ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN/

LOG BOOK RUANG IGD

1. Tindakan Keperawayan yang Dilakukan : Pemberian Obat Antipiretik

2. Nama Klien : An . D
3. Diagnosa Medis : -
4. Diagnosa Keperawatan : Hipertermi b/d peningkatan suhu tubuh pasien.
Difinisi : Hipertermia adalah keadaan meningkatnya suhu tubuh di atas rentangnormal
tubuh,(Tim Pokja SDKI DPP PPNI, 2016). Menurut,(Arif Muttaqin, 2014) hipertermia
adalah peningkatan suhu tubuh sehubugan dengan ketidakmampuan tubuh untuk
meningkatkan pengeluaran panas atau menurunkan produksi panas..
5. Justifikasi tindakan :
Tujuannya, obat Antiperitik yang diberikan sesuai dengan prosedur bisa memberikan
efek penurun panas dan penyembuhan terhadap suatu penyakit atau keluhan yang
dirasakan oleh pasien.
6. Prinsip-prinsip Tindakan dan Rasional :
a. Persiapan Alat
1. glove.
2. spuit
3. obat
4. alkohol swab
5. resep obat
6. aquades
7. trey untuk meletakan obat
b. Persiapan Pasien
1. Tanyakan nama pasien
2. Menjalin inform consent dengan pasien atau keluarga pasien
3. Posisikan pasien senyaman mungkin
4. Dekatkan peralatan yang kita perlukan
5. Tanyakan apakah sudah diberikan obat atau belum
6. Tanyakan apakah ada alergi terhadap obat tertentu
7. Jelaskkan kontra indikasi obat
 c. Prosedur Kerja

1. Perawat mencuci tangan terlebih dahulu.

2. Kenalkan identitas diri.
3. Meminta pasien untuk menyebutkan nama lengkapnya. Jika memungkinkan,
sebutkan namanya tanpa meminta bantuan. Maksudnya jangan meminta dengan
menanyakan “Apakah Anda Bapak … (nama).
4. Bandingkan nama dan nomor rekam medis pasien yang tertulis di gelang pasien
dengan nama dan nomor rekam medis pada rekam pemberian obat.
5. Tanyakan kepada pasien apakah Ia memiliki alergi terhadap makanan atau obat-
obatan. Pasien mungkin menyadari bahwa ia memiliki alergi seperti kerang , tapi
mungkin Ia tidak menyadari Ia punya alergi terhadap obat-obatan. Biasanya
pasien yang alergi kerang punya alergi pada obat tertentu.
6. Periksa kembali gelang pasien apakah punya alergi. Pada gelang alergi tersimpan
pada gelang identitas pasien.
7. Bantu pasien untuk berada dalam posisi yang nyaman saat memberikan obat.
8. Tanyakan kepada pasien apakah Ia mengetahui obat yang diterimanya dan
mengapa obat  tersebut harus diberikan. Respon pasien memberikan gambaran
pengetahuan akan kondisi yang dialami dan pengobatan yang diterima.

7. Bahaya yang Mungkin Terjadi Akibat Tindakan dan Pencegahan :

a. Alergi Obat
b. Overdosis
Pencegahan : tanyakan sebelum melakukan pemberian obat
c. Emboli dalam spuit :
Pencegahan : lakukan aspirasi terlebih dahulu untuk mengeluarkan udara.
8. Tujuan Tindakan :
1. Sebagai terapi kepada pasien
2. Sebagai pendorong untuk kesembuhan pasien
3. Memperlancar sistem peredaran darah
4. Menambah kenyamanan pasien
9. Hasil yang Didapat :
Pasien merasa nyama setelah diberikan obat
10. Identifikasi Tindakan Lain yang Dapat Dilakukan :
 a. Pasang tanda pasien resiko jatuh
b. Tanyakan jika ada keluhan
c. Berikan edukasi pada keluarga
d. Atur posisi pasien

Pembimbing lahan

(Stefanus Maun, S.Kep.Ners)