Pengisian Formulir RL.

No. Dokumen No. Revisi Halaman

RUMAH SAKIT UMUM 108/SPO/2018 01 1 dari 1
DAERAH SAMBAS
Ditetapkan,
Direktur RSUD SAMBAS
STANDAR
PROSEDUR Tanggal Terbit
OPERASIONAL 23 Januari 2018
( SPO )
Dr. GANJAR EKO PRABOWO
NIP. 197306012005021001
Formulir RL1 merupakan formulir rekapitulasi yang mencakup berbagai
kegiatan rumah sakit seperti rawat inap, rawat jalan, pelayanan instalasi gawat
darurat, kegiatan bedah dan non bedah, pelayanan kesehatan gigi, kegiatan
PENGERTIAN radiologi, pengujian kesehatan, rujukan, rehabilitasi medik, latihan kerja,
keluarga berencana, imunisasi, pelayanan kesehatan jiwa, kegiatan
pembedahan mata, kegiatan napza dan sebagainya, dengan periode 3 bulan
sekali dilaporkan ke Departemen Kesehatan cq. Ditjend Yanmed.
Melaporkan data kegiatan Rumah Sakit ke Departemen Kesehatan cq. Ditjend
TUJUAN Yanmed.
Peraturan Direktur no :
KEBIJAKAN Pedoman Sistem Informasi Rumah Sakit ( SIRS) revisi V tahun 2011

1. Siapkan data dan formulir yang akan diisi

2. Input data laporan intern Royal Progress International Hospital pada
formulir RL1 yang sudah ada di komputer sesuai tabel yang telah
ditentukan.
3. Periksa kembali isi formulir RL1
4. Cetak Formulir RL1 yang telah diisi.
PROSEDUR
5. Ajukan ke Direktur untuk mendapatkan persetujuan.
6. Edit isi formulir RL1 bila ada perubahan
7. Cetak ulang formulir RL1 yang telah disetujui oleh direktur.
8. Ajukan kembali formulir RL1 untuk memperoleh tanda tangan direktur.
9. Foto copy laporan untuk arsip.
10. Kirimkan formulir RL1 ke Dirjend Yanmed Dinkes Propinsi dan Kota Madya
Departemen Kesehatan..

1. Rekam Medis
UNIT TERKAIT 2. Direktur Rumah Umum Daerah Sambas