ANALISA SINTESA TINDAKAN KEPERAWATAN (DOPS)

Nama Mahasiswa : Annisa Amelia R Tanggal : 06 Desember 2018

NPM : 1814901110011 Ruang : IBS/OK

1. Identitas Klien:
Nama klien : Tn. F
Umur : 16 Tahun
2. Diagnose Medis : Tonsilitis
3. Tindakan Keperawatan yang dilakukan:
Pemberikan obat dengan cara memasukkan obat kedalam pembuluh darah melalui
injeksi IV.
4. Diagnosa Keperawatan :
Nyeri akut berhubungan dengan agen cedera biologis
5. Data :
Tn. R berumur 16 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri, dan susah menelan
makan. Vital sign TD : 120/80 mmHg, T : 36,4 °C, N : 74 x/m, R : 22 x/m.

6. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional

No Prinsip Tindakan Rasional
1.. Cuci tangan Mencegah transmisi mikroorganisme
2. Menerapkan 6 benar obat Melakukan sesuai SOP
 Benar pasien
 Benar obat
 Benar dosis
 Benar cara pemberian obat
 Benar waktu
 Benar dokumentasi
3. Persiapan obat : Menarik obat dari Memperhatikan agar tidak terjadi
ampul bahaya
 Membaca label obat sekali lagi
 Meyakinkan bahwa semua obat
ada di dasar ampul, ketuk ketuk
dengan jari tangan bila terlihat
masih ada obat di kepala ampul
  Memegang ampul dengan
tangan non dominan dan alat
suntik di tangan domin.
Masukkan jarum ke dalam
ampul dan menarik sesuai
dengan dosis yang diperlukan
4.. Memberikan salam Menegakkan etika keperawatan
5. Menjelaskan prosedur tindakan Agar pasien mengetahui tujuan yang
akan dilakukan
6. Tentukan penyuntikan Agar tidak salah dalam penusukan
7. Membaca basmalah Memulai tindakan
8. Usapkan kapas alkohol pada area Membersihkan area penyuntikan
penyuntikan
9. Klem selang infus masukkan obat Agar memastikan masuk ke vena
secara perlahan
11. Mengucapkan alhamdulillah setelah Menerapkan etika keperawatan
tindakan dan berpamitan
12. Cuci tangan Untuk membersihkan tangan setelah
melakukan tindakan sehingga dapat
mengurangi mikroorganisme

7. Tujuan tindakan tersebut dilakukan :

Untuk pemberian premedikasi sebelum diberikan operasi diberikan terlebih dahulu
obat (Ranitidin dan Ondansetron) secara IV

8. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan tersebut dan cara

pencegahannya :
Bahaya-bahaya Pencegahannya
1. Pemberian obat dengan dosis yang 1. Berikan obat sesuai dengan
berlebihan dosis yang sudah ditentukan
2. Memberikan obat dengan jenis obat 2. Cek jenis obat kembali
yang salah
3. Pemberian obat dengan waktu 3. Cek waktu pemberian kembali
pemberian yang salah dengan tepat
 4. Memberikan obat dengan nama
pasien yang salah
5. Memberikan obat dengan cara
pemberian yang salah
6. Pendokumentasian yang salah
4. Cek kembali identitas klien
dengan cermat
5. Cek kembali cara pemberian
obat
6. Cek kembali dokumentasi agar
sesuai

9. Analisa sintesa
Persiapan pasien

Pengukuran TTV sebelum operasi

Pemberian obat melalui IV

10. Evaluasi
a. Hasil : Obat sudah diberikan sesuai indikasi
b. Maknanya: Tidak ada kesalahan dalam pemberian obat, Periksa Nama, NRM,
dan Indikasi pasien. Pemberian sesuai dengan 6 benar Obat
 Banjarmasin, Desember 2018

Ners muda,

(Annisa Amelia Rahmayanti)

Preseptor klinik,

(M. Hanafi, S.Kep.,Ns)