BAB III

HASIL KEGIATAN

A. Pengertian Perkesmas

Perkesmas merupakan salah satu kegiatan pokok Puskesmas yang sudah ada

sejak konsep Puskesmas di perkenalkan. Perkesmas pada dasarnya adalah

suatu bentuk pelayanan keperawatan professional yang merupakan perpaduan

konsep Kesehatan masyarakat dengan konsep keperawatan yang di tujukan

pada seluruh masyarakat dengan penekanan kelompok resiko tinggi. Dalam

upaya pencapaian derajat Kesehatan yang optimal dilakukan melalui upaya

promotive dan preventif di semua tingkat pencegahan yang menjamin

keterjangkauan pelayanan Kesehatan yang di butuhkan, dan evaluasi pelayanan

keperawatan ( Depkes,2006 )

B. Sasaran Perkesmas
Sasaran Perawatan Kesehatan masyarakat adalah individu, keluarga,
kelompok, dan masyarakat yang mempunyai masalah Kesehatan akibat factor
ketidaktahuan, ketidakmauan dan ketidakmampuan dalam menyelesaikan
masalah Kesehatan nya ( Depkes,2006 ).
1. Sasaran Individu
Sasaran prioritas individu adalah balita gizi buruk, ibu hamil resiko tinggi, usia
lanjut, penderita penyakit menular ( TB Paru, kusta, Malaria,Demam berdarah,
Perkesmas, ISPA atau Pneumonia ) dan penderita penyakit degenerative.
2. Sasaran Keluarga
Sasaran keluarga adalah keluarga yang termasuk rentan terhadap masalah
Kesehatan ( Vunerable group ) atau resiko tinggi ( High Risk Group ), dengan
prioritas :
a. Keluarga Miskin belum kontak dengan sarana pelayanan Kesehatan
( Puskesmas dan jaringan nya ) dan belum mempunyai kartu sehat.
b. Keluarga Miskin sudah memanfaatkan sarana pelayanan Kesehatan
mempunyai masalah Kesehatan terkait dengan pertumbuhan dan
perkembangan balita,Kesehatan reproduksi, penyakit menular.
c. Keluarga tidak termasuk miskin yang mempunyai masalah Kesehatan
prioritas serta belum memanfaatkan sarana pelayanan Kesehatan.
3. Sasaran Kelompok
Sasaran kelompok adalah kelompok masyarakat khusus yang rentan terhadap
timbulnya masalah Kesehatan baik yang terkait maupun tidak terkait dalam
suatu institusi.
a. Kelompok khusus tidak terkait dalam suatu institusi antara lain posyandu,
 kelompok balita, kelompok ibu hamil, kelompok usia lanjut, kelompok
penderita penyakit tertentu, kelompok pekerja informal.
b. Kelompok masyarakat khusus terkait dalam suatu institusi antara lain
sekolah, pesantren, panti asuhan, panti usia lanjut, rumah tahanan ( Rutan ),
Lembaga Pemasyarakatan ( Lapas )
4. Sasaran Masyarakat
Sasaran Masyarakat adalah masyarakat yang rentan atau mempunyai resiko
tinggi terhadap timbulnya masalah Kesehatan, di prioritaskan kepada :
a. Masyarakat d suatu wilayah ( RT,RW Kelurahan atau Desa ) yang
mempunyai:
1. Jumlah bayi meninggal lebih tinggi di bandingkan dengan daerah lain.
2. Jumlah penderita penyakit tertentu lebih tinggi di bandingkan daerah lain.
3. Cakupan pelayanan Kesehatan lebih rendah dari daerah lain.
a. Masyarakat di daerah epidemis penyakit menular ( malaria,
Perkesmas, Demam berdarah dll )
b. Masyarakat di lokasi atau barak pengungsian, akibat bencana atau
yang lainnya.
c. Masyarakat di daerah dengan kondisi geografis sulit antara lain
daerah terpencil, daerah perbatasan.
d. Masyarakat di daerah permukiman baru dengan transportasi sulit
seperti daerah transmigrasi.

