EXIT INTERVIEW & CLEARANCE

A. DATA KARYAWAN
Nama Lengkap :
NIK :
Posisi Kerja :
Departemen :
Tanggal Masuk :
Tanggal Keluar :

B. INTERVIEW
Apakah alasan utama anda untuk bergabung di PT. Anugrah Cipta Karyatama?
(Silahkan memilih salah satu atau beberapa kondisi yang sesuai dengan alasan anda)
 Tidak mempunyai pekerjaan  Perkembangan karir
 Disarankan oleh teman  Peningkatan gaji tetap
 Tunjangannya yang menarik  Lainnya : ……………………..
 Reputasi perusahaan sebagai tempat bekerja yang baik

Apa alasan anda meninggalkan / keluar dari PT. Anugrah Cipta Karyatama?
(Silahkan memilih salah satu atau beberapa kondisi yang sesuai dengan alasan anda)
 Tawaran gaji yang lebih tinggi  Konflik dengan atasan
 Tunjangannya yang menarik  Melanjutkan ke Perguruan Tinggi
 Kesempatan bekerja yang lebih baik  Pindah tempat tinggal
 Ingin mengganti karir  Jarak / biaya transportasi
 Lainnya : ……………………………..
Penilaian terhadap perusahaan, tandai ceklist (√) pada salah satu kolom yang di pilih.

No Pernyataan Sangat Kurang Cukup Baik Sangat

Kurang Baik
1 Peraturan dan Kebijakan
Perusahaan yang cukup jelas
2 Sistem kerja yang efektif

3 Kejelasan sasaran target kerja

4 Beban kerja yang cukup masuk akal

5 Suasana kerja yang aman dan

nyaman

Saran & Masukan untuk Perusahaan :

……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
Catatan Interviewer :
……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
……………………………………………………………………………………………………………………..
C. PENYELESAIAN KEWAJIBAN KARYAWAN

1. Tugas dan tanggung jawab pekerjaan (PIC : ATASAN LANGSUNG)

DEPARTEMEN KERJA TANGGAL PENERIMA PARAF
Data (Softcopy & Hardcopy)
Laporan hasil kerja
Daftar pekerjaan tertunda
Pengajaran Pemakaian Sistem

2. Peralatan Penunjang Pekerjaan (PIC : HRGA)

HRGA TANGGAL PENERIMA PARAF

Akses Talenta
Akses Finger Print
Fasilitas Motor
Fasilitas Mobil
Kunci Ruangan/Gedung
Lain-lain :
1.
2.

3. Aksebilitas (PIC : IT)

TECHNOLOGY TANGGAL PENERIMA PARAF
Set Komputer / Laptop
Akses system / piranti lunak
Alamat Email
Telephone/ Handphone
Esternal Harddisk / Flashdisk
Lain-lain :
1.
2.

4. Finansial (PIC : Finance)

FINANCE TANGGAL PENERIMA PARAF
Kasbon/Hutang
Reimbursement
Uang muka tugas
Laporan lain terkait keuangan

Jakarta, _________________________

Dibuat oleh, Diketahui oleh, Disetujui Oleh,

__________________ ___________________ __________________

Karyawan HRGA Staff HRGA Manager

F.HRGA.005-Rev.00