PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023

Dalam rangka mewujudkan manajemen pemerintahan yang efektif, transparan dan akuntabel serta
berorientasi pada hasil, kami yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :
Jabatan :
Tugas Tambahan :

selanjutnya disebut pihak pertama

Nama : Nama Kepala Puskesmas
Jabatan : Kepala Puskesmas…..
selaku atasan pihak pertama, selanjutnya disebut pihak kedua

Pihak pertama berjanji akan mewujudkan target kinerja yang seharusnya sesuai lampiran perjanjian ini,
dalam rangka mencapai target kinerja jangka menengah seperti yang telah ditetapkan dalam dokumen
perencanaan. Keberhasilan dan kegagalan pencapaian target kinerja tersebut menjadi tanggung jawab
kami.

Pihak kedua akan melakukan supervisi yang diperlukan serta akan melakukan evaluasi terhadap
capaian kinerja dari perjanjian ini dan mengambil tindakan yang diperlukan dalam rangka pemberian
penghargaan dan sanksi.

Garut, Januari 2023

Pihak Kedua, Pihak Pertama,

Nama Nama
Pangkat / Golongan Pangkat/Golongan
NIP. NIP
 PERJANJIAN KINERJA TAHUN 2023
KEPALA SUBBAGIAN TATA USAHA UPT PUSKESMAS …....................
DINAS KESEHATAN
KABUPATEN GARUT

Sasaran Program/Kegiatan Indikator Kinerja Target

(2) (3) (4)
Terlaksananya Manajemen Umum Puskesmas Jumlah Pemenuhan Dokumen
Manajemen Umum Puskesmas 6 Dokumen

Terlaksananya Manajemen Sumber Daya Jumlah Pemenuhan Dokumen

Manusia di UPT Puskesmas Manajemen Sumber Daya Manusia
15 Dokumen
Terlaksananya Manajemen keuangan dan Jumlah Pemenuhan Dokumen
BMN/BMD Manajemen Keuangan UPT Puskesmas
13 Dokumen
Terlaksananya Manajemen Data dan informasi Jumlah Pemenuhan Dokumen
Manajemen Data dan Informasi UPT
Puskesmas
8 Dokumen

Garut, Januari 2023

Kepala Puskesmas…., 0

Nama Nama
Pembina Tingkat I Pangkat/Golongan
NIP. NIP
Keterangan