KANKER PAYUDARA NO.

1 TERTINGGI KANKER DI INDONESIA

AS: 92/100.000
AS: Kematian akibat kanker payudara 27/100.000/tahun
Ind. > 20.000/ tahun kasus baru
50% kasus lanjut
2018, 348.809 kasus yang meninggal 207.000
>> paska menopause

KANKER

"adalah suatu penyakit tumor ganas" Disebut ganas karena pertumbuhan sel - sel yang
abnormal yang bentuk dan sifatnya berbeda dari sel normal asal ➡akibat kerusakan gen yg
mengatur pertumbuhan, tidak terkontrol2 Dapat menyebar ke tempat lain

PENYEBAB KANKER PAYUDARA

 Kerusakan gen (MUTASI)

 Karsinogen:
 Zat kimia, hormon, virus dll. Genetika (gen BRCA, gen ER,PR,Her2)
 perilaku hidup (estetika)

Penyebab - KANKER STADIUM LANJUT

Ketidak tahuan : karena tidak terasa sakit 22 Ekonomi

Penerangan yang salah:
lebih memilih pengobatan alternatif dahulu
#sumber dari media cetak / TV yang menayangkan keberhasilan pengobatan alternatif, iklan.
merupakan penyakit kutukan
saran tetangga atau keluarga untuk memilih pengobatan alternatif

FAKTOR RESIKO UTAMA KANKER PAYUDARA

 Usia penderita
 Usia melahirkan anak pertama
 Punya anak atau tidak
 Riwayat menyusukan
 menstruasi pertama pada usia
 berapa < 10 tahun
 keteraturan siklus menstruasi
 menopause pada usia berapa
 Riwayat pemakaian obat hormonal
  Riwayat keluarga sehubungan
 dengan kanker payudara atau
 kanker lain.
 Riwayat pernah operasi tumor
 payudara atau tumor
 ginekologik
 Riwayat radiasi dinding dada

Pengobatan bila telah terjadi kanker Untuk menghindari kematian

- Operasi/pengangkatan tumor
- Radiasi/penyinaran
- Kemoterapi
- pengobatan hormonal
- pengobatan target molecular Sel

Gangguan tressati tubuh akan memberi dampak berupa gangguan fungsi organ memicu
berbagai penyakit tressative sepertiobesitas, stroke, kencing manis, hipertensi,
hiperkolesterol/ trigliserid, penyakit jantunggangguan tress pencernaan, gangguan asam
urat,emosional (mudah tress, depresi, hiperaktif, dll.).

Setiap orang pasti menginginkan tubuh yang sehat sepanjang usianya.

Secara alami usia-usia senja → muncul penyakit ancaman penyakit muncul berdasarkan usia

Penyakit biasanya akan menyerang seseorang yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah,
danumumnya seiring bertambah usia maka kekebalan tubuh juga melemah.

Disfungsi ereksi
Disfungsi ereksi → neuropati yaitu kerusakan pada ujung-ujung syaraf parasimpatis di penis
sehingga relaksasi pembuluh darah arteri helicina di korpus kavernosa tidak terjadi
Akibatnya volume aliran darah tidak bisa bertambah dan penis tidak bisa membesar.
Umumnya proses neuropati berjalan pelan-pelan, makin lama makin banyak syaraf yang
mengalami neuropati dan akhirnya terjadi kerusakan secara total.

Kadang impotensi terja akibat rendahnya kadar hormon testosteron. Tetapi penurunan kadar
hormon pria (yang cenderung terjadi akiba biasanya lebih sering
proses penuaan),
menyebabkan penurunan gairah seksual (libido).

Kadang impotensi terja akibat rendahnya kadar hormon testosteronTetapi penurunan kadar
hormon pria (yang menyebabkan penurunan gairah seksual (libido).

Disfungsi ereksi → neuropati yaitu kerusakan pada ujung-ujung syaraf parasimpatis di penis
sehingga relaksasi pembuluh darah arteri helicina di korpus kavernosa tidak terjadi.
Akibatnya volume aliran darah tidak bisa bertambah dan penis tidak bisa membesar.

■ Umumnya proses neuropati berjalan pelan-pelan, makin lama makin banyak syaraf yang
mengalami neuropati dan akhirnya terjadi kerusakan secara total

Gangguan metabolisme tubuh akan memberi dampak berupa gangguan fungsi organ
memicu berbagai penyakit degeneratif seperti obesitas, stroke, kencing manis, hipertensi,
hiperkolesterol/ trigliserid, penyakit jantung, gangguan sistem pencernaan, gangguan asam
urat,emosional (mudah stres, depresi, hiperaktif, dll.).
Pada umur 35 tahun simpanan sel telur menipis dan mulai terjadi perubahan keseimbangan
hormon sehingga kesempatan wanita untuk bisa hamil menurun drastis.
Kualitas sel telur yang dihasilkan pun menurun sehingga tingkat keguguran meningkat.
Sampai pada akhirnya kira- kira umur 45 tahun sel telur habis sehingga wanita tidak
menstruasi lagi alias tidak dapat hamil lagi.

