Kelompok 2

Anantusia
Mursiah
Ruri

TUMBUH KEMBANG ANAK USIA

TODDLER dan PRA SEKOLAH
LATAR BELAKANG

Anak adalah sebagai individu yang unik dan

mempunyai kebutuhan sesuai tahap
perkembangannya. Sebagai individu yang unik, anak
memiliki berbagai kebutuhan yang berbeda satu
dengan yang lain sesuai tumbuh kembang.
Kebutuhan fisiologis seperti nutrisi dan cairan,
aktivitas, eliminasi, tidur dan lain-lain, sedangkan
kebutuhan psikologis, sosial dan spiritual yang akan
terlihat sesuai tumbuh kembangnya
(PUSDIKSDM,2016)

• Menurut Kementrian Kesehatan RI (2013), jumlah anak usia toddler di

Indonesia cukup besar, yaitu sekitar 17.091.762 jiwa dari 87,9 juta anak
Indonesia
• Menurut data Kemenkes RI (2014) populasi anak usia 1-4 tahun di
Indonesia mencapai sekitar 19,3 juta. Jumlah tersebut meliputi anak usia
balita 1-4 tahun yang ada di Indonesia
TUMBUH :
perubahan yang bersifat kuantitatif,
merupakan masalah perubahan dalam
besar, jumlah, ukuran atau dimensi
tingkat sel, organ maupun individu,
yang dapat diukur besar (gram,
pound, kilo).

KEMBANG :
Bertambahnya kemampuan (skills)
dalam struktur dan fungsi tubuh yang
lebih kompleks dalam pola yang teratur
dan dapat diramalkan sebagai proses
pematangan.
 Pertumbuhan anak pra-sekolah:
• BB rata-rata 2 kg pertahun, TB 4 cm/thn pada usia 4 thn
• Lingkar Kepala : Pada usia 3 tahun besar otak dan
lingkar kepala bertumbuhnya sebesar 90% dari otak
dewasa (Suririnah (2009)

