MR September

TANGGAL Kamis , 1 September 2022
INTERNIS NO NAMA PASIEN NO RM
1 Tn Asep PB132969
2 Ny. Lala Nurlela
4
4
ANAK NO NAMA PASIEN No MR
1 An Miftah
2
OBGYN NO NAMA PASIEN No MR
BEDAH NO NAMA PASIEN No MR
1
1
2
Jumlah Pasien Bangsal Atas : 2
Jumlah Pasien Bangsal Bawah : 1
KODE JAMINAN RUANG RAWAT
PT MENDEM Kelas III
Pribadi Kelas III

KODE JAMINAN RUANG RAWAT
ADMEDIKA Kelas II
Kode JAMINAN RUANG RAWAT
Kode JAMINAN Ruang rawat

sal Atas : 2
al Bawah : 1
HARI RAWATAN DIAGNOSA
Hari ke 3 Typhoid Fever
Hari ke 1 febris H-3 + gastritis + depresi

Hari ke 3 Typhoid Fever


Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 0
DPJP/KONSULEN
dr.Irmawati ,Sp.PD
dr.Irmawati ,Sp.PD
DPJP / Konsulen
dr.Adi,Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama :1
Pasien Lama : 1
SOAP
s/pusing , mual
O/ TSS ; CM ; TD 120/80 HR: 78 ; S : 36.5 ; SpO2 98
A/IDEM
p/ Ring as , sanmol, trovensis,
terfacef,pumpicel,gitas ,neurosanbe
s/demam 3 hari, nyeri ulu hati

O/ TSS ; CM ; TD 120/80 HR: 78 ; S : 36.5 ; SpO2 98
A/IDEM
p/ RL , sanmol, trovensis, terfacef,pumpicel,neurosanbe

SOAP
S/batuk, lemas
O/ TSS ; CM ; HR: 98 ; S : 36.5 ; SpO2 98
A/IDEM
P/ Ring as, sanmol , trovensis , starxon , acran interzinc.
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK LANJUT

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
29/8/2022:
Hb 14.3; Lekosit 8.200; Trombosit 255.000; Ht 43
Widal: Typhi O 1/160 ; paratyphi AO 1/160, S
paratyphi BO 1/160; Typhi H 1/160 ; Paratyphi BH 1/80
; Paratyphi CH 1/160
Swab Antigen: Negatif
1/9/2022:
Widal: Typhi O 1/80 ; paratyphi AO 1/80, Paratyphi BH
1/160
HASIL LAB
29/8/2022:
paratyphi BO 1/160; Paratyphi CO 1/160 ; Typhi H
1/80
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
PARAF PIC BILLING SEMENTARA
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
TANGGAL Jumat , 2 September 2022
1 Tn Asep PB132969
2 Ny. Lala Nurlela
4
4
1 An. Alya Farzana 01-37980
2
2
1
1
2
KODE JAMINAN
PT MANDOM
Pribadi
KODE JAMINAN
ASURANSI RELIANCE
Kode JAMINAN
Kode JAMINAN
RUANG RAWAT HARI RAWATAN
Kelas III Hari ke 5
Kelas III Hari ke 2

KELAS II HARI KE 2
Ruang rawat HARI RAWATAN

DIAGNOSA
Typhoid Fever
febris H-3 + gastritis + depresi

DIAGNOSA
TYPHOID FEVER
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr.Irmawati ,Sp.PD
dr.Irmawati ,Sp.PD
DPJP / Konsulen
dr.Adi,Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama :1
Pasien Lama : 0
SOAP
s/--
O/ TSS ; CM ; TD 120/80 HR: 78 ; S : 36.5 ; SpO2 98
A/IDEM
p/ Ring as , sanmol, trovensis, terfacef,pumpicel,gitas ,neurosanbe
s/demam 3 hari, nyeri ulu hati

O/ TSS ; CM ; TD 120/80 HR: 78 ; S : 36.5 ; SpO2 98
A/IDEM
p/ RL , sanmol, trovensis, terfacef,pumpicel,neurosanbe

SOAP
S/ PUSING , mual , lemas, batuk

O/ TSS ; CM ; HR: 78 ; S : 38.5 ; SpO2 98 BB 16kg
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, starxon , invomit ,probiokid
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK LANJUT HASIL USG/ RONTGEN
Rencana pulang hari ini

RENCANA TINDAK LANJUT HASIL USG/ RONTGEN
RENCANA TINDAK LANJUT HASIL USG
RENCANA TINDAK LANJUT HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
29/8/2022:
paratyphi BO 1/160; Typhi H 1/160 ; Paratyphi BH
1/80 ; Paratyphi CH 1/160
1/9/2022:
Widal: Typhi O 1/80 ; paratyphi AO 1/80, Paratyphi
BH 1/160
HASIL LAB
01/9/2022:
Widal: Typhi O 1/160 ; paratyphi AO 1/160, S Typhi
H 1/160; Paratyphi AH 1/160 ;
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE MALAM PARAF PIC BILLING SEMENTAR

BILLING SEMENTARA
BILLING SEMENTARA
BILLING SEMENTARA
BILLING SEMENTARA
TANGGAL Sabtu , 3 September 2022
INTERNIS NO NAMA PASIEN
4
4
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. Alya Farzana

1 An. Alya Farzana
OBGYN NO NAMA PASIEN
BEDAH NO NAMA PASIEN
1
1
2
eptember 2022 Jumlah Pasien Ba
Jumlah Pasien Ban
NO RM KODE JAMINAN
No MR KODE JAMINAN
01-37980 ASURANSI RELIANCE

No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN

KELAS II HARI KE 2
KELAS II HARI KE 2

Pasien Baru : -
Pasien Baru : 0
DIAGNOSA DPJP/KONSULEN
DIAGNOSA DPJP / Konsulen
TYPHOID FEVER dr.Adi,Sp.A

DIAGNOSA DPJP/Konsulen
Pasien Lama :-
Pasien Lama : 1
SOAP
SOAP
A/IDEM
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG
LANJUT
RENCANA TINDAK
HSDSIL USG/ RONTGEN
LANJUT
HASIL LAB
HASIL LAB
01/9/2022:
Hb 11.8; Lekosit 15.200; Trombosit 346.000; Ht 34 Widal:
Typhi O 1/160 ; paratyphi AO 1/160, S Typhi H 1/160;
Paratyphi AH 1/160 ;
01/9/2022:
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE MALAM PARAF PIC BILLING SEMENTARA
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
TANGGAL Minggu , 4 September 2022
4
4
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. Alya Farzana

1 An. Alya Farzana
2 An Zainab Inara

2
September 2022 Jumlah Pasien Ba
Jumlah Pasien Ban
NO RM KODE JAMINAN
No MR KODE JAMINAN

PB132990 Asuransi PT Yamaha
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN

KELAS II HARI KE 3
KELAS II HARI KE 3
Kelas III Hari ke 1

Pasien Baru : -
Pasien Baru : 1

Dengue Fever +
dr.Adi,Sp.A
Typhoid fever
Pasien Lama :-
Pasien Lama : 1
SOAP
SOAP
A/IDEM
S/ Demam, lemas, mual, tidak nafsu makan, batuk, pilek

A/IDEM
P/ Asering, sanmol, ondancentron, ranitidine, ceftriaxone, interpec, trifed
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG
LANJUT
RENCANA TINDAK
HSDSIL USG/ RONTGEN
LANJUT
HASIL LAB
HASIL LAB
01/9/2022:
01/9/2022:
03/9/2022:
Typhi O 1/80 ; S Typhi H 1/160; Paratyphi AH 1/160 ;
paratyphi CH 1/80,
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
TANGGAL Senin , 5 September 2022
1 Tn. Gou Nguan Nam
2 Ny. Alemina
3 Tn. A Ruhiat
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. Zainab
1 An. Zainab
2 An. M Zein
3 An. M Rifky Fairuz
4 An. Thara Hana Muslimah

2
Jumlah Pasien Ban
NO RM KODE JAMINAN
ASURANSI
PB132888 ASURANSI PRUDENTIAL
PB132998 ASURANSI RELIANCE

No MR KODE JAMINAN
ASURANSI YAMAHA
PB132990
MOTOR MOLD
ASURANSI YAMAHA
PB132990
MOTOR MOLD
PB132992 PRIBADI
PB132994 JAMKESDA
PB132997 ASURANSI ADMEDIKA
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas I Hari ke 1
Kelas I Hari ke 1
Kelas III Hari ke 1

KELAS III HARI KE 3

KELAS III HARI KE 3
KELAS III HARI KE 2
KELAS III HARI KE 1
KELAS III HARI KE 1

Pasien Baru : 3
Pasien Baru : 2
Typhoid fever + bacterial infection dr. Irma, Sp.PD
ephalgia+neuropati diabetikum+bacterial infection

dr. Irma, Sp.PD
vertigo, dispepsia, ISPA dr. Irma, Sp.PD

Typhoid fever dr.Adi,Sp.A

Typhoid fever dr.Adi,Sp.A
GEA + dehidrasi
dr.Adi,Sp.A
sedang berat
Dengue fever dr.Adi,Sp.A
Dengue fever +
dr. Adi, Sp.A
Typhoid fever + ISPA
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 0
SOAP
S/ demam sejak sore kemarin, sempat tergores besi di kaki kanan

riwayat hipertensi, DM, kolesterol. Rutin minum obat hipertensi dan
gula
O/ TSS CM; TD 130/90; N100; T 40; SpO2 91%
A/IDEM
P/ O2 nk 3 lpm, ring as 30 tpm, sanmol 3x500 mg, inj pantoprazole 1x40
mg, inj ondansetron 3x4 mg, inj ceftriaxone 1x2 gr, drip neurosanbe 1x1,
valemia 1x1, glimepirid 1x1
S/lemas, nyeri kepala, nyeri kaki

O/ TSS CM; TD 150/90; N 99; T 36,8; SpO2 97%
O/IDEM
P/Ring as 30 tpm, sanmol, starxon, trovensis, ketorolac, NB drip, sliding
scale kelipatan 5/8 jam, lapraz, neurostatin, forbetes, friladar, braxidin
S/pusing berputar 3 hari terakhir, mual, nyeri ulu hati, muntah. Riwayat
vertigo
O/ TSS CM; TD 120/80; N 73; SpO2 98%; T 36,7
A/IDEM
P/Ring as 30 tpm, sanmol, pantopump, trovensis, vertigosan, gratizin, n
asetilsistein
SOAP
S/ Demam 4 hari, mual, batuk pilek
O/ TSS ; CM ; HR: 140 ; S : 38,9 ; SpO2 97; BB 14kg
A/IDEM
P/ IVFD asering 17 tpm, sanmol, ondansetron, ranitidin, interpec, trifed
S/ Demam 4 hari, BAB cair, muntah
O/ TSS ; CM ; HR: 100 ; S : 39 ; SpO2 97; BB 4,5kg
A/IDEM
P/ IVFD asering 6 tpm, sanmol, ondansetron, ranitidin, interzinc,

probiokid
S/ Demam 3 hari
O/ TSS ; CM ; HR: 130 ; S : 38 ; SpO2 97; BB 41kg
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, invomit, isoprinosin
S/ Demam 5 hari, batuk pilek, badan linu, sakit kepala, gusi kemerahan,
batuk pilek
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, invomit, ceftri, interpec, trifed
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG
LANJUT
RENCANA TINDAK
HSDSIL USG/ RONTGEN
LANJUT
HASIL LAB
04/09/2022:
Hb 13.3; Lekosit 13.500; Trombosit 112.000; Widal:
paratyphi AO 1/80, S paratyphi BO 1/160; Typhi H 1/160;
NS1 negatif GDS 121; Kolesterol total 188
04/09/2022:
Hb 13.2; Lekosit 14.900; Trombosit 412.000; Hct 39; OT 42;
PT 46; GDS 445; Na 147; K 4,9; Cl 101
04/09/2022:
Hb 13.6; Lekosit 5.200; Trombosit 222.000; Hct 40; Widal
paratyphi AO/CO/AH/CH 1/80
HASIL LAB
03/9/2022:
Hb 11.0; Lekosit 6.300; Trombosit 178.000; Ht 27; Hct 33;
Widal: Typhi O 1/80 ; typhi H 1/160, paratyphi AH 1/160;
Paratyphi CH 1/80 ; Dengue NS1 negatif Swab antigen
negatif
Hb 11.0; Lekosit 6.300; Trombosit 178.000; Ht 27; Hct 33;
Widal: Typhi O 1/80 ; typhi H 1/160, paratyphi AH 1/160;
Paratyphi CH 1/80 ; Dengue NS1 negatif Swab antigen
negatif
04/9/2022:
Hb 9.5; Lekosit 12.300; Trombosit 336.000; Ht 27; Na 133;
K 3.3; Widal: Typhi O 1/160 ; paratyphi AO 1/160,
paratyphi BH 1/80; Paratyphi CH 1/160 ; Dengue NS1
negatif Swab antigen negatif
04/9/2022:
Paratyphi AH 1/160 ; Swab antigen negatif
04/9/2022:
paratyphi AO 1/160, paratyphi BO 1/160; Paratyphi AH
1/160 ;paratyphi BH 1/160 Swab antigen negatif
Hasil Lab
Paraf PIC
Saran dari dr. Irma, Sp.PD rujuk neuro
Pasien minta pulang

OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
1 Tn. Gou Nguan Nam
2 Tn. Aming
3 Tn. Djuan Cahya Gumilar
4 Tn. Didik Riyanto

4 Tn. Didik Riyanto
5 Ny.Friandina
6 Tn. Bambang
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. M Zein
1 An. M Zein
3 An. Thara Hana Muslimah

2
Jumlah Pasien Ban
NO RM KODE JAMINAN
PB132993 PT. Prudential Life Assurance
JAMKESDA

PT. Asuransi ASTRA
ASURANSI
No MR KODE JAMINAN
PB132992 PRIBADI
PB132992 PRIBADI
PB132994 JAMKESDA
PB132997 ASURANSI ADMEDIKA
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas I Hari ke 2
Kelas I Hari ke-1
VVIP Hari ke-1
VVIP Hari ke-1

VVIP Hari ke-1
Kelas II hari ke-1
Kelas I hari ke-0
KELAS III HARI KE 3

KELAS III HARI KE 3
KELAS III HARI KE 2
KELAS III HARI KE 2

Pasien Baru : 3
Pasien Baru : 2
oid fever + bacterial infection + efusi pleura dr. Irma, Sp.PD
Typhoid fever dr. Irma, Sp.PD
Typhoid fever +
bacterial infection dr. Irma, Sp.PD
Dengue fever + Typhoid fever dr. Irma, Sp.PD

Typhoid Fever dr. Irma, Sp.PD
CHF + HHD dr. Irma, Sp.PD
GEA + dehidrasi
dr.Adi,Sp.A
sedang berat
GEA + dehidrasi
dr.Adi,Sp.A
sedang berat
Dengue fever +
dr. Adi, Sp.A
Typhoid fever + ISPA
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 0
SOAP
S/ demam (-), lemas (+) sesak (-)

O/ TSS CM; TD 125/90; N100; T 36; SpO2 98%
A/IDEM
S/lemas 3 minggu, Mual, muntah, demam 2 hari, bb turun lbh dari 5 kg

O/ TSS CM; TD 120/90; N 99; T 37.1; SpO2 97%
O/IDEM
P/ RL 30 tpm, sanmol 3x500 mg, inj RANITIDINE 1x40 mg, inj
ondansetron 3x4 mg, inj ceftriaxone 1x2 gr
S/ DEMAM 5 HR, Lemas. Mual (+) muntah (+) pegal pegal.
O/ TSS CM; TD 110/70; N 88; SpO2 98%; T 37.2 RR: 20
A/IDEM
P/Ring as 30 tpm, sanmol, pumpicel, trovensis, terpacef, NB
S/ DEMAM 2 HR, Lemas, mimisan (+), pegal pegal.

A/IDEM
P/Ring as 30 tpm, sanmol, pumpicel, terpacef, NB
S/ DEMAM 5 HR, Lemas, Nyeri ulu hati, mual (+), muntah (+), pegal
pegal.
A/IDEM
P/Ring as 30 tpm, sanmol, pumpicel, Trovensis, terpacef, NB
S/ SESAK (+), demam(+), mual (+), muntah (+), nyeri ulu hati (+), rasa
begah
A/IDEM
P/RL asnet, sanmol, pumpicel, Trovensis, NB
SOAP
S/ Demam 4 hari, BAB cair, muntah
O/ TSS ; CM ; HR: 100 ; S : 39 ; SpO2 97; BB 4,5kg
A/IDEM
P/ IVFD asering 6 tpm, sanmol, ondansetron, ranitidin, interzinc,
probiokid
S/ Demam 3 hari
A/IDEM
S/ Demam 5 hari, batuk pilek, badan linu, sakit kepala, gusi kemerahan,
batuk pilek
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, invomit, ceftri, interpec, trifed
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RO : - USG ABDOMEN : efusi pleura dextra minimal

RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG
LANJUT
RENCANA TINDAK
HSDSIL USG/ RONTGEN
LANJUT
HASIL LAB
06/09/2022:
Hb 13.5; Lekosit 6.900; Trombosit 94.000; GDS 108
06/09/2022:
Hb 14.4 ; Ht; 43; Lekosit 8.200; Trombosit 230.000;
Widal: Typhi O 1/160 ; paratyphi 1/320, typhi H 1/160;
06/09/2022:
Hb 14.4; Lekosit 15.000; Trombosit 293.000; Ht 43; Widal
06/09/2022:
Swab Antigen: Negatif, IgG Igm (+)
06/09/2022:
menunggu hasil
HASIL LAB
04/9/2022:
04/9/2022:
06/9/2022:
Hb 12.9; Lekosit 2.600; Trombosit 84.000; Ht: 39
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
keluarga ingin pasien pulg

OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
TANGGAL Rabu , 7 September 2022
1 Tn. Gou Nguan Nam
2 Tn. Aming
4 Tn. Didik Riyanto

4 Tn. Didik Riyanto
5 Ny.Friandina
6 Tn. Bambang
7 Ny Nyai Kurniawati
ANAK NO NAMA PASIEN

2
Jumlah Pasien Ban
NO RM KODE JAMINAN
PB132993 PT. Prudential Life

Assurance
JAMKESDA

PT. Asuransi ASTRA
ASURANSI
PB133010 JAMKESDA
No MR KODE JAMINAN
PB132994 JAMKESDA
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas I Hari ke 3
Kelas I Hari ke-2
VVIP Hari ke-2
VVIP Hari ke-2

VVIP Hari ke-2
Kelas II hari ke-2
Kelas I hari ke-1
KELAS III HARI KE-1

KELAS III HARI KE 3

Pasien Baru : 0
Pasien Baru : 1
Typhoid fever +
bacterial infection + dr. Irma, Sp.PD
efusi pleura
Typhoid fever +

TF + bacterial
dr. Irma, Sp.PD
infection
Pasien Lama : 3
Pasien Lama : 4
SOAP

O/ TSS CM; TD 125/90; N100; T 36; SpO2 98%
A/IDEM

O/ TSS CM; TD 120/90; N 99; T 37.1; SpO2 97%
O/IDEM
A/IDEM

A/IDEM
pegal.
A/IDEM
begah
A/IDEM
S/ Demam, mual, nyeri perut, batuk, pilek
O/ TSS CM; TD 110/70; N 100; SpO2 98%; T 38 RR: 24
A/IDEM
P/ RL, sanmol, ondancentron, pantoprazole, ceftriaxone, ambroxol,
cetirizine
SOAP
S/ Demam 3 hari
A/IDEM
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT

RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG
LANJUT
RENCANA TINDAK
HSDSIL USG/ RONTGEN
LANJUT
HASIL LAB
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
Hb 14.9; Lekosit 6.100; Trombosit 257.000; Ht 45;
OT/PT 31/36; GDS 89; UR/CR 38/0.92
Koles Total 230/ HDL 50/ LDL 148/ TG 160
Na 153/ K 3.0/ Cl 107
Widal S. Typhi O 1/160 S. Typhi H 1/160, paratyphi AO
1/160; BH 1/160
06/09/2022:
Hb 10.6; Lekosit 20.600; Trombosit 398.000; Ht 32; Widal S.
Typhi O 1/160 S. Typhi H 1/160, paratyphi AO 1/160; BH
1/160
GDS 96
HASIL LAB
04/9/2022:
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
1 Tn. Gou Nguan Nam
2 Tn. Aming
4 Tn. Didik Riyanto

4 Tn. Didik Riyanto
5 Ny.Friandina
6 Tn. Bambang
7 Ny Nyai Kurniawati
8 Tn Yusep
8 Tn Yusep
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. Haidar
2 An. Alzam

2
Jumlah Pasien Ban
NO RM KODE JAMINAN
PB132993 PT. Prudential Life

Assurance
PB133003 JAMKESDA

PT. Asuransi ASTRA
ASURANSI
PB133010 JAMKESDA
PB131671 Asuransi Fullerton

No MR KODE JAMINAN
Asuransi Admedika
PB133024 JAMKESDA
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas I Hari ke 4
Kelas I Hari ke-3
VVIP Hari ke-3
VVIP Hari ke-3

VVIP Hari ke-3
Kelas II hari ke-3
Kelas I hari ke-2
KELAS III HARI KE-2
KELAS III HARI KE-2

KELAS III HARI KE-2
KELAS II HARI KE 2
KELAS III HARI KE 1

Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 0
Typhoid fever +
dengue fever +
bacterial infection + dr. Irma, Sp.PD
efusi pleura
Typhoid fever +

TF + bacterial
dr. Irma, Sp.PD
infection
TF + bacterial
dr. Irma, Sp.PD
infection
TF + bacterial
infection dr. Irma, Sp.PD
TF dr.Adi,Sp.A
TYPHOID FEVER dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 4
Pasien Lama : 5
SOAP

O/ TSS CM; TD 125/90; N100; T 36; SpO2 98%
A/IDEM

O/ TSS CM; TD 90/60; N 90; T 36.1; SpO2 97%
O/IDEM
A/IDEM

A/IDEM
pegal.
A/IDEM
begah
A/IDEM
A/IDEM
cetirizine, dexa

A/IDEM
cetirizine, dexa
SOAP
S/ Demam 3 hari, BAB cair 4x, lendir
O/ TSS ; CM ; HR: 100 ; S : 38. ; SpO2 97; BB 41kg
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, invomit, indexon, cerini, ambroxol,

probiokid, interlac
S/ BAB cair>5x sejak siang ini, lendir, muntah>5x, demam

O/ TSS ; CM ; HR: 148 ; S : 37.9 ; SpO2 98; BB 10kg
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, ondansetron, cotrimoksazol
MASALAH
MASALAH
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
Rencana pulang
Rencana pulang
Rencana pulang
RENCANA TINDAK
HASIL USG/ RONTGEN
LANJUT
RENCANA TINDAK
HASIL USG
LANJUT
RENCANA TINDAK
HSDSIL USG/ RONTGEN
LANJUT
HASIL LAB
07/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
06/09/2022:
OT/PT 31/36; GDS 89; UR/CR 38/0.92
Na 153/ K 3.0/ Cl 107
Widal S. Typhi O 1/160 S. Typhi H 1/160, paratyphi AO
1/160; BH 1/160
06/09/2022:
Typhi O 1/160 S. Typhi H 1/160, paratyphi AO 1/160; BH
1/160
GDS 96
07/09/2022:
Typhi O 1/160, S. Typhi H 1/160, paratyphi AO 1/320; AH
1/160
GDS 86
07/09/2022:
Typhi O 1/160, S. Typhi H 1/160, paratyphi AO 1/320; AH
1/160
GDS 86
HASIL LAB
08/9/2022:
Typhi O 1/160 ; paratyphi BO 1/160, S Typhi H 1/160;
Paratyphi BH 1/160 ; Swab antigen negatif
07/9/2022:
Typhi O 1/160 ; paratyphi BO 1/160, S Typhi H 1/320;
Paratyphi BH 1/160 ; Swab antigen negatif
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
1 Ny.Friandina
2 Tn. Bambang
3 Tn Yusep
4 NY.ELLA K
4 NY.ELLA K
8
8
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. Haidar
2 An. Alzam
3 An Ghazali
2
2
September 2022 Jumlah Pasien Bangsal Atas
Jumlah Pasien Bangsal Bawa
NO RM KODE JAMINAN
PT. Asuransi ASTRA
ASURANSI
PT. KOMATSU
PT. KOMATSU
No MR KODE JAMINAN
Asuransi Admedika
PB133024 JAMKESDA
PB133027 JAMKESDA
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas II hari ke-4
Kelas I hari ke-3
KELAS III HARI KE-3
KELAS II HARI KE - 1
KELAS II HARI KE - 1
KELAS II HARI KE 3
KELAS III HARI KE 2
KELAS III HARI KE 2


Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
TF + bacterial infection dr. Irma, Sp.PD
TYPHOID FEVER dr. Irma, Sp.PD

TF dr.Adi,Sp.A
TB Paru + Typhoid Fever dr. Adi, Sp.A

Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 4
SOAP
S/ DEMAM 5 HR, Lemas, Nyeri ulu hati, mual (+), muntah (+),
pegal pegal.
A/IDEM
S/ SESAK berkurang jauh , mual sudah tidak , begah tidak lagi

A/IDEM
S/ batuk, pilek
A/IDEM
P/ RL, sanmol, ondancentron, pantoprazole, ceftriaxone,
ambroxol, cetirizine, dexa
S/ Pusing , mual , lemas , Leher berat

A/IDEM
P/ RL, sanmol, INVOMIT, pUMPICEL,STARXON, VALEMIA,
EPISAN
SOAP
S/ Demam 3 hari, BAB cair 4x, lendir
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, invomit, indexon, cerini,

ambroxol, probiokid, interlac
A/IDEM
S/ muntah berkurang
O/ TSS ; CM ; HR: 98 ; S : 38.9 ; SpO2 98; BB 18 kg
A/IDEM
P/ RL , paracetamol, ondansetron, ceftriaxone

MASALAH
MASALAH

HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : Normal ; USG : GASTRITIS

HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : TB Paru
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
06/09/2022:
Hb 12.9; Lekosit 2.500; Trombosit 110.000; Ht 39; Widal paratyphi
AO/CO/AH/CH 1/160
06/09/2022:
OT/PT 31/36; GDS 89; UR/CR 38/0.92
Na 153/ K 3.0/ Cl 107
Widal S. Typhi O 1/160 S. Typhi H 1/160, paratyphi AO 1/160; BH
1/160
07/09/2022:
Hb 14.3; Lekosit 20.100; Trombosit 255.000; Ht 43; Widal S. Typhi
O 1/160, S. Typhi H 1/160, paratyphi AO 1/320; AH 1/160
GDS 86
09/09/2022:
O 1/160, S. , paratyphi AO 1/160; Paratyphi co 1/160; Typhi H
1/160 ;AH 1/160
09/09/2022:
O 1/160, S. , paratyphi AO 1/160; Paratyphi co 1/160; Typhi H
1/160 ;AH 1/160
HASIL LAB
08/9/2022:
Hb 10.6; Lekosit 8.400; Trombosit 384.000; Ht 38 Widal: Typhi O
1/160 ; paratyphi BO 1/160, S Typhi H 1/160; Paratyphi BH
1/160 ; Swab antigen negatif
07/9/2022:
Hb 13.4; Lekosit 18.100; Trombosit 424.000; Ht 40 Widal: Typhi
O 1/160 ; paratyphi BO 1/160, S Typhi H 1/320; Paratyphi BH
1/160 ; Swab antigen negatif
08/9/2022:
paratyphi BO 1/160, Paratyphi BH 1/80 ; S Typhi H 1/80; Swab
antigen negatif
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE MALAM PARAF PIC BILLING S

BILLING SEMENTARA
BILLING SEMENTARA
BILLING SEMENTARA
BILLING SEMENTARA
1 Ny.Friandina
2 Tn Yusep
3 NY.ELLA K
4 Sdr Rilo Haekal

4 Sdr Rilo Haekal
5 Sdr Helmi
6 Nn Yosie
7 Ny.Trismayani
8 Nn . Farah
8 Nn . Farah
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An. Haidar
2 An. Alzam
3 An Ghazali
4 An Herlambang Fariz

2
eptember 2022 Jumlah Pasien Bangsal Atas
Jumlah Pasien Bangsal Bawah
NO RM KODE JAMINAN
PT. Asuransi ASTRA
PT. KOMATSU
PB 133034 PT.PRUDENTIAL LIFE ASSURANCE

PB 133036 PT.ACCROSS ASIA ASSIST
01-39613 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
No MR KODE JAMINAN
Asuransi Admedika
PB133024 JAMKESDA
PB133027 JAMKESDA
01-36538 Asuransi Admedika
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
umlah Pasien Bangsal Atas : 4
mlah Pasien Bangsal Bawah : 8
Kelas II Berlian hari ke-5
KELAS III Safir HARI KE-4
Kelas II Berlian HARI KE - 2
Kelas VVIP BERLIAN Hari ke 2

Kelas VIP Berlian hari ke 2
Kelas VVIP Safir hari ke 2
Kelas II Berlian Hari ke 1
Kelas I Berlian HARI KE 1

KELAS II HARI KE 4
KELAS III SAFIR HARI KE 3

KELAS II HARI KE 2

Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 5
TF + bacterial infection dr. Irma, Sp.PD

DHF dr. Irma, Sp.PD
Typhoid Fever + Hipertensi stage dr. Irma, Sp.PD

II
DHF dr. Irma, Sp.PD

DHF dr. Irma, Sp.PD
TF dr.Adi,Sp.A
TB Paru + Typhoid Fever dr. Adi, Sp.A

TYPHOID FEVER + BP dr. Adi, Sp.A
DHF dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 3
Pasien Lama : 3
SOAP
pegal.
A/IDEM
S/ batuk, pilek
A/IDEM
cetirizine, dexa
A/IDEM
P/ RL, sanmol, INVOMIT, pUMPICEL,STARXON, VALEMIA, EPISAN
S/ Demam 5 hari ,pusing , meriang , mengigil, perut kembung

A/IDEM
P/ Ring as , sanmol , starxon , pantopump
S/ Dema hari ke 2, pusing , lemas , pegal pegal , perut begah
A/ IDEM
S/ demam 8 hari , pusing , nafsu makan menurun
A/ IDEM
S/ Pusing , lemas , mual , nafsu makan menurun
O/ TSS CM ; TD 150/100, N 100 ; P 20X/i ; RR 20X/i ;37,8
A/IDEM
O/ Ring as, sanmol , pantopump , terfacef, invomit, drip
NB ,Sucralbat , gratizin tab, intervask.
S/ Pusing , lemas , mual ,tidak BAB 1 minggu , nafsu makan

menurun , Menstruasi tidak lancar
A/ IDEM
P/ Ring as, sanmol , terfacef , pantopump , invomit , drip NB ,
Sucralbat ,
SOAP
S/ Mencret
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, ranitidin, invomit, indexon, cerini, ambroxol,

probiokid, interlac
A/IDEM

S/ lemas , pusing , Batuk (+), muntah 1x

A/IDEM
P/ RL , paracetamol, ondansetron, ceftriaxone
S/ Pusing dan demam sejak pagi (H+2)

O/ TSS ; CM ; TD 100/70 HR: 98 ; S : 38.9 ; SpO2 98; BB 75 kg
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol , acran , terfacef , isprinol
MASALAH
MASALAH
rencana pulang
rencana pulang
cek H2TL
BESOK 11/9 CEK Profil Lipid
cek H2TL
cek H2TL
rencana pulang
OAT AMBIL DI PUSKESMAS, rencana pulang

HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : TB Paru
Rontgen: BP
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
06/09/2022:
Widal paratyphi AO/CO/AH/CH 1/160
07/09/2022:
Hb 14.3; Lekosit 20.100; Trombosit 255.000; Ht
43; Widal S. Typhi O 1/160, S. Typhi H 1/160,
paratyphi AO 1/320; AH 1/160
GDS 86
09/09/2022:
Widal S. Typhi O 1/160, S. , paratyphi AO 1/160;
Paratyphi co 1/160; Typhi H 1/160 ;AH 1/160
09/09/2022:
Hb 16; Lekosit 15.000; Trombosit 286.000; Ht 48;
Widal S. Typhi O 1/160, S. , paratyphi BO 1/320;
Paratyphi co 1/160; Typhi H 1/320 ; CH 1/160
09/09/2022:
09/09/2022:
Widal S. Typhi O 1/160, S. Typhi H 1/160 ; CH
1/80 ; NS1 POSITIF
09/09/2022:
Hb 12,9; Lekosit 13.000; Trombosit 279.000; Ht
38 ; Widal S. Typhi O 1/320, Paratyphi AO 1/160 ;
S. Typhi AH 1/160 ; CH 1/320
10/09/2022:
39 ; Widal S. Typhi O 1/160, Paratyphi CO 1/160 ;
S. Typhi H 1/160 ;
Ig.G / Ig.M Negatif /Negatif
10/09/2022:
40 ;Erit 5.04 Widal S. Typhi O 1/160, Paratyphi AO
10/09/2022:
1/160 ; S. Typhi H 1/160 ;
Ig.G / Ig.M POSITIF/POSITIF
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
08/9/2022:
Widal: Typhi O 1/160 ; paratyphi BO 1/160, S
Typhi H 1/160; Paratyphi BH 1/160 ; Swab
antigen negatif
07/9/2022:
40 Widal: Typhi O 1/160 ; paratyphi BO 1/160, S
Typhi H 1/320; Paratyphi BH 1/160 ; Swab
antigen negatif
08/9/2022:
32 Widal: paratyphi BO 1/160, Paratyphi BH
1/80 ; S Typhi H 1/80; Swab antigen negatif
09/9/2022:
Hb 15,5 ; Lekosit 4.900; Trombosit 149.000; Ht 47
Widal: paratyphi AO 1/160, Paratyphi BH 1/160
; Paratyphi CH 1/80; NS 1 POSITIF; Swab
antigen negatif
OPERAN PAGI KE
Hasil Lab
MALAM
OPERAN PAGI KE
Paraf PIC
MALAM
1 NY.ELLA K
2 Sdr Rilo Haekal
3 Sdr Helmi
4 Nn Yosie
4 Nn Yosie
5 Ny.Trismayani
6 Nn . Farah
7 Ny. Samiyati
8 Tn. Sugandi
8 Tn. Sugandi
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Ghazali

2
NO RM KODE JAMINAN
PT. KOMATSU

01-39613 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
133042 PT SOMPO
133042 PT SOMPO
No MR KODE JAMINAN
PB133027 JAMKESDA
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN

HARI KE 2
HARI KE 2
HARI KE 2
KELAS II HARI KE 3

Pasien Baru : 0
Pasien Baru : 2
TYPHOID FEVER + DF dr. Irma, Sp.PD
DHF dr. Irma, Sp.PD

Typhoid Fever + Hipertensi stage

dr. Irma, Sp.PD
II
DHF dr. Irma, Sp.PD
DF+TF dr. Irma, Sp.PD

TYPHOID FEVER + BP dr. Adi, Sp.A
DHF dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 4
Pasien Lama : 5
SOAP
A/IDEM
S/ Demam 5 hari ,pusing , meriang , mengigil, perut kembung
A/IDEM
S/ Dema hari ke 2, pusing , lemas , pegal pegal , perut begah
A/ IDEM
S/ demam 8 hari , pusing , nafsu makan menurun

A/ IDEM
S/ Pusing , lemas , mual , nafsu makan menurun
A/IDEM

A/ IDEM
Sucralbat ,
S/ Demam, meriang, pegal linu sejak 5 hari terakhir, lidah pahit,

batuk dahak
A/ IDEM
P/ Ring as, sanmol , terfacef , pumpisel , trovensis , drip NB ,
interpec, sukralfat lanjut
S/ Demam, meriang, pegal linu sejak kemarin, lidah pahit, batuk

dahak, mual

A/ IDEM
P/ Ring as, sanmol , terfacef , pantopump , invomit , drip NB , acetin
SOAP
S/ lemas , pusing , Batuk (+), muntah 1x

A/IDEM
P/ RL , paracetamol, ondansetron, ceftriaxone, gentamisin,
erdostein
S/ Pusing dan demam sejak pagi (H+2)
O/ TSS ; CM ; TD 100/70 HR: 98 ; S : 38.9 ; SpO2 98; BB 75 kg
A/IDEM
MASALAH
MASALAH
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL

HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen: BP
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
11/09/2022:
09/09/2022:
11/09/2022:
1/80 ; NS1 POSITIF
09/09/2022:
S. Typhi AH 1/160 ; CH 1/320
09/09/2022:
S. Typhi AH 1/160 ; CH 1/320
11/09/2022:
S. Typhi H 1/160 ;
Ig.G / Ig.M Negatif /Negatif; Profil lipid kolesterol
total 230, HDL 50, LDL 152, trigliserida 140
11/09/2022:
1/160 ; S. Typhi H 1/160 ;
11/09/2022:
43 ;Erit 4.8; OT/PT 48/51 Widal S. Typhi O 1/160,
Paratyphi BO 1/80 ; S. Typhi H 1/160 ;
11/09/2022:
1/160 ; S. Typhi H 1/320 ; paratyphi AH 1/160
NS1 POSITIF
11/09/2022:
NS1 POSITIF
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
08/9/2022:
32 Widal: paratyphi BO 1/160, Paratyphi BH
1/80 ; S Typhi H 1/80; Swab antigen negatif
10/9/2022:
Widal: paratyphi AO 1/160, Paratyphi BH 1/160
; Paratyphi CH 1/80; NS 1 POSITIF; Swab
antigen negatif
OPERAN PAGI KE
Hasil Lab
MALAM
OPERAN PAGI KE
Paraf PIC
MALAM

1 NY.ELLA K
2 Sdr Rilo Haekal
3 Sdr Helmi
4 Nn Yosie
4 Nn Yosie
5 Ny.Trismayani
6 Nn . Farah
7 Ny. Samiyati
8 Tn. Sugandi
8 Tn. Sugandi
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Dinda
2 An Khiano
2
2
NO RM KODE JAMINAN
PT. KOMATSU

01-39613 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
ASURANSI
133042 PT SOMPO
133042 PT SOMPO
No MR KODE JAMINAN
PB133051 Asuransi Admedika
Pribadi

No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN

Kelas II HARI KE 3
KELAS II HARI KE 3
KELAS II HARI KE 3
KELAS II HARI KE 1
Kelas III Hari ke 1
KELAS II HARI KE 4

Pasien Baru : 0
Pasien Baru : 2
DHF dr. Irma, Sp.PD


dr. Irma, Sp.PD
II
DHF dr. Irma, Sp.PD

TYPHOID FEVER + SUSP.

dr. Adi, Sp.A
DHF
DHF dr. Adi, Sp.A

Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 7
SOAP
S/ Pusing
A/IDEM
S/ pusing
A/IDEM
S/ pusing , lemas
A/ IDEM
S/pusing

A/ IDEM
S/ gelisah, batuk
A/IDEM
S/lemas
A/ IDEM
Sucralbat ,
S/ Demam menurun
A/ IDEM
S/ Demam, PUSING

A/ IDEM
SOAP
S/ Demam H3, lemas , pusing , Batuk Kering, mual, lidah pahit

A/IDEM
P/ Ring as, drip sanmol, pumpicel, trovensis, ceftriaxone,isoprinosin
S/ Demam H4, lemas ,Batuk Kering, mual, muntah, luka pada kuku
kaki karna sering mengupas kulit di dekat kulit kuku kaki.

