Diagnosa Keperawatan Perencanaan Keperawatan

Tujuan & Kriteria Hasil Intervensi

Risiko Ketidakstabilan Kestabilan Kadar Glukosa Darah Manajemen Hiperglikemia
Kadar Glukosa Darah Observasi:
D.0038 Tujuan: Setelah dilakukan tindakan keperawatan 3x24 jam diharapkan  Identifikasi kemungkinan penyebab hiperglikemia
kestabilan kadar glukosa darah membaik  Monitor kadar glukosa darah, jika perlu
Pengertian : Kriteria Hasil:  Monitor tanda dan gejala hiperglikemia
Risiko terhadap variasi Memburuk Cukup Sedang Cukup Membaik  Monitor intake dan output cairan
kadar glukosa darah dari Memburuk Membaik  Monitor keton urine, kadar analisa gas darah, elektrolit,
rentang normal 1 Kadar glukosa dalam darah tekanan darah ortostatik dan frekuensi nadi
1 2 3 4 5 Terapeutik:
2 Jumlah urine  Berikan asupan cairan oral
1 2 3 4 5  Konsultasi dengan medis jika tanda dan gejala
Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun hiperglikemia tetap ada atau memburuk
Meningkat Menurun Edukasi
3 Mengantuk  Anjurkan kepatuhan diet dan olahraga
 Ajarkan pengelolaan diabetes
1 2 3 4 5
Kolaborasi
4 Pusing
 Kolaborasi pemberian insulin, jika perlu
1 2 3 4 5  Kolaborasi pemberian cairan IV, jika perlu
5 Lelah/Lesu  Kolaborasi pemberian kalium, jika perlu
1 2 3 4 5
6 Keluhan Lapar Manajemen Hipoglikemia
1 2 3 4 5 Observasi:
 Identifikasi tanda gejala hipoglikemia
 Identifikasi penyebab hipoglikemia

Terapeutik:
 Berikan karbohidrat sederhana
 Berikan glukagon, jika perlu
 Pertahankan kepatenan jalan nafas
 Pertahankan akses iv, jika perlu
Edukasi
 Anjurkan membawa karbohidrat setiap saat
 Anjurkan monitor kadar glukosa darah
 Ajarkan pengelolaan hipoglikemi
Kolaborasi
 Kolaborasi pemberian dextrose, jika perlu
 Kolaborasi pemberian glukagon