IPM.PKM5 DAD02 16/JNJ.PKM5 055/XII/008
6 Puskesmas Pondok Jagung DAD02 16/IPM.PKM6 DAD02 16/JNJ.PKM6 012/XII/2008

45
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas PeSayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
; o'— PROPii
I SULAWÎTf
Kabupaten
PROPINSI
Kepulauan Selayar AWESt SELATAN
Sulawesi Selatan
PANOA^
$urigQu"i>r>a
P. TaA«krk«
Kode Alamat
Bontowngou
Kantor Bupati Kepulauan Selayar
17 Jl. Kemiri No. 27 Kabupaten Kepulauan Selayar
Bentv
Selayar, Sulawesi Selatan

Telp.(0414)21001
Fax.(0414)21463

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsldl (Rp)
Kesehalan 1 RSUD 3.880 11/2008 SfGG 31.975.000
Muttaqin
Nurati Rajab
informasl Rinci
✓ Surat Permintaan 050.12/956/Vli/08/Organisasi
✓ Surat Keputusan Unit No,361/Tahun2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana No.432/Tahun 2008

1 RSUD Selayar DAD02 17/IPM.RSUD 045.2/589/XI/2008 045.2/589/XI/2008

46
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Petayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
'ROPINSI
VA TENGAH
Kabupaten SEMARANG
Tuban
Gunung Kidul (JrtQOMn
DIY
KebUTWi •"
YOG
Kode Alamat
)AERAH
Kantor Bupati Gunung Kidul YOGYAKARTA
18 Jl. Brigjen Katamso No.1
Wonosari, DIY Kabupaten Gunung Kidul
Telp.(0274) 394124, 391006

No Unit Pelayanan Fasilitator SubsidI(Rp)
Aplikasl Responden Selesai
1 Kesehatan 5 Puskesmas 9.390 11/2008 SfGG 51.205.000
1 RSUD 1.062 11/2008 Yetty Nteseo
2 Perizinan 1 KPPTSP 1.212 11/2008 Rachmat
Informasi RInci
✓ Surat Keputusan Unit 134/KPTS/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 100/KPTS/TIM/2008

1 Puskesmas Ngawen Dua DAD03 18/iPM.PKM1 DAD03 18/JNJ.PKM1 DADOS 18/RK.PKM1
2 Puskesmas Tepus Satu DADOS 18/iPM.PKM2 DADOS 18/JNJ.PKM2 t.a.
3 Puskesmas Playen Satu DADOS 18/IPM.PKIV13 DADOS 18/JNJ.PKMS DADOS 18/RK.PKM3
4 Puskesmas Paliyan DADOS 18/IPM.PKM4 DADOS 18/JNJ.PKM4 DADOS 18/RK.PKM4
5 Puskesmas Semin DADOS 18/IPM.PKM5 DADOS 18/JNJ,PKM5 DADOS 18/RK.PKM5
6 RSUD Wonosari DADOS 18/IPM.RSUD DADOS 18/JNJ.RSUD DADOS 18/RK.RSUD
2 Perizinan Referensi
✓ Surat Keputusan Unit 134/KPTS/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 100/KPTSmM/2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan Janjl Rekomendasi

1 KPPTSP Gunung Kidul DADOS 18/IPM.KPPTSP DADOS 18/JNJ.KPPTSP DADOS 18/RK,KPPTSP
t.a. : tidak ada

47
2001 -2009
PROMNSl
MALUKU UTARA
Kota Tidore
Kepulauan
Kota /
Maluku Utara -,** \ Tidore Kepulauan
Kode Alamat
Kantor Walikota Tidore Kepulauan
19 Jl. Sultan MansyurNo.1
Telp.(0921)62690 LAUTSERAM

Kesehatan 3 Puskesmas 1.379 12/2008 Hidayaturahmi 0
Jumalia Mannayong
Informasi RincI
Surat Permintaan 47/ORG/2008
✓ Surat Keputusan Unit No,63.4Tahun2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana No,58,1 Tahun 2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan JanjI RekomendasI

1 Puskesmas Ome DAD03 19/IPM,PKM1 DAD03 19/JNJ.PKM1 499/PO/XI1/2008
2 Puskesmas Soasio DAD03 19/IPM.PKM2 DADOS 19/JNJ.PKM2 800.043/63/04/2008
3 Puskesmas Tomalou DAD03 19/IPM.PKM3 DAD03 19/JNJ.PKM3 04.445/735/2008

Kerjasama Repubtik Indonesia - Republik Federal Jerman
48
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Petayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
Buniok +
Tanthg'ogM
Kota Banjar Baru •f

P— I J
SkARAYA ^XinurikM
Kalimantan Selatan
RantMj
Uarabahan
Kode Alamat KALIM/\NTAN SELATAN

SIN
Kantor Walikota Banjar Baru
20 Jl. Jend. Sudirman Kota
MMOun
P SAbuku
Banjarbaru, Kalimantan Selatan Banjar Bar

Telp.(0511)772569
Fax.(0511)774269
Sektor Jumlah Tanggai

Kesehatan 5 Puskesmas 2.225 12/2008 H. Akhmad Sirodz 34.182.000
Syahhal
Said Fadhil
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 065/627/ORG
✓ Surat Keputusan Unit 278 Tahun 2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Peiaksana 283 Tahun 2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan Janji RekomendasI

1 Puskesmas Sungai Besar DADOS 20/lPM,PKM1 DADOS 20/JNJ.PKM1 DADOS 20/RK,PKlVl1
2 Puskesmas Banjar Baru DADOS 20/iPM.PKM2 DADOS 20/JNJ.PKM2 DADOS 20/RK,PKM2
3 Puskesmas Guntung Payung DADOS 20/iPM.PKM3 DADOS 20/JNJ.PKM3 DADOS 20/RK.PKMS
4 Puskesmas Landasan Uiin DADOS 20/iPM.PKM4 DADOS 20/JNJ.PKM4 DADOS 20/RK.PKM4
5 Puskesmas Cempaka DADOS 20/iPM.PKM5 DADOS 20/JNJ.PKM5 DADOS 20/RK.PKM5

Kerjasama Repubiik Indonesia - Repubiik Federal Jerman
49
2001 - 2009
Kota Balikpapan
Kalimantan Timur
Kode Alamat J r,
Kantor Walikota Balikpapan

21 Jl. Jend. Sudirman No. 13
Balikpapan, Kalimantan Timur —>Kota
Telp.(0542)421420 Balikpapan
Fax.(0542)733711,736165

No Unit Pelayanan Fasiiitator Subsldl(Rp)
Kesehatan 3 Puskesmas 1.176 11/2008 Selyabudhi Hastuti 42.332.000
Brisma Renaldi
Ivonne Pongoh
Informasi Rinci
■/ Surat Permintaan 065/1S43/Org/x/2008
✓ Surat Keputusan Unit 188.45-329/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 188,45-335/2008
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Karangrejo DADOS 21/IPM.PKM1 DADOS 21/JNJ.PKM1 DAD03 21/RK.PKM1
2 Puskesmas Klandasan llir DADOS 21/IPM,PKM2 DADOS 21/JNJ.PKM2 DAD03 21/RK.PKM2
3 Puskesmas Lamaru DAD03_21/IPM.PKM3 DADOS 21/JNJ.PKIV13 DADOS 21/RK.PKM3

50
2001 -2009
Kota Bontang Bontang
Kalimantan Timur
Kode Alamat
Kantor Walikota Bontang
Jl. Awang Long No.1
Bontang, Kalimantan Timur
Telp.(0548)21791
Fax.(0548)21622,32002
Sektor Unit Jumlah Tangga!

No Fasiiitator Subsldi(Rp)
Aplikasi Pelayanan Responden Selesal
1 Perizinan 1 KPT 239 1/2009 H. Akhmad Sirodz 44.962.000
2 Kesehatan 1 RSUD 1.200 1/2009 Said Fadhil
Emawaty Sabran
Informasl RincI
1 Perizinan ReferensI
✓ Surat Permintaan 493/843/KPT.B
/ Surat Keputusan Unit No.lSSTahun 2008
Unit Pelayanan index Pengaduan Janji Rekomendasi

1 KPT DADOS 22/IPM.KPT DADOS 22/JNJ.KPT t.a.
✓ Surat Permintaan 493/843/KPT.B
Surat Keputusan Unit No.ieSTahun 2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan Janji Rekomendasi

1 RSUD Taman Husada DADOS 22/IPM.RSUD DADOS 22/JNJ.RSUD t.a.
t.a. : tidak ada

51
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publikdengan Parlisipasi Masyarakat
2001 -2009
PfiOPINS)
KAeUPATEN TOJO UNA UNA BULAWeSI UTABA. - -V
Kabupaten
Tojo Una-Una
Sulawesi Tengah pROPiNsi 'v.^Kabupaten Tojo Una-Una " 1
-AWESITENGAH-.j..g, ^ 5'
Kode Alamat
Kantor Bappeda Tojo Una-Una
23 Jl. Tadulako No.13
Tojo Una-Una, Sulawesi Tengah / \-
Telp.(0464)21499
Fax.(0464)21499 L AU

1 Air Minum 1 PDAM 1,475 11/2008 Erwin Husain
2 Kesehatan 1 RSUD *) *)
InformasI RInci
1 Air Minum Referensl

✓ Surat Permintaan 050/115/Bappeda/2008
✓ Surat Keputusan Unit 188.45/272/Bappeda&PM
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana 188.45/273/Bappeda&PM
Unit Pelayanan Index Pengaduan JanJI Rekomendasi

1 PDAM Tojo Una-Una DAD03 23/IPM.PDAM 36/PDAM-TU/XI/2008 37/PDAM-TU/XI/2008
- Surat Permintaan -
✓ Surat Keputusan Unit 005/101.2/Ortal

- Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana -

1 RSUD Kab. Tojo Una-Una DAD03 23/IPM.RSUD •) *)
Data belum tersedia pada saat dokumen final dicetak.

52
2001 -2009
Kota Samarinda \raHivo
Kalimantan Timur Kota'Samarinda
Kode Alamat
Kantor Walikota Samarinda
24 Jl. Kesuma Bangsa No.1
Samarinda, Kalimantan Timur
Telp.(0541)741593
Fax.(0541)731455. 731446

No Unit Pelayanan Fas iitator Subsldi(Rp)
AplikasI Responden Selesai
Kesehatan 1 RSUD 720 12/2008 Jenny Jory Salmon
Ivonne Pongoh
Informasl RincI
✓ Surat Permintaan 061/0717/0rg/2008
✓ Surat Keputusan Unit 061/0967/Org/XI/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 061/0967/Org/XI/2008
Unit Pelayanan index Pengaduan JanjI Rekomendasi

RSUD [.A. Moeis DAD03 24/lPM.RSUD DAD03 24/JNJ.RSUD 1110b/RSU D-iAM/XII/2008

Kerjasama Republik Indonesia — Republik Federal Jerman
53
2001 - 2009
; V— PROPll
StlLAWÎT!
" o
\ — -
PROPINSI
Kabupaten Sinjai ^WESI SELATAN
Sulawesi Selatan
Kabupaten
Sinjai
Kode Alamat
Kantor Bupati Sinjai
Jl. Jend. A. Yani
Sinjai, Sulawesi Selatan
Telp.(0482) 21028, 21460, 22057 P.SA^nr
Fax.(0482)21500

No Unit Pelayanan Fasllltator Subsidi(Rp)
Kesehatan 1 RSUD 742 12/2008 Muhammad Firdaus 27.932.000
1 Puskesmas 863 12/2008 Nirwati Yapardy
Frida Chairunisa
InformasI Rinci
✓ Surat Permintaan 180/1027/Set
✓ Surat Kepulusan Unit Nomor 405 Tahun 2008

✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana Nomor 405 Tahun 2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan JanJI Rekomendasi

1 RSUD Sinjai DADOS 25/IPM.RSUD DAD03 25/JNJ.RSUD 005/41S/RSD/SJ/2008
2 Puskesmas Balangnipa DADOS 25/IPM.PKM DADOS 25/JNJ.PKM 005/156/PKM/SJ/2G08

54
2001 - 2009
I - ^PRO^
§ SULAWESI TI
'■ o A"*"
PiroartQ
Kabupaten
▲
Majene
Kabupaten
PROPINSI
Majene <\WESI SELATAN «tamponi
Sulawesi Barat
PuUroa
Kode Alamat P. Tanakeke

\
Kantor Bupati Majene BoMotunggoC^^

26 Jl. Gatot Subroto No.59
Majene. Sulawesi Selatan
Telp.(0422)21001
Fax.(0422)21799

No Unit Peiayanan Fasilitator Substdl (Rp)
Kesehatan 1 Puskesmas 2.900 3/2009 Muttaqin 30.481.500
Pendidikan 1 SMA 1.300 3/2009 Nirwati Yapardy
Andl Salvia
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 050.1/3/X/2008
✓ Surat Keputusan Tim GGI Tim Pelaksana 514 Tahun 2008
Unit Peiayanan Index Pengaduan JanjI Rekomendasi

1 Puskesmas Banggae i DAD03 26/IPM.PKM DAD03 26/JNJ.PKM DAD03 26/RK.PKM
2 Pendidikan Referensi
✓ Surat Permintaan 050.1/3/X/2008
•/ Surat Keputusan Unit 515 Tahun 2008
Surat Keputusan Tim GGI Tim Pelaksana 514 Tahun 2008
Unit Peiayanan Index Pengaduan JanjI Rekomendasi

1 SMAN 1 Majene DADOS 26/IPM.SMA DADOS 26/JNJ.SMA DAD03 26/RK.SMA

55
Laporan Penggunaan PGdoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
Kab. Penajam
Paser Utara Kwnpe
Kalimantan TImur
Kode Alamat
Kantor Bupati PPU
27 Jl. Provinsi Km.9
Nipah-Nipah, PPU likp*pjr>
Kalimantan Timur
Kabupaten PPU /
Telp.(0542)7211400
/
Fax.(0542)7211515 /

Aplikasi Responden Setesal
Kesehatan 1 RSUD 1.300 1/2009 H. Akhmad Sirodz 35.599.000
Ernawaly Sabran
InformasI RincI
✓ Surat Permintaan 061.1/572/Orgs.Kepeg
✓ Surat Keputusan Unit 061.1/175/0rgkepeg/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 061.1/176/0rgkepeg/2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan Janjl RekomendasI

1 RSUD Penajam DAD03 27/IPM. RSUD DAD03 27/JNJ. RSUD 010/ /RSUD-Yanmed/XII/2008

56
2001 - 2009
Kabupaten
Kutai Tirpur
Kabupaten
Kutai Timur Kwnpo
Kalimantan Timur
Kode Alamat
Kantor Bupati Kutai Timur
28 Jl. Bumi Ayu No.1
Sangatta, Kalimantan Timur
Telp.(0549) 23400
Fax.(0549) 23646, 22300
Sektor Jumfah Tanggal

Aplikasi """ Responden Fasiiltator Subsidi(Rp)
Selesai
1 Perizinan 1 Basimpekab 1.500 1/2009 H, Akhmad Sirodz 44.157.000
2 Kesehatan 1 RSUD 1.200 1/2009 Ernawaty Sabran
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 061.1/523/ORG.III
✓ Surat Keputusan Unit 188.4.45/525/HK/X/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 188.4.45/524/HK/Xy2008

1 Basimpekab DAD03_28/IPM.Basimpekap DAD03_28/JNJ.Basimpekap t.a.
✓ Surat Permintaan 061.1/523/ORG,lll
✓ Surat Keputusan Unit 188.4.45/525/HK/X/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana 188.4.45/524/HK/X/2008

1 RSUD Sengata DAD03 28/iPM.RSUD DAD03 28/IPI\/l.RSUD t.a.
t.a. : tidak ada

57
2001 - 2009
- ^/
an _
Kabupaten ;k}'a ';L,PROPINSI

I A.N\ T A
Kotawaringin Timur C 1 k/\LiMANTAN TENGA
Kalimantan Tengah
^ ^
Kode Alamat / PALANGkARAYA
Kantor Bupati Kotawaringin Timur
29 Jl. Sudirman Kabupaten
Kotawiringin Timur
Sampit, Kalimantan Tengah
Telp.(0531)21023
Fax.(0531)21976. 24088

No Unit Pelayanan Fasllitator Subsidi(Rp)
Apiikasi Responden Selesal
1 Perizinan 1 KPPT 415 4/2009 H. Akhmad Sirodz 33.223.000
2. Kesehatan 1 RSUD 917 4/2009 Ernawaty Sabran
Veronica H Naibaho
Informasi Rind
✓ Surat Permintaan 244/UPT.P-KOTIM/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 259 Tahun 2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan Janjl Rekomendasl

1 KPPT Kab. Kotawaringin Timur DADOS 29/IPM,KPPT 77/KPPT/l11/2009 78/KPPT/III/2009
✓ Surat Permintaan 244/UPT,P-KOTIM/2008
Unit Pelayanan Index Pengaduan Janjl Rekomendasl

1 RSUD Dr. Murjani Sampit DADOS 29/IPM.RSUD 361/TU-3/825/DM/2009 361/TU-5/834/DM/2009

58
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Peiayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
Kabupaten
Aceh Barat
Nanggroe Aceh Darussalam
Kode Alamat
Kantor Bupati Aceh Barat
30 Jl. Gajah Mada Kabupaten
Meulaboh, NAD Aceh Barat^
Telp.(0555) 21001, 21418, 21020
Fax.(0555)23041
Sektor Unit Jumlah Tanggal _ ^ .j. »

No
Aplikasi Peiayanan Responden Selesai Subs.d,(Rp)
1 Kesehatan 1 Puskesmas 300 2/2008 Sad Dian
Informasi RInci
✓ Surat Permintaan 129/235/1/2008
-
Surat Keputusan Unit Unit kelanjutan dari LOGICA
Unit Peiayanan index Pengaduan Janji Rekomendasl

1 Puskesmas Meurebo DADOS 30/IPM.PKM DAD03 30/JNJ.PKM DADOS 30/RK.PKM

59
2001 - 2009
Kabupateh^'yv;;
Aceh Jaya{ J j
Kabupaten Aceh Jaya

NanggroeAceh Darussalam
Kode Alamat
Kantor Bupati Aceh Jaya
31 Jl. Pertiwi No.3
iuu*
Calang, Aceh Jaya
Teip.(0654) 2210008
Fax.(0654)2210006

No Unit Peiayanan Fasllltator Subsldl(Rp)
1 Kesehatan 1 Puskesmas 50 4/2008 Sad Dian 0
InformasI RIncI
✓ Surat Permintaan 440/0835A/I/2008
■ Surat Keputusan Unit Unit ditunjuk oleh LOGICA
- Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana Tim GG kelanjutan dari LOGICA
Unit Peiayanan Index Pengaduan Janji Rekomendasi

1 Puskesmas Krueng Sabe dokumen tidak dokumen tidak dokumen tidak ditemukan
dilemukan ditemukan

60
2001 -2009
Kabupaten
Aceh Beeai*
Kabupaten Aceh Besar

Nanggroe Aceh Darussalam
Kode Alamat
Kantor Bupati Aceh Besar
32 Jl. TB. P. Polem Jantho t-
Aceh Besar, NAD ait' V -

Telp.(0652)92128
Sektor
No unit Pelayanan Fasllifator Subsldl(Rp)
Aplikasi
1 Kesehatan 1 Puskesmas 300 2/2008 Sad Dian
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 440/0835A/i/2008
.
Surat Keputusan Unit Unit ditunjuk oleh LOGiCA
• Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana Tim GG keianjutan dari LOGiCA

