KERANGKA ACUAN KERJA

UPAYA KESEHATAN PERSEORANGAN TAHUN 2023

A. Pendahuluan
Salah satu bentuk fasilitas pelayanan kesehatan untuk masyarakat yang diselenggarakan oleh
pemerintah adalah puskesmas. Fasilitas pelayanan kesehatan ini merupakan pusat pengembangan kesehatan
masyarakat dalam membina peran serta masyarakat juga memberikan pelayanan secara menyeluruh dan terpadu
kepada masyarakat.
Dengan kata lain puskesmas mempunyai wewenang dan tanggung awab atas pemeliharaan kesehatan
masyarakat dalam wilayah kerjanya. Pelayanan kesehatan yangdiberikan puskesmas adalah pelayanan
kesehatan menyeluruh yang meliputi pelayanan: kuratif (pengobatan), preventif (upaya pencegahan),
promotif (peningkatan kesehatan), dan rehabilitatif (pemulihan kesehatan).
Penyelenggaraan pelayanan klinis mulai dari proses penerimaan pasien sampai dengan pemulangan pasien
dan mutu pelayanan.proses penerimaan sampai dengan pemulangan pasien, dilaksanakan dengan memenuhi
kebutuhan pasien dan mutu pelayanan yang didukung oleh saranaprasarana dan lingkungan.

B. Latar Belakang
Menurut Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 43 Tahun 2019 Upaya Kesehatan Perseorangan yang
selanjutnya disingkat UKP adalah suatu kegiatan dan/ atau serangkaian kegiatan pelayanan Kesehatan yang
ditujukan untuk peningkatan, pencegahan , penyembuhan penyakit, pengurangan penderitaan akibatpenyakit dan
memulihkan Kesehatan perseorangan.
Tenaga Kesehatan adalah setiap orang yang mengabdikan diri dalam bidang KesehatanKesehatan yang
untuk jenis tertentu memerlukan kewenangan untuk melakukan Upaya Kesehatan. Dalam melaksanakan fungsi
penyelenggaraan UKP tingkat pertama di UPTD Puskesmas Bagu menyelenggarakan pelayanan Kesehatan
secara komprensif, berkesinambungan, bermutu, dan holistik yang mengintegrasikan faktor biologis,
psikologi, sosial dan budaya dengan membina hubungan dokter-pasien yang erat dan setara.
Menyelenggarakan Pelayanan Kesehatan yang mengutamakan Upaya promotif dan preventif, serta
berpusat pada individu, berfokus pada keluarga , berorientasi pada kelompak dan masyarakat dan berupaya
mengutamakan keselamatan pasien, petugas, pengunjung, dan lingkunga kerja.
Penyelenggaraan pelayananan Kesehatan dengan prinsip koordinatif dan kerja inter dan antar profesi,
melaksanakan rekam medis serta pencatatan, pelaporan dan evaluasi terhadap mutu dan akses pelayanan
Kesehatan.
C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Terlaksananya kegiatan UKP untuk peningkatan, pencegahan, penyembuhan penyakit, pengurangan
penderitaan akibat penyakit dan memulihkan kesehatan perseorangan.
2. Tujuan Khusus
● Terlaksananya penyelengaraan pelayanan klinis
● Terlaksananya kegiatan pelayanan rawat jalan
● Terlaksannya kegiatan pelayanan gawat darurat
● Terlaksannya kegitan rekam medis dan pemulangan pasien.
● Menurunkan angka kesakitan di wilayah kerja Puskesmas.
● Terlaksananya pelayanan kesehatan di wilayan kerja Puskesmas

D. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

No Kegiatan Pokok Rincian Kegiatan

1 Penyelenggaraan layanan klinis a. Melakukan skrining penyakit menular dengan

transmisi airborne, droplet dan kontak
langsung
b. Melakukan kajian awal klinis, rencana asuhan
hingga pemberian asuhan
c. Melakukan evaluasi terhadap rencana asuhan
dan membuat rencana tindak lanjut
d. Melakukan rujukan internal kepada unit terkait
sesuai rencana asuhan
e. Melakukan rujukan external ke fasilitas
kesehatan tingkat lanjut untuk bagi pasien
yang membutuhkan perawatan atau
pemeriksaan lebih lanjut
2 Penilaian kinerja pelayanan klinis f. Memilih dan menetapkan indikator mutu
pelayanan klinis, Sasaran Keselamatan Pasien
 g. Menyusun panduan penilaian kinerja
pelayanan klinis
h. Mencatat data melalui sensus harian
i. Melaksanakan penilaian kinerja pelayanan
klinis
j. Melakukan analisis kinerja pelayanan klinis
k. Melaksanakan tindak lanjut hasil analisis
kinerja pelayanan klinis

3 Sasaran Keselamatan Pasien a. Membuat panduan system pencatatan dan

pelaporan insiden keselamatan pasien (IKP)
b. Memonitor capaian sasaran keselamatan
pasien
c. Melaksanakan pencatatan dan pelaporan
sentinel, KTD, dan KNC
d. Melakukan analisis kejadian KTD dan KNC

4 Manajemen risiko a. Melaksanakan identifikasi risiko pelayanan

obat
b. Melakukan analisis risiko pelayanan obat
c. Menyusun rencana tindak lanjut
d. Melaksanakan tindak lanjut

5 Peningkatan mutu pelayanan klinis a. Identifikasi masalah pelayanan klinis

b. Analisis masalah dan penyebab masalah
c. Pembuatan indikator mutu
d. Monitoring dan evaluasi indikator mutu

E. Cara Melaksanakan Kegiatan

- Melakukan penyelenggaraan pelayananan klinis dari mulai penerimaan pasien
- Melakuan pengkajian , rencana asuhan dan pemberian asuhan
 - Melakukan pelayanan gawat darurat
- Melakukan pelayanan anestesi lokal dan Tindakan
- Melakukan pelayaan gizi
- Melakukan pemulangan dan tindak lanjut pasien.
- Melakukan pelayanan rujukan
- Melakukan pelayanan rekam medis
- Melakukan penyelenggaraan laboratorium
- Melakukan pelayanan kefarmasian
- Melakukan pencatatan dan pelaporan

Unit terkait : Loket Pendaftaran dan Rekam Medik, Unit Pelayanan Rawat Jalan, Unit Tindakan dan Gawat Darurat,
Bersalin

F. Sasaran
Sasaran Pelayