A.

Diagnosa Keperawatan
1. Ansietas

B. Intervensi Keperawatan

No. DIAGNOSA SLKI SIKI

KEPERAWATAN
1 Ansietas: SLKI : Tingkat Ansietas SIKI: Terapi Relaksasi
Kondisi emosi dan Definisi : Kondisi emosi dan pengalaman subyektif terhadap objek yang tidak Definisi : Menggunakan teknik
pengalaman subyektif jelas dan spesifik akibat antisipasi bahaya yang memungkinkan individu peregangan untuk mengurangi tanda
individu terhadap objek melakukan tindakan untuk menghadapi ancaman. dan gejala ketidaknyamanan seperti
yang tidak jelas dan No. Indikator Meningkat Cukup Sedang Cukup Menurun nyeri, ketegangan otot, atau
spesifik akibat antisipasi meningkat menurun kecemasan.
bahaya yang 1 Verbalisasi 1 2 3 4 5 Tindakan:
memungkinkan individu kebingungan No. Observasi
melakukan tindakan 2 Verbalisasi 1 2 3 4 5 1 Identifikasi penurunan
untuk menghadapi khawatir tingkat energi,
ancaman. akibat ketidakmampuan
Gejala dan Tanda kondisi yang berkonsentrasi, atau gejala
Mayor: dihadapi lain yang mengganggu
 Subjektif 3 Perilaku 1 2 3 4 5 kemampuan kognitif
1. Merasa pusing gelisah 2 Identifikasi teknik
2. Merasa khawatir 4 Keluhan 1 2 3 4 5 relaksasi yang pernah
dengan akibat dari pusing efektif digunakan
kondisi yang 5 Anoreksia 1 2 3 4 5 3 Identifiksi kesediaan,
dihadapi 6 Konsentrasi 1 2 3 4 5 kemampuan, dan
3. Sulit berkonsentrasi 7 Pola tidur 1 2 3 4 5 penggunaan teknik
 Objektif sebelumnya
1. Tampak gelisah 4 Periksa ketegangan otot,
2. Tampak tegang frekuensi nadi, tekanan
3. Sulit tidur darah, dan suhu sebelum
Gejala dan Tanda dan srsudah latihan
Minor: 5 Monitor respons terhadap
 Subjektif terapi relaksasi
1. Mengeluh pusing
2. Anoreksia No. Terapeutik
3. Merasa tidak berdaya 1 Ciptakan lingkungan
 Objektif tenang dan tanpa
1. Frekuensi napas gangguan dengan
meningkat pencahayaan dan suhu
2. Tremor ruang nyaman, jika
3. Muka tampak pucat memungkinkan
2 Gunakan relaksasi sebagai
 strategi penunjang dengan
analgetik atau tindakan
medis lain, jika sesuai

No. Edukasi
1 Jelaskan tujuan, manfaat,
batasan, dan jenis relaksasi
yang tersedia (mis. Musik,
meditasi, napas dalam,
relaksasi otot progresif)
2 Anjurkan mengambil
posisi nyaman
3 Anjurkan rileks dan
merasakan sensasi
relaksasi
4 Anjurkan sering
mengulangi atau melatih
teknik yang dipilih