Pertumbuhan anak usia

Toddler
 TB 7,5 cm/tahun
 BB 1,8-2,7/tahun
 Pada usia 2,5 thn mencapai 4x BL
 Lingkar Kepala : usia 1-2 tahun sama dengan
lingkar dada
 Lingkar Kepala tahun kedua 2,5 cm.
Kemudian 1,25 cm – usia 5 tahun
 LLA : 11 cm saat lahir – 16 cm pada 1 tahun
dan tidak banyak berubah saat usia 1-3 tahun
 Penonjolan abdomen : otot2 kurang
berkembang
 Kaki yang melengkung
 Perkembangan Anak Usia:
TODDLER
Perkembangan biologis:
Perubahan sensories : menggunakan
semua indra mereka untuk menjelajahi
dunia di sekitar mereka : merasakannya,
melihatnya, menciumnya, memasukkan
kedalam mulutnya.
Penglihatan harus di visus 20/50 - 20/40
kedua mata, pendengaran utuh.
Indera penciuman terus matang, dan
balita dapat berkomentar jika mereka
tidak suka
Maturasi system : Sistem pernapasan,
Sistem Gastrointestinal, Sistem
Genitourinari, Sistem Muskuloskeletal
Perkembangan motorik kasar :
Perkembangan motorik kasar &
Perkembangan motorik halus
PRA-SEKOLAH
Perkembangan biologis:
Prubahan sensories :indera perasa
yang tidak terlalu membeda-bedakan, 5-
tahun memiliki ketajaman visual 20/40
atau 20/30. Pendengaran masih utuh
saat lahir dan harus tetap demikian
Maturasi system : Denyut jantung menurun
dan tekanan darah sedikit meningkat, Usus
halus terus bertambah panjang, 4 tahun
umumnya kontrol usus sudah memadai.
Perkembangan motorik kasar :
Perkembangan motorik kasar &
Perkembangan motorik halus
 Perkembangan Anak Usia:
TODDLER PRA-SEKOLAH
Perkembangan social : Perkembangan Perkembangan social:
Bicara dan Bahasa  Usia 15 bulan peniru yang hebat (Orang tua harus
Anak menggunakan istilah yang menghindari mengumpat). Membiarkan
ekspresif.  Usia 2 tahun Anak bisa anak-anak mengejar minat dengan
menggunakan 300 kata, menggunakan 2 kecepatan mereka sendiri, Anak-anak
atau 3 suku kata  Usia 2,5 tahun Anak prasekolah menyukai buku dengan
menyebutkan nama panggilan dan nama gambar yang menceritakan kisah
lengkapnya; anak juga menggunakan
kata jamak.
Perilaku personal social : Rasa Takut Perilaku personal social : cenderung
dan mekanisme koping (takut kehilangan memiliki emosi yang kuat, memiliki
orang tua, mainan, dll) imajinasi yang jelas, ketakutan yg nyata,
mengakui identitas, bermain dramatis
Sosialisasi : berkelompok, Ritualisme, Bermain : mulai bermain kooperatif satu
negativisme, berteman sesama jenis, sama lain, Permainan kooperatif , suka
mulai bermain asosiatif, kontak sosial bermain “berpura-pura” /imaginatif.
meningkat.
Bermain : permainan parallel, yaitu
bermain berdampingan, tapi tidak dengan
yang lain. Meniru sekitar,
 Perkembangan Anak Usia:
TODDLER
Perkembangan kognitif : meniru
perilaku, memandang dunia sebagai
rangkaian objek, bermain peran,
menggabti objek mainan.
Perkembangan psikososial :
Otonomi vs perasaan malu dan ragu-
ragu, sering menggunakan kata
“tidak” bahkan ketika bermaksud “ya”
untuk mengungkapkan kemandirian
atau kebebasannya (perilaku
negativistik
Perkembangan psikoseksual :
Tahap anal
Perkembangan moral dan
spiritual : ikut berdoa/beribadah tapi
tidak mengerti
Perkembangan citra tubuh
Perkembangan seksualitas :
Senang mengekspresikan bagian
tubuhnya
PRA-SEKOLAH
Perkembangan kognitif : egosentris, mungkin
memahami konsep berhitung dan mulai terlibat
dalam permainan fantasi, mampu menghitung
10 objek/lebih.
Perkembangan psikososial : rasa ingin tahu
besar, sering bertanya, banyak bicara, aktif
bermain, Konflik akan timbul bila anak merasa
tidak mampu kemudian ia dicela, Bila fase ini
terdapat hambatan akan timbul kesulitan
belajar, pasif, takut, kurang inisiatif.
Perkembangan psikoseksual: Tahap
oedipal/phalik
Perkembangan moral dan spiritual : dapat
memahami konsep benar dan salah
Perkembangan citra tubuh : memahami
canti/jelek, tinggi, pendek
Perkembangan seksualitas
genital menjadi area tubuh yang menarik dan
sensitif.
 PENINGKATAN KESEHATAN ANAK
Istirahat Dan Tidur:
Usia Toddler :
Nutrisi :
Usia 18 bulan membutuhkan
• Penyapihan,
13,5 jam tidur per hari, usia 24
• Pengajaran Tentang
bulan 13 jam, dan usia 3 tahun
Kebutuhan Gizi, Balita
12 jam.
membutuhkan rata-rata
Kebiasaan waktu tidur yang
asupan kalsium 500 mg/hari,
konsisten membantu balita
• Memajukan Makanan Padat
mempersiapkan diri untuk tidur.
• Mengajarkan Makan Sendiri
Pilih waktu tidur dan patuhi.
• Mengajarkan Kebiasaan
Makan Sehat

 Kesehatan gigi  Pencegahan cidera

Pada usia 30 bulan, balita harus
memiliki satu set lengkap gigi
sulung. Peran orangtua mencegah
gigi berlubang pada anak. Pada usia
1 tahun, balita harus mengunjungi
dokter gigi pertamanya.
 Tidak mengenal rasa takut,
balita dapat memanjat dan jatuh
dari ketinggian/mainan beroda,
jangan meninggalkan anak balita
bermain sendiri, dampingi, dan
jauhkan dari benda berbahaya.
 PENINGKATAN KESEHATAN ANAK
Usia Pra-sekolah :
Nutrisi :
• Kebiasaan Makan Sehat :
mungkin pemilih makanan,
dengan variasi / makanan
tertentu.
• Mencegah Perkembangan
Kegemukan dan Obesitas :
Di seluruh dunia, lebih dari
22 juta anak di bawah 5
tahun mengalami obesitas.
 Kesehatan gigi
 Pencegahan karies gigi
menjadi penting dan dapat
dicapai melalui menyikat gigi
dan flossing setiap hari
Istirahat Dan Tidur:
• membutuhkan sekitar 11 -12
jam tidur/hari
• Beberapa anak terus
membutuhkan barang
kesayangannya pada waktu
tidur
• banyak anak seusia ini takut
gelap maka sediakan lampu
tidur
 Pencegahan cidera
 Ajari anak-anak prasekolah untuk
berhenti di tepi jalan dan tidak
pernah pergi ke jalan tanpa orang
dewasa. Sepeda harus aman
untuk kelompok usia ini (ukuran
sesuai), dll.