1 Puskesmas Leupung DAD03 32/IPM.PKM DAD03 32/iPM.PKM dokumen tidak ditemukan

61
2001 - 2009
^ "•
P KarmA
'ROPINSI
VATENGAH
SEMARANG
Kabupaten Boyolali
Jawa Tengah
Kode Alamat a-«M.;
Kantor Bupati Boyolali )AERAH INTIM

33 Ji. Merbabu No. 48
YOGYAKARTA
Kabupaten
Boyolali. Jawa Tengah Boyolali
Telp.(0276) 363617, 363639

No Unit Pelayanan Fasliitatcr Subsldi(Rp)
Apiikasi Responden Selesai
Kesehatan 2 Puskesmas 6.281 10/2008 Alumni TOP 0
InformasI RInci
✓ Surat Permintaan 893.3/2360/28/2008
- Surat Keputusan Unit -
• Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana ■

1 Puskesmas Wonosegoro DAD04 33/IPM.PKM1 DAD04 33/JNJ.PKM1 440/331/98/2008
2 Puskesmas Teras DAD04 33/IPM.PKM2 DAD04 33/JNJ.PKM2 440/139/82/2008

62
2001 - 2009
L A U ■
Kota Tasikmalaya
Jawa Barat
Kode Alamat
Kantor Bupati Tasikmalaya
34 Jl. Mayor Utarya No.1 Kota Tasikmalaya "
Tasikmalaya, Jawa Barat
Telp.(0265) 330945, 336450
Fax.(0265) 333937

No Unit Peiayanan Fasilitator Subsidi(Rp)
Apllkasi Responden Setesal
Kesehatan 1 RSUD 4.691 3/2009 Yetty Nteseo 27.932.000
Rachmat
Dayat Hidayat
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 061/146.A/Org/2008
✓ Surat Keputusan Unit 474/907/Org/2008
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 061/Kep.104C-Org/2G08
Index
Unit Pelayanan JanjI Rekomendasl
Pengaduan
1 RSUD Kota Tasikmalaya DAD04 34/IPM.RSUD DAD04 34/JNJ.RSUD 440/458/RSUD/2009

63
2001 - 2009
Kota Gorontalo
Gorontalo
Kota Gorontalo /'']
Kode Alamat
Kantor Pertanahan Kota Gorontalo
35 JI.P. Kalengkongan No.18
Gorontalo, 96123
Telp.(0435)821013
Fax.(0435)821013 LAL

No Unit Peiayanan Faslfltator Subsldl(Rp)
Perizinan 1 BPN 6.328 6/2009 Yetty Nteseo
Marifa Ayu Kencana
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 599-150-3-5
✓ Surat Keputusan Unit 03-021-1-2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 04-021-1-2009
Index
Unit Peiayanan JanjI RekomendasI
Pengaduan
1 BPN Kota Gorontalo DAD04_35/IPM.BPN DAD04_35/JNJ.BPN 224.a/2-75.71.100A/l/2009

64
2001 -2009
Kota Semarang
'ROPINSI
VA TENGAH
Kota Semarang SEMARANG
TutMn
Jawa Tengah
Kode Aiamat
Kantor Walikota Semarang
36 Jl. Pemuda No.148
JAERAH INTIM
Semarang, Jawa Tengah r! YOGYAKARTA
Telp.(024) 3513005
Fax.(024) 3513005

No Unit Pelayanan Fasilltator SubsidI(Rp)
Kesehatan 4 Puskesmas 3.000 9/2008 Hendrik Rosdinar 0
Informasl RincI
• Surat Permintaan -
- Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana -
Index
Unit Pelayanan JanJI RekomendasI
Pengaduan
1 Puskesmas Halmatiera DAD04 36/IPM.PKM/ALL DAD04 36/JNJ.PKM/ALL DAD04 36/RK.PKM/ALL
2 Puskesmas Rowosari DAD04 36/IPM.PKM/ALL DAD04 36/JNJ.PKM/ALL DAD04 36/RK.PKM/ALL
3 Puskesmas Ngaliyan DAD04 36/IPM.PKM/ALL DAD04 36/JNJ.PKM/ALL DAD04 36/RK.PKM/ALL
4 Puskesmas Bandarharjo DAD04 36/IPM.PKM/ALL DAD04 36/JNJ.PKM/ALL DAD04 36/RK.PKM/ALL

Kerjasama Repubiik Indonesia - Repubtik Federal Jerman
65
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pubiikdengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
KOTAPARIAMAN
PR0PIN91 RW
—A
Kota Pariaman
r*-"
Sumatera Barat / Kota
/ Pariaman
PAOANG
PROPINSl
SUMATERA BARAT
Kode Alamat S«m> '
Balaikota Pariaman
37 Jl. Imam Bonjol No.44
Pariaman, Sumatera Barat
Telp.(0751)92202, 93552, 93710
Fax.(0751)93757
Sektor Unit Jumlah Tanggai

No Fasilltator SubsidI(Rp)
ApllkasI Pelayanan Responden Selesal
Admlnistrasi Kecamatan 3 Kecamatan 1.828 10/2009 SfGG 0
Muharlzal
Hamim Wajdl
informasl Rinci
✓ Surat Permintaan 180/1407/HUK-2009
Index
Pengaduan
1 Kecamatan Pariaman Utara DAD04 37/IPM.KEC1 138/996/CPU/Xy2009 138/1021/CPU/X/2009
2 Kecamatan Pariaman Tengah DAD04 37/IPM.KEC2 100/817/CPRT/2009 100/816/PRMT/2009
3 Kecamatan Pariaman Selatan DAD04 37/IPM.KEC3 138/903/CPS/X/2009 138/902/CPS/X/2009

66
2001 -2009
a ^ _ ÔPiNSl r Kabupaten Pemakesan

Kabupaten Pamekasan ——u.
Jawa Tlmur
•• • *
nrOGYAKARTA
Kode Alamat
Kantor Bupati Pamekasan
38 Jl. Pamong Praja No.1
Pamekasan, Jawa Timur
Telp.(0324)321324,322179
Fax.(031)322945

No Unit Pelayanan Fasllitator SubsidI(Rp)
Pendidikan 10SMP 17.043 8/2009 Hamim Wajdi 0
6SMA Supirman
InformasI Rinci
✓ Surat Permintaan 050/3900/415.42/2008
✓ Surat Keputusan Unit 188/103/441.131/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 188/581/441.131/2008
Index
Unit Pelayanan JanjI Rekomendasi
Pengaduan
1 BMP Negeri 1 Pamekasan DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/217/441.302.12.9/2009 425/218/441.302.12.9/2009
2 BMP Negeri 2 Pamekasan DAD04_38/IPM.PDDK.ALL 425/831/441.302.12.10/2009 425/832/441.302.12.10/2009
4 BMP Negeri 4 Pamekasan DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/386/441.302.1.2.4/2009 425/387/441.301.1.2.4/2009
6 BMP Negeri 1 Propo DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/131/441.302.3.1.1/2009 425/132/441.302.3.1.1/2009
7 BMP Negeri 1 Pademawu DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/286/441.302.2.2/2009 425/287/441.302.2.2/2009
9 BMP Negeri 1 Larangan DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/100/441.302.6.21/2009 425/48/441.302.6.21/2009
10 BMP Negeri 1 Kadur DAD04_38/IPM.PDDK.ALL 425/49/441.302.10.2.1/2009 425/48/441.302.10.1/2009
11 BMA Negeri 1 Pamekasan DAD04_38/IPM.PDDK.ALL 425/171/441.302.1.2.1/2009 425/172/441.302.1.2.1/2009
12 BMA Negeri 2 Pamekasan DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/132/441.302.1.1.2/2009 425/131/441.302.1.1.2/2009
13 BMA Negeri 3 Pamekasan DAD04_38/iPM.PDDK.ALL 425/192/441.302.12/2009 425/193/441.302.12/2009
14 BMA Negeri 5 Pamekasan DAD04 38/IPM.PDDK.ALL 425/170/441.302.1.1.5/2009 425/171/441.302.1.1.5/2009
15 BMA Negeri 1 Padamewu DAD04_38/IPM.PDDK.ALL 425/204/441.302.2.2.2.1/2009 425/205/441.302.2.2.1/2009
16 BMA Negeri 1 Pakong DAD04_38/IPM.PDDK.ALL 425/314/441.302.1.1.7/2009 425/315,'441.302.1.1.7/2009

67
2001 -2009
, LAUT
i
Kabupaten Sikka . P.
Nusa Tenggara Timur lore* —V
' )i ^ Kabupaten Sfkka

PROPINSI NUSA TENGGARA TIMUR
Kode Alamat
Kantor Bupati Sikka LAUT SAAU
39 Ji. Jend. A. Yani No.41 };U m b a:'
Meurrtere, Nusa Tenggara Timur

Telp.(0382)21001 ■"o

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsidi (Rp)
Kesehatan 1 RSUD 3.308 10/2009 SfGG 31.894.500
Fauzia Tiaida
Informasi RincI
✓ Surat Permintaan RSUD/702/XII/2008
✓ Surat Keputusan Unit 96/HK/2009
/ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 97/HK/2009
Index
Pengaduan
1 RSUD dr. TC Hiiiers Maumere DAD04 39/IPM.RSUD RSUD/603/X/2009 RSUD/604/X/2009

68
2001 - 2009
i
/-"'Li . V . - , .-
■\ \ / r.T »fo wn» • . ,
"suyA'^si .wi
Kabupaten Luwu Timur iMQ 'N, ^ '
Sulawesi Selatan - ^Kabupaten
_ .J»uwu Timur
•PROPINSI
Kode Alamat k-. SULAWÎ TENGGARA
Kantor Bupati Luwu Timur
40 Jl. Soekarna Hatta
Telp.(0474) 321004 Vmm" -
Fax.(0474) 321006 \ <

