Surat Pernyataan Tidak Berada Dalam Satu Ikatan Perkawinan
Surat Pernyataan Tidak Berada Dalam Satu Ikatan Perkawinan
d. Tempat : GORONTALO
tanggal lahir/umur 02 OKTOBER 1998/24 tahun;
menyatakan dengan sebenarnya bahwa saya bersedia bekerja penuh waktu sebagai
anggota KPU/Bawaslu*).
Demikian surat pernyataan ini dibuat dengan sebenarnya untuk dapat digunakan
sebagai bukti pemenuhan syarat calon anggota KPU/Bawaslu*) sebagaimana dimaksud
dalam Undang-Undang Nomor 7 Tahun 2017 tentang Pemilihan Umum.
Dibuat di Gorontalo
pada tanggal 28 April 2023
Materai
Rp. 10.000,-
Keterangan:
*) Coret yang tidak perlu