SURAT PERNYATAAN HIBAH TANAH

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:

1. Nama : UJANG SABJI
Umur : 70
Agama : Islam
Pekerjaan : Pensiunan PNS (Petani)
Alamat : Ds. Way Harong, Kec. Air Naningan, Kab. Tanggamus, Lampung
Selanjutnya disebut Pihak Pertama.

2. Nama : YAYASAN NURUL HUDA WAY HARONG

Nomor : AHU-0030049.AH.01.12. Tahun 2020
Tanggal : 26 November 2020
Nama Notaris : DEWI SUKMA SARI, S.H., M.KN
Akta Notaris : Nomor 03, Tanggal 23 November 2020
Alamat Yayasan : Jln. Raya Batu Tegi, Gg. Pasar Senin, Pekon Way Harong, Kec. Air
Naningan, Kab. Tanggamus, Provinsi Lampung
Ketua Yayasan : H. sudirman,S.Pd
Selanjutnya disebut Pihak Kedua.

Atas dasar hasil musyawarah antara ahli waris, Pihak Pertama pada hari Senin, 10 Januari
2022 telah sepakat menghibahkan sebidang tanah kepada Pihak Kedua dengan isi pernyataan
sebagai berikut dengan ukuran tanah luas 9069 meter prsegi yang tercantum dalam Sertifikat
no.BB.6615549 tahun 2007 , adapun batas nya:

 Sebelah Barat berbatasan dengan : Tanah Bpk.MUSLIH

 Sebelah Timur berbatasan dengan : Tanah .Bpk. MARSUP
 Sebelah Utara berbatasan dengan : Tanah JALAN
 Sebelah Selatan berbatasan dengan : Tanah .SUNGAI

Setelah ditandatangani surat hibah ini dari Pihak Pertama, maka berpindah hak kepada Pihak
Kedua.
Demikianlah surat hibah ini kami buat dengan sebenarnya tanpa paksaan dari pihak manapun
dan dapat dipergunakan bila mana perlu.

Wayharong, Senin 10 Januari 2022

PIHAK KEDUA PIHAK PERTAMA
Yang Menerima Hibah, Yang Menghibahkan,
,

H. SUDIRMAN, S.Pd H. UJANG SABJI

Saksi-Saksi:

1) RUSLI : ( )
2) WIWIN.W. : ( )
3) I. GUNTORO : ( )
Mengetahui,
4) HARNI : ( ) Kepala Pekon Wayharong
5) H.A.SULTHONI : ( )
6) ABDUL KARIM : ( )
7) MUSLIH : ( )
(SAIBUN ISKANDAR)