No Fasllitator Subsldi (Rp)
Aptikasi Pelayanan Responden Selesal
Kesehalan 3 Puskesmas 2.110 10/2009 Hidayaturahmi 34.225.000
Nurati Rajab
Sudarmi Narwis
Andi Salvia
Informasi RIncI
✓ Surat Permintaan 100/753/XII/BKPPD
✓ Surat Kepulusan Unit 115.A TAHUN2009
✓ Surat Kepulusan Tim GG/Tim Pelaksana 110TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Mangkutana DAD04 40/IPM.PKM1 430/714/X/BKPPD 430/717/X/BKPPD
2 Puskesmas Malili DAD04 40/IPM.PKM2 430/713/X/BKPPD 430/716/X/BKPPD
3 Puskesmas Nuha DAD04 40/iPM.PKM3 430/715/x/BKPPD 430/718/X/BKPPD

Kerjasama RepubNk Indonesia - Republik Federal Jerman
69
2001 - 2009
POLCWAU MANOAft
n i cT-propinIi
•i—,. O-S SULAWCgr TEtiGG/«A
Kabupatar^^^/Vtrr^
Kabupaten Polewali Polewali '".T-*
Mandar
I
.
PROPINSI
Mandar SULAWESI SELArAN^-^Tf-" ^'
Sulawesi Barat . -T^ 0— \

, *a*Mamoiw-■>*
—:-?t— *-• . K
Kode Alamat
Kantor Bupati Polewali Mandar
41 Jl. Manunggal No.11
Pekkabata, Polewali Mandar
Telp. {0428)21422
Sektor Jumlah Tanggai

No Unit Pelayanan Fasilitator Subsldl (Rp)
Kesehatan 1 RSUD 3.004 09/2009 Nurati Rajab 28.132.000
Nirwati Yapardy
Sudarmi Narwis
Informasi RInci
✓ Surat Permintaan 430/64/UMUM
Index
Unit Pelayanan Janji Rekcmendasl
Pengaduan
1 RSUD Polewali Mandar DAD04 41/IPM.RSUD 435/367/RSUD/2009 431/366/RSUD/2009

Kerjasama Republik Indonesia — Republik Federal Jerman
70
2001 - 2009
Propinsi Gorontalo PROPtNSI

.AWESfTENGAH .mm Propinsi Gorontalo
Kode Alamat
Kantor Gubernur Gorontalo
42 Jl. Jend. Sudirman No. 57
Gorontalo
Telp.(0435)821012,821277
Fax.(0435)830412, 828281
Sektor Jumlah Tanggal Subsidi

No Unit Pelayanan Fasilitator
Aplikasi Responden Selesai (Rp)
1 OPTO UPTD Metrologi 1.175 6/2009 SIGG
2 UPTD UPTD Pengujian dan Sertifikasi 475 6/2009 Erwin Husain
Mutu Barang
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 060/Hukum-Org/925/iV/2009
✓ Surat Keputusan Unit 169/02A//2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 168/02A//2009
Index
Unit Pelayanan Janjl Rekomendasl
Pengaduan
1 UPTD Balai Metrologi Propinsi DAD04_42/IPM.MET 510,3/DKPP-MET/106/ 510.3/DKPP-MET/107/
VI/2009 VI/2009
2 UPTD Balai Pengujian dan DAD04_42/IPM.MUTU 515/UPTD-BPSMB/191/ 515/UPTD-BPSMB/190/
Sertifikasi Mutu Barang VI/2009 VI/2009

71
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkalan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
PROPlNSt JAWA T1MUS
Kabupaten Grobogan
Jawa Tengah
Kode Alamat
Kantor Bupati Grobogan Kabupaten Grobogan
43 Jl. Jend. Gatot Subroto No.6
Purwodadi, Jawa Tengah
Telp. {0292)21062, 21001
Fax.(0292)21062

No Fasilitator Subsldi (Rp)
Apiikasi Pelayanan Responden Selesai
1 Kesehatan 1 RSUD 3.279 8/2009 Ara Ruhara 30.000.000
2 Perizinan 1 BPPT 1.124 8/2009 Marifa Ayu Kencana
Informasi Rinci
✓ Surat Perminlaan 309/1925/IX/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 620 TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Dr. Raden Soedjati Purwodadi DAD04 43/IPM.RSUD DAD04 43/JNJ.RSUD 445/1360/2009
✓ Surat Permintaan 309/1925/IX/2009
Index
Pengaduan
1 BPPT {Badan Pelayanan Perijinan DAD04_43/IPM.BPPT DAD04_43/JNJ.BPPT DAD04_43/RKM.BPPT
Terpadu)

72
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
KABUPATEN SEMARA»JG
P.Ktnmun
Kabupaten Semarang
'ROPINSI
VA TENGAH
A \'i
seMarang
Kabupaten Semarang nateng
lubatt
Jawa Tengah
"-a*-*"? , , OOWUI.
KWk1^
Kode Alamat iînAogin
Wal^
abmm /
Kantor Bupati Semarang
44 Jl. P. Diponegoro No.14 )AERAH INT
YOGY^
Ungaran, Jawa Tengah
f '3
Telp.(024)921137, 921014
Fax.(024)921992

No Unit Petayanan Fasllltator SubsidI(Rp)
Aplikasi Responden Seiesai
Kesehatan 1 RSUD 1.500 8/2009 Ivonne Pongoh 26.112.500
Hendrik Rosdinar
informasi RIncI
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 061/0231/2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Ambarawa DAD04 44/IPM.RSUD 445/1558 445/1612

73
2001 - 2009
MAMU U UTARA
Kabupaten Mamuju
Kabupaten
PEG P€NMEIM
Utara Mamuju Utara
Sulawesi Barat
o"— PRC
Kode Aiamat ■i- Lv- > SULAW^
Kantor Bupati Mamuju Utara
45 Ji. Trans Sulawesi No.1 «S«Mnt 5
Pasangkayu, Sulawesi Barat io...... _ \
IM.~0 • -O°
PROPINSt I
Kode Pos 91571
No
Sektor
Aplikasi
Unit Peiayanan Jumiah Responden sêlesal' Fasllltator Subsidi (Rp)
Perizinan Dinas KependucJukan dan 2.105 10/2009 Suyono 40.990,000
Catalan Sipil Kaharuddin
informasl Rinci
✓ Surat Permintaan 402/771/IV/UMUM/2009
/ Surat Keputusan Unit 460/041.1/TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 Dinas Kependudukan dan DAD04_45/!PM.DPCS 460/093.2/X/2009/Dukcapil 460/093.1/X/2009/Dukcapil
Catalan Sipil

74
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakal
2001 - 2009
" tf-- PROPINSl" ' " (■

i-.i Sl/LAWEgl tengqarA
Kabupaten Pangkajene
Kepulauan PROPINSl
SULAWESI SELA
j!'—
Sulawesi Selatan
P.IMi
Kabupaten \
Kode Atamat Pangkajene \
Kantor Bupati Pangkajene Kepulauan dan Kepulauan \
46 Pangkajene Kepulauan
Telp.(0410)21001
Fax.(0410)21111

No Unit Peiayanan Fasllltator Subsidi (Rp)
Kesehatan 2 Puskesmas 1.258 10/2009 Hidayaturahmi 36.328.000
1 RSUD 1.125 Nurati Rajab
irmayani
Dewi Ratna
tnformasi RIncI
✓ Surat Permintaan 260/26/ORTALA
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tm Peiaksana 213 TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Pundata Baji DAD04 46/IPM.PKM1 085/Pusk-PB/X/2009 084/Pusk-PB/VIII/2009
2 Puskesmas Balocci DAD04 46/IPIVI.PKIVI2 161/Pusk/Bal/X/2009 101/Pusk/Bal/Vlll/2009
3 RSUD Pangkajene Kepulauan DAD04 46/IPM.RSUD 990/RSUfTU/X/2009 991/RSU/TU/X/2009

75
2001 -2009
KfnjMMM StRau
PROPINSI
Kota
JAWA BARAT Cirebon
Kota Cirebon PROPIN

JAWA TfcN
Jawa Barat
OEUAH niPAH I.OH JINA
Kode Alamat
—' ■ o^:r7a:±j#if"^-=c
Kantor Walikota Cirebon
47 Jl. Sillwangi No.84 DAERAI
Cirebon, Jawa Barat h
Telp. {0231)202059
Fax.(0231)204357

1 Kesehatan 5 Puskesmas 6,000 8/2009 Rachmat 0
Sabar
informasl RincI
✓ Surat Perminlaan 446/275/YanKes
✓ Surat Keputusan Unit 446/275/YanKes
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Peiaksana 440.05/Kep.231-DINKES/2009
Index
Pengaduan
Puskesmas Kejaksan DAD04 47/IPM.PKM1 DAD04 47/JNJ.PKM1 072/143/PUSK
2 Puskesmas Kesunen DAD04 47/IPM.PKM2 DAD04 47/JNJ.PKM2 072/125-PKM,Ksn
3 Puskesmas Gunungsari DAD04 47/IPM.PKM3 DAD04 47/JNJ.PKM3 261/PKMGS/VIII/2009
4 Puskesmas Jagasatru DAD04 47/IPM.PKM4 DAD04 47/JNJ.PKM4 445.2/149/PUSKJgst
5 Puskesmas Kalitanjung DAD04 47/IPM.PKM5 DAD04 47/JNJ.PKM5 441.7/158/PKM KItj

76
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakal
2001 -2009
rÛDPINSI
Kabupaten Pohuwato SULAWESI UTARA^
Sulawesi Utara
Kode Alamat PROPINSI s.J^bupat^ pohuwato

ILAWESITENGAH"* u.^
Kantor BPN Pohuwato
48 Ji. Brigjen Piola Isa No.212 TELUKTOMNI
Gorontalo, Sulawesi Utara