A/IDEM
P/ Ring as, drip sanmol, pumpicel, trovensis,
ceftriaxone,asetilsistein, tremenza
S/ TAK
O/ TSS ; CM ; TD 100/70 HR: 98 ; S : 36 ; SpO2 98; BB 75 kg
A/IDEM

MASALAH
MASALAH
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL
CEK DR DAN NS-1
RENCANA PULG HARI INI


HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
11/09/2022:
09/09/2022:
11/09/2022:
1/80 ; NS1 POSITIF
09/09/2022:
S. Typhi AH 1/160 ; CH 1/320
09/09/2022:
S. Typhi AH 1/160 ; CH 1/320
11/09/2022:
S. Typhi H 1/160 ;
11/09/2022:
1/160 ; S. Typhi H 1/160 ;
11/09/2022:
11/09/2022:
NS1 POSITIF
11/09/2022:
NS1 POSITIF
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
11/09/2022:
Widal: typhi O 1/160, Paratyphi AO 1/80 ; S
Typhi BH 1/80; Swab antigen negatif
11/09/2022:
Hb 11; Lekosit 14.000; Trombosit 377.000; Ht
32.2 Widal: typhi O 1/160, Paratyphi AO 1/80 ; S
10/9/2022:
Widal: paratyphi AO 1/160, Paratyphi BH 1/160 ;
Paratyphi CH 1/80; NS 1 POSITIF; Swab antigen
negatif
OPERAN PAGI KE
Hasil Lab
MALAM
OPERAN PAGI KE
Paraf PIC
MALAM

TANGGAL Selasa , 13 September 2022
1 NY.ELLA K
2 Tn. Suparman
3 Ny.Trismayani
3 Ny.Trismayani
4 Nn . Farah
5 Ny. Samiyati
6 Tn. Sugandi
7 Nn. Stevani
7 Nn. Stevani
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Dinda
2 An. Azmi
3 An Salvio
1
1
2
NO RM KODE JAMINAN
PT. KOMATSU
Pribadi
01-39613 PT SOMPO
01-39613 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
ASURANSI
133042 PT SOMPO
133054 Asuransi Prudential

133054 Asuransi Prudential
No MR KODE JAMINAN
Pribadi
132845 Asuransi Jasa Indonesia
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas II HARI KE-1

Kelas II HARI KE 4
KELAS II HARI KE 4
KELAS II HARI KE 1
KELAS II HARI KE 1
KELAS II HARI KE 2
Kelas III Hari ke-1

KELAS II HARI KE 1

Pasien Baru : 0
Pasien Baru : 2
TYPHOID FEVER + SUSP. DM tipe II dr. Irma, Sp.PD

dr. Irma, Sp.PD
II + DF
II + DF dr. Irma, Sp.PD
DHF dr. Irma, Sp.PD
DHF+TF dr. Irma, Sp.PD
TF dr. Irma, Sp.PD

TF dr. Irma, Sp.PD
TYPHOID FEVER + DHF dr. Adi, Sp.A
TYPHOID FEVER + GEA dr. Adi, Sp.A

TF+GEA dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 8
SOAP
S/ nyeri ulu hati
A/IDEM
S/ pusing
A/IDEM
S/pusing
A/ IDEM
S/ demam berkurang

A/IDEM
S/lemas
A/ IDEM
Sucralbat ,
S/ Demam menurun
A/ IDEM
S/ Demam, PUSING
A/ IDEM
S/ Demam 5 hari, pusing, pegal linu

A/ IDEM
P/ Ring as, sanmol , terfacef , pantopump , invomit
SOAP
S/ batuk

A/IDEM
S/ Demam H4, lemas ,Batuk Kering, mual, muntah, luka pada kuku
kaki karna sering mengupas kulit di dekat kulit kuku kaki.

A/IDEM
ceftriaxone,asetilsistein, tremenza
S/ demam sejak 1 hari terakhir, muncul ruam di badan, tangan, dan
kaki sejak 1 hari. BAB cair 10 hari, frekuensi 5x/hari, hijau lendir
O/ TSS ; CM ; HR: 103 ; S : 37,5 ; SpO2 97; BB 10 kg

A/IDEM
P/ Ring as , sanmol , acran , trovensis, terfacef, interzinc, lactulac
MASALAH
MASALAH
cek H2TL
Rencana pulang
Rencana pulang
cek H2TL
cek H2TL
cek H2TL

HASIL USG/ RONTGEN
USG: normal
USG: hepatomegali, lipomatosis pancreas
USG: hepatomegali, fatty liver grade 1, splenomegali

dextra et sinistra, cairan bebas intra cavum abdomen, cholecystitis, hepatosplenomegali
dextra et sinistra, cairan bebas rectovesica, cholecystitis, gastritis, lipomatosis pancreas
USG: gastritis, fatty liver grade 1

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
12/09/2022:
09/09/2022:
09/09/2022:
S. Typhi AH 1/160 ; CH 1/320
12/09/2022:
S. Typhi H 1/160 ;
12/09/2022:
S. Typhi H 1/160 ;
12/09/2022:
1/160 ; S. Typhi H 1/160 ;
12/09/2022:
12/09/2022:
NS1 POSITIF
11/09/2022:
36 ;Erit 4.7 Widal paratyphi AO 1/160, Paratyphi
CO 1/160 ; paratyphi AH 1/160 ; paratyphi CH
1/160
11/09/2022:
36 ;Erit 4.7 Widal paratyphi AO 1/160, Paratyphi
CO 1/160 ; paratyphi AH 1/160 ; paratyphi CH
1/160
IgG/IgM negatif
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
12/09/2022:
Typhi BH 1/80; NS1 positif Swab antigen negatif
12/09/2022:
12/9/2022:
Widal: S typhi O 1/160, Paratyphi AH 1/160 ; S typhi
H 1/160; Paratyphi AH 1/160; NS 1 negatif; Swab
antigen negatif
OPERAN PAGI KE
Hasil Lab
MALAM
OPERAN PAGI KE
Paraf PIC
MALAM

TANGGAL Rabu , 14 September 2022
1 NY.ELLA K
2 Tn. Suparman
3 Ny.Trismayani
4 Nn . Farah
4 Nn . Farah
5 Ny. Samiyati
6 Tn. Sugandi
7 Nn. Stevani
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Dinda
2 An. Azmi
3 An Salvio

2
NO RM KODE JAMINAN
01-44367 PT. KOMATSU
PB133059 Pribadi
01-39613 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
PB133041 ASURANSI
PB133042 PT SOMPO
PB133054 Asuransi Prudential

No MR KODE JAMINAN
PB132372 Pribadi
132845 Asuransi Jasa Indonesia
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas II HARI KE-1

Kelas II HARI KE 5
KELAS II HARI KE 5
KELAS II HARI KE 2
KELAS II HARI KE 3
Kelas III Hari ke-1
KELAS II HARI KE 2

Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
TYPHOID FEVER + DM tipe II dr. Irma, Sp.PD

dr. Irma, Sp.PD
II + DF
DHF dr. Irma, Sp.PD

DHF dr. Irma, Sp.PD
DHF+TF dr. Irma, Sp.PD
TF dr. Irma, Sp.PD

TYPHOID FEVER + GEA dr. Adi, Sp.A
TF+GEA dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 0
Pasien Lama : 8
SOAP
S/ nyeri tengkuk, leher terasa berat
A/IDEM
S/ demam 4hr, lemas, nyeri pipi sampai leher, ada gigi berlubang,
batuk hilang timbul.
A/IDEM
P/ RL , sanmol , GITAS, terpacef, metformin 2x500 mg
S/lemas, pusing
O/ TSS CM ; TD 150/100, N 100 ; P 20X/i ; RR 20X/i ;36.1
A/IDEM
S/lemas

A/ IDEM
Sucralbat ,
S/ LEMAS
A/ IDEM
S/PUSING
A/ IDEM
A/ IDEM
SOAP
S/ batuk

A/IDEM
S/ Demam H2, lemas, BAB cair, lendir, beserta darah >>5x hari ini
sejak 2 hari. Mual (+)
O/ TSS ; CM ; HR: 95 ; S : 36.7 ; SpO2 98; BB 9.7 kg
A/IDEM
P/ Ring as, drip sanmol, ranitidine, trovensis, metronidazole tab,
zink sirup
S/muncul ruam di badan, tangan, dan kaki sejak 1 hari. BAB cair
sudh tidak ada.
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol , acran , trovensis, terfacef, interzinc, lactulac
MASALAH
MASALAH
rencana pulg
rencana pulg, lihat trombosit
rencana pulang
rencana pulang
rencana pulang

HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : Normal

a, cairan bebas rectovesica, cholecystitis, gastritis, lipomatosis pancreas RO: EFUSI PLEURA B

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
13/09/2022:
13/09/2022:
Typhi H 1/80
13/09/2022:
Hb 12,6; Lekosit 3.900; Trombosit 141.000; Ht 37
13/09/2022:
39 ;Erit 4.9
13/09/2022:
39 ;Erit 4.9
13/09/2022:
40 ;Erit 4.5
13/09/2022:
38 ;Erit 4.9
13/09/2022:
35 ;Erit 4.7
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
13/09/2022:
13/09/2022:
34 Widal: typhi O 1/160, Paratyphi CO 1/80 ; S
Typhi H 1/80; NS-1 Negatif ; Swab antigen negatif
12/9/2022:
Widal: S typhi O 1/160, Paratyphi AH 1/160 ; S typhi
H 1/160; Paratyphi AH 1/160; NS 1 negatif; Swab
antigen negatif
OPERAN PAGI KE
Hasil Lab
MALAM
OPERAN PAGI KE
Paraf PIC
MALAM

1 Tn. Suparman
2 Ny.Trismayani
3 Nn . Farah
4 Tn. Sugandi
4 Tn. Sugandi
5 Nn. Stevani
6 Sdr Febri
7 Ny Gawing
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Dinda
2 An Ahmad

2
NO RM KODE JAMINAN
PB133059 Pribadi
01-39613 PT SOMPO
01-43115 PT SOMPO
PB133042 PT SOMPO
PB133042 PT SOMPO
PB133073 PRIBADI
No MR KODE JAMINAN
PB132760 PRIBADI
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
Kelas II HARI KE-2
KELAS II HARI KE 5
KELAS II HARI KE 5
KELAS II HARI KE 3
Kelas VIP HARI KE 1
KELAS III HARI KE 1

KELAS II HARI KE 3
KELAS III HARI KE 0

Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 2
TYPHOID FEVER + DM tipe II dr. Irma, Sp.PD

dr. Irma, Sp.PD
II + DF
DHF dr. Irma, Sp.PD

TF dr. Irma, Sp.PD
DHF + TF dr. Irma, Sp.PD
ANEMIA MIKROSITIK HIPOKROM dr. Irma, Sp.PD

+ RIWAYAT HEPATITIS B
KEJANG DEMAM SIMPLEKS dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 5
SOAP
S/ demam 4hr, lemas, nyeri pipi sampai leher, ada gigi berlubang,
batuk hilang timbul.
A/IDEM
P/ RL , sanmol , GITAS, terpacef, metformin 2x500 mg
S/lemas, pusing
A/IDEM
S/lemas
A/ IDEM
Sucralbat ,
S/PUSING
A/ IDEM
A/ IDEM
S/ Demam 2 hari SMRS, mual, muntah, badan pegal, lemas, mulut

terasa pahit
A/ IDEM
P/ RL, sanmol , terfacef , pantopump , invomit
S/ Lemas, pucat, kulit kuning, rencana transfusi darah advice dokter

klinik untuk persiapan umroh
A/ IDEM
P/ RL, transfusi 500cc/hari (target Hb >9), premed difenhiframin 1
amp + dexa 1 amp
SOAP
S/ batuk

A/IDEM
S/ Kejang demam, batuk, pilek

A/IDEM
P/ Ring as, drip sanmol, stesolid supp, epexol drop, alco drop
MASALAH
MASALAH
Cek GDS pagi ini
Cek H2TL pagi ini
Cek H2TL pagi ini
Cek H2TL pagi ini

Cek H2TL pagi ini
Cek H2TL pagi ini
Cek H2TL pagi ini pasca transfusi


HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : Normal
USG: efusi pleura dextra et sinistra, cairan bebas intra

cavum abdomen, cholecystitis, hepatosplenomegali

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
13/09/2022:
Typhi H 1/80
14/09/22
GDS 187
13/09/2022:
13/09/2022:
39 ;Erit 4.9
13/09/2022:
38 ;Erit 4.9
13/09/2022:
38 ;Erit 4.9
13/09/2022:
35 ;Erit 4.7
14/09/2022:
GDS 93; OT/PT 36/30; UR/CR 31/0.91
Widal S. Typhi O 1/160, Paratyphi AO 1/80; S.
Typhi H 1/80; Paratyphi AH 1/80;
NS-1: POSITIF
14/09/2022:
GDS 93; OT/PT 36/30; UR/CR 31/0.91
Typhi H 1/80; Paratyphi AH 1/80;
NS-1: POSITIF
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
13/09/2022:
14/09/2022:
Typhi H 1/160; Paratyphi BH 1/80;
OPERAN PAGI KE
Hasil Lab
MALAM
OPERAN PAGI KE
Paraf PIC
MALAM