Pada fase reproduksi, wanita memiliki 400 sel telur. Semenjak wanita mengalami menarche
sampai menopause, wanita mengalami menstruasi secara periodik yaitu pelepasan

Penyakit biasanya akan menyerang seseorang yang memiliki sistem kekebalan tubuh lemah,
dan

umumnya seiring bertambah usia maka kekebalan tubuh juga melemah.

Setiap orang pasti menginginkan tubuh yang sehat sepanjang usianya.

Secara alami usia-usia senja muncul penyakit muncul berdasarkan usia

Sekarang Usia 30- an tahun adanya

perubahan pola hidup

"salah" beberapa penyakit seperti jantung atau diabetes bisa muncul.

Selain itu beberapa kanker tertentu juga dapat menyerang.

Kanker rahim→→ biasanya terjadi pada wanita yang berusia kisaran 30 hingga 50 tahun
(puncak usia reproduktif perempuan) sehingga akan meyebabkan gangguan kualitas hidup
baik secara fisik, kejiwaan dan kesehatan seksual.
Kanker rahim→→ biasanya terjadi pada wanita yang berusia kisaran 30 hingga 50 tahun
(puncak usia reproduktif perempuan) sehingga akan meyebabkan gangguan kualitas hidup
baik secara fisik, kejiwaan dan kesehatan seksual.
Wanita usia reproduksi sehat untuk hamil antara 25-30 tahun.

Sehingga, dari segi kesehatan reproduksi, sebetulnya risiko pertama dari usia ini adalah tak
dapat hamil karena telah berkurangnya kesuburan.

Jadi, bila si wanita usianya telah melewati usia reproduksi sehat untuk hamil ternyata
kemudian hamil, berarti risiko itu telah terlewati
Wanita akan mengalami menopause (usia 45 sampai 55 tahun).

Produksi hormon estrogen & progesteron menurun→ haid menjadi tidak teratur terhenti.
MELAHIRKAN BAYI DENGAN SINDROMA DOWN ciri khas tingkat keterbelakangan mental, ciri
wajah tertentu, berkurangnya tonus otot, dan sebagainya.

"Risiko ini akan meningkat sesuai dengan usia ibu, yakni 6-8 per mil untuk usia 35 sampai 39
tahun dan 10-15 per mil untuk usia di atas 40 tahun," jelas Gatot.

penyebab sindroma down Kelainan kromoson dan lainnya yang diperkirakan karena sel telur
sudah berusia lanjut, terkena radiasi, terpengaruh obat- obatan, infeksi, dan sebagainya.

Akibat berhentinya haid Akibat berhentinya haid, berbagai organ reproduksi akan mengalami
perubahan Rahim mengalami antropi (keadaan kemunduran gizi jaringan),
panjangnya menyusut, dan dindingnya menipis. Jaringan miometrium (otot rahim) menjadi
sedikit dan lebih banyak mengandung jaringan fibriotik (sifat berserabut secara
berlebihan). Leher rahim (serviks) menyusut tidak menonjol kedalam vagina bahkan lama-
lama akan merata dengan dinding vagina

Menopause Hot flushes (perasaan panas)

Adalah rasa panas yang luar biasa pada wajah dan tubuh bagian atas (seperti leher dan
dada) Dengan perabaan tangan akan terasa adanya peningkatan suhu pada daerah tersebut.

Gejolak panas terjadi karena jaringan-jaringan yang sensitif atau yang bergantung pada
estrogen akan terpengaruh sewaktu kadar estrogen menurun

Pancaran panas diperkirakan merupakan akibat dari pengaruh hormon pada bagian otak
yang bertanggung jawab untuk mengatur temperatur tubuh

Hubungan estrogen dan menopouse

Pada wanita menopause terjadi penurunan sekresi hormon estrogen dan progestin
(terutama estrogen) sehingga mempengaruhi keadaan dari tubuh,

☐ karena estrogen juga berperan dalam banyak hal seperti pada organ kardiovaskular,
traktur urogenitalis, tulang dan vasomotor➜ sehingga menopause akan berdampak pada
organ tersebut.

