PUSAT PENDIDIKAN SABHARA POLRI

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA

LAPORAN VALIDASI DATA

TRIWULAN III TA 2019
RS BHAYANGKARA TK.III PUSDIK
SABHARA

RUMAH SAKIT BHAYANGKARA PUSDIK SABHARA

PORONG

Jalan Raya Porong 1, Sidoarjo, Jawa Timur 61274

Telp. (0343) 856444, 852104, 854258 Fax. (0343) 850920
Email : rsbporong@gmail.com
Website : www.rsbhayangkaraporong.com
A. LAPORAN VALIDASI INDIKATOR AREA KLINIK

1. INDIKATOR PMKP KILINIK 2 KEPATUHAN PENISIAN ASESMEN AWAL

MEDIS PASIEN JANTUNG DI IGD ≤ 24 JAM
Judul Indikator Kepatuhan Pengisian Asesmen Awal Medis Pasien
Jantung di IGD ≤24 Jam
Numerator Jumlah asesmen awal pasien jantung baru yang telah
diisi lengkap oleh Dokter Jaga IGD dalam 24 jam
Denominator Jumlah seluruh pasien jantung baru pada waktu yang
sama
Sumber Data Instalasi Gawat Darurat
Capaian Indikator 71%
Jumlah sample awal 78%
Justifikasi perlu divalid Data baru pertama kali dikumpulkan
Metode Valid 1. Menggunakan metode total sampling
2. Sample yang diambil sejumlah 78% sample
3. Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan
pencatatan waktu yang dihitung adalah mulai saat
pasien datang di IGD sampai dapat jawaban konsul
terapi dari DPJP Jantung.
Hasil Valid 1. Tingkat validitas 91%
2. Data dinyatakan valid

2. INDIKATOR PMKP KILINIK 4 KETEPATAN WAKTU LAPOR PEMERIKSAAN

CKMB ≤ 30 MENIT PADA PASIEN JANTUNG
Judul Indikator Ketepatan Waktu Lapor Hasil Pemeriksaan CKMB ≤30
menit pada Pasien Jantung
Numerator Jumlah pemeriksaan laboratorium (CKMB) yang
dilaporkan kurang dari 30 menit pada pasien jantung
Denominator Jumlah seluruh pemeriksaan laboratorium (CKMB) pada
pasien jantung
Sumber Data Instalasi Laboratorium
Capaian Indikator 82%
Jumlah sample awal 93%
Justifikasi perlu divalid Data baru pertama kali dikumpulkan
Metode Valid 1. Menggunakan metode total sampling
2. Sample yang diambil sejumlah 82% sample
3. Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan
waktu yang diperlukan untuk memberikan jawaban
(secara lisan) kepada dokter pengirim sejak keluar
hasil pemeriksaan (CKMB) kurang dari 30 menit.
Hasil Valid 1. Tingkat validitas 88%
2. Data dinyatakan valid

3. INDIKATOR PMKP KILINIK 5 KETEPATAN WAKTU TUNGGU HASIL

PEMERIKSAAN FOTO THORAKS PADA PASIEN JANTUNG
Judul Indikator Ketepatan Waktu Tunggu Hasil Pemeriksaan Foto
Thoraks pada Pasien Jantung
Numerator Jumlah hasil foto thoraks pasien jantung yang sudah
diekspertisi kurang dari 3 jam (180 menit)
Denominator Jumlah seluruh foto thoraks pasien jantung dalam hasil
periode yang sama
Sumber Data Instalasi Radiologi
Capaian Indikator 90%
Jumlah sample awal 98%
Justifikasi perlu divalid Data baru pertama kali dikumpulkan
Metode Valid 1. Menggunakan metode total sampling
2. Sample yang diambil sejumlah 98% sample
3. Pengumpulan data dilakukan dengan melakukan
pencatatan tenggang waktu dimulai pasien mendaftar
sampai menerima hasil foto thoraks yang sudah
diekpertisi dalam waktu 3 jam (180 menit)
Hasil Valid 1. Tingkat validitas 92%
2. Data dinyatakan valid
B. LAPORAN VALIDASI INDIKATOR AREA MANAJERIAL

1. INDIKATOR AREA MANAJERIAL 3 KEPUASAN PASIEN DAN KELUARGA DI

POLI JANTUNG
Judul Indikator Kepuasan Pasien dan Keluarga di Poli Jantung
Numerator Jumlah kumulatif hasil penilaian kepuasan dari pasien
yang disurvei (dalam prosentase)
Denominator Jumlah total pasien yang disurvei (n minimal 20% dari
populasi)
Sumber Data Poli Spesialis
Capaian Indikator 75%
Jumlah sample awal 71%
Justifikasi perlu divalid Data baru pertama kali dikumpulkan
Metode Valid Pengumpulan data dilakukan mengukur tingkatan
kesenjangan pelayanan RS yang diberikan dengan
harapan pasien dan keluarga di Rawat Jalan
Hasil Valid 1. Tingkat validitas 106%
2. Data dinyatakan valid

2. INDIKATOR AREA MANAJERIAL 4 KECEPATAN PENANGANAN KOMPLAIN

PADA PASIEN DAN KELUARGA DI POLI JANTUNG
Judul Indikator Kecepatan Penanganan Komplain pada Pasien dan
Keluarga di Poli Jantung
Numerator Jumlah KKM, KKK dan KKH yang sudah ditanggapi dan
ditindaklanjuti
Denominator Jumlah seluruh KKM, KKK dan KKH
Sumber Data Poli Spesialis
Capaian Indikator 50%
Jumlah sample awal 84%
Justifikasi perlu divalid Data baru pertama kali dikumpulkan
Metode Valid Pengumpulan data dilakukan dengan menelaah jumlah
kecepatan Rumah sakit dalam menanggapi keluhan baik
tertulis, lisan atau melalui media massa yang sudah
diidentifikasi tingkat risiko dan dampak risiko dengan
 penetapan grading/ dampak risiko berupa ekstrim
(merah), Tinggi (kuning), Rendah (hijau), dan dibuktikan
dengan data, dan tindak lanjut atas respon time keluhan
tersebut sesuai dengan kategorisasi/grading/dampak
risiko.
Hasil Valid 1. Tingkat validitas 60%
2. Data dinyatakan valid

3. INDIKATOR AREA MANAJERIAL 5 KETEPATAN JAM VISITE DOKTER

SPESIALIS JANTUNG ≤ 24 JAM
Judul Indikator Ketepatan Jam Visite Dokter Spesialis Jantung
Kurang ≤24 Jam
Numerator Jumlah Visite dokter spesialis sampai dengan Waktu
Yang Di tentukan Rumah Sakit
Denominator Jumlah semua Visite dokter spesialis jantung Waktu
Yang Di tentukan Rumah Sakit
Sumber Data Rawat Inap dan ICU
Capaian Indikator 64%
Jumlah sample awal 66%
Justifikasi perlu divalid Data baru pertama kali dikumpulkan
Metode Valid Pengumpulan data dilakukan dari adanya ketepatan
waktu memberikan pelayanan medis kepada pasien yang
menjadi tangggung jawabnya
Hasil Valid 1. Tingkat validitas 97%
2. Data dinyatakan valid