Optimalisasi

Kecerdasan Anak
di Masa
“Golden Period”

dr. Arifianto, Sp.A(K)

 Golden Period: apakah itu?

Ada apa dengan otak anak pada “golden period”?

Apakah otak anak harus dioptimalkan?

Tidakkah cukup memantau perkembangan anak harus normal saja?

Saya ingin anak saya lebih cerdas dari anak lain, bisakah?
Yang Akan Kita Bahas

✓Perkembangan otak manusia sejak janin sampai usia 2 tahun

✓Pentingnya stimulasi, deteksi dini, dan intervensi dini
perkembangan anak
✓Nutrisi penting bagi otak anak
✓Beberapa kondisi yang dapat mengganggu perkembangan otak
anak
✓Bagaimana mengoptimalkan perkembangan otak anak
Seorang anak HARUS…

TUMBUH KEMBANG SEHAT CERDAS dan AKTIF

Pertumbuhan dimulai Otak dibentuk sejak masih Cegah anak sakit dengan Stimulasi perkembangan
sejak bayi masih dalam berupa janin. Nutrisi dan nutrisi, imunisasi, dan dilakukan sejak bayi lahir,
kandungan. stimulasi menentukan PEMAHAMAN orangtua sambil memantau
anak tumbuh dan otak terhadap penyakit- perkembangan berjalan
Anak HARUS TUMBUH, berkembang normal. penyakit langganan anak. sesuai usia
dibuktikan dengan grafik Penyakit berat dapat
pertumbuhan Perkembangan HARUS menghambat tumbuh-
NORMAL, dibuktikan kembang
dengan parameter
perkembangan
Perkembangan otak dimulai sejak dalam
kandungan (1)
Perkembangan otak dimulai sejak dalam
kandungan (2)
Perkembangan otak dimulai sejak dalam
kandungan (3)
Mengenal sel saraf manusia

Adanya kerusakan/penyakit
pada salah satu bagian
neuron dapat menyebabkan
penyakit

Pembentukan myelin dan

hubungan antar neuron
mengalami laju pesat sejak bayi
belum lahir sampai 2 tahun
pertama
Otak terus berkembang sampai dewasa
Agar optimal perkembangannya, maka
NUTRISI harus tercukupi dalam 1000 hari
pertama kehidupan anak
Sumber nutrisi makro (karbohidrat, protein, lemak) dan mikro (besi,
tembaga, seng, yodium, selenium, vitamin A, B, C, D, dan kolin)
semuanya berperan dalam tahap perkembangan otak
Nutrisi harus tercukupi selama golden period
Sumber nutrisi yang memengaruhi fungsi
kecerdasan/kognitif
 Tidak ada superfood atau nutrisi
khusus yang lebih berperan dalam
perkembangan otak.

SEMUA HARUS DIPENUHI

Apa dampak kekurangan nutrisi dan jejas
saat bayi terhadap otak?
 Bagaimana cara stimulasi anak
agar optimal perkembangannya di
masa golden age?

Yaitu, dengan pahami:

-cara stimulasi
-tahapan perkembangan anak
-intervensi dini pada masalah
perkembangan

Sesuai dengan PANDUAN yang ada

Perkembangan anak terdiri dari

Motorik Bahasa Interaksi sosial

Seluruh pergerakan dalam Bentuk verbal komunikasi Kemampuan berbahasa
kehidupan anak digunakan dalam bentuk
menggunakan kemampuan Gerak motorik komunikasi komunikasi yang bersifat
motorik dalam bentuk artikulasi dua arah, dan respon
ekspresi verbal terhadap lingkungan.
Kendali motorik yang baik
membuat anak mampu Kemampuan gerak motorik
mengeksplorasi digunakan sesuai
lingkungannya kebutuhan dalam aktivitas
interaksi dengan orang lain
Peran gerak motorik
●Menggerakkan dan menyelesaikan pekerjaan secara mandiri
●Mengeksplorasi lingkungan sekitar anak, sambil mengembangkan kemampuan
kogntif, bicara, dan sensoris
●Merangsang fungsi eksekutif
●Memastikan komponen perkembangan terpenuhi
Kronologi perkembangan motorik kasar
Kapan harus khawatir
Pada usia 3 bulan

Belum mampu mengangkat

kepala ketika ditengkurapkan
dan menahan dengan
lengannya
Hati-hati ketika belum
mengangkat kepala, kekakuan
pada lengan/tungkai, dan
tangan terus menggenggam
 Kapan harus khawatir
Pada usia 6 bulan

Belum mampu menggunakan

tangan untuk menahan badan
Tidak mampu mengangkat
ketika diposisikan duduk;
kepala dan menahannya;
tengkurap bolak-balik; menahan
tidak meraih benda; tungkai
beban tubuh dengan tungkai
kaku; lengan tidak mengepit
ketika duduk
ketika diangkat
 Kapan harus khawatir
Pada usia 9 bulan

