Anda di halaman 1dari 3

Formulir Food Record

Hari ke-1
Nama Responden : Idrokul Mukasyafah
Kelas : Gizi 2019 B
Hari/Tanggal : Senin / 5 Juli 2021

Waktu Nama Bahan Makanan Cara URT Gram


Makan Hidangan (3) Pengolahan (5) (6)
(1) (2) (4)

07.00 Nasi putih Beras Putih Di kukus 1 centong 100

Tempe goreng Tempe Goreng 2 potong 50


tepung sedang

Perkedel Jagung manis, telur, Goreng 1 buah 30


jagung tepung, daun ukuran
bawang sedang

14.00 Bakso Pentol , mie , kubis , Rebus Pentol 4 150


seledri , sawi buah
(sedang)
Siomay 1
(sedang)
Tahu baso
(1 kecil)
Mie (2
SDM)
Sawi (2
Lembar)

19.00 Nasi merah Beras merah Kukus 1 centong 100

Telur ceplok Telur ayam, blue Goreng 1 telur 60


band sedang

Buah pear 4 potong 30


sedang
*Diisi dengan sejujurnya nggih temen – temen. Jangan lupa dikumpulin hari selasa ya luv u all hihih.
Jangan bosen bosen ya kalo maya ingetin Thank u 

Anda mungkin juga menyukai