96123
Telp.(0435)828665
Fax. (0435)830013
Sektor Jumlah Tanggal Subsldi

No Unit Peiayanan Fasllltator
Aplikasi Responden Selesai (Rp)
Badan Pertanahan BPN Kanwil 2.000 11/2009 Yetty Nteseo 36.002.500
Nasional Pohuwato Gugum Gumelar
NefiArisAmbarA.
Informasi RincI
✓ Surat Permintaan 225-150-5.5
✓ Surat Keputusan Unit 14-V-5.5-2009
/ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 16-V-5.5-2009
Index
Pengaduan
1 BPN Kanwil Pohuwato DAD05 48/IPM.BPN DAD05 48/JNJ,BPN 150.3-127-5.5

77
2001 -2009
LAV
Kabupaten
Banjarnegara
Jawa Tengah
Kode Alamat
Kantor Bupati Banjarnegara ■rSiAH
Y0<3Y«0V^TA
49 Jl. A. Yani No.16

Kabupaten Banjarnegara
Banjarnegara, Jawa Tengah
Teip.(0286) 591212, 591218
Fax.(0286)591187

No Unit Pelayanan Fasiiltator SubsidI (Rp)
Kesehatan 1 RSUD 5.117 8/2009 Ivonne Pongoh 28.132,000
Sri W Dwiningsih
Informasi Rinci
✓ Surat Keputusan Unit 065/333 TAHUN 2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana 065/334 TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Banjarnegara DADOS 49/IPM,RSUD DADOS 49/JNJ,RSUD 445/1713

78
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Pubiikdengan Partisipasi Masyarakat
2001 -2009
pftOPiNer . "f
SULAWeSHiTARA.-„:.„
Kabupaten Gorontalo
Sulawesi Utara Kabupaten OwoBtekx^'^
Kode Alamat
Kantor Bupati Gorontalo
50 Jl. Jend. Panjaitan No.35
Gorontalo
Telp.(0435)881482
Fax.(0435)881542

No Unit Peiayanan Fasilitator Subsidi(Rp)
1 Badan Pertanahan 1 BPN Kanwil. 4.668 09/2009 Yetty Nteseo 32,957.000
Nasional Gorontalo Gugum Gumelar
2 Kesehalan 3 Puskesmas 3.035 09/2009 Enwin Husain
Informasl Rinci
1 BPN Referensl
✓ Surat Keputusan Unit 13-V-5.S-2009
✓ Sural Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 1S-V-5.S-2009
Index
Pengaduan
1 BPN Kanwil Gorontalo DAD05 50/IPM.BPN DADOS SO/JNJ.BPN 015-313/2009
✓ Surat Keputusan Unit 202/01.1/IV/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim P iksana 201/01.1/IV/2009
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Mongoiato DAD05 50/IPM.PKM1 DADOS 50/JNJ.PKM1 DADOS S0/RK.PKM1
2 Puskesmas Sidomulyo DADOS 50/iPM.PKlVl2 DADOS 50/JNJ.PKM2 DADOS 50/RK.PKM2
3 Puskesmas Pongongalla DADOS 50/IPM.PKM3 DADOS 50/JNJ.PKM3 DADOS 50/RK.PKM3

79
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publikdengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
A'" PHOPiNSl JAWA TIMUR
Kabupaten Probolinggo — SEUAIUWO

.
Jawa Timur
Kode Alamat oef«»
'N
Kantor Bupati Probolinggo Kabupaten Proboiinggo
51 Jl. Raya Dringgu No. 901
Probolinggo, Jawa Timur
Telp.(0335)421702, 420604
Fax.(0335)421445

Pertanian 8 Dinas Terkait 47.030 09/2009 Hamim Wajdi 30.232.000
Pelayanan Pertanian Piryadi
Informasi Rinci
•/ Surat Permintaan 050/290/426.301/2009
■/ Surat Keputusan Unit 055/641/426.12/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 055/642/426.12/2009
Index
Pengaduan
Badan Ketahanan Pangan dan DAD05_51/IPM.PTN 065/305/433.304/2009 065/305/433.304/2009
Pelaksana Penyuluh Pertanian
2 Dinas Pertanian DADOS 51/IPM.PTN 065/455/426.112/2009 065/455/426.112/2009
3 Dinas Pekerjaan Umum BIdang DAD05_51/IPIVl.PTN 065/358/426.114/2009 065/357/426.114/2009
Pengairan
4 Dinas Perkebunan dan Perhutanan DADOS 51/IPM.PTN 065/455/426.113/2009 065/ /426.113/2009
5 Dinas KoperasI dan UKM DADOS 51/IPM.PTN 065/782/426,110/2009 065/732/426.110/2009
6 Dinas Perikanan dan Kelautan DADOS 51/IPM.PTN 065/553/426.115/2009 065/554/426.115/2009
7 Dinas Peternakan dan Kesehatan DAD05_51/IPM.PTN 065/599/426.114/2009 065/599/426.114/2009
Hewan
8 Dinas Perlndustrian dan Perdagangan DADOS 51/IPM.PTN 065/315/426.111/2009 065/315/426.111/2009

80
2001 - 2009
L A U
Kota Pekalongan PROF'INSI

JAWA BAR AT
Pekalongan
Jawa Tengah —
PPOPFSSl
JAWA TLNGAH
Kode Alamat
Kantor Walikota Pekalongan
52 Jl. Mataram No.1
Da C RAjs
VOOYAK^TA
Pekalongan, Jawa Tengah
Telp.(0281)23001
Fax.(0285) 24061

Aplikasi Responden Seiesai
Perizinan 1 BPPT 1.236 09/2009 SfGG 23.487.000
Hendrik Rosdinar
Sudardi
Informasi Rinci
✓ Surat Keputusan Unit 503/395 TAHUN 2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 503.05/394 TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 BPPT Kota Pekalongan DAD05 52/IPM.BPPT 050/1561 050/1562

81
2001 - 2009
'\Kabupat6n
R I A N J A Y A
Kabupaten Jayapura
Papua
Kode Alamat
Kantor Bupati Jayapura
53 Jl. Balai Kota No.1
Jayapura, Papua
Telp.(0967) 531305
Fax.(0967)536150, 531021
No
Sektor
Unit Pelayanan
Jumlah Tanggal Fasllitator SubsidI(Rp)
Aplikasi Responden Selesai ^
Kesehatan 1 RSUD 1.390 10/2009 Nurati Rajab 34.967,000
2 Puskesmas 1,889 10/2009 Irmayani
Lukman
Informasi RIncI
•/ Surat Permintaan 060/0416/SET
✓ Surat Keputusan Unit 181 TAHUN2009
•/ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 180 TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Yowari DADOS 53/iPM,RSUD 009/939/RSUD/X/2009 008/938/RSUD/X/2009
2 Puskesmas Sentani DADOS S3/IPM,PKM1 800/166/X/2009 441/251/2009
3 Puskesmas Harapan DAD0S_53/IPM,PKM2 441/251/2009 800/166/X/2009

82
2001 - 2009
'iEHieU
Bea dan Cukai

QAERAM KHU>,)
»'ibJkoia JAKAHT.
PROPlNSI
JAVVA BARAT
Bea dan Cukai
DKI Jakarta PROPIN
• oija." JAWATEN
Kode Alamat
Kantor Bea dan Cukai DKI Jakarta
54 Jl. Jend. Ahmad Yani Arntst'iMt
Jakarta
DAERAi
13230 yoe
Teip.(021)4890308
Fax. (021)4897928

No Unit Pelayanan Fasliitator SubsidI(Rp)
Bea dan Cukai Bea Cukai Seluruh 1.138 SfGG
Indonesia Jenny Jory Salmon
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan S-729/BC/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana KEP-14/BC/2008
Index
Pengaduan
1 Bea dan Cukai DAD05 54/IPM.BEACUKAI *) *)
") Data belum tersedia pada saat dokumen final dicetak.

83
2001 -2009
, \i, Ai"! II a PROPII

U I SdLAWegl TE
Kabupaten Takalar PROPINSI

wesi SELATANt
Sulawesi Selatan
P.lknjtoU
Kode Alamat
Kantor Bupati Takalar
Kabupaten
Jl. Jend. Sudirman No.26 Takalar
Takalar, Sulawesi Selatan
Telp.(0418)21186
No
Sektor
Unit Pelayanan
Jumlah Tanggal Fasilitator Substdi(Rp)
Apitkasi Responden w6l6S3l
Perizinan 1 KPT 600 8/2009 Muttaqin 28.532.000
Muskamal
informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 100/1034/PCM
Index
Pengaduan
1 Kantor Pelayanan Terpadu (KPT) DAD05 55/IPM.KPT 47/KPTA/III/2009 46/KPTA/III/2009

84
2001 - 2009
Kabupaten \
Kotawaringin Barat 7' ;K a ;L\ I A

PROPINSI \
KA^LIM^TAN T|NGAh^
Kalimantan Tengah
7I
Kode Alamat '1

Kantor Bupati Kotawaringin Barat m' I PALAN^<A;tAYAA
56 Jl. Sutan Syahrir tfPmgkalMui
Pangkalan Bun, Kalimantan Tengah '4 Kabupaten tV|6to^riiigin ârat;

Telp.(0532)21010
h
Fax.(0532)21001

No Unit Pelayanan Fasllltator Subsldi(Rp)
Aptikasi Responden Selesal
1 Perizinan 1 KPTP 555 10/2009 H. Akhmad Sirodz 28.592.000
2 Kesehatan 1 RSUD 1,017 10/2009 Andi Wayudi
Informasl RincI
✓ Sural Permintaan 061/210/ORG
✓ Surat Keputusan Unit 061/57/ORG
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 061/56/ORG
Index
Pengaduan
1 Kantor Pelayanan Terpadu Perizinan DAD05_56/IPM.KPTP 066/2107/KPTP/2009 006/2108/KPTP/2009
(KPTP)
Surat Permintaan 061/210/ORG
✓ Surat Keputusan Unit 061/57/ORG
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 061/56/ORG
Index
Pengaduan
1 RSUD Sultan Imanuddin DADD5 56/IPM,RSUD RS/U.09.10/1 RS/U.09.10/1

