Anda di halaman 1dari 2

RM 0

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SOOKO
KECAMATAN SOOKO
JL. SOOKO – PULUNG NO. 1 Telp. (0352) 5730088 Kode Pos 63482
Email: pkmsookoponorogo@gmail.com
SOOKO

NO.REG :

CATATAN PERKEMBANGAN Nama : L/P


PASIEN RAWAT JALAN Tanggal Lahir :
(Ditulis dengan prinsip SOAP) Alamat :
Status : UMUM/BPJS (NO:……………………………………)
TANGGAL/ DOKTER/DOKTER GIGI PERAWAT/PERAWAT GIGI BIDAN TANDA
JAM TANGGAN
NAMA
TERANG
Dokter/dokter
gigi

(………….……….)

Perawat

(………….……….)

Bidan

(………….……….)

Pasien

(………….……….)
RM 0

PEMERINTAH KABUPATEN PONOROGO


DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SOOKO
KECAMATAN SOOKO
JL. SOOKO – PULUNG NO. 1 Telp. (0352) 5730088 Kode Pos 63482
Email: pkmsookoponorogo@gmail.com
SOOKO

NO.REG :

Anda mungkin juga menyukai