1 Tn. Sugandi
2 Ny.Trismayani
3 Nn. Stevani
4 Sdr Febri
4 Sdr Febri
ANAK NO NAMA PASIEN

1 An Dinda
2 An Ahmad

2
September 2022 Jumlah Pasien Bangsal Atas :
NO RM KODE JAMINAN
PB133042 PT SOMPO
01-39613 PT SOMPO

No MR KODE JAMINAN
PB132760 PRIBADI
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
mlah Pasien Bangsal Atas : 1
KELAS II HARI KE 6
VIP HARI KE 4
VIP HARI KE 2
VIP HARI KE 2

KELAS II HARI KE 4
KELAS III HARI KE 2

Pasien Baru : 0
Pasien Baru :0
Typhoid Fever + Hipertensi stage II + DF dr. Irma, Sp.PD
TF dr. Irma, Sp.PD


KEJANG DEMAM KOMPLEKS dr. Adi, Sp.A
Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 5
SOAP
s/ -
A/ IDEM
S/lemas, pusing
A/IDEM

A/ IDEM
S/ Demam 2 hari SMRS, mual, muntah, badan pegal, lemas, mulut terasa pahit
A/ IDEM

SOAP
S/ batuk
A/IDEM
S/ Kejang demam, batuk, pilek
A/IDEM
P/ Ring as, drip sanmol, Phenobarbital, inj.indexon, alco drop , epesol drop
MASALAH
MASALAH
RENCANA PULANG
RENCANA PULANG
Cek H2TL pagi ini

Cek H2TL pagi ini

HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
OPERAN PAGI KE
HASIL LAB
MALAM
15/09/2022:
Hb 12.7; Lekosit 4.400; Trombosit 97.000; Ht 38 ;Erit
4.9
15/09/2022:
13/09/2022:
35 ;Erit 4.7
14/09/2022:
GDS 93; OT/PT 36/30; UR/CR 31/0.91
Widal S. Typhi O 1/160, Paratyphi AO 1/80; S. Typhi
H 1/80; Paratyphi AH 1/80;
NS-1: POSITIF
14/09/2022:
GDS 93; OT/PT 36/30; UR/CR 31/0.91
Widal S. Typhi O 1/160, Paratyphi AO 1/80; S. Typhi
H 1/80; Paratyphi AH 1/80;
NS-1: POSITIF
OPERAN PAGI
HASIL LAB
KE MALAM
13/09/2022:
14/09/2022:
Typhi H 1/160; Paratyphi BH 1/80;
OPERAN PAGI
Hasil Lab
KE MALAM
OPERAN PAGI
Paraf PIC
KE MALAM
1 Nn. Stevani PB133054
2 Sdr Febri PB133071
3 Tn Alek Sumanto PB
4
4

1 An Dinda PB133051

2
KODE JAMINAN
Asuransi Prudential
Asuransi Prudential
JAMKESDA
KODE JAMINAN
Asuransi Admedika
Kode JAMINAN
Kode JAMINAN
HARI
RUANG RAWAT
RAWATAN
VIP HARI KE 3
VIP HARI KE 1
KELAS III HARI KE 2

KELAS II HARI KE 3

DIAGNOSA
TF
DHF + TF
DM TIPE 2 + TF
DIAGNOSA
TYPHOID FEVER + DHF
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 0
Pasien Baru :0
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irma, Sp.PD

DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 5
SOAP

A/ IDEM
S/ Demam mual, muntah, badan pegal, lemas, mulut terasa

pahit
A/IDEM
S/ Dada menyesak ,pusing , mual , demam
A/IDEM
P/ RL , Paracetamol ,ondansentrone, ranitidine, ceftriaxone
SOAP
S/ batuk
A/IDEM
ceftriaxone,isoprinosin
MASALAH
MASALAH
rencana ro. Thorax

HASIL USG/ RONTGEN
USG: hepatomegali, fatty liver grade 1,

splenomegali
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
13/09/2022:
Hb 11.7; Lekosit 3.800; Trombosit 102.000; Ht 35 ;Erit 4.7
16/09/2022:
Hb 15.4; Lekosit 3.500; Trombosit 90.000; Ht 46; GDS 93;
OT/PT 36/30; UR/CR 31/0.91
Widal S. Typhi O 1/160, Paratyphi AO 1/80; S. Typhi H 1/80;
Paratyphi AH 1/80;
NS-1: POSITIF
16/09/2022:
Hb 10,9; Lekosit 11.800; Trombosit 506.000; Ht 32 ;Erit 4.1
. Widal : Pratyphi AO 1/80 , Paratyphi CO 1/160 ;Paratyphi
BH 1/160
HASIL LAB
13/09/2022:
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
1 Tn Alek Sumanto PB133083
2 Tn. Muklis PB133091
4
4
1 An Arkan PB133090
2 An Maulani PB133093
3 An Guntur PB133092
4 An Azka PBB133094

1
2
KODE JAMINAN
JAMKESDA
JAMKESDA
KODE JAMINAN
Pribadi
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
Kode JAMINAN
Kode JAMINAN
HARI
RUANG RAWAT
RAWATAN
KELAS III HARI KE 3
KELAS III HARI KE 1

KELAS II HARI KE 1
Kelas III HARI KE 1

Kelas III HARI KE 1
Kelas III HARI KE 1

DIAGNOSA
DM TIPE 2 + TF
TYPHOID FEVER
DIAGNOSA
DF + ISPA + bacterial infection
Demam tifoid
Demam tifoid
Demam tifoid + ISPA
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 4
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irma, Sp.PD

DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A

dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 0
SOAP
A/IDEM
S/ demam 3 hari, lemas, pegal linu, mual muntah 3x
A/IDEM
SOAP
S/ demam 3 hari, bapil
O/ TSS ; CM ; HR: 149 ; S : 38 ; SpO2 98; BB 13 kg
A/IDEM
P/ Ring as, drip sanmol, pumpicel, trovensis, ceftriaxone,
interpec 3xcth1/2, cerini 1xcth1/2
S/ demam 3 hari, batuk berdahak, mual
A/IDEM
P/ RL, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftriaxone, interpec
3xcth 1/2
S/ demam 2 hari, lemas, pegal linu, mual, BAB agak cair 2x
O/ TSS ; CM ; HR: 80 ; S : 38; SpO2 98; BB 65 kg

A/IDEM
P/ RL, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftriaxone
S/ demam 1 minggu, bibir pecah2, batuk pilek 1 minggu
O/ TSS ; CM ; HR: 90 ; S : 38.3; SpO2 98; BB 11 kg
A/IDEM
3xcth 1/2, cerini 1xcth 1/2
MASALAH
MASALAH
rencana pulang hari ini, rujuk ke pulmo


HASIL USG/ RONTGEN
RO thorax susp TB paru

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
16/09/2022:
BH 1/160
17/09/2022:
Hb 14,5; Lekosit 5.300; Trombosit 219.000; Ht 43 ;Erit
5.1 . Widal : S typhi O 1/160; Paratyphi BO 1/160 , S typhi
H 1/160; Paratyphi BH 1/160
HASIL LAB
17/09/2022:
Hb 11.7; Lekosit 13.100; Trombosit 170.000; Ht 35; S typhi
O 1/80; paratyphi AO 1/80; paratyphi CH 1/80, NS1 negatif
17/09/2022:
O 1/160; paratyphi CO 1/160; S typhi H 1/320; paratyphi
CH 1/160
17/09/2022:
O 1/320; paratyphi AO 1/160; S typhi H 1/160; paratyphi
AH 1/160
17/09/2022:
Hb 9.1; Lekosit 6.200; Trombosit 236.000; Ht 27; S typhi O
1/160; paratyphi BO 1/160; S typhi H 1/160; paratyphi BH
1/160
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
1 Tn Alek Sumanto PB133083
4
4
1 An Arkan PB133090
4 An Azka PBB133094
5 An Faqih PB133099
6 By Ny Eka
1 Ny Eka Agustina PB133100

2
KODE JAMINAN
JAMKESDA
JAMKESDA
KODE JAMINAN
Pribadi
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
ASURANSI RELIANCE
JAMKESDA
Kode JAMINAN
JAMKESDA
JAMKESDA
Kode JAMINAN
HARI
RUANG RAWAT
RAWATAN
KELAS III HARI KE 3
KELAS III HARI KE 2

KELAS II HARI KE 1
Kelas III HARI KE 2

Kelas III HARI KE 2
Kelas III HARI KE 1
KELAS II HARI KE-1
KELAS III HARI KE 1
KELAS III HARI KE 1

KELAS III HARI KE 1

DIAGNOSA
DM TIPE 2 + TF
TYPHOID FEVER
DIAGNOSA
Demam tifoid
Demam tifoid
Demam tifoid + ISPA
TF + KONVULSI
BCB / SMK / Partus Spontan
DIAGNOSA
P1A1 PASCA PARTUS SPONTAN

RIWAYAT HPP EC ATONIA UTERI
DIAGNOSA
Pasien Baru : 0
Pasien Baru : 3
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irma, Sp.PD

DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A

dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A
dr.Adi,Sp.A
DPJP/KONSULEN
dr. Dennis, SpOG

dr. Dennis, SpOG
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 5
Pasien Lama : 1
SOAP
A/IDEM
S/ demam 3 hari, lemas, pegal linu, mual muntah 3x
A/IDEM
SOAP
A/IDEM
A/IDEM
3xcth 1/2

A/IDEM
S/ demam 1 minggu, bibir pecah2, batuk pilek 1 minggu
O/ TSS ; CM ; HR: 90 ; S : 38.3; SpO2 98; BB 11 kg
A/IDEM
3xcth 1/2, cerini 1xcth 1/2
S/ Demam, kejang 2x, mual, muntah, batuk
O/ TSS ; CM ; HR: 140 ; S: 41.1; SpO2 98; BB 21 kg
A/IDEM
P/ Asering, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftriaxone,
interpec, stesolid, fenobarbital
S/ Lahir 18/09/22 jam 20.20 WIB
O/ Langsung menangis, gerak aktif, warna kulit kemerahan,
ketuban kehijauan, lilitan (-), anus (+)
JK perempuan BB 3300gr, PB 49cm
A/ IDEM
P/ Injeksi vit K
MASALAH
S/ Mules, keluar lendir darah, kenceng-kenceng

O/ TSS ; CM ; TD 140/90 HR: 90 ; S : 38.1 ; SpO2 98
TFU 32 cm, Djj (+) 157x/menit, his (+)'
VT: Pembukaan 3-4 cm, Hodge I
A/IDEM
P/ Rencana SC pukul 20.30 WIB, IVFD RL
MASALAH
rencana pulang hari ini, rujuk ke pulmo

- Aff tampon
- Terapi sesuai DPJP
- Cek perdarahan
- Aff tampon
- Cek perdarahan

HASIL USG/ RONTGEN
RO thorax susp TB paru

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
16/09/2022:
BH 1/160
17/09/2022:
HASIL LAB
17/09/2022:
17/09/2022:
CH 1/160
17/09/2022:
AH 1/160
17/09/2022:
1/160
18/09//2022:
O 1/160; paratyphi BO 1/160; S typhi H 1/320; paratyphi
BH 1/160
17/09/2022:
1/160
Hasil Lab
18/09/2022:
BT 3 / CT 9, GDS 88
HbsAG Negatif, anti-HIV negatif
18/09/2022:
BT 3 / CT 9, GDS 88
Urine Protein Positif 2 / Keton Positif
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
TANGGAL Selasa , 20 September 2022
1 Nn. Anita PB133104

1 An Arkan PB133090
4 By. Saywqiyyah Atifah PB133111
5 An Faqih PB133099
6 An. Alvian Rizky
7 By Ny Eka
2 Ny Alyka Vitri Andini PB133112
1
1
2
KODE JAMINAN
ASURANSI
JAMKESDA
KODE JAMINAN
Pribadi
JAMKESDA
JAMKESDA
JAMKESDA
ASURANSI RELIANCE
ASURANSI
JAMKESDA
Kode JAMINAN
JAMKESDA
PRIBADI
Kode JAMINAN
HARI
RUANG RAWAT
RAWATAN
VVIP Bawah HARI KE-1
KELAS III HARI KE 3

KELAS II HARI KE 2
Kelas III HARI KE 3

Kelas III HARI KE 3
KELAS III HARI KE 1
KELAS II HARI KE-2
KELAS II HARI KE-1
KELAS III HARI KE 2

KELAS III HARI KE 2
KELAS III HARI KE 1

DIAGNOSA
TYPHOID FEVER + DENGEU FEVER
TYPHOID FEVER
DIAGNOSA
Demam tifoid
Demam tifoid
JAUNDICE + OBS. FEBRIS H2
TF + KONVULSI
FEBRIS H-2
BCB / SMK / Partus Spontan

DIAGNOSA

G1P0A0 H-8 MINGGU DENGAN

EMESIS GRAVIDARUM
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 3
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irma, Sp.PD

DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A

dr. Adi, Sp.A
dr.Adi,Sp.A
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A
dr.Adi,Sp.A
DPJP/KONSULEN
dr. Dennis, SpOG
dr. Dennis, SpOG
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 3
Pasien Lama : 4
SOAP
S/ demam 2 hari, lemas, pusing, nyeri ulu hati (+)
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone
S/ demam masih naik turun, pusing.
A/IDEM
SOAP
A/IDEM
A/IDEM
3xcth 1/2

A/IDEM
S/ BAYI USIA 3 HARI kuning di badan, lengan, demam

hari ke-2
O/ T ; 40 P:24, N 115x, BB 3.2 kg
A/ IDEM
P/ Inf. D10 8 tpm, pasang OGT, kasih minum 8x50 ml,
cefotaxim 2x`130 mg, gentamisin 1x13 mg
S/ Demam, kejang 2x, mual, muntah, batuk
A/IDEM
P/ Asering, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftriaxone,
interpec, stesolid, fenobarbital
S/ Demam 5 hri, batuk berdahak (+),
A/IDEM
P/ ring as, drip sanmol, acran, trovensis, terpacef
S/ Lahir 18/09/22 jam 20.20 WIB

O/ Langsung menangis, gerak aktif, warna kulit kemerahan,
ketuban kehijauan, lilitan (-), anus (+)
JK perempuan BB 3300gr, PB 49cm
A/ IDEM
P/ Injeksi vit K
MASALAH
S/ Mules, keluar lendir darah, kenceng-kenceng
O/ TSS ; CM ; TD 140/90 HR: 90 ; S : 38.1 ; SpO2 98

TFU 32 cm, Djj (+) 157x/menit, his (+)'
VT: Pembukaan 3-4 cm, Hodge I
A/IDEM
P/ Rencana SC pukul 20.30 WIB, IVFD RL
S/ Nyeri perut bagian bawah, begah, sampai sesak
O/ TSS ; CM ; TD 108/80 HR: 90 ; S : 36.5 ; SpO2 98
A/IDEM
P/ RL:Nacl:D5 per 8 jam, inj. Trovensis,inj. Ranitidine 2x1
MASALAH
menunggu hasil bilirubin
- Aff tampon
- Cek perdarahan
Rencana USG dengan dr. Dennis SpOG. Menunggu

hasil urinalisa

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
19/09/2022:
Hb 12; Lekosit 4.500; Trombosit 140.000; Ht 36 ;Erit 4.4 .
Widal : Paratyphi AO 1/160 , Paratyphi BO 1/160 ;Paratyphi
BH 1/160, Paratyphi AH 1/160 NS-1 POSITIF Swaab
antigen (-)
17/09/2022:
HASIL LAB
17/09/2022:
17/09/2022:
CH 1/160
17/09/2022:
AH 1/160
19/09/2022:
1/160
18/09//2022:
O 1/160; paratyphi BO 1/160; S typhi H 1/320; paratyphi
BH 1/160
menunggu hasil lab
17/09/2022:
1/160
Hasil Lab
18/09/2022:
BT 3 / CT 9, GDS 88
Urine Protein Positif 2 / Keton Positif
19/09/2022:
Hb 12.2; Lekosit 10.200; Trombosit 313.000; Ht 36 GDS 81
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
1 Nn. Anita
2 Tn Afrizal
3 Sdr Imam
4 Ny Dini
4 Ny Dini
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Putri Komala Sari
2 An Alfaeyza
3 An Arrayyan

2
Jumlah Pasien Bangsal Bawa
NO RM KODE JAMINAN
PB133104 ASURANSI
PB133119 Asuransi PT Across Asia Assist
Asuransi PT Prudential Life

PB133121
Assurance
PB133122 Asuransi AJ Syariah Jasa Mitra

Abadi
Asuransi AJ Syariah Jasa Mitra
PB133122 Abadi
No MR KODE JAMINAN
PB133130 Jamkesda
PB133135 Asuransi
PB133137 Asuransi
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
HARI
RUANG RAWAT
RAWATAN
VVIP Bawah HARI KE-3
VVIP ATAS HARI KE-2
VIP ATAS HARI KE-2
KELAS III HARI KE-2

KELAS III HARI KE-2
Kelas III Hari ke-1
KELAS II HARI KE-1

Kelas II Hari ke-1

DIAGNOSA
DHF + TF
DHF + TF
DYSPNEU EC ASTHMA BRONKIAL

CHEST PAIN
DYSPNEU EC ASTHMA BRONKIAL
CHEST PAIN
DIAGNOSA
TF +Bacterial infection+obs dispneu

ec susp GERD dd Asma
Demam tifoid+GEA dehidrasi

sedang+ISPA
TF+Bacterial infection+susp BP
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 2
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A

dr. Adi, Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 2
SOAP
A/IDEM
S/ Demam 3 hari, lemas, pegal, mual
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone, ondancentron
A/IDEM
S/ Sesak sejak 5 hari, batuk, mual. demam
O/ TSS CM ; TD 100/70, N 99; RR 26X/i ;37

O/ TSS CM ; TD 100/70, N 99; RR 26X/i ;37
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone, ondancentron,
vectrine
SOAP
S/ sesak nafas 3 hari terakhir terutama saat malam hari dan
saat tidur, demam, mual muntah, batuk kering, perut begah
O/ TSS ; CM ; HR: 122 ; S: 36,4; SpO2 98; BB 49 kg
A/IDEM
P/RL, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftri, ambroxol,
velutin kp
S/ Demam 2 hari, BAB cair hijau, mual muntah, batuk
berdahak
O/ TSS ; CM ; HR: 123 ; S: 38; SpO2 98; BB 17 kg
A/IDEM
P/ ring as, drip sanmol, acran, trovensis, terpacef, interpec,
interzinc
S/ sesak nafas 3 hari terakhir terutama saat malam hari dan
saat tidur, demam, mual muntah, batuk kering, perut begah
A/IDEM
P/RL, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftri, interpec, cerini
MASALAH
MASALAH
Rencana rontgen thorax hari ini


HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
22/09/2022:
4.5 . Widal : Paratyphi AO 1/160 , Paratyphi BO
1/160 ;Paratyphi BH 1/160, Paratyphi AH 1/160 NS-1
POSITIF Swaab antigen (-)
22/09/2022:
OT/PT 29/31; UR/CR 30/0.94
Widal S. Typhi O 1/160, S. Typhi H 1/80; Paratyphi CH
1/80;
NS-1: POSITIF
22/09/2022:
OT/PT 27/30; UR/CR 28/0.89
Widal Paratyphi AO 1/160; Paratyphi BO 1/80; S. Typhi H
1/160
NS-1: POSITIF
20/09/2022:
Hb 14.0; Lekosit 29.200; Trombosit 329.000; Ht 42; GDS
110; OT/PT 43/48; UR/CR 30/1.0
Widal S. Typhi O 1/80; S. Typhi H 1/80; Paratyphi BH 1/80;
20/09/2022:
110; OT/PT 43/48; UR/CR 30/1.0
HASIL LAB
21/09/2022:
Hb 14; Lekosit 15.000; Trombosit 359.000; Ht 42; S typhi
O 1/160; typhi H 1/160; paratyphi BH 1/80; paratyphi CH
1/160
21/09/2022:
O 1/80; typhi H 1/80; paratyphi BO 1/160; paratyphi CH
1/80
22/09/2022:
O 1/160; paratyphi CO 1/160; typhi H 1/160; paratyphi AH
1/160, NS1 negatif
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
1 Nn. Anita
2 Sdr Imam
3 Ny Dini
4 Ny Josia
ANAK NO NAMA PASIEN
2 An Alfaeyza
2 An Alfaeyza
3 An Arrayyan

2
eptember 2022
NO RM KODE
PB133104
PB133121
PB133122
04-14083
No MR KODE
PB133130
PB133135
PB133135
PB133137
No MR Kode
No MR Kode
JAMINAN RUANG RAWAT
ASURANSI VVIP Bawah
Asuransi PT Prudential Life Assurance VIP ATAS
Asuransi AJ Syariah Jasa Mitra Abadi KELAS III

ASURANSI ADMEDIKA KELAS II
JAMINAN RUANG RAWAT
Jamkesda Kelas III
Asuransi KELAS II
Asuransi KELAS II
Asuransi Kelas II
JAMINAN RUANG RAWAT

JAMINAN Ruang rawat
tas : 3
wah : 4
HARI RAWATAN
HARI KE-4
HARI KE-3
HARI KE-3
HARI KE 2
HARI RAWATAN
Hari ke-2
HARI KE-2
HARI KE-2
Hari ke-2
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
DHF + TF
ACUTE LUNG OEDEM

TYPHOID FEVER
DIAGNOSA
TF +Bacterial infection+obs dispneu ec susp GERD dd Asma
Demam tifoid+GEA dehidrasi sedang+ISPA

DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 0
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr.Irmawati , Sp.PD
DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A

dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 4
SOAP
A/IDEM
A/IDEM
S/ Sesak , batuk , lemas
O/ TSS CM ; TD 100/70, N 99; RR 26X/i ;37
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone, ondancentron, ,
lasix,vectrine
S/ Demam , pusing , lemas , nafsu makan tidak ada ,Pusing berputar

O/ TSS CM ; TD 90/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone,
ondancentron,GRATIZIN
SOAP
S/ sesak nafas 3 hari terakhir terutama saat malam hari dan saat tidur,
demam, mual muntah, batuk kering, perut begah

A/IDEM
P/RL, sanmol, ranitidin, ondansetron, ceftri, ambroxol, velutin kp
S/ Demam 2 hari, BAB cair hijau, mual muntah, batuk berdahak

A/IDEM
P/ ring as, drip sanmol, acran, trovensis, terpacef, interpec, interzinc
A/IDEM
MASALAH
MASALAH
HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : acute lung oedem
HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
22/09/2022:
4.5 . Widal : Paratyphi AO 1/160 , Paratyphi BO
1/160 ;Paratyphi BH 1/160, Paratyphi AH 1/160 NS-1
POSITIF Swaab antigen (-)
22/09/2022:
OT/PT 27/30; UR/CR 28/0.89
Widal Paratyphi AO 1/160; Paratyphi BO 1/80; S. Typhi H
1/160
NS-1: POSITIF
20/09/2022:
110; OT/PT 43/48; UR/CR 30/1.0
22/09/2022:
Hb 13,3; Lekosit 11.900; Trombosit 211.000; Ht 40; GDS
22/09/2022:
Hb 13,3; Lekosit 11.900; Trombosit 211.000; Ht 40; GDS
114; OT/PT 38/29; UR/CR 38/0,99
Widal Paratyphi AO 1/160;; Paratyphi BH 1/160;
HASIL LAB
21/09/2022:
Hb 14; Lekosit 15.000; Trombosit 359.000; Ht 42; S typhi
O 1/160; typhi H 1/160; paratyphi BH 1/80; paratyphi CH
1/160
21/09/2022:
Hb 12.2; Lekosit 22.000; Trombosit 366.000; Ht 36; S
typhi O 1/80; typhi H 1/80; paratyphi BO 1/160; paratyphi
CH 1/80
21/09/2022:
typhi O 1/80; typhi H 1/80; paratyphi BO 1/160; paratyphi
CH 1/80
22/09/2022:
typhi O 1/160; paratyphi CO 1/160; typhi H 1/160;
paratyphi AH 1/160, NS1 negatif
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
1 Ny Dini
2 Ny Josia
3 Tn Zierra
4 Sdr. Ardiansyah
5 Ny Dian
ANAK NO NAMA PASIEN

2 An Alfaeyza
3 An Arrayyan

2
4 September 2022
NO RM KODE
PB133122
04-14083
PB133140
PB133143
PB 133145
No MR KODE
PB133130
PB133135
PB133137
No MR Kode
No MR Kode
Jumlah Pasien Bangsal Atas :4
JAMINAN RUANG RAWAT
Asuransi AJ Syariah Jasa Mitra Abadi KELAS III
PRUDENTIAL VIP BAWAH

ASURANSI VIP ATAS
JAMKESDA KELAS III
JAMINAN RUANG RAWAT
Jamkesda Kelas III

Asuransi KELAS II
Asuransi Kelas II
JAMINAN RUANG RAWAT

JAMINAN Ruang rawat
gsal Atas :4
al Bawah : 4
HARI RAWATAN
HARI KE-4
HARI KE 3
HARI KE 2
HARI KE 2
HARI KE 1
HARI RAWATAN
Hari ke-3
HARI KE-3
Hari ke-3
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
ACUTE LUNG OEDEM
TYPHOID FEVER
DHF
DHF
ASMA BRONKIALE EKSASERBASI AKUT + TF + Susp.Myoma
DIAGNOSA
TF +Bacterial infection+obs dispneu ec susp GERD dd Asma

DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 2
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr. Irma, Sp.PD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen
dr. Adi, Sp.A

dr. Adi, Sp.A
dr. Adi, Sp.A
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 3
SOAP
S/ Sesak , batuk , lemas
O/ TSS CM ; TD 100/70, N 99; RR 26X/i ;37
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone, ondancentron, ,
lasix,vectrine
O/ TSS CM ; TD 90/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone, ondancentron,GRATIZIN
S/Demam , pusing , lemas
O/ TSS CM ; TD 110/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
p/Ring as , sanmol , starxon , pumpicel
S/Demam , gusi berdarah , pusing
O/ TSS CM ; TD 130/70, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
p/Ring as , sanmol , starxon , neurosanbe
S/ Sesak , batuk, nyeri perut , perut membesar
O/ TSS CM ; TD 130/70, N 99; RR 30X/i ;36,2 ; SpO2 90%
A/IDEM
P/ RL , Dexametasome , Ceftriaxone , ranitidine ,erdostein
SOAP
A/IDEM

S/ Demam 2 hari, BAB cair hijau, mual muntah, batuk berdahak
A/IDEM
P/ ring as, drip sanmol, acran, trovensis, terpacef, interpec, interzinc
A/IDEM
MASALAH
MASALAH
RENCANA PULANG
Rencana RO.Thorax
PULANG JIKA JAMKESDA ACC

RENCANA PULANG
RENCANA PULANG

HASIL USG/ RONTGEN
Rontgen : acute lung oedem

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
20/09/2022:
Hb 14.0; Lekosit 29.200; Trombosit 329.000; Ht 42; GDS 110; OT/PT
43/48; UR/CR 30/1.0
23/09/2022:
Hb 11,3; Lekosit 4.700; Trombosit 134.000; Ht 37; GDS 115; OT/PT
28/32 ; UR/CR 28/0,97
Widal Paratyphi BO 1/80;; Paratyphi CO 1/80; Pratyphi CH 1/160 ; NS1
POSITIF
POSITIF
23/09/2022:
35/32 ; UR/CR 29/0,98
Widal Typhi O 1/80; Paratyphi AO 1/80; Typhi H 1/80; Pratyphi AH
1/160 ; NS1 POSITIF
24/09/2022:
Hb 14,1; Lekosit 7.600; Trombosit 257.000; Ht 42; ; OT/PT 41/44 ;
UR/CR 33/1,11
Widal Paratyphi AO 1/160; Paratyphi BO 1/160 ; Typhi AH 1/160;
Pratyphi BH 1/160 ;
HASIL LAB
21/09/2022:
Hb 14; Lekosit 15.000; Trombosit 359.000; Ht 42; S typhi O 1/160;
typhi H 1/160; paratyphi BH 1/80; paratyphi CH 1/160
21/09/2022:
Hb 12.2; Lekosit 22.000; Trombosit 366.000; Ht 36; S typhi O 1/80;
typhi H 1/80; paratyphi BO 1/160; paratyphi CH 1/80
22/09/2022:
Hb 11.8; Lekosit 13.900; Trombosit 284.000; Ht 36; S typhi O 1/160;
paratyphi CO 1/160; typhi H 1/160; paratyphi AH 1/160, NS1 negatif
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
TANGGAL Minggu, 25 September 2022
1 Ny Josia
2 Tn Zierra
3 Sdr. Ardiansyah
4 Ny Dian
5 Tn Septiawan
6 Ny Sofie
ANAK NO NAMA PASIEN
1
1

2
25 September 2022
NO RM KODE
04-14083
PB133140
PB133143
PB 133145
PB133149
PB133152
No MR KODE
No MR Kode
No MR Kode
JAMINAN RUANG RAWAT
ASURANSI VIP ATAS

JAMKESDA KELAS III
JAMKESDA KELAS III
ASURANSI ADMEDIKA SOMPO KELAS II
JAMINAN RUANG RAWAT

JAMINAN RUANG RAWAT
JAMINAN Ruang rawat
gsal Atas :3
al Bawah : 3
HARI RAWATAN
HARI KE 4
HARI KE 3
HARI KE 3
HARI KE 1
HARI KE 1
HARI KE-1
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
TYPHOID FEVER
DHF
DHF
DIAGNOSA
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 2
Pasien Lama : 2
SOAP
O/ TSS CM ; TD 90/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
P/ RL ,sanmol drip ,pantopump , ceftriaxone, ondancentron,GRATIZIN
O/ TSS CM ; TD 110/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
S/Demam , gusi berdarah , pusing
O/ TSS CM ; TD 130/70, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
A/IDEM
A/IDEM
A/IDEM
SOAP
MASALAH
MASALAH
RENCANA PULANG
CEK H2TL/HARI
CEK H2TL/HARI
Rencana RO.Thorax
CEK DR LUSA
RENCANA USG ABDOMEN

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
23/09/2022:
28/32 ; UR/CR 28/0,97
POSITIF
23/09/2022:
35/32 ; UR/CR 29/0,98
1/160 ; NS1 POSITIF
24/09/2022:
UR/CR 33/1,11
Pratyphi BH 1/160 ;
24/09/2022:
Widal Paratyphi BO 1/160; Paratyphi CO 1/160 ; Paratyphi BH 1/160 ;
Paratyphi CH 1/160 ;
24/09/2022:
Widal S. Typhi O 1/160; Paratyphi AO 1/160; S. Typhi H 1/160 ;
Paratyphi AH 1/160
HASIL LAB
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
TANGGAL Senin, 26 September 2022
1 Tn Zierra
2 Sdr. Ardiansyah
3 Ny Dian
4 Tn Septiawan
5 Ny Sofie
6 Ny Masih
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Kiano
1 An Kiano

2
6 September 2022
NO RM KODE
PB133140
PB133143
PB 133145
PB133149
PB133152
PB133156
No MR KODE
No MR Kode
No MR Kode
JAMINAN RUANG RAWAT
ASURANSI VIP ATAS
JAMKESDA KELAS III

JAMKESDA KELAS III
JAMKESDA KELAS III
JAMINAN RUANG RAWAT
JAMKESDA KELAS III

JAMKESDA KELAS III
JAMINAN RUANG RAWAT

JAMINAN Ruang rawat
gsal Atas :4
al Bawah : 3
HARI RAWATAN
HARI KE 4
HARI KE 4
HARI KE 2
HARI KE 2
HARI KE-2
HARI KE-1
HARI RAWATAN
HARI KE-1
HARI KE-1
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
DHF
DHF

Sup DHF + TF
Typhoid Fever + chest pain
Obs colic abdomen ec gastritis dd appendicitis + dehidrasi

sedang berat + vertigo
DIAGNOSA
KEJANG DEMAM KOMPLEKS + TYPHOID FEVER

DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen
dr. Adi Prakoso, SpA

DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 3
Pasien Lama : 2
SOAP
O/ TSS CM ; TD 110/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
S/pusing
O/ TSS CM ; TD 130/70, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
A/IDEM
S/ Demam, mual, muntah, BAB cair

A/IDEM
P/ RL , paracetamol, ondancentron, ranitidine, ceftriaxone,
attapulgite
S/ Nyeri perut dan dada, demam, mual, muntah
O/ TSS CM ; TD 130/90, N 90; RR 20X/i ;38 ; SpO2 98%
A/IDEM
P/ RL , sanmol, ondancentron, pantoprazole, ceftriaxone
S/ Nyeri ulu hati, mual, muntah, demam, bab cair, lemas, pusing
berputar
A/IDEM
attapulgite
SOAP
S/ Kejang 3x, demam, pilek

O/ TSS CM ; N 100; RR 24X/i ;39.7 ; SpO2 99%
A/IDEM
P/ Asering, sanmol, stesolid k/p kejang, ondancentron, ranitidine,
cetirizine
MASALAH
MASALAH
CEK H2TL/HARI
Rencana RO.Thorax
CEK DR LUSA
RENCANA USG ABDOMEN
RENCANA USG ABDOMEN

HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN
HASIL LAB
23/09/2022:
28/32 ; UR/CR 28/0,97
POSITIF
23/09/2022:
35/32 ; UR/CR 29/0,98
1/160 ; NS1 POSITIF
24/09/2022:
UR/CR 33/1,11
Pratyphi BH 1/160 ;
24/09/2022:
24/09/2022:
24/09/2022:
Paratyphi AH 1/160
25/09/2022:
Widal S. Typhi O 1/160; Paratyphi BO 1/160; S. Typhi H 1/160 ;
Paratyphi AH 1/160
HASIL LAB
25/09/2022:
Paratyphi CH 1/160
25/09/2022:
Paratyphi CH 1/160
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
TANGGAL Selasa, 27 September 2022
1 Tn Zierra
2 Sdr. Ardiansyah
3 Ny Dian
4 Tn Septiawan
5 Ny Sofie
6 Ny. Hj. Komariah
7 Tn. Suradi
8 Ny Masih
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Kiano
2 An Alysah
3
2
7 September 2022
NO RM KODE
PB133140
PB133143
PB 133145
PB133149
PB133152
PB133165
01-42882
PB133156
No MR KODE
No MR Kode
No MR Kode
JAMINAN RUANG RAWAT
ASURANSI VIP ATAS
JAMKESDA KELAS III

JAMKESDA KELAS III
PRIBADI Kelas II
ASURANSI ADMEDIKA SOMPO Kelas I

JAMKESDA KELAS III
JAMINAN RUANG RAWAT
JAMKESDA KELAS III
ASURANSI ADMEDIKA SOMPO KELAS III

JAMINAN RUANG RAWAT
JAMINAN Ruang rawat

gsal Atas :4
al Bawah : 5
HARI RAWATAN
HARI KE 5
HARI KE 5
HARI KE 3
HARI KE 3
HARI KE-3
HARI KE-1
HARI KE-1
HARI KE-2
HARI RAWATAN
HARI KE-2
HARI KE-1
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
DHF
DHF

Sup DHF + TF
Typhoid Fever + chest pain
Dyspneu ec. Susp. CHF + Tifoid fever + Hiponatremia + susp.

AKI
Vertigo + hipertension grade II + Tifoid Fever

DIAGNOSA
TYPHOID FEVER + ISPA

DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 2
DPJP/KONSULEN
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen

DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 4
Pasien Lama : 3
SOAP
O/ TSS CM ; TD 110/60, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
S/pusing
O/ TSS CM ; TD 130/70, N 99; RR 26X/i ;38,5
A/IDEM
A/IDEM

A/IDEM
attapulgite
S/ Nyeri perut dan dada, demam, mual, muntah
O/ TSS CM ; TD 130/90, N 90; RR 20X/i ;38 ; SpO2 98%
A/IDEM
P/ RL , sanmol, ondancentron, pantoprazole, ceftriaxone
S/ batuk berdahak (+) sesak berkurang
O/ TSS CM ; TD 130/98, N 102; RR 22X/i ;38.5 ; SpO2 95%
A/IDEM
P/ RL asnet , drip sanmol, pumpicel, trovensis, terpacef, extra lasix 2
ampl, o2 nasal kanul 4 lpm
S/ Pusing, sakit kepala, Lemas, mual, nyeri ulu hati (+), tidak nafsu
makan, badan pegal, tenggorokan tdk enak
A/IDEM
P/ RL asnet ,pumpicel, trovensis, Neurobion, extra gitas
berputar
berputar
A/IDEM
attapulgite
SOAP
S/ tak
O/ TSS CM ; N 100; RR 24X/i ;39.7 ; SpO2 99%
A/IDEM
P/ Asering, sanmol, stesolid k/p kejang, ondancentron, ranitidine,
cetirizine
S/ Demam, mual (+) muntah (+) batuk berdahak (+) pilek (+)
O/ TSS CM ; N 100; RR 24X/i ;39.7 ; SpO2 99% BB 12kg
A/IDEM
P/ Asering, sanmol, ondancentron, ranitidine, ceftriaxone, epexol,
trifed
MASALAH
MASALAH
CEK H2TL/HARI, rencana pulg
rencana plg
rencana pulg
rencana pulg
rencana pulg
rencna pulg
rencana pulg

HASIL USG/ RONTGEN
rontgen : Kardiomegali
HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
23/09/2022:
28/32 ; UR/CR 28/0,97
POSITIF
23/09/2022:
35/32 ; UR/CR 29/0,98
1/160 ; NS1 POSITIF
24/09/2022:
UR/CR 33/1,11
Pratyphi BH 1/160 ;
24/09/2022:
24/09/2022:
24/09/2022:
Paratyphi AH 1/160
26/09/2022:
Hb 11.2; Lekosit 9.200; Trombosit 176.000; Ht 33, ur 92 cre 2.0
Widal typhi O 1/160; typhi H 1/160 ; Paratyphi AH 1/80 ; IgG IgM
negatif
26/09/2022:
Hb 14.6; Lekosit 11.400; Trombosit 283.000; Ht 43, erit 5.5 , GDS 97
Widal typhi O 1/160; typhi H 1/160 ; Paratyphi AH 1/80 ;
27/09/2022 : profil lipid : Kol.total 201 as.urat 6.4
25/09/2022:
25/09/2022:
Paratyphi AH 1/160
HASIL LAB
25/09/2022:
Paratyphi CH 1/160
26/09/2022:
Hb 12.0 ; Lekosit 5.000; Trombosit 204.000; Ht 36
Widal Paratyphi AO 1/160; Paratyphi BO 1/160; S. Typhi AH 1/160 ;
Paratyphi BH 1/160 ; IgG igM negstif
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
TANGGAL Selasa, 28 September 2022
1 Ny. Hj. Komariah
2 Tn. Suradi
3 Nn. Kinanti Ratna Dewi
4 Ny Masih
4 Ny Masih
ANAK NO NAMA PASIEN
3
2
8 September 2022
NO RM KODE
PB133165
01-42882
PB133171
PB133156
PB133156
No MR KODE
No MR Kode
No MR Kode
JAMINAN RUANG RAWAT
PRIBADI Kelas II
PRIBADI Kelas III
JAMKESDA KELAS III

JAMKESDA KELAS III
JAMINAN RUANG RAWAT

JAMINAN RUANG RAWAT
JAMINAN Ruang rawat

sal Atas : 2
al Bawah : 2
HARI RAWATAN
HARI KE-1
HARI KE-1
HARI KE-1
HARI KE-2
HARI KE-2
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
Dyspneu ec. Susp. CHF + Tifoid fever + Hiponatremia + susp.