Menopause Osteoporosis

(pengeroposan tulang)

Dapat karena→ penurunan hormone estrogen. Begitu pula risiko penyakit jantung bagi
wanita pasca menopause akan meningkat→ karena menurunnya produksi estrogen yang
berfungsi sebagai pelindung jantung
JARINGAN KULIT atrofi payudara nyeri payudara +/- pembengkakan penipisan kulit dan
menjadi kering penurunan elastisitas kulit formication (gatal, kesemutan, terbakar, atau
sensasi dari semut yang merayap pada atau di bawah kulit)

Wanita menjelang menopause dapat memiliki haid yang datang dan pergi, selama satu
tahun atau lebih sebelum benar-benar menopause.

MASA REPRODUKSI 20-50 tahun Klimakterium (Menopause) 45-55 tahun

Pasca Menopause 50-65 tahun Senium 65 tahun ke atas Tubuhnya menyesuaikan diri
dengan perubahan hormonal yang terjadi dan dapat memakan waktu berbulan-bulan
sebelum haid dan kesuburan berhenti sama sekali.
Wanita yang melewatkan beberapa menstruasi tidak boleh berasumsi bahwa dia telah
menopause dan tidak dapat hamil Usia bertambah tua pd wanita → UROGENITAL /ATROFI
VAGINA

ATROFI ⚫ penipisan membran vulva, vagina, leher rahim, dan juga saluran kemih terluar
gatal kekeringan☐ perdarahan debit air penyusutan cukup besar dan berkurangnya
frekuensi kencing elastisitas semua daerah kelamin luar dan dalam. inkontinensia urin urin
urgensi peningkatan kerentanan terhadap peradangan dan infeksi, misalnya infeksi saluran
kemih kandidiasis vagina, danSistem endokrin / metabolik pada lansia

Sistem endokrin / metabolik pada lansia.

Produksi hampir semua hormon menurun.

Fungsi paratiroid dan sekesinya tak berubah.
Pituitary, Pertumbuhan hormon ada tetapi lebih rendah dan hanya ada di pembuluh darah
dan berkurangnya produksi dari ACTH, TSH, FSH dan LH. menurunnya produksi aldosteron.
Menurunnya sekresi hormon gonads : progesteron, estrogen, testosteron.
Defisiensi hormonal dapat menyebabkan hipotirodism, depresi dari sumsum tulang serta
kurang mampu dalam mengatasi tekanan jiwa (stess)

SEKSUAL

penurunan libido
vagina kering dan atrofivagina

⚫ masalah mencapai
orgasme dispareunia atau hubungan,
seksual yang menyakitkan

Master Endocrine Glands!

 Hipotalamus:
 Terdapat dalam otak
  Mengatur sbgn besar sekresi
 endokrin Mengeluarkan sbgn besar hormon pengaruh
 Sbgn besar mengatur hipofisis

Gangguan pada organ reproduksi kerap mempengaruhi kesehatan fisik, psikis, dan emosi
wanita.

Wanita lebih banyak mengalami gangguan kesehatan pada organ reproduksinya

dibandingkan mengalami gangguan-gangguan kesehatan lainnya.

Gangguan pada organ-organ reproduksi sangat banyak dan bervariasi dan sering kali
berkaitan satu sama lain salah satunya yaitu infertil.
umur, gaya hidup, kegemukan, kelewat kurus, lingkungan, akrab dengan minum- minuman
alkohol, obut- obatan, olaraga yang berlebihan, gondongan, infeksi, riwayat operasi, lamanya
infertil, jenis infertil, varikokel dan kelainan ginekologi→ berhubungan dengan kejadian
infertil.

pogonadisme

pogonadisme adalah penurunan fungsi te ng disebabkan oleh gangguan interaksi mon,

seperti hormon androgen dan toteron. Gangguan ini menyebabkan ertilitas, impotensi dan
tidak adanya tand da kepriaan

Pola makan yang buruk dan

kurang olahraga menjadi faktor yang umum menyebabkan kolesterol tinggi. Salah satu
gangguan kesehatan seksual yang dapat diderita seseorang dengan kolesterol tinggi adalah
gangguan prostat.

alah lemak ut dalam air , supaya ia alam tubuh ) maka bungkus lapisan

Kesulitan dengan kinerja seksual juga dapat terjadi pada pria dengan kolesterol tinggi.

Kolesterol akanmemperlambar aliran darah dan menciptakan plak pada arteri pembuluh
darah, sehingga menyebabkan pria dengan kolesterol tinggi tidak dapat mempertahankan
ereksi. Jika dibiarkan, gangguan ini juga bisa menyebabkan impotensi
ang berusia diatas 70 tahun, akan mengalami au impotensi lebih dari 50%. Penderita kencing
sedikit yaitu 60%, akan tetapi perbedaannya orang berusia lebih muda.

usia semakin tua (60 – 80 tahun) timbul berbagai penyakit lain misalnya hipertensi, gagal
ginjal dan lain- lain yang sering terdapat pada orang berusia tua. Penyakit- penyakit itulah
yang menyebabkan disfungsi ereksi.