Kerjasama Republik Indonesia - Republik Federai Jerman
85
2001 -2009
Kabupaten Gresik
PM0?*iN5J jawa TiMUH
Kabupaten Gresik
QRESIK
Jawa Timur
. 'PROl
OAEKAH INll'.'
aroovAKARTs
Kode Alamat
Kantor Bupati Gresik
57 Jl. K.H. Wahid Hasyim No.17
Gresik, Jawa Tengah
'ii -
Telp.(031)981780, 3952820
Fax.(031)981780

No Unit Peiayanan Fasilitator Subsldi(Rp)
Kesehatan 2 Puskesmas 3.005 10/2009 Yetty Nteseo 0
Gugum Gumelar
Informasl Rinci
✓ Surat Keputusan Unit 065/278/HK/437.12/2009
•/ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 862/260/HK/437.12/2009
Index
Unit Peiayanan Janjt Rekomendasl
Pengaduan
Puskesmas Duduksampeyan DAD05 57/IPM.PKM1 DAD05 57/JNJ.PKM1 065/373/437.52,20/2009
2 Puskesmas Sukomulyo DAD05 57/IPM.PKM2 DADOS 57/JNJ.PKM2 065//437.52.08/2009

86
2001 -2009
Kabupaten Kutai
Kertanegara lOaipo
iBUKKUAflMk
Kabupaten
Kalimantan Timur Kutai Kartanegara
Kode Alamat
KantorBupati Kutai Kertanegara
58 Jt. Walter Mongonsidi
Tenggarong, Kalimantan Timur
Telp.(0541)661085, 662066
Fax.(0541)662056

No Unit Pelayanan Fasllitator SubsidI(Rp)
Kesehatan 1 RSUD 3.000 10/2009 Syahrial
Andi Taufik
Fajar Iswahyudi
Informasi Rinci
✓ Surat Perminfaan 100/134/Pem.B/IV/2009
✓ Surat Keputusan Unit 180.188/HK-267/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 180.188/HK-266/2009
Index
Pengaduan
1 RSUD AM Parikesit DAD05 58/IPM.RSUD DAD05 58/JNJ.RSUD DADOS 58/RK.RSUD

87
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Pelayanan Publlk dengan Partisipasi Masyarakot
2001 - 2009
KOTA BATU
PROPINSI —
WATETOAH -'T'!» PHOPINSIJAWA TIMUR
SEMARAXO _ ——
Kota Batu
Jawa Timur
yOGYWSTA "I s,- ' ' \

Kode Aiamat
Kabupaten Batu
Kantor Bupati Batu
59 Jl. Sudirman No.98
Batu, Jawa Timur
^
Teip.(0341)591026, 594444

No Fasllitator SubsidI(Rp)
Aplikasi Pelayanan Responden Seiesal
Kesehatan 4 Puskesmas 15.046 09/2009 Hamim Wajdi 33.450.000
Bambang Wiyoso
informasl RIncI
✓ Surat Keputusan Unit 180/84/KEP/422.012/2009

✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana 180/83/KEP/422.012/2009
Index
Pengaduan
Puskesmas Batu DADOS 59/iPM.PKM.ALL 440/105/422.102.01.2009 440/106/422.102.01/2009
2 Puskesmas Junrejo DADOS 59/iPM.PKM.ALL 445/033/422.024.04/2009 445/033/422.024.04/2009
3 Puskesmas Bumiaji DADOS 59/iPM.PKM.ALL 477/78/422.102.03/2009 477/77/422.102.03/2009

4 Puskesmas Beji DADOS 59/iPM.PKM.ALL 800/123/422.102.02.2009 800/126/422.102.02.2009

88
2001 -2009
— V '■'v
-f ; e'—PROPINSI ,
.. a-- l suuwpi TENGGARA
s'
0 q s
Kabupaten Bantaeng PROPiNSi

SUIAWESI SELATAN>--~'^7lw.,„ 1
o— \
tT— ■-
BAHIAENc
Sulawesi Selatan .. •
Kode Alamat
Kantor Bupati Bantaeng kabupaten Bantaeng
60 Jl. A. Mannapiang No.5
Bantaeng, Sulawesi Selatan
KiLAitAN S( LABANA '
Telp. (0413)21101
Fax. (0413)21096
Sektor I • -x r» I Jumlah Tanggal

No Unit Peiayanan . Fasiiitator SubsidI (Rp)
Aplikasi ' Responden Selesai
Kesehatan 2 Puskesmas 1.600 10/2009 Muhammad Firdaus 29.629.000
10/2009 Nurati Rajab
Frida Chainjnisa
Dewi Ratna
InformasI RInci
✓ Surat Permintaan 800/315/BKD/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/Tim Pelaksana 800/239/1/2009
Index
Unit Peiayanan Janji Rekomendasi
Pengaduan
1 Puskesmas Kota DADOS 60/IPM.PKM1 02/PKM-KT/X/2009 02/PKM-KT/X/2009
2 Puskesmas Loka DADOS 60/IPM.PKM2 138/PKM-LK/TU/X/2009 139/PKM-LK/TU/X/2009

89
2001 - 2009
BAHJARMASIN
Kota Banjarmasin
»
Kalimantan Selatan SkA^YA
/
. . . '/
. /'\ . •!
PRO
Kode Aiamat
Kantor Walikota Banjarmasin
/ •_/ i / KALIMANTAN SELATAN
/
61 Jl. R.E. Martadinata No.1 Kota ■ (P.Saeutu
Banjarmasin, Kalimantan Selatan Banajrmas
Telp.(0511)52026
Fax.(0511)53933
Sektor ,, , Jumlah Tanggal

No . Unit Pelayanan „ . Fasilitator Subsldl(Rp)
1 Perizinan BP2TPM 3.754 10/2009 H. Akhmad Sirodz Andi 31.857.000
Wayudi
InformasI RInci
✓ Surat Permintaan 051/461-TU/KP2T
✓ Surat Keputusan Unit DAD05 61/SKU.BJM
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 119TAHUN 2009
Index
Penqaduan
1 BP2TPM (Badan Pelayanan DAD05_61/IPM.BP2TPM 503/643/BP2TPM/2009 503/643./ BP2TPM/2009
Perizinan Terpadu dan Penanaman
Modal) Kota Banjarmasin

90
2001 - 2009
.4 \
P XamKi
'ROPINSI
TENGAH
SEMARANG
BMrw Tubui
Kota Surakarta
Jawa Tengah
Kebun»«''i SukoAr)^
Kode Alamat
Kantor Walikota Surakarta WnioMri
62 Jl. Jend. Sudirman No.2

)AERAH INTIM
YOGYAKARTA
Surakarta, Jawa Tengah
Telp. {0271)44644 Kota Surakarta
Fax.(0271)46308

No Unit Pelayanan Fasilitator SubsidI(Rp)
AplikasI Responden Selesal
1 Kesehatan 6 Puskesmas 600 12/2008 SfGG 0
Informasi Rinci
• Surat Keputusan Unit -
■ Surat Keputusan Tim GG/Tim Peiaksana -
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Jayengan DAD06 62/IPM.PKM1 t.a. t.a.
2 Puskesmas Penumping DAD06 62/IPM.PKM2 t.a. t.a.
3 Puskesmas Pajang DAD06 62/IPM.PKM3 t.a. t.a.

4 Puskesmas SIbela DAD06 62/IPM.PKM4 t.a. t.a.
5 Puskesmas Banyuanyar DAD06 62/IPM,PKM5 DAD06 62/JNJ.PKM5 t.a.
6 Puskesmas Gajahan DAD06 62/IPM,PKM6 t.a. t.a.
t.a. ; tidak ada

91
2001 -2009
P Mrvnun
Kabupaten Kudus
>ROPINSI
VA TENGAH
Kabupaten Kudus SEMARANG
Jawa Tengah
Kode Alamat
Kantor Bupati Kudus
63 Ji. Simpang Tujuh No.1 )AERAH INTIMEWiV,
YOGYAKARTA -
Kudus, Jawa Tengah
Telp.(0291)438316
Fax.(0291)439300

Aplikast Responden Seiesal
1 Kesehatan 1 Puskesmas 3.000 09/2009 Piryadi 28.130.000
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 061/1588/01
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Jekulo DAD06 63/IPM.PKM 04.06.09/440/471/IX/2009 01.06.09/440/472/IX/2009

92
2001 - 2009
KOTA MATARAM
Kota Mataram j,
/PROPIfJSi BALI Kota Mataram
Nusa Tenggara Barat
PROPINSI
Kode Alamat NUSA TENGOARA
Kantor Walikota Mataram

64 Jl. Pejanggik No.16
Mataram, Nusa Tenggara Barat
Telp.(0370)634319, 625107
Fax.(0370)633575

1 Perizinan 1 KPPT 519 10/2009 Yetty Nteso 35.844.000
2 Kesehatan 4 Puskesmas 5.923 10/2009 Fauzia Tiaida
Informasi RInci
1 Perizinan Referensl
✓ Surat Permintaan 29/09/Org/2009
✓ Surat Keputusan Unit 388/VI/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 391A/I/2009
Index
Pengaduan
1 Kantor Pelayanan Perijinan Terpadu DAD06_64/IPM.KPPT DAD06_64/JNJ.KPPT DAD06_64/RK.KPPT
(KPPT)
✓ Surat Permintaan 29/09/Org/2009
✓ Surat Keputusan Unit 389A/I/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 390/VI/2009
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Tanjung Karang DAD06 64/IPIVI.PKM1 DAD06 64/JNJ.PKM1 DAD06 64/RK.PKM1
2 Puskesmas Ampenan DAD06 64/IPM.PKM2 DAD06 64/JNJ.PKM2 045/114/UM/X/2009
3 Puskesmas Pagesangan DAD06 64/IPM.PKM3 DAD06 64/JNJ.PKIV13 / /PKM/ /2009
4 Puskesmas Karang Taliwang DAD06 64/IPM.PKM4 DAD06 64/JNJ.PKM4 716/548/X/PKM/09