AKI
Vertigo + hipertension grade II + Tifoid Fever
TIFOID FEVER
Obs abdominal pain ec gastritis dd appendicitis + dehidrasi

Obs abdominal pain ec gastritis dd appendicitis + dehidrasi
DIAGNOSA
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 0
DPJP/KONSULEN
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 2
SOAP
S/ batuk berdahak (+) sesak berkurang
A/IDEM
P/ RL asnet , drip sanmol, pumpicel, trovensis, terpacef, extra lasix 2
ampl, o2 nasal kanul 4 lpm
A/IDEM
S/ Demam 2 hr,Pusing, sakit kepala, Lemas, mual muntah, nyeri ulu

hati (+), tidak nafsu makan, badan pegal
A/IDEM
P/ RL 30 tpm ,sanmol, terpcef, pumpicel, trovensis, Neurobion
berputar
A/IDEM
attapulgite
SOAP
MASALAH
MASALAH
rencana pulg
menunggu hasil rontgen
rencana pulg
rencana pulg


HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG/ RONTGEN

HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
26/09/2022:
Hb 11.2; Lekosit 9.200; Trombosit 176.000; Ht 33, ur 92 cre 2.0
Widal typhi O 1/160; typhi H 1/160 ; Paratyphi AH 1/80 ; IgG IgM
negatif
26/09/2022:
27/09/2022:
Widal typhi O 1/320; typhi co 1/80 ; typhi H 1/160 ; paratyphi CH 1/160
Swab Antigen: Negatif NS-1 negatif
25/09/2022:
Paratyphi AH 1/160
25/09/2022:
Paratyphi AH 1/160
HASIL LAB
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
TANGGAL Kamis, 29 September 2022
1 Tn. Suradi
3 Ny Kasmiati
4 Tn. Iin Ibrahim

4 Tn. Iin Ibrahim
ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Flarinta
3
2
9 September 2022
NO RM KODE
01-42882
PB133171
PB133173
No MR KODE
01-26981
No MR Kode
No MR Kode
JAMINAN RUANG RAWAT
PRIBADI Kelas III
JAMKESDA KELAS III
Asuransi Reliance KELAS III

Asuransi Reliance KELAS III
JAMINAN RUANG RAWAT
Asuransi Admedika Sompo Kelas II

JAMINAN RUANG RAWAT
JAMINAN Ruang rawat

sal Atas : 1
al Bawah : 4
HARI RAWATAN
HARI KE-2
HARI KE-2
HARI KE-1
HARI KE-1
HARI KE-1
HARI RAWATAN
Hari ke-1
HARI RAWATAN
HARI RAWATAN
DIAGNOSA
Tifoid Fever + edema paru dgn CHF + hipertensi + dislipidemia
TIFOID FEVER
TF + hipertensi + riwayat DM tipe 2
susp TF
susp TF
DIAGNOSA
Susp dengue fever+ bactel infection + ISPA + TFA

DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
DPJP / Konsulen

DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 1
Pasien Lama : 3
SOAP
A/IDEM
S/ Demam 2 hr,Pusing, sakit kepala, Lemas, mual muntah, nyeri ulu

hati (+), tidak nafsu makan, badan pegal
A/IDEM
S/ Nyeri ulu hati 2 bulan terakhir, batuk kadang-kadang 2 bulan, BB

dirasa turun
A/IDEM
P/ RL , paracetamol, ondancentron, pantoprazole, ceftriaxone, n
asetilsistein, sukralfat
S/ demam 4 hari, mual, pusing, lidah pahit

A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, trovensis, pantopump, terfacef, nb drip
SOAP
S/ demam 6 hari, menggigil, tenggorok sakit, suara serak

O/ TSS CM ; N 134 ; RR 20x/i; S 37; SpO2 98%
A/IDEM
P/Ring as, sanmol, inj acran, trovensis, starxon, erdosteine syr
MASALAH
MASALAH
rencana pulang
cek GDP hari ini

cek H2TL hari ini


HASIL USG/ RONTGEN
egali ringan, fatty liver grade 1, lipomatosis pankreas; Ro thorax: kardiomegali dgn edema paru
HASIL USG/ RONTGEN
HASIL USG
HSDSIL USG/ RONTGEN

HASIL LAB
26/09/2022:
27/09/2022:
28/09/2022:
Hb 12; Lekosit 5.100; Trombosit 432.000; Ht 36, LED 11
Paratyphi AH 1/160; Na 131; GDS 81
MENUNGGU HASIL LAB

MENUNGGU HASIL LAB
HASIL LAB
28/09/2022:
Widal Paratyphi AO 1/160; paratyphi BP 1/160; paratyphi AH 1/160 ;
Paratyphi BH 1/160; IgG/IgM dengue negatif;
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
ENTARA
ENTARA
ENTARA
ENTARA
1 Tn. Iim Ibrahim
3 Ny Kasmiati
3 Ny Kasmiati
4 Sdr Harfathah pujangga
5 Tn. Anando Firman
6 Sdr Eka Sandi

ANAK NO NAMA PASIEN
1 An Flarinta

2
ember 2022 Jumlah Pasi
Jumlah Pasie
NO RM KODE JAMINAN
Asuransi Reliance
PB133171 PRIBADI
PB133173 JAMKESDA
PB133173 JAMKESDA
PB1331181 PRUDENTIAL
PB 133182 ADMEDIKA
PB 133180 PT ACCROSS ASIA ASSIST

No MR KODE JAMINAN
01-26981 Asuransi Admedika Sompo
No MR Kode JAMINAN
No MR Kode JAMINAN
KELAS III HARI KE-2
Kelas III HARI KE-3
KELAS III HARI KE-2

KELAS III HARI KE-2
VIP ATAS HARI KE-1
VVIP Bawah HARI KE 1
VIP Bawah HARI KE 1

Kelas II Hari ke-2

DIAGNOSA
susp TF
TIFOID FEVER

DHF
DHF
DHF
DIAGNOSA
Susp dengue fever+ bactel infection + ISPA + TFA
DIAGNOSA
DIAGNOSA
Pasien Baru : 1
Pasien Baru : 1
DPJP/KONSULEN
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD
dr. Irmawati, SpPD

DPJP / Konsulen
DPJP/KONSULEN
DPJP/Konsulen
Pasien Lama : 3
Pasien Lama : 1
SOAP
S/ demam 4 hari, mual, pusing, lidah pahit
A/IDEM
P/ Ring as , sanmol, trovensis, pantopump, terfacef, nb drip
S/ Demam 2 hr,Pusing, sakit kepala, Lemas, mual muntah, nyeri ulu hati
(+), tidak nafsu makan, badan pegal
A/IDEM
S/ Nyeri ulu hati 2 bulan terakhir, batuk kadang-kadang 2 bulan, BB dirasa

turun
A/IDEM
P/ RL , paracetamol, ondancentron, pantoprazole, ceftriaxone, n
asetilsistein, sukralfat
S/Demam. Pusing , lemas sejak 3 hari sebelum k RS,gusi berdarah
A/IDEM
P/ Ring as, sanmol , terfacef
s/ Demam sejak malam , pusing , lemas ,perut begah

A/IDEM
P/ Ring as, sanmol , starxon , drip NB ,pumpicel
S/ demam hari kedua , perut tidak enak , pusing

A/IDEM
P/ Ring as, sanmol , starxon , drip NB ,pumpicel

SOAP
S/ demam 6 hari, menggigil, tenggorok sakit, suara serak

O/ TSS CM ; N 134 ; RR 20x/i; S 37; SpO2 98%
A/IDEM
P/Ring as, sanmol, inj acran, trovensis, starxon, erdosteine syr
MASALAH
MASALAH
cek H2TL hari ini

HASIL USG/ RONT
HASIL USG/ RONT
HASIL USG
HSDSIL USG/ RON
HASIL LAB
30/09/2022:
Hb 14,1 ; Lekosit 6.600; Trombosit 71.000; Ht 42,
27/09/2022:
28/09/2022:
Widal S. Typhi O 1/160; Paratyphi AO 1/160; S. Typhi H 1/160 ; Paratyphi
AH 1/160; Na 131; GDS 81
28/09/2022:
Widal S. Typhi O 1/160; Paratyphi AO 1/160; S. Typhi H 1/160 ; Paratyphi
AH 1/160; Na 131; GDS 81
30/09/2022:
Hb 11,7 ; Lekosit 4.200; Trombosit 129.000; Ht 35, LED 14
Widal S. Typhi O 1/80; Paratyphi BO 1/80 S. Typh; Paratyphi AH 1/160; Na
131; GDS 81: NS1 POSITIF
30/09/2022:
Hb 12.1; Lekosit 4.700; Trombosit 147.000; Ht 36, LED 14
Widal CO 1/80 S. Typh; Paratyphi H 1/160; NS1 POSITIF
30/09/2022:
Hb 12.5; Lekosit 3.800; Trombosit 133.000; Ht 37, LED 12
Widal BO 1/160 S. Typh; Typhi H 1/80; Paratyphi AH 1/80; NS1 POSITIF
HASIL LAB
28/09/2022:
Widal Paratyphi AO 1/160; paratyphi BP 1/160; paratyphi AH 1/160 ;
Paratyphi BH 1/160; IgG/IgM dengue negatif;
Hasil Lab
Paraf PIC
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
OPERAN PAGI KE
MALAM
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA
G SEMENTARA

MR September

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

MR September

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

TANGGAL Kamis , 1 September 2022

INTERNIS NO NAMA PASIEN NO RM

2 Ny. Lala Nurlela

ANAK NO NAMA PASIEN No MR

OBGYN NO NAMA PASIEN No MR

BEDAH NO NAMA PASIEN No MR

KODE JAMINAN RUANG RAWAT

PT MENDEM Kelas III

Pribadi Kelas III

Kode JAMINAN Ruang rawat

HARI RAWATAN DIAGNOSA

Hari ke 3 Typhoid Fever

Hari ke 1 febris H-3 + gastritis + depresi

Hari ke 3 Typhoid Fever

HARI RAWATAN DIAGNOSA

s/demam 3 hari, nyeri ulu hati

p/ RL , sanmol, trovensis, terfacef,pumpicel,neurosanbe

RENCANA TINDAK LANJUT

HSDSIL USG/ RONTGEN

INTERNIS NO NAMA PASIEN NO RM

2 Ny. Lala Nurlela

ANAK NO NAMA PASIEN No MR

1 An. Alya Farzana 01-37980

OBGYN NO NAMA PASIEN No MR

BEDAH NO NAMA PASIEN No MR

RUANG RAWAT HARI RAWATAN

Kelas III Hari ke 5

Kelas III Hari ke 2

Ruang rawat HARI RAWATAN

febris H-3 + gastritis + depresi

p/ Ring as , sanmol, trovensis, terfacef,pumpicel,gitas ,neurosanbe

s/demam 3 hari, nyeri ulu hati

p/ RL , sanmol, trovensis, terfacef,pumpicel,neurosanbe

S/ PUSING , mual , lemas, batuk

Rencana pulang hari ini

RENCANA TINDAK LANJUT HSDSIL USG/ RONTGEN

OPERAN PAGI KE MALAM PARAF PIC BILLING SEMENTAR

INTERNIS NO NAMA PASIEN

ANAK NO NAMA PASIEN

1 An. Alya Farzana

OBGYN NO NAMA PASIEN

BEDAH NO NAMA PASIEN

01-37980 ASURANSI RELIANCE

RUANG RAWAT HARI RAWATAN

RUANG RAWAT HARI RAWATAN

Ruang rawat HARI RAWATAN

TYPHOID FEVER dr.Adi,Sp.A

S/ PUSING , mual , lemas, batuk

O/ TSS ; CM ; HR: 78 ; S : 38.5 ; SpO2 98 BB 16kg

INTERNIS NO NAMA PASIEN

ANAK NO NAMA PASIEN

1 An. Alya Farzana

OBGYN NO NAMA PASIEN

01-37980 ASURANSI RELIANCE

PB132990 Asuransi PT Yamaha

RUANG RAWAT HARI RAWATAN

Kelas III Hari ke 1

RUANG RAWAT HARI RAWATAN

TYPHOID FEVER dr.Adi,Sp.A

S/ PUSING , mual , lemas, batuk

O/ TSS ; CM ; HR: 78 ; S : 38.5 ; SpO2 98 BB 16kg

S/ Demam, lemas, mual, tidak nafsu makan, batuk, pilek

P/ Asering, sanmol, ondancentron, ranitidine, ceftriaxone, interpec, trifed

INTERNIS NO NAMA PASIEN