Definisi respon imun oral

Misalnya, epitel pengunyahan yang mudah terluka saat mengunyah, dilindungi oleh
lapisan keratin yang tebal, menyerupai kulit, yang kemungkinan membuat antigen
sulit masuk [1]. Sebaliknya, tempat lain, seperti lapisan mukosa (bagian dalam pipi,
bagian dalam bibir, dasar mulut atau langit-langit lunak) atau daerah sublingual, tidak
memiliki lapisan keratin [2,3]. Selain itu, rongga mulut menampung dua elemen
kompleksitas lainnya, gigi dan lidah, dengan mukosa terkaitnya sendiri. Di satu sisi,
lidah adalah jaringan yang heterogen dan kompleks. Di sisi lain, mukosa gingiva yang
mengelilingi potongan gigi harus mengatasi rangsangan lingkungan yang konstan,
karena kombinasi kerusakan fisik pengunyahan dan bakteri gigi mengubah area ini
menjadi salah satu tempat rongga mulut yang paling rentan. mukosa mulut dengan
berbagai jaringan limfoid terkait mukosa yang mengontrol respon imun. Mereka
adalah bagian dari cincin Waldeyer, yang terdiri dari tonsil faring yang ditempatkan di
atap nasofaring, tonsil tuba yang terletak di dinding lateral nasofaring, tonsil palatina
yang terletak di sisi kiri dan kanan di belakang orofaring. , dan tonsil lingual di
belakang lidah. Struktur limfoid ini berhubungan erat dengan epitel [6]. Selain itu,
lebih dari 300 dari 800 kelenjar getah bening di tubuh manusia berada di leher dan
kepala, mengeringkan jaringan mukosa [7]. Dalam jaringan limfoid ini, respon imun
ditimbulkan.

Struktur rongga mulut mencerminkan peran pentingnya dalam proses pencernaan.

Namun, rongga mulut juga merupakan tempat aktivitas kekebalan yang intens,
tempat banyak organisme patogen pertama kali ditemui dan dilawan. Timbulnya
respon imun pertahanan melibatkan situs induktif dan efektor. Situs induktif adalah
tempat sebagian besar limfosit diaktifkan dan diperluas pada stimulasi antigen,
sedangkan situs efektor adalah tempat limfosit aktif bermigrasi dan pindah untuk
memediasi respons imun. Pada mukosa mulut, tempat induktifnya adalah tonsil dan
kelenjar getah bening proksimal, sedangkan tempat efektornya adalah epitel, lamina
propria, dan kelenjar ludah [8].

Antigen yang ditangkap di mukosa mulut dikenali oleh limfosit di jaringan limfoid
terkait proksimal. Di dasar kriptus tonsil (invaginasi epitel stratifikasi tonsil yang
sangat meningkatkan permukaan epitel), terdapat sel mikropori (M) khusus, yang
memfasilitasi pengangkutan antigen ini ke dalam tonsil. Di sana, antigen diambil oleh
sel dendritik (DC) dan disajikan ke sel T helper dan sel B, yang membentuk pusat
germinal tonsil. Di pusat germinal, produksi antibodi berlangsung, memulai respon
imun adaptif [9,10]. Selain itu, DC residen kemungkinan menangkap antigen pada
bagian non-keratin dari mukosa mulut dan bermigrasi ke amandel atau kelenjar getah
bening proksimal untuk memulai respons imun di sana. Selanjutnya, sel B dan T
bermigrasi ke situs efektor (yaitu, epitel, atau, dalam kasus sel B, struktur sekretori
yang berbeda seperti sel plasma penghasil imunoglobulin) [11]. Proses ini
direpresentasikan pada Gambar 1.

Namun, antigen saja tidak dapat mendorong respons imun defensif, dan harus ada
sinyal bahaya tambahan. Bahkan, amandel terus menerus menerima antigen dari
makanan dan bakteri penghuni tanpa menimbulkan respons peradangan. Oleh karena
itu, mukosa mulut tampaknya berada dalam keadaan toleransi standar yang hanya
sesekali rusak dengan adanya sinyal bahaya tertentu. Biasanya, sel T pengatur
dianggap sebagai pemain kunci yang memediasi toleransi ini, seperti yang kami
tunjukkan di bawah ini.
Definisi respon imun karies

Fungsi rspon immune karies

Mekanisme spesifik dan non spesifik

Ketika antigen diberikan untuk pertama kali hewan atau manusia, ada laten kursus
induksi 3 sampai 10 hari sebelum antibodi muncul dalam darah. Antibodi yang
pertama diperoleh seluruhnya dari tipe IgM. Titer antibodi IgM meningkat secara
stabil selama 2 hingga 3 hari berikutnya, mencapai tingkat puncak, dan kemudian
menurun hampir secepat perkembangannya. Sedangkan jika rangsangan antigenik
cukup, antibodi IgG akan muncul dalam beberapa hari. IgG mencapai puncaknya
dalam 7 hingga 10 hari dan kemudian secara bertahap turun selama beberapa minggu
atau bulan. Hasil yang signifikan dari tantangan antigenik primer adalah pendidikan
sistem retikuloendotelial tubuh. Limfosit B dan T menghasilkan apa yang dikenal
sebagai sel memori atau sel prima. Sel-sel ini bertanggung jawab atas memori
imunologis yang terbentuk setelah imunisasi

Sekunder (Tanggapan penguat) Respon terhadap dosis penguat bervariasi dalam

beberapa cara dari respon primer. Respon sekunder juga melibatkan sintesis antibodi
IgM dan IgG. Kolaborasi antara sel B dan sel T diperlukan untuk memulai respons
sekunder. Ada produksi antibodi IgM yang tiba-tiba dan produksi antibodi IgG yang
jauh lebih besar dan lebih lama. Respons yang dipercepat ini terkait dengan memori
imunologis. Respon imun (primer dan sekunder) dan memori imunologi adalah dasar
dari vaksinasi dan vaksinasi ulang.1

Komponen respon imunn

Penerapan kekebalan alami tanggapan terhadap organisme penghasil karies dan

pengembangan vaksin melibatkan pengetahuan tentang sifat antigenik dari
organisme. Permukaan sel S. mutans memiliki banyak antigen. Enzim dinding sel
glucosyltransferase (GTF), yang bertanggung jawab untuk sintesis mutan ekstraseluler
yang tidak larut, telah banyak dipelajari karena memiliki polisakarida spesifik serotipe
yang mengandung glukosa, rhamnose, dan kadang-kadang galaktosa dan
galaktosamin. Selain itu, dinding sel mengandung asam lipoteikoat (LTA), polimer
gliserol dan fosfat yang secara kovalen berikatan dengan glikolipid, yang ditemukan
hampir di semua organisme Grampositif. Antigen ini mungkin bertanggung jawab
untuk beberapa reaksi silang imunologi antara spesies bakteri.

Faktor pendukung dan penghambat respon imun karies