1.

Mengetahui dan Menjelaskan Definisi dari Nekrosis Pulpa: Vania & Naura
2. Mengetahui dan Menjelaskan Etiologi dari Nekrosis Pulpa: Dinda & Kiki
3. Mengetahui dan Menjelaskan Patofisiologi dari Nekrosis Pulpa: Naura & Toha
Pulp bereaksi terhadap iritasi seperti halnya jaringan ikat lainnya. sebanding dengan
intensitas dan tingkat keparahan kerusakan jaringan. Misalnya iritasi ringan seperti
baru jadi karies atau persiapan gigi yang dangkal menyebabkan sedikit atau tidak ada
pulpa peradangan, sedangkan prosedur operasi yang luas mungkin menyebabkan
inflamasi pulpa yang parah. Tergantung pada kondisi pulpa, keparahan dan durasi
iritan, respon inang, pulpa dapat merespon dari ringan inflamasi hingga nekrosis
pulpa (Gbr. 14.2).

Enamel karies dan dentin mengandung banyak bakteri

↓
Bakteri menembus lapisan dentin karies yang lebih dalam
↓
Pulp dipengaruhi sebelum invasi bakteri yang sebenarnya melalui mereka
produk sampingan beracun
↓
Produk sampingan menyebabkan infiltrasi sel kronis lokal
↓
Ketika paparan pulpa yang sebenarnya terjadi, jaringan pulpa mendapat
disusupi secara lokal oleh PMN untuk membentuk area likuifaksi
nekrosis di tempat paparan
↓
Akhirnya nekrosis menyebar ke seluruh pulpa dan
jaringan periapikal yang mengakibatkan lesi inflamasi parah.

4. Mengetahui dan menjelaskan Definisi dari Perawatan Saluran Akar: Toha & Aura
Endo adalah kata Yunani untuk "Di dalam" dan Odont adalah bahasa Yunani kata
untuk "Gigi". Perawatan endodontik merawat bagian dalam gigi. Endodontik adalah
cabang kedokteran gigi klinis yang terkait dengan pencegahan, diagnosis dan
pengobatan pathosis pulpa gigi dan konsekuensinya. Tujuan utama dari terapi
endodontik meliputi: -Menjaga vitalitas pulpa.
-Pertahankan dan simpan gigi yang rusak dan nekrotik bubur.
-Pertahankan dan pulihkan gigi yang telah gagal tumbuh perawatan endodontik
sebelumnya, untuk membiarkan gigi tetap ada fungsional pada lengkung gigi.

5. Mengetahui dan menjelaskan Tujuan dari Perawatan Saluran Akar: Yumna &
Evaldo

6. Mengetahui dan menjelaskan Teknik dari Perawatan Saluran Akar: Aura, Dinda, &
Ayie
Teknik Step Back juga dikenal sebagai kanal Teleskopik preparasi atau preparasi
saluran akar serial. Teknik Step back menekankan menjaga persiapan apikal kecil,
dalam posisi aslinya dan menghasilkan lancip bertahap secara koronal. Pada dasarnya
teknik ini melibatkan preparasi kanal menjadi dua fase; fase I melibatkan persiapan
apikal
penyempitan dan fase II melibatkan persiapan kanal yang tersisa.

Fase I
1. Evaluasi gigi karies sebelum memulai endodontik pengobatan (Gbr. 14.79).
2. Mula-mula siapkan rongga akses, dan cari lokasi kanal lubang (Gbr. 14.80).
3. Tetapkan panjang kerja gigi menggunakan pathfinder.
4. Sekarang masukkan instrumen pertama ke dalam kanal dengan arlojigerakan
memutar. Dalam gerakan memutar arloji, lembutrotasi file searah jarum jam dan
berlawanan arah jarum jam dengan minimal tekanan apikal diberikan (Gbr. 14.81).
5. Lepaskan instrumen dan irigasi saluran.
6. Jangan lupa melumasi instrumen untuk digunakan di apical daerah karena terlihat
bahwa pelumas mengemulsi jaringan pulpa berserat yang memungkinkan instrumen
untuk mengeluarkannyasedangkan irigasi mungkin tidak mencapai daerah
apikalmelarutkan jaringan.
7. Tempatkan file ukuran lebih besar berikutnya ke panjang kerjadengan cara yang
sama dan mengairi saluran lagi (Gbr. 14.82).
8. Jangan lupa rekapitulasi kanal dengan sebelumnyainstrumen nomor yang lebih
kecil. Ini memecah puing-puing apikalyang hanyut dengan irigan.
9. Ulangi proses tersebut hingga ukuran 25 K-file mencapaipanjang kerja (Gbr. 14.83).
Rekapitulasi antarafile dengan menempatkan file kecil ke panjang kerja (Gbr.
14.84).

