EXIT INTERVIEW QUESTIONNAIRE

Mohon kesediaan Anda untuk mengisi Exit Interview Questionnare ini dengan tujuan sebagai bahan
masukan dan dan saran bagi Internal Perusahaan. Informasi yang diterima bersifat rahasia dan
dismipan sebagai arsip Human Capital Empowerment.

Nama Karyawan :

NPK :

UNIT/Departemen :

Nama Atasan Langsung :

Tanggal Masuk Kerja :

Tanggal Selesai Bekerja :

1. Apakah Anda akan mempertimbangkan untuk bekerja di PT Tracon Industri di kemudian hari?
a. Ya b. Tidak

2. Apakah anda akan memberikan rekomendasi kepada pihak lain untuk bekerja di PT Tracon
Industri
a. Ya b. Tidak

3. Apakah menurut Anda PT Tracon Industri telah memenuhi ekspetasi Anda selama Anda bekerja?
a. Ya b. Tidak

Jika jawaban Anda “Tidak”, alasan anda

4. Hal positif apa yang Anda rasakan selama Anda bekerja di PT Tracon Industri?

5. Hal negatif apa yang Anda rasakan selama Anda bekerja di PT Tracon Industri?

6. Apakah saran atau komentar Anda kepada PT Tracon Industri agar dapat menjadi tempat bekerja
yang lebih baik?
7. Mohon memberikan skor penilaian (1-4) item berikut yang berkaitan dengan kondisi PT Tracon
Industri secara umum:

No Item Skor (1-4)

1 Pelayanan Asuransi Kesehatan
2 Fasilitas KESRA untuk Karyawan
3 Program Pensiun Karyawan
4 Sistem Remunerasi Karyawan
5 Sistem Performance Appraisal
6 Sistem Perhitungan Bonus dan Insentif Karyawan
7 Sistem Pengembangan karir
8 Pelatihan dan Pengembangan Karyawan
9 Fasilitas Beasiswa Karyawan
10 Administrasi Cuti
11 Sistem Administrasi Perjalanan Dinas
12 Sistem Rekrutmen Karyawan
13 Administrasi Payroll
14 Administrasi Kepersonaliaan (Absensi, Timesheet, Databese dl

Ket:
1 4
Sangat Tidak Baik Sangat Baik Sekali

8. Mohon memberikan Skor penilaian (1-4) Item berikut yang berkaitan dengan kondisi
Divisi/Departemen Anda:

No Item Skor (1-4)

1 Komunikasi Internal Departemen
2 Komunikasi Antar Departemen
3 Kondisi dan Motivasi Karyawan
4 Kerja sama Internal Departemen
5 Kerja Sama Antar Departemen
6 Beban Pekerjaan

9. Mohon memberikan Skor penilaian (1-4) Item berikut yang berkaitan dengan Supervisor atau
Atasan Langsung Anda: Divisi/Departemen Anda:

No Item Skor (1-4)

1 Memperlakukan bawahan secara adil
2 Mengatasi permasalahan/Komplain
3 Memberikan Kesempatan untuk berkembang
4 Memberikan solusi terhadap permasalahan bagi karyawan
5 Menerima masukan berupa saran maupun kritik dari bawahan
6 Memiliki perencanaan yang baik dalam mendelegasikan pekerjaan
7 Melakukan evaluasi terhadap pekerjaan bawahan secara periodik

10. Komentar Tambahan:

11. Apakah Anda bersedia untuk memberikan informasi tambahan jika dibutuhkan kemudian oleh PT
Tracon Industri?
a. Ya b. Tidak

Jika jawaban anda “Ya” mohon lengkapi data berikut:

No Telp Rumah :

No. HP :

Email :

Nama : Paraf : ( )

Tanggal :