NO.Dokumen : No.

Revisi Hal
064.01.17 1 1/1

SPO Tanggal Terbit :

(STANDAR
PROSEDUR 17 Oktober 2020
OPERASIONAL)

1. Pengertian Pemeriksaan PCR Covid-19 yang dilaksanakan di RS X baik di IGD maupun

Rawat Inap.

2. Tujuan 1. Adanya sistem pemeriksaan PCR Covid-19 yang dilaksanakan di RS X

2. Sistem survailance rumah sakit yang lebih efektif.

3. Kebijakan 1. Undang-undang nomer 44 Tahun 2009 tentang RS.

2. PMK Nomor 1438 tahun 2010 tentang Standar Pelayanan Kedokteran
3. Keputusan Menteri Kesehatan RI Nomor 1547/Menkes/SK/I/2003
tentang Standar Pelayanan Minimal Bidang Kesehatan.
4. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian Corona Virus Disease ( Covid-
19 Rev-4, Dirjen Pencegahan dan Pengendalian Penyakit, Kemenkes RI
Tahun 2020.
5. Keputusan Gubernur Jawa Barat Nomor : 445/Kep.224-Dinkes/2020
tentang penetapan Rumah Sakit Rujukan Penanggulangan Penyakit
Infeksi Emerging Tertentu.
6. Peraturan Bupati SUbur Nomor : 86 tahun 2012 tentang Pola Tata
Kelola pada Rumah Sakit Umum Daerah Kelas B Non Pendidikan
Kabupaten SUbur.

4. Prosedur 1. Pasien yang telah dilakukan pemeriksaan Rapid test Covid-19 reaktif
baik di IGD maupun ruang rawat inap, maka dokter IGD atau dokter
ruangan melakukan konsul kepada DPJP untuk dilakukan Swab
pemeriksaan PCR Covid-19.
2. Petugas Ruangan membuat Form permintaan pemeriksaan PCR Covid-
19 dan disampaikan ke Laboratorium.
3. Tim laboratorium menjadwalkan pengambilan swab sebagai bahan untuk
pemeriksaan PCR Covid-19, Pengambilan Swab hanya dilakukan di
ruangan IGD atau di ruangan perawatan khusus covid-19.
4. Pemeriksaan PCR Covid-19 harus segera dilakukan dalam waktu kurang
dari 24 jam sejak pasien masuk RS X dan dinyatakan reaktif
pemeriksaan rapid test yang dilakukan di RS X maupun dari Luar RS X.
5. Kepala Instalasi Patologi Klinik melaporkan hasil pemeriksaan kepada
DPJP dan Petugas surveilance RS X
6. Petugas surveilance RS X melaporkan ke Dinas Kesehatan Kabupaten
SUbur dengan menginput di aplikasi pelaporan covid-19.

5. Unit Terkait Instalasi IGD, Instalasi Rawat Inap, Instalasi Patologi Klinik, Subag Pelaporan
Program dan Informasi.

Lampiran SPO
Nomor : 064.01.017
Tanggal : 8 Juni 2020
Tentang : Alur pemeriksaan PCR Covid-19 pada pasien di IGD dan Rawat Inap
di RS X.
 ALUR PEMERIKSAAN PCR COVID-19 PADA PASIEN DI IGD
DAN RAWAT INAP DI RS X

IGD R. RAWAT INAP NON COVID

Hasil pemeriksaan Rapid test Hasil pemeriksaan Rapid test

Antibodi SARS Cov-2 hasil Antibodi SARS Cov-2 hasil
reaktif (di RSUD /dari luar) reaktif

Pasien tertahan di IGD R. RAWAT INAP COVID

Dokter jaga IGD Dokter jaga Ruangan

mengkonsulkan kepada DPJP mengkonsulkan kepada DPJP

Membuat form pemeriksaan

PCR ke Laboratorium

Pengambilan Swab oleh

Dokter THT/Analis kurang dari
24 jam dari hasil rapid test

Ka. Instalasi Patologi Klinik

melaporkan hasil tes PCR
kepada DPJP

Ka. Instalasi Patologi Klinik

melaporkan hasil kepada
Surveilan RSUD/ PPL

Laporan ke
Dinas Kesehatan
Kabupaten SUbur

Direktur RS X

dr.Hj. Sri Sugihartati, MM

NIP.196112191989012001