Fase II
1. Tempatkan file berikutnya dalam rangkaian dengan panjang kurang dari 1 mm
panjang kerja. Masukkan instrumen ke dalam kanal denganperhatikan gerakan
berliku, lepaskan setelah melingkar pengarsipan, pengairan dan rekapitulasi (Gbr.
14.85).
2. Ulangi prosedur yang sama dengan file yang lebih besar secara berurutan dengan
peningkatan 1 mm dari file yang digunakan sebelumnya (Gbr. 14.86).
3. Demikian pula daerah tengah saluran dan bagian koronal saluran tersebut
disiapkan dan dibentuk dengan jumlah file yang lebih besar (Gambar 14.87 dan
14.88).
4. Terakhir, pemurnian saluran akar dilakukan oleh master apical file dengan sapuan
push-pull untuk mencapai lancip yang mulus saluran akar (Gbr. 14.89).
Keuntungan dari Step BAck
Lebih banyak suar di bagian koronal saluran akar dengan apikal yang tepat
berhenti.

Kerugian dari Teknik Step Back

1. Sulit mengairi daerah apikal.
2. Lebih banyak peluang untuk mendorong puing-puing secara periapikal.
3. Memakan waktu.
4. Peningkatan kemungkinan kesalahan iatrogenik misalnya langkan formasi di kanal
melengkung.
5. Sulit menembus instrumen di kanal.
6. Lebih banyak kemungkinan fraktur instrumen.

Manfaat Klinis Teknik Crown Down

2. File fleksibel (lebih kecil) digunakan di bagian apikal file

kanal; sedangkan file yang lebih besar (lebih kaku) tidak perlu dipaksakan
tetapi tetap pendek dari puncak.
3. Pada saluran lengkung, setelah melakukan coronal flaring, file bisa
naik ke puncak lebih efektif karena penurunan penyimpangan
instrumen di kelengkungan kanal.
4. Menyediakan lebih banyak ruang irigasi.
5. Akses garis lurus ke kurva akar dan sambungan saluran.
6. Peningkatan pergerakan debris secara koronal.
7. Bentuk saluran yang diinginkan dapat diperoleh yaitu sempit di
puncak, lebih luas di koronal.
8. Kualitas pembersihan dan pembentukan saluran yang dapat diprediksi.
9. Penurunan frekuensi penyumbatan saluran.

7. Mengetahui dan menjelaskan Prosedur dari Perawatan Saluran Akar

a. Preparasi: Stef & Vania
b. Sterilisasi: Ayie & Nasya
Setiap sistem saluran akar memiliki ruang yang tidak dapat dibersihkan secara
mekanis. Satu-satunya cara kita bisa membersihkan jaring, sirip dan anastomosis
adalah melalui penggunaan irigasi yang efektif larutan (Gbr. 14.66).
Fungsi Irigasi
1. Irigasi melakukan fungsi fisik dan biologis. Dentin serutan dihilangkan dari saluran
dengan irigasi (Gbr. 14.67).
2. Instrumen cenderung pecah saat dinding salurandilumasi dengan irigasi.
3. Irigasi bertindak sebagai pelarut jaringan nekrotik, sehingga mengendurpuing-
puing, jaringan pulpa dan mikroorganisme dari tidak teraturdinding dentin (Gbr.
14.68).
4. Irigasi membantu menghilangkan kotoran dari aksesoridan kanal lateral di mana
instrumen tidak dapat mencapainya.
5. Sebagian besar bahan irigasi bersifat germisida tetapi juga ada aksi antibakteri.
6. Irigasi juga memiliki aksi pemutihan untuk memutihkan gigiberubah warna oleh
trauma atau restorasi perak yang luas.

c. Obturasi: Evaldo, Muthiah, & Nurdin

8. Mengetahui dan menjelaskan Indikasi dan Kontraindikasi dari Perawatan Saluran
Akar: Nasya & Yumna
9. Mengetahui dan menjelaskan Bahan dari Perawatan Saluran Akar: Kiki & Stef
Solusi Irigasi yang Biasa Digunakan Larutan Non-aktif Secara Kimiawi
• Air
• Garam
• Anestesi lokal

Bahan Kimia Aktif

• Alkali: Natrium hipoklorit 0,5-5,25%
• Agen pengkhelat: Etilena diamina asam tetra-asetat (EDTA)
• Oksidator: Hidrogen peroksida, karbamid peroksida
• Agen antibakteri: Chlorhexidine, Bisdequalinium asetat
• Asam: 30% asam klorida
• Enzim: Streptokinase, papain, tripsin
• Deterjen: Natrium laruil sulfat.

• Plastics: Gutta-percha, resilon

• Solids or metal cores: Silver points, Gold, stainless steel,
titanium and irridio-platinum.
• Cements and pastes
– MTA
– Calcium phosphate
– Gutta flow
10. Mengetahui dan menjelaskan Prognosis dari Perawatan Saluran Akar: Udin &
Muthiah