EVALUASI TERHADAP PROSEDUR

PENYAMPAIAN INFORMASI
No. Dokumen : 440/ /P/
No. Revisi :
SOP
Tanggal Terbit :
Halaman : 1/2
Slamet Handoyo, S.Kep.Ns
UPT Puskesmas
NIP. 19740620 199703 1 004
Panggul

1. Pengertian Evaluasi terhadap prosedur penyampaian informasi yang disampaikan

petugas pelayanan klinis adalah penilaian terhadap kejelasan informasi
petugas pelayanan klinis yang diterima oleh pasien selama pelayanan klinis

2. Tujuan Sebagai acuan petugas dalam melaksanakan langkah – langkah evaluasi

terhadap penyampaian informasi kepada pasien pada saat pemulangan pasien.
3. Kebijakan 1. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Panggul Nomor : 188.4/…/KAPUS/
35.03.010.01.001/2022 tentang Pedoman Penyelenggaraan Pelayanan
Puskesmas Panggul.
2. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Panggul Nomor : 188.4/…/KAPUS/
35.03.010.01.001/2022 tentang Pedoman Penyelenggaraan Upaya
Kesehatan Masyarakat.
3. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Panggul Nomor : 188.4/…/KAPUS/
35.03.010.01.001/2022 tentang Pedoman Penyelenggaraan Upaya
Kesehatan Perseorangan.
4. Keputusan Kepala UPT Puskesmas Panggul Nomor : 188.4/…/KAPUS/
35.03.010.01.001/2022 tentang Pedoman Pemberlakuan Standar
Operasional Prosedur.
4. Referensi PERMENKES RI NO 290/MENKES/PER/III/2008 Tentang Persetujuan
Tindakan Kedokteran
5. Prosedur / 1. 1. Penanggung jawab pelayanan klinis menyiapkan instrumen evaluasi
langkah – kejelasan informasi yang disampaikan,
langkah
2. 2. Penanggung jawab pelayanan klinis menentukan sasaran kegiatan, yaitu
pasien yang diberikan pendidikan kesehatan,
3. 3. Penanggung jawab pelayanan klinis membagikan instrument evaluasi
kepada petugas di Unit Rawat Inap Umum dan Unit Rawat Inap Bersalin,
4. 4. Petugas memberikan informasi sesuai dengan rencana asuhan,
5. 5. Petugas memberi kesempatan kepada pasien untuk menanyakan informasi
yang kurang dimengerti,
6. 6. Petugas meminta pasien yang diberi informasi mengulangi informasi yang
diberikan,
7. 7. Petugas mengisi instrument evaluasi terhadap penyampaian informasi,
8. 8. Petugas melakukan tindak lanjut terhadap evaluasi,
9. 9. Petugas mendokumentasikan kegiatan
10. Petugas menyerahkan instrument yang telah diisi kepada penanggung
jawab pelayanan klinis,

1/2
 11.Penanggung jawab pelayanan klinis merekap hasil evaluasi
6. Diagram Alir
Petugas menyiapkan
Mulai
instrumen

Menentukan sasaran
yang akan di evaluasi

Petugas memberikan
informasi

Memberikan
kesempatan untuk
bertanya
Meminta px untuk
mengulangi informasi

Mengisi instrument
evaluasi

Mendokumentasikan
kegiatan Melakukan tindak lanjut evaluasi

Selesai

7. Unit Terkait 1. Poli Pemeriksaan Umum

2. Poli Gigi
3. Poli KIA-KB

8. Dokumen 1. Surat rujukan

Terkait 2. Kartu status pasien

9. Rekaman
historis
perubahan

No Yang diubah Isi Perubahan Tanggal mulai diberlakukan

2/2