93
Laporan Penggunaan Pedoman Peningkatan Kuaiitas Peiayanan Pubiik dengan Partisipasi Masyarakaf
2001 -2009
'ROPINSI
Jepwa
VA TENGAH
SEWARANG
Kabupaten BantuI •»-Ui2S£*

Daerah Istimewa Yogyakarta £ /
lA
Kode Alamat
Kantor Bupati BantuI )AERAH INTIM
m
65 Ji. R. Wolter Mongonsidi YOGYAKARTA
BantuI, Daerah Istimewa Yogyakarta

Kabupaten BantuI
Telp.(0274)367770

No Unit Peiayanan Fasilitator Subsldl(Hp)
Perijinan 1 Oinas Perijinan 1.071 8/2009 Ivonne Pongoh 35.757.000
Yuyun Mahendrati
Informasi RincI
1 Perizlnan Referensi
Index
Pengaduan
1 Dinas Perijinan Kabupaten BantuI DAD05 65/IPM.DP 503/1137a 503/11378

Kerjasama Republik Indonesia - Repubfik Federal Jerman
94
2001 - 2009
Kota Pontianak P Kebutna
Kalimantan Barat
cCTPONTIANAk
Kota
Pontianak .0 PROPINSI
KALIMANTAN BARAT
Kode Alamat
•a*'"
Kantor Walikota Pontianak 'r
66 Jl. RahadI Usman
Pontianak, Kalimantan Barat
P.Uay* O
Telp.(0561)732305 i
Fax.(0561)739616 KEPULAUAN KARIUATA

No Unit Pelayanan Fasllitator Subsidi(Rp)
Kesehalan 1 Puskesmas 1.500 10/2009 H. Akhmad Sirodz 0
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 061.1/414/Org.B
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 412TAHUN 2009
Index
Unit Pelayanan JanjI Rekomendasi
Pengaduan
1 Puskesmas Siantan Hilir DAD05_66/IPM.PKM 067/40/2009 067/13/2009

95
2001 -2009
PAOPINS)JAWA TIMUR
Kabupaten Kendal
Jawa Tengah
YfXtYAKAHTA
Kode Alamat Kabupaten Kendal

Kantor Bupati Kendal
67 Jl. Raya No.193
Kendal, Jawa Tengah
Telp.(0294)81293

No Unit Pelayanan Fasllltator Subsldi(Rp)
1 Kesehatan 1 RSUD 2.053 09/2009 SfGG 26.257.000
Hendrik Rosdinar
Gugum Gumelar
Informasi RincI
Surat Permintaan 050/1290
✓ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 800/083/RSUD/2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Dr. H, Soswondo DAD06 67/IPM.RSUD DAD06 67/JNJ.RSUD 445/1719/RSUD/09

Kerjasama Repubfik Indonesia - Republik Federal Jerman
96
2001 - 2009
/"••A"? \ ■
S'
A «C.
" \
« PEC FErmEUA
T Kabupaten Wajo Uvnj#
Kode Alamat PRC
Kantor Bupati Wajo SUL^

68 Jl. Rusa
Wajo, Sulawesi Selatan Kabupaten
Telp.(0485)21001 Wajo
Fax.(0485)21006 RROPINSI
Sektor Jumlah
Unit Pelayanan
No
Apilkasi Responden ?e"esai' Fasilitator Subsidi(Rp)
Kesehatan 1 Puskesmas 1.213 10/2009 Nurati Rajab 32.132.000
Suyono
Informasi RInci
✓ Surat Permlntaan 800/259/set
✓ Surat Keputusan Unit 32/KPTS/V/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 371/KPTS/VII/2009
Index
Pengaduan
1 Puskesmas Tempe DAD06 68/IPM.PKM 40/PK/X/2009 40/PK/X/2009

97
Laporan Pfsnggunaan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik dengan Partisipasi Masyarakat
2001 - 2009
' MAI,
o—y—
oT?*-
X P kMlrf
\P
Kabupaten Malinau Kabupaten Uairnau

Kalimantan Timur
■ A;
"-6
Kode Alamat
Kantor Bupati Malinau
69 Jl. Raya Prandita PROPINSl
KALIMANTAN TIMUR
Malinau, Kalimantan Timur
Telp.(0553)21223
Fax.(0553)21223

No Unit Peiayanan Fasltitator Subsidi(Rp)
Apllkasi Responden Selesal
1 Kesehatan 1 RSUD 200 10/2009 H. Akhmad Sirodz 29.729.500
2 Perizinan 1 KPT 100 11/2009
Informasi RincI
✓ Surat Permintaan 503/086/KPT/IV/2009
✓ Surat Keputusan Unit 067/K.436/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 100/K.435/2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Malinau DAD06 69/IPM.RSUD 612/A/-UM.PIy/TU-RSUD/Mln/x/2009 DAD06 69/RK.RSUD
2 Perizinan Referensl
✓ Surat Permintaan 503/086/KPT/IV/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 100/K.435/2009
Index
Pengaduan
1 KPT DAD06 69/IPM,KPT 503/408/KPT/XI/2009 503/407/KPT/XI/2009

98
2001 -2009
V- PfiOPiNSI JAWA TIM JH
Kabupaten Jember
Jawa Timur
.VEFiAH
YOOVAKApTA
Kode Alamat Kabupaten Jember

Kantor Bupati Jember
70 Jl. Sudirman No.1
Jember, Jawa Timur
Telp.(0331)481945, 335567

No Unit Pelayanan Fasiiitator Subsldi(Rp)
Pendidikan 6SMP 10,504 09/2009 Hamim Wajdi 33.812.000
3SMA Mewah Sinaga
1 SMK
InformasI RIncI
✓ Surat Keputusan Unit 188,45/407/012/2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ 71m Peiaksana 188,45/408/012/2009
Unit Index
JanjI Rekomendasl
Pelayanan Pengaduan
1 SMPN 3 DAD06_70/IPM.ALL 421.2/444/436,316,27/SMP.3/09 423.2/444/436.316,27/SMP.3/09
Jember
2 SMPN 2 DAD06_70/IPM.ALL 060/281/413.07.20523878 060/281/413,07,20523878/2009
Sukowono
3 SMPN 2 DAD06_70/IPM.ALL 800/211/413.01,20523857/2009 072/186/35,09.413,02,20523851/2009
Jember
4 SMPN 1 DAD06_70/IPM,ALL 220/993/413.19,20523866/2009 220/994/413,19,20523866/2009
Jenggawah
5 SMPN 1 DAD06_70/IPM,ALL 072/185/35,09,413.02.20523851/2009 072/186/35.09.413,02.20523851/2009
Jember
6 SMPN 1 DAD06_70/IPM,ALL 421/119,3/413.22/20523949/2009 421 /119,b/413,22/20523949/2009
Ambulu
7 SMKN 1 DAD06_70/IPM,ALL 489/0939/436.316,23/SMK.1/2009 489/0938/436.316,23/SMK.1/2009
Sukorambi
8 SMAN DAD06_70/IPM.ALL 670/212/413,22.20523828/2009 670/213/413.22.20523828/2009
Ambulu
9 SMAN 2 DAD06_7Q/IPM.ALL 442/046/413,29.20523848/2009 442/047/413,29,20523848/2009
Tanggul
10 SMAN 1 DAD06_70/IPM.ALL 421/911 ,a/413,03,20523844 421/900,a/413.03,20523844/2009
Jember

99
2001 - 2009
MALAYSIA
P MOONESIA
P MiniUn
K■ -
P Bunyu
Kabupaten Berau
Kalimantan Timur
Kabupaten Berau
Kode Alamat
Kantor Bupati Berau
71 Jl. APT. Pranoto
Tanjung Redeb, Kalimantan Timur
Telp,(0554)221001 'ROPINSI
ANTAN TIMUR
Fax.(0554)21068, 21500

No Unit Pelayanan Fasllitator Subsidi (Rp)
Kesehatan 1 RSUD 1.500 10/2009 H. Akhmad Sirodz 25.028.500
Andi Wayudi
Informasi Rind
/ Surat Keputusan Unit 359 TAHUN 2009
/ Surat Keputusan Tim GG/TIm Pelaksana 360 TAHUN 2009
index
Pengaduan
1 RSUD dr. Abdul Rival DADOS 71/IPM.RSUD 445/ /TU-l/X/2009 445/ /TU-l/X/2009
Support for Good Goverr nee (SfGG)

Kerjasama Repubfik Indonesia ~ R., publik Federal Jecman
100
2001 - 2009
lUMBAWABARAT
Kabupaten Sumbawa ^
Barat
\ ^WQPtNSjî
Nusa Tenggara Barat V'-tT.,
Kode Alamat
Kantor Bupati Sumbawa Barat Kabupaten Sumbawa Barat
72 Jl. Bung Karno No.1
Taliwang, Sumbawa Barat
Sektor Unit Jumlah Tanggai _ ^ « i. -j- /« »

No _ , B j e. , . Fasilitator Subsidi(Rp)
Aplikasi Peiayanan Responden Seiesai ^
Administrasi Kecamatan 8 Kecamatan 1.670 10/2009 Fauzia Tlaida
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 094/23/HOR/2009
✓ Surat Keputusan Unit S15TAHUN 2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana 615TAHUN 2009
Index
Pengaduan
1 Kecamatan Taliwang DAD06 72/IPM.KEC1 DADOS 72/JNJ.KEC1 S45/168/2009
2 Kecamatan Poto Tano DADOS 72/IPM.KEC2 DADOS 72/JNJ.KEC2 057/461/X/2009
3 Kecamatan Seteluk DADOS 72/IPM.KEC3 DADOS 72/JNJ.KEC3 400/221/X/2009
4 Kecamatan Brang Rea DADOS 72/IPM.KEC4 DADOS 72/JNJ.KEC4 009/285/2009
5 Kecamatan Brang Ene DADOS 72/IPM.KEC5 DADOS 72/JNJ.KEC5 645/173/BE/X/2009
6 Kecamatan Jereweh DADOS 72/IPM.KECS DADOS 72/JNJ.KEC6 380/319/JRW/X/2009
7 Kecamatan Maluk DADOS 72/IPM.KEC7 DADOS 72/JNJ.KEC7 380/174/X/2009
8 Kecamatan Sekongkang DADOS 72/IPM.KEC8 DADOS 72/JNJ.KEC8 009/207/209

