PT. ……………………..

PERSETUJUAN KOMISARIS
NOMOR:0../…/VI/2022

Yang bertanda tangan di bawah ini:

1. N a m a :
Tempat Tanggal Lahir :
No. KTP :
Alamat : Jl.
RT 005, RW 030,
Kecamatan

Selaku Komisaris Perseroan Terbatas PT.,……….. memberikan

persetujuan berdasarkan ketentuan pasal 14 anggaran Dasar
perseroan, atas:
1. Kerja sama pendirian usaha Apotek dengan menggunakan uang
Perseroan sesuai dengan kebutuhan pendirian apotek
dimaksud.
2. Pemberian kuasa oleh Direktur guna penandatanganan akta
perjanjian kerja sama pendirian Apotek “………………” yang
berkedudukan di Desa xxxxxxx, Kecamatan xxxxxxxx,
Kabupaten Lombok Timur Nusa Tenggara Barat, kepada:
N a m a : xxxxxxxxxxxxxxxxx
Tempat Tanggal Lahir: xxxxxxxxxxxxxx
No. KTP : xxxxxxxxxxxxxxxx
Alamat : xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx
xxxxxxxxxxxxx, Kecamatan
xxxxxxxxxxxxxx, Kabupaten Lombok
Timur.
Demikian surat persetujuan ini dibuat dengan sebenar-
benarnya, untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………………….., 11 Juli 2022

Meterai 10.000 dan stempel PT

1.nnnnnnnnnnnnn 2.mmmmmmmmmmm

ASFIA)