TUGAS PERKEMBANGAN ANAK USIA
TODDLER DAN PRA SEKOLAH
Apabila tugas itu berhasil dituntaskan
akan membawa kebahagiaan dan
kesuksesan dalam menuntaskan
tugas berikutnya. Apabila gagal, maka
akan menyebabkan ketidakbahagiaan
pada diri individu yang bersangkutan,
menimbulkan penolakan masyarakat,
dan kesulitan dalam menuntaskan
tugas–tugas berikutnya
MASALAH PERKEMBANGAN
• Gangguan perkembangan
motorik : kelainan tonus otot
atau penyakit neuromuskular.
• Gangguan perkembangan
bahasa : faktor genetik,
gangguan pendengaran,
intelegensia rendah, kurangnya
interaksi anak dengan
lingkungan, maturasi yang
terlambat, dan faktor keluarga
• Gangguan Emosi dan Perilaku
• Kecemasan adalah salah satu
gangguan yang muncul pada
anak dan memerlukan suatu
intervensi khusus apabila
mempengaruh interaksi social.
Contoh fobia
 Masalah
kesehatan pada
Diare sembelit anak Pra-sekolah

PNEUMONIA
Masalah
kesehatan pada cacingan
Toddler

DBD ISPA
 Balita perempuan usia 4 tahun sedang bermain dengan teman imaginernya.
Anak sedang bicara dengan bonekanya. Anak berpura-pura kalau salah sau
dari bonekanya adalah “ ibu “ dan sedang berbicara dengan anaknya “
K Diamlah! Tidakkah kau lihat ibu sedang sibuk? Ini telpon penting. Pergilah. “
A Anak meletakkan telp dan memilih boneka lain, kemudian memukulnya dan
S memarahinya.
U  
S Ibu balita memperhatikan dan mendengar percakapan yang dilakukan
balitanya. Ibu menyadari bahwa ia mengatakan hal yang sama dengan
balitanya ketika sedang bicara ditelpon. Ibu cemas karena anaknya selalu
bicara sendiri jika sedaang bermain.

Pada kasus tersebut diatas, anak balita memiliki rekaman yang

sangat kuat terhadap apa yang dialaminya dalam kehidupan
A sehari-hari. Dimana anak usia balita belum dapat membedakan
n mana hal yang baik atau tidak untuk diterima dan dilakukan.
A Sehingga anak melakukan adegan ulang dari pengalaman yang ia
L
I alami terhadap teman imaginernya. Tanpa disadari dengan apa
S yang terjadi pada anaknya, orangtua telah memberikan role
a model yang salah kepada anaknya
 Intervensi

memberikan edukasi pada orangtua terkait dengan tumbuh

kembang anak, bahwa memang benar pada usia ini anak senang
bermain dengan teman imaginernya, bermain peran dan
menirukan sekelilingnya. Oleh karena itu orangrtua harus berhati-
hati dalam perilakunya karena memiliki anak usian dini. Anak akan
menggali memorinya dalam bermain peran, orangtua harus
memberikan kebebasan pada anak dalam bermain serta tidak
memaksa anak atau melarang-larang anak. Selaku orangtua
hanya perlu mengawasi, memeberikan contoh yang baik dan
memberikan pengarahan secara perlahan kepada anak.
 PERAN KELUARGA
 Mendengarkan anak bercerita :
Pembentukan kepribadian lebih
banyak di pengaruhi oleh
lingkungan tempat anak tumbuh
salah satunya adalah keluarga
 Turut bermain peran
 Memberikan kesempatan
kepada anak untuk berfikir
 Menfasilitasi permainan anak:
Memberinya kepercayaan untuk
melakukan hal-hal yang
membuatnya tertarik, Cukup
secara perlahan kenalkan pada
anak nilai-nilai yang benar dan
pahami apa yang anak inginkan
  Menciptakan suasana yang
harmonis
PERAN PERAWAT
 Edukator : memberikan edukasi
kepada keluarga tahap
TUMBANG anak.
 Pencegah penyakit : Untuk
mencegah hal tersebut terulang
kembali maka orangtua dan orang
terdekat si anak harus menjaga
tutur kata dalam berucap
 Konselor : memberikan waktu
untuk berkonsultasi terhadap
masalah yang dialami oleh anak
maupun keluarga
 Kolaborasi : Pelayanan
keperawatan tidak akan dapat
dilaksanakan secara mandiri oleh
tim perawat tetapi harus
melibatkan tim kesehatan lain