C. Kegiatan Perkesmas
Ruang lingkup kegiatan Perkesmas di lakukan di dalam dan luar Gedung
Puskesmas. Kegiatan di luar Gedung Puskesmas merupakan kegiatan
pelayanan yang di lakukan terhadap semua sasaran baik yang berada
dalam suatu institusi atau di luar institusi. Menurut Sualman ( 2009 ) bentuk
kegiatan Perkesmas dapat berupa :
1. Asuhan Keperawatan Pasien ( Prioritas ) kontak Puskesmas yang
berada di Poliklinik Puskesmas, Puskesmas Pembantu ( Pustu ),
Puskesmas Keliling ( Pusling ), Posyandu, Poskesdes.
a. Pengkajian Keperawatan pasien sebagai deteksi dini ( Sasaran
Prioritas )
b. Penyuluhan Kesehatan
c. Tindakan Keperawatan ( Direct Care )
d. Konseling Keperawatan
e. Pengobatan ( Sesuai Kewenangan )
f. Rujukan Pasien atau masalah Kesehatan
g. Dokumentasi Keperawatan
2. Kunjungan rumah oleh perawat ( Home Visit / home Care ) terencana,
bertujuan untuk pembinaan keluarga rawan Kesehatan. Home Visit
adalah salah satu bentuk pelayanan Kesehatan yang komprehensip
 bertujuan memandirikan pasien dan keluarganya, pelayanan Kesehatan
di berikan di tempat tinggal pasien dengan melibatkan pasien dan
keluarga nya sebagai subjek yang ikut berpartisipasi merencanakan
kegiatan pelayanan, pelayanan di Kelola oleh suatu unit / sasaran /
institusi baik aspek administrasi maupun aspek pelayanan dengan
mengkordinir berbagai kategori tenaga profesional, di bidang Kesehatan
maupun non Kesehatan. Ruang lingkup home visit. Memberi asuhan
keperawatan komprehensif, melakukan Pendidikan Kesehatan pada
pasien dan keluarganya, mengembangkan pemberdayaan pasien dan
keluarga .
3. Kunjungan keluarga ke kelompok prioritas terencana ( Posyandu usila,
Posyandu balita, panti asuhan dll )
a. Pengkajian Keperawatan individu di kelompok
b. Pendidikan atau Penyuluhan Kesehatan di kelompok
c. Pengobatan ( Sesuai Kewenangan )
d. Rujukan pasien atau masalah kesehatan
e. Dokumentasi Keperawatan

D. Pelaksanaan Perkesmas
Pelaksana utama kegiatan keperawatan Kesehatan Masyarakat adalah
semua perawat fungsional keperawatan di Puskesmas sebagai pelaksana
keperawatan Kesehatan masyarakat di Puskesmas, perawat minimal
mempunyai enam peran dan fungsi, yaitu :
1. Sebagai penemu kasus ( Case Finder )
2. Sebagai pemberi Pelayanan ( Care Giver )
3. Sebagai pendidik / penyuluh Kesehatan ( Health Teacher / educater )
4. Sebagai kordinator dan kolaborator
5. Sebagai pemberi nasehat ( Counseling )
6. Sebagai Panutan ( Role Model )

N KEGIATAN SATUAN SAS TAR TARG CAP CAKUPAN

O AR GET ET AIAN
AN SASA
RAN
1 Pembinaan Keluarga 73 100 73 44 60,3 %
pada %
keluarga
rawan
2 Pembinaan Orang 493 100 493 247 50,1 %
 dan %
pelayanan
keperawata
n pada
penderita
PTM
3 Asuhan Orang 172 100 172 172 100 %
keperawata %
n pada
penderita
TB
4 Pelayanan Orang 210 100 210 190 90,5 %
bumil resti %
5 Kenaikan Keluarga 948 100 948 653 68,9 %
tingkat %
kemandirian
keluarga
setelah
pembinaan

PEMBINAAN PADA KELUARGA RAWAN

500

450
400

350

300
250 Series 1

200

150
100

50

0
sasaran target capaian cakupan
 PEMBINAAN DAN PELAYANAN KEPERAWATAN PADA PENDERITA PTM

500

450

400

350

300

250 Series 1

200

150

100

50

0
sasaran target capaian cakupan

ASUHAN KEPERAWATAN PADA PENDERITA TB

180

160

140

120

100
Series 1
80

60

40

20

0
sasaran target capaian cakupan
 PELAYANAN BUMIL RESTI

250

200

150
Series 1

100

50

0
sasaran target capaian cakupan

KENAIKAN TINGKAT KEMANDIRIAN KELUARGA SETELAH PEMBINAAN

1000
900
800
700
600
500 Series 1

400
300
200
100
0
sasaran target capaian cakupan