Anda di halaman 1dari 1

SURAT PERNYATAAN

Saya yang bertanda tangan dibawah ini:

Nama :

No. Identitas (KTP) :

Tempat tanggal lahir :

Alamat :

Dengan sungguh - sungguh menyatakan bahwa:

a. Saya tidak pernah dijatuhi hukuman Pidana dan tidak dalam proses pemeriksaan pelanggaran
hukum pidana.
b. Seluruh pernyataan data dan informasi beserta seluruh dokumen yang saya lampirkan dalam
berkas proses rekrutmen PT. framas Indonesia adalah benar.
c. Saya bersedia memberikan informasi lebih lanjut dan melengkapi dokumen yang diperlukan
dalam proses rekrutmen PT. framas Indonesia.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenarnya dan penuh rasa tanggung jawab. Apabila
dikemudian hari ditemukan bahwa data/dokumen yang saya sampaikan tidak benar dan /atau ada
pemalsuan, maka seluruh keputusan yang telah ditetapkan berdasarkan berkas tersebut batal berdasarkan
hukum dan saya bersedia dikenakan sanksi sesuai ketentuan peraturan perundang – undangan dan atau
peraturan perusahaan yang berlaku.

Demikian surat pernyataan ini saya buat agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

……………, …………………………

Calon Pekerja.

(Materai)

(……………………………)

Anda mungkin juga menyukai