Anda di halaman 1dari 3

LSP SMK PGRI WLINGI

Nomor Lisensi : BNSP-LSP-318-ID


Jalan Sudirman No. 86 Beru Wlingi Beru Wlingi KAB. BLITAR, JAWA TIMUR Kodepos : 66184
Telp./Fax.: 0342-691224 / Email : lsp.smkpgriwlg@gmail.com, http://www.smkpgriwlingi.sch.id

BERITA ACARA ASESMEN KOMPETENSI

Pada hari ini, Hari/Tanggal : Senin/ 13 Desember 2021, Waktu : Pkl 07.00 s/d Selesai
bertempat di : TKJ INSTALASI JARINGAN KOMPUTER BERBASIS KABEL 01 Ruang
.............................................................................................................................................., telah dilaksanakan proses
asesmen terhadap peserta asesmen sebagai berikut :
Sektor/sub sektor/ bidang profesi : KLASTER INSTALASI JARINGAN KOMPUTER BERBASIS KABEL
Jumlah Asesi /Peserta yang mengikuti : ...... (.........) orang
Jumlah Asesi/Peserta yang dinyatakan : ...... (.........) orang
Kompeten
Jumlah Asesi/Peserta yang dinyatakan : ...... (.........) orang
Belum Kompeten
dengan perincian sebagai berikut:
No. Nama Asesi/Peserta Hasil Asesmen*) Rekomendasi Tindak Lanjut Keterangan
1 ANDRE FIRMANSYAH
2 ANDINI NURHIRAJONESTI
3 ACHMAD RIANTO
4 AMIK DWIYANTI
5 ALFA RIZKY DHIYAH LESTARI
6 AMANDA DIYAH AYU AGUSTIN
KUSUMA NINGSIH
7 ADHITYA PADMA ARI SHANTI
8 ADINDA ADELIA RAMADHANI
9 ANANDREA NURMAGIA
10 ALLYSA METHA SARI
Keterangan : *) Diisi dengan K (Kompeten) atau BK (Belum Kompeten)
Demikian berita acara ini dibuat dengan sebenarnya, untuk digunakan sebagaimana mestinya.

KAB. BLITAR, 13 Desember 2021

Asesor Kompetensi : Penanggungjawab kegiatan :


Nama : ANANG SUSILO, S.Kom Nama :
No. Reg MET.000.002291.2015 Jabatan :
Tanda tangan : Tanda tangan :

........................................... ...........................................
DAFTAR HADIR

Hari/ tanggal : Senin, 13 Desember 2021


Tempat : TKJ INSTALASI JARINGAN KOMPUTER BERBASIS KABEL 01 Ruang ...................................................................
No. Nama Peserta Institusi/ Perusahaan Alamat Pekerjaan No. Telp/ HP Tanda Tangan
1. ANDRE FIRMANSYAH SMK PGRI Wlingi Desa lumbirejo2 RT 02 RW 02 Pelajar/Mahasiswa 085669470267 1.
kecamatan negrikaton kabupaten
pesawaran RT 02 RW 02 Pilih
Kelurahan lumbirejo Wlingi, KAB.
BLITAR JAWA TIMUR
2. ANDINI SMK PGRI WLINGI BIDA AYU BLOK I NO.86 RT 001 Pelajar/Mahasiswa 08994801219 2.
NURHIRAJONESTI RW 010 MANGSANG Wlingi, KAB.
BLITAR JAWA TIMUR
3. ACHMAD RIANTO SMK PGRI WLINGI dsn.tugurejo ds.sragi rt;02 rw:02 RT Pelajar/Mahasiswa 085233785003 3.
02 RW 02 SRAGI Wlingi, KAB.
BLITAR JAWA TIMUR
4. AMIK DWIYANTI - LINGKUNGAN KAMULAN RT 02 Pelajar/Mahasiswa 081556585287 4.
RW 02 KAMULAN Wlingi, KAB.
BLITAR JAWA TIMUR
5. ALFA RIZKY DHIYAH SMK PGRI WLINGI Dsn.Dewi RT 03 RW 01 SEMEN Pelajar/Mahasiswa 085812530648 5.
LESTARI Wlingi, KAB. BLITAR JAWA TIMUR
6. AMANDA DIYAH AYU SMK PGRI WLINGI baos RT 3 RW 1 3505152008 Pelajar/Mahasiswa 085600339890 6.
AGUSTIN KUSUMA Wlingi, KAB. BLITAR JAWA TIMUR
NINGSIH
7. ADHITYA PADMA ARI SMK PGRI WLINGI Dsn. Sukoreno RT 02 RW 01 Desa Pelajar/Mahasiswa 08164297923 7.
SHANTI Sukosewu Wlingi, KAB. BLITAR
JAWA TIMUR
8. ADINDA ADELIA SMK PGRI WLINGI Jl. Hasanuddin Desa Plumbangan Pelajar/Mahasiswa 085707939798 8.
RAMADHANI RT 02 RW 03 PLUMBANGAN
Wlingi, KAB. BLITAR JAWA TIMUR
9. ANANDREA SMK PGRI WLINGI dsn sumbermanggis RT 04 RW 03 Pelajar/Mahasiswa 082245955965 9.
NURMAGIA sumberurip Wlingi, KAB. BLITAR
JAWA TIMUR
10. ALLYSA METHA SARI SMK PGRI WLINGI DUSUN JATI MULYO RT 01 RW 03 Pelajar/Mahasiswa 085731161759 10.
3505222002 Wlingi, KAB. BLITAR
JAWA TIMUR
Asesor Kompetensi 1 :

( ANANG SUSILO, S.Kom )

Anda mungkin juga menyukai