Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • EVA - ALFI - FORM - PENDATAAN - AKUN - SISDMK - FASKES - JEJARING

    Diunggah oleh

    Anak sultan
    37 tayangan4 halaman

    Judul Asli

    Copy of EVA_ALFI_FORM_PENDATAAN_AKUN_SISDMK_FASKES_JEJARING(1).xlsx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    37 tayangan4 halaman

    EVA - ALFI - FORM - PENDATAAN - AKUN - SISDMK - FASKES - JEJARING

    Diunggah oleh

    Anak sultan

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai XLSX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 4

    FORM PENDAFTARAN AKUN SISDMK

    FASKES JEJARING PUSKESMAS

    PUSKESMAS : ________________________________

    ALAMAT
    TYPE FASKES
    (KLINIK/PMD/P PENANGGUNG
    NO MB/APOTEK/D NAMA FASKES JAWAB/PIMPINAN TELP/WA
    KOMP/JL/RT/RW DESA/KEL KECAMATAN
    LL)

    1 KLINIK

    PRAKTEK
    MANDIRI
    2 DOKTER

    PRAKTEK
    MANDIRI
    3 DOKTER GIGI

    PRAKTEK
    MANDIRI
    4 BIDAN PMB Arin Miftakhul Janah Arin Miftakhul Janah Perumahan Puri Arraya BlokCicadas Ciampea 81289754679
    kp.Cibadak Puri Ayu 555 rt
    PMB Ayu Multifah Ayu Multifah 01 rw 01 Cibadak Ciampea 85691506364
    PMB IIS SHOLIHAT Iis sholihat Perumahan puri arraya blokCicadas Ciampea 085775676114
    PMB NURAENI Nuraeni kp. Laladon rt 01/03 Ciampea udik Ciampea 082110059577
    PMB Eva amatulatipah Eva amatulatipah kp cibadak kaum rt3 rw 2 decibadak Ciampea 85224185382
    PMB Sari Al'fiani, Amd. Keb Sari alfiani Kp. Dukuh RT 03 RW 08 desacibadak Ciampea 0813-8468-0658
    5 PMB SITI NURUL HIDAYAH siti nurul hidayah kp.cibuntu kulon 02/02 cibuntu ciampea 85693398013
    APOTEK
    DLL

    1 KLINIK
    2 PRAKTEK MANDIRI DOKTER
    3 PRAKTEK MANDIRI DOKTER GIGI
    4 PRAKTEK MANDIRI BIDAN
    5 PRAKTEK MANDIRI PERAWAT
    6 PRAKTEK MANDIRI DOKTER SPESIALIS ...................
    7 APOTEK
    8 DAN LAIN-LAIN (SILAHKAN DITULISKAN SESUAI JENISNYA)
    TANGGAL IZIN
    NO IZIN OPERASIONAL/ IZIN
    EMAIL PRAKTEK AWAL BERAKHIR

    arinsyamsulrizal17@gmail.com 440/sipbm/00730/dpmptsp/2022 Saturday, January 1, 2022 Friday, January 1, 2027

    ayumultifah.am@gmail.com 440/SIPBM/00084/DPMPTSP/2020 Monday, October 28, 2019 Monday, October 28, 2024
    ieiez99@yahoo.co.id 440/SIPBM/00053/DPMPTSP/2021 ### Tuesday, August 12, 2025
    nurypermana8@gmail.com 440/SIPBM/00657/DPMPTSP/2021 27/11/2021 27/11/2025
    evaamatul84@gmail.com No.440/sipbm/00160/DPmPTSP/2020 21 /12/ 2020 Saturday, August 9, 2025
    alfianisari04@gmail.com 440/SIPBM/00726/dpmptsp/2022 20-4-2022 20-4-2027
    hidayahnurul672@gmail.com 440/SIPBM/00748/DPMPTSP/2022 ### Sunday, March 15, 2026
    FORM PENDAFTARAN AKUN SISDMK
    FASKES JEJARING PUSKESMAS

    PUSKESMAS : ________________________________

    ALAMAT
    TYPE FASKES
    (KLINIK/PMD/P PENANGGUNG
    NO MB/APOTEK/D NAMA FASKES JAWAB/PIMPINAN TELP/WA
    KOMP/JL/RT/RW DESA/KEL KECAMATAN
    LL)

    1 KLINIK

    PRAKTEK
    MANDIRI
    2 DOKTER Bhakti Pratama Medicare dr Dwi Putra Haliim Cicadas Rt 01/1 No. 20 cicadas ciampea 082164788828

    PRAKTEK
    MANDIRI
    3 DOKTER GIGI

    PRAKTEK
    MANDIRI
    4 BIDAN PMB Arin Miftakhul Janah Arin Miftakhul Janah Perumahan Puri Arraya BlokCicadas Ciampea 81289754679
    kp.Cibadak Puri Ayu 555 rt
    PMB Ayu Multifah Ayu Multifah 01 rw 01 Cibadak Ciampea 85691506364
    PMB IIS SHOLIHAT Iis sholihat Perumahan puri arraya blokCicadas Ciampea 085775676114
    PMB NURAENI Nuraeni kp. Laladon rt 01/03 Ciampea udik Ciampea 082110059577
    PMB Eva amatulatipah Eva amatulatipah kp cibadak kaum rt3 rw 2 decibadak Ciampea 85224185382
    PMB Sari Al'fiani, Amd. Keb Sari alfiani Kp. Dukuh RT 03 RW 08 desacibadak Ciampea 0813-8468-0658
    5 PMB SITI NURUL HIDAYAH siti nurul hidayah kp.cibuntu kulon 02/02 cibuntu ciampea 85693398013
    APOTEK
    DLL

    1 KLINIK
    2 PRAKTEK MANDIRI DOKTER
    3 PRAKTEK MANDIRI DOKTER GIGI
    4 PRAKTEK MANDIRI BIDAN
    5 PRAKTEK MANDIRI PERAWAT
    6 PRAKTEK MANDIRI DOKTER SPESIALIS ...................
    7 APOTEK
    8 DAN LAIN-LAIN (SILAHKAN DITULISKAN SESUAI JENISNYA)
    TANGGAL IZIN
    NO IZIN OPERASIONAL/ IZIN
    EMAIL PRAKTEK AWAL BERAKHIR

    sunatanaksultan@gmail.com 440/050-1/dr/01212/DPMPTSP/2022 12 oktober 2022 ###

    arinsyamsulrizal17@gmail.com 440/sipbm/00730/dpmptsp/2022 Saturday, January 1, 2022 Friday, January 1, 2027

    ayumultifah.am@gmail.com 440/SIPBM/00084/DPMPTSP/2020 Monday, October 28, 2019 Monday, October 28, 2024
    ieiez99@yahoo.co.id 440/SIPBM/00053/DPMPTSP/2021 ### Tuesday, August 12, 2025
    nurypermana8@gmail.com 440/SIPBM/00657/DPMPTSP/2021 27/11/2021 27/11/2025
    evaamatul84@gmail.com No.440/sipbm/00160/DPmPTSP/2020 21 /12/ 2020 Saturday, August 9, 2025
    alfianisari04@gmail.com 440/SIPBM/00726/dpmptsp/2022 20-4-2022 20-4-2027
    hidayahnurul672@gmail.com 440/SIPBM/00748/DPMPTSP/2022 ### Sunday, March 15, 2026

    Anda mungkin juga menyukai