101
2001 - 2009
.jT*SOlO|^ °.\ I ^ PROPlNSt ftlAU -

^KANbA^
M — r..
•-0 U-*.\ - • ■>— '^sssr.
Kota Solok
Sumatera Barat PADANGi'ÎP-"^ 5'N.'T ■
ROPINSI . .
TERA BAfiAT
Kode Alamat
PROF
Kantor Walikota Solok
73 Jl. Lubuk Sikarah No.89
Solok, Sumatera Barat
Telp.(0752)20002
Sektor Jumlah
No ZpMkasi unit Pelayanan Fasililator Subsidi (Rp)
1 Kesehatan 3 Puskesmas 720 10/2009 Ivonne Pongoh 0
Sudardi
Yenny Jory S
Informasi Rinci
✓ Surat Permintaan 060/446/Orgs-2009
✓ Surat Keputusan Unit 188,45/242/KPTS/WSL-2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana 188.45/241/KPTS/WSL-2009
Index
Pengaduan
Puskesmas Kubu Tabu Karambie DAD06 73/IPM.PKM.ALL DAD06 73/JNJ.PKM1 DAD06 73/RK.PKM1
2 Puskesmas Tanjung Paku DAD06 73/IPM.PKM.ALL DAD06 73/JNJ.PKM2 DAD06 73/RK.PKM2
3 Puskesmas Nan Balimo DAD06 73/iPM,PKM.ALL DAD06 73/JNJ.PKM3 DAD06 73/RK.PKM3

102
2001 - 2009
-3
PROPtNSI
KALIMANTAN TIMUR
Kabupaten Kutai Barat 74 I^bupat6a.l<utat Barat.t

Kalimantan Timur
*s
j; 0 \
Kode Alamat
Kantor Bupati Kutai Barat
K\ / I
t \
74 Jl. Kantor Bupati Kutai Barat
1 .i
Telp.(0545)41365. 41093.41362 tMl
Fax.(0545)41375,41364

No Unit Pelayanan Fasiiitator Subsldl(Rp)
Kesehalan 1 RSUD 1.594 10/2009 H. Akhmad Sirodz 28.943.500
Josrizal
Informasl RincI
✓ Surat Permintaan 480/207/ORG-TU.PA//2009
✓ Surat Keputusan Tim GG/ Tim Peiaksana 800.05.060/K.467/2009
Index
Pengaduan
1 RSUD Harapan Insan Sendawar DAD06 74/IPM.RSUD 445.050/612/TU/X/2009 445.050/ /TU/X/2009

103
2001 - 2009
gtz| PROPINSI
JAWA BARAT
Office GTZ Office Jakarta

Jakarta Jakarta Ci*^
p.
Kode Alamat
GTZ - German Technical Cooperation
75 Menara BOA, Grand Indonesia, Level 46,
OAERAt
Jl. M.H. Thamrin No. 1,

Telp.++62 21 235 87111
Email: gtz-indonesien@gt2.de

GTZ Office 1 Office 124 12/2005 Giinter Felber
Fransisca Silalahi
Tumpal Simanjuntak
Eneng Fathonah
informasl RInci
1 GTZ Office Jakarta Referensi

✓ Surat Permintaan GOJ/20,07.05
.
Surat Keputusan Unit -
- Surat Keputusan Tim GG/ Tim Pelaksana -
Index
Penqaduan
GTZ Office Jakarta DAD06 75/IPM.GOJ DAD06 75/JNJ,GOJ -

104
Alamat Bantuan lebih Lanjut
Kementerian Negara Pendayagunaan Aparatur Negara dan Reformasl Birokrasi

Ke-deputlan Bidang Pelayanan Publlk
JI. Jendral Sudirman Kav.69
Jakarta 12190
Telp. . 021-7398355
fax 021-7398402
Pusdlklat SPIMNAS Bidang TMKP, LAN, Pejompongan, Jakarta

Lembaga Administrasi Negara
JI Administrasl II Pejompongan
Jakarta Pusat
Telp.lFax. 021 - 5329587 021 - 53671594
• Pusat KaJian dan Pendidlkan dan Pelatlhan Aparatur (PKP2A) I LAN,

Jatinangor, Jawa Barat
JI. Kiara Payung KM 4,7
B mi Per1<emahan Jatinangor
Sumedang
Jawa Barat
Telp. 022 - 7790044 /55/59
Fax: 022 - 7782178
Pusat KaJian dan Pendldikan dan Pelatihan Aparatur (PKP2A) !I LAN,

Makassar, Sulawesi Selatan
JI Raya Baruga No. 48
Antang
Makassar
Sulawesi Selatan
Telp. 0411 - 490101
Fax 04" -490107 ...
Pusat Kajian dan Pendidlkan dan Pelatihan Aparatur (PKP2A) III LAN.
Samarinda, Kalimantan Timur
JI Letjen MT Haryono No. 36
Samarinda
Kalimantan Timur
Telp. 0541 - 768231
Fax. 0541 - 768230
Good GovemancelDecentralization - Program
gtz - German Technical Cooperation
Menara BCA, Grand Indonesia Level 46,
JI. M.H Thamnn No.1,
Telp. ++622123587 - 121 , -122 -123
Fax ++ 62 2123587 - 120

Kementerian Negara P.Endayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kementerian Negara P.Endayagunaan Aparatur Negara Dan Reformasi Birokrasi Republik Indonesia

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KEMENTERIAN NEGARA

P.ENDAYAGUNAAN APARATUR NEGARA

DAN REFORMASI BIROKRASI

• Kata Pengantar Kementerian Negara Pendayagunaan

• Lembar Informasi Daerah 19

- Daftar Daerah Pengguna 23

Support for Good Governance (SfGG)

Kata Pengantar Kementerian

Keglatan peningkatan kualitas peiayanan pubiik dengan partisipasi

Saya mengharapkan hasll-hasil penggunaan pedoman tersebut

Jakarta, November 2009

Support for Good Governance(SfGG)

Kata Pengantar Tim GTZ SfGG

Proyek SfGG telah mengembangkan, menguji coba dan menyebarluaskan

SfGG mendokumentasikan hasil-hasil penting penggunaan metode ini dari setiap

Jakarta, 20 November 2009

Support for Good Governance (SfGG)

Support for Good Governance(SfGG)

Permenpan No. 13/2009

Support for Good Governance(SfGG)

Permenpan No. 13/2009

Menetapkan PERATURAN MENTERI NEGARA PENDAYAGUNAAN APARATUR

PERTAMA Menetapkan Pedoman Peningkatan Kualitas Peiayanan Publik

KEDUA Mencabut Surat Edaran Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur

KELIMA Peraturan ini berlaku pada tanggal ditetapkan.

Support for Good GovertUitice (SfGG)

Ringkasan Pengalaman Asistensi

Darisudutpandang pelaksanaan pekerjaannya,kepemerintahan yang baik dapat menyangkut

Pertimbangan tersebut di atas menjadi dasar pemikiran utama mengapa Peningkatan

Support for Good Governance(SfGG)

digunakan oleh organisasi-organisasi swasta komersial. Sebagian besar instansi

Fase Kedua (2004-2007) adalah Fase DIsemlnasi dan KonfirmasI Keterterapan

Fase Ketlga (2007-2009) adalah Fase Pelembagaan metode peningkatan kualitas

Support for Good Governance (SfGG)

Metode untuk menghimpun pengaduan (keluhan) masyarakat pengguna pelayanan.

Pelibatan partisipasi masyarakat pengguna pelayanan dalam penyelenggaraan pelayanan

Support for Good Governance (SfGG)

Prototipe modul/materi/bahan pelatihan yang dikembangkan dan digunakan pada

Pelatihan fasilitator selanjutnya dilaksanakan dengan memanfaatkan modul/materi/

Sampai Oktober 2009 telah dilaksanakan sebanyak 11 angkatan pelatihan fasilitator

4. Landasan legal formal

Support for Good Governance (SfGG)

Tanggal 23 Juni 2009 DPR Rl menyetujui Rancangan Undang-Undang

Di dalam keseluruhan aspek pelayanan publik yang diatur oleh undang-

KEUENTERIAN NEGARA yang dikembangkan dan diuji coba.

Tanggal 3 September 2009 Menteri Negara Pendayagunaan Aparatur

5. Pemantauan dampak dan keberhasilan penggunaan metode

Suppon for Good Governance (SrGG)

Pada tanggal 18 April 2008 Kementerian Negara Pendayagunaan Aparatur Negara

Support for Good Governance (SfGG)

Sampai Oktober 2009 telah dilaksanakan sebanyak 11 angkatan pelatihan fasilitator

Dengan demikian, promosi manfaat dan penggunaan, fasilitasi/asistensi teknis penggunaan

Fakta sekilas penggunaan Permenoan No: 13/Tahun 2009:

Pedoman Peningkatan Kualitas Pelayanan Publik dengan Partisipasi

75 Daerah, Propinsi atau Lembaga Pusat

Pedoman ini telah digunakan dalam 115 aplikasi. 25 daerah di antaranya

Bidang Unit Pelayanan

Pendidikan 229 (+6 untuk pengaduan guru)

Support for Good Governance (SfGG)

Nama Fasilitator Lembaga/Alamat Kontak

TMKP LAN Jakarta Pusdiklat SPIMNAS Bidang TMKP, LAN, Pejompongan

Dari Lembaga Pemerintah Kontak melalui Pusat-Pusat LAN