1. Perawat Klinis
Termasuk kewenangan klinis kategori I Intervensi keperawatan untuk mengatasi diagnosa
kepeawatan atau masalah keperawatan pada kasus penyakit dalam yang kompleks namun
tidak mengancam jiwa
Disetujui
No Kewenangan Klinis Diminta M DS Ket
1 Pemberian Asuhan dan Manajemen Asuhan
Keperawatan
a. Melaksanakan pengkajian keperawatan
b. Mengidentifikasi masalah keperawatan
c. Menyusun perencanaan asuhan keperawatan
pasien
d. Melaksanakan evaluasi asuhan keperawatan
e. Melakukan discharge planning
f. Melaksanakan pendokumentasian asuhan
keperawatan
2 Pengelolaan Pasien
a. Membina hubungan terapeutik dengan
pasien/keluarga
b. Menerima pasien baru dan mengorientasikan
pasien/keluarga jika PPJA tidak ada di tempat
c. Melakukan tindakan keperawatan pada klien
berdasarkan rencana keperawatan yang dibuat
oleh PPJA
d. Melakukan evaluasi dan dokumentasi tindakan
keperawatan
e. Mendampingi vicite dokter jika PP tidak di tempat
f. Menerapkan perilaku caring dalam pemberian
asuhan keperawatan
g. Melaporkan kepada PPJA jika menemukan
masalah yang perlu diselesaikan
h. Menyiapkan klien untuk pemerikasaan diagnostic,
laboratorium, pengobatan dan dan tindakan
i. Memberikan pendidikan kepada pasien/keluarga
j. Memelihara sarana, fasilitasm keperawatan, dan
kebersihan ruangan
k. Mempertahankan citra keperawatan
l. Menerapkan ketrampila mengelola emosi pribadi
dan penampilan diri
m. Melakukan pengukuran tanda-tanda vital
n. Memfasilitasi personal hygiene pasien
o. Memfasilitasi mobilisasi pasien di tempat tidur
p. Memfasilitasi pemenuhan nutrisi peroral
q. Memfasilitasi kebutuhan rasa nyama pasien
r. Memfasilitasi pasien BAK dan BAB di tempat tidur
s. Memfasilitasi kenyamanan dan keamanan
lingkungan pasien
t. Memfasilitasi thermoregulasi
u. Melakukan resusitasi jantung paru
v. Memfasilitasi pemenuhan kebutuhan spiritual
pasien
3 Tugas tambahan
a. Mengikuti pre dan post conferens
b. Melaksanakan program PPI
c. Membantu menjaga kebersihan ruangan dan
peralatan yang ada di unit
d. Mengikuti pertemuan unit dan RS jika diperlukan
e. Mengikuti pelatihan keperawatan yang diadakan
oleh unit dan bidang keperawatan
f. Mengikuti pembahasan masalah dan sosialisasi
SPO di unit
g. Mendokumentasikan pasien baru dalam buku
register
h. Menerima instruksi dokter via telepon
i. Menghubungi dokter via telepon
j. Menghubungi unit rawat inap lain
k. Menghubungi IGD
l. Menghubungi Laboratorium
m. Menghubungi Radiologi
n. Menghubungi Farmasi
DIREKTUR,