Dominan menggunakan salah satu

Belum mampu duduk mandiri  tanpa tangan; jarang menggunakan
dan menggapai mainan, tanpa lengan ketika duduk; kesulitan
terjatuh, dari posisi tengkurap atau merangkak’ hanya menggunakan
telentang; bergerak menggunakan
satu sisi tubuh ketika bergerak;
tungkai dan lengan (merayap,
tidak mampu menegakkan tubuh;
merangkak)
tidak menahan beban pada tungkai
 Kapan harus khawatir
Pada usia 12 bulan

Kesulitan berdiri karena kekakuan

Belum berdiri berpegangan tungkai dan jempol; mengandalkan
dan menyusuri kemampuan lengan untuk berdiri; duduk
permukaannya; berdiri sendiri dengan menyangga satu sisi; kekakuan
dan melangkah beberapa pada lengan sehingga menekuk terus-
langkah menerus, atau sebaliknya meregang;
membutuhkan tangan untuk menjaga
posisi duduk
Kapan harus khawatir
Pada usia 15 bulan

Hati-hati ketika Belum dapat

Belum berjalan sendiri dan berjalan sendiri;
jarang terjatuh; mampu keseimbangan untuk berdiri
berjongkok untuk mengambil buruk, dan mudah jatuh;
benda, lalu berdiri lagi berjalan selalu berjinjit
 BICARA dan KOMUNIKASI

Anak TIDAK sekedar berbicara,

tetapi juga berkomunikasi
 Auditori – multi-sensori - visual

Berbicara adalah proses kompleks yang melibatkan otak

Kognitif –
pemrosesan informasi
bicara - keseimbangan

bicara

penglihatan

mendengar
Kognitif – persepsi - memori
 • Pematangan s
inaps bicara
reseptif area We
rnicke pada
usia 8 – 24 bulan
• Pematangan s
inaps bicara
ekspresif area Br
oca pada usia
15-24 bulan
• Mielinisasi sem
purna pada area
Wernicke pada u
sia 24 bulan
• Mielinisasi are
a Broca pada
usia 4-6 tahun
 Bicara (speech)

● Bentuk verbal komunikasi

● Gerak motorik komunikasi dalam bentuk
artikulasi ekspresi verbal
● Hasil merencanakan dan mewujudkan rangkaian
gerak yang melibatkan koordinasi neuromuskular
● Melibatkan komponen kualitas suara, intonasi,
dan laju produksi kata-kata, untuk memberikan
makna pesan
 e n t u kan
Pemb
motorik Usia Sistem Kemampuan motorik oral
bicara
Lahir Paru dan laring Menangis
(1)
Mulut dan faring Rooting, mengisap, menelan,
menggigit

0-3 bulan Paru dan laring Fonasi (menghasilkan bunyi)

Hidung dan faring Bunyi sengau di hidung

Mulut dan faring Produksi bunyi vokal, mengatupkan

dan memonyongkan. Bunyi
konsonan /k/ dan /g/

3-4 bulan Paru , laring, mulut Gabungan vokal-konsonan

dan faring
 b e nt u kan
Pem
motorik
bicara Usia Sistem Kemampuan motorik oral
(2)
4-6 bulan Paru – laring – Babbling 3 silabus dalam 2-3 detik.
mulut - faring Membedakan bunyi /m/ dan /b/.
Muncul bunyi /d/ dan /n/, bunyi /g/
dan /k/, juga /p, b, m/

6-9 bulan Paru Suara spontan > 3 detik

Mulut dan faring Bibir membentuk “o” dan
koordinasi menghasilkan suara

9-10 bulan Mulut dan faring Babbling repetitif

 b e nt u kan
Pem
motorik
bicara Usia Sistem Kemampuan motorik oral
(3)
10-12 bulan Mulut - faring Stabilitas rahang untuk
memproduksi satu kata, dan lidah
mampu menghasilkan /r, s, z, u/

12-14 bulan Mulut - faring Babbling makin bervariasi

Laring Intonasi membentuk kalimat
14-15 bulan Paru Produksi dua kata beriringan
15-18 bulan Mulut - faring Perbendaharaan konsonan /b, d, g,
t, m, n, h, w, l/

18-24 bulan Paru Tingkat volume suara bervariasi

antar frase. Mampu menunjukkan
nada menyapa/menolak.
Perbendaharaan 10-20 konsonan,
termasuk /p, k, f, s, z, dz, j/
 Perkembanga
n
Bicara dan Ba
hasa
pada Anak
Pahami panduan
yang ada untuk
menilai kemamp
uan bicara anak,
apakah normal a
tau terlambat?

McLaughlin MR. AAFP. 2011

 Usia Reseptif Ekspresif
12
- Tidak babbling atau menunjuk
bulan

15 Tidak melihat pada 5-10 objek/ Tidak menggunakan minimal tiga

Red bulan orang yang disebutkan orangtua kata

Flags
18 Tidak mengucapkan ”mama”,
Tidak mengikuti perintah satu arah
bulan “dada” atau nama lain

2 Tidak menunjuk gambar atau Tidak menggunakan setidaknya 25

tahun bagian tubuh, ketika disebutkan kata

Tidak merespon secara verbal Tidak menggunakan frase dua-

2,5
ketika ditanya, sekalipun kata, termasuk kombinasi kata
tahun
mengangguk benda-kerja

Tidak menggunakan setidaknya

3 Tidak memahami kata perintah. 200 kata. Tidak bertanya
tahun Tidak mengikuti petunjuk dua-arah menggunakan nama. Menjawab
dengan mengulang.
McLaughlin MR. AAFP. 2011
 Upaya
Stimulasi
 Stimulasi bayi 0-3 bulan

Ciptakan rasa nyaman, Peluk, cium, ayun. Tirukan ocehan dan

aman, senang Senyum, tatap mata, mimik bayi
ajak bicara

Kenalkan berbagai suara, Gantung benda Gulingkan kanan-kiri,

bunyi, dan nyanyian berwarna dan berbunyi tengkurap-telentang
Meraih, meraba, pegang
mainan, angkat kepala

Buku Kesehatan Ibu dan Anak, 2020. Kementerian Kesehatan RI.

 Stimulasi bayi 3-6 bulan

Peluk, cium, pandang Mencari sumber suara Memeluk, mengayun

mata, senyum, bicara Bermain cilukba, Melihat, meraih
melihat wajah di cermin

Mengamati benda kecil, Mengambil benda kecil Berguling-guling, duduk

benda bergerak

Buku Kesehatan Ibu dan Anak, 2020. Kementerian Kesehatan RI.

 Stimulasi bayi 6-9 bulan

Peluk, senyum, bicara, panggil Kenalkan/tunjuk nama Cilukba, melihat cermin

Namanya orang (papa/mama) dan Tunjuk dan sebutkan nama
Bersalaman, tepuk tangan, benda sekitar gambar
melambai ke orang lain

Bacakan dongeng Sembunyikan dan cari

Pegang mainan dengan 2 Memukul-mukul
mainan
tangan Duduk, merangkak, berdiri
Mainan yang mengapung
Masukkan benda kecil ke berpegangan
di air
dalam wabah

Buku Kesehatan Ibu dan Anak, 2020. Kementerian Kesehatan RI.

 Stimulasi bayi 9-12 bulan

Berbicara dengan boneka Mengucapkan orang/ Bacakan dongeng pada

Menunjuk orang/benda/organ benda/organ tubuh saat mengenalkan dan
tubuh yang sudah dikenalkan yang sudah dikenalkan menunjuk-nunjuk

Pegang mainan dengan 2 Menyusun balok

Sembunyikan dan cari
tangan
Memasukkan benda kecil mainan
ke dalam wadah Memegang pensil dan
mencoret-coret kertas
Duduk, merangkak,
berdiri berpegangan
Berjalan mundur, jinjit

Buku Kesehatan Ibu dan Anak, 2020. Kementerian Kesehatan RI.

 Stimulasi anak 12-18 bulan

Berjalan mundur, naik tangga Menyusun balok atau Bermain air, meniup,
Tangkap dan lempar bola puzzle, menggambar menendang bola
Bercerita tentang gambar
di buku

Bermain dengan teman

Menyebutkan nama benda, Makan Bersama
sebaya, petak umpet
menyanyi Merangkai manik besar
Merapikan mainan,
Main telepon-teleponan,
membuka baju
menyatakan keinginan

Buku Kesehatan Ibu dan Anak, 2020. Kementerian Kesehatan RI.

 Stimulasi anak 18-24 bulan
Bicara, bertanya, bercerita,
bernyanyi
Tanya jawab, main telepon-
teleponan
Menyusun balok, memasang
puzzle, menggambar,
membentuk lilin
Perintah sederhana, Makan Bersama dengan
membantu pekerjaan sendok-garpu
Melepas baju, rapikan
mainan
Berdiri satu kaki, naik turun
Buat rumah-rumahan,
tangga
petak umpet
Melempar, menangkap,
Berjalan, berlari, melompat menendang bola
Buku Kesehatan Ibu dan Anak, 2020. Kementerian Kesehatan RI.
 Apa yang dapat mengganggu
perkembangan?

Terjadinya infeksi otak seperti

meningitis atau ensefalitis

Terlahir dengan kelainan bawaan

Tidak ada upaya stimulasi dan tidak

paham tahapan perkembangan anak

Penggunaan gawai? Multi-bahasa?

Orangtua harus paham

Tumbuh - kembang adalah proses yang tidak

terpisahkan. Gangguan pertumbuhan dapat
mengganggu perkembangan

Stimulasi dilakukan bersamaan dengan pemantauan

perkembangan. Patokannya adalah panduan (buku KIA,
KPSP, panduan CDC)

Pastikan imunisasi lengkap untuk mencegah

infeksi ke otak, pahami penggunaan alat semacam
baby walker dapat mengganggu gerak, juga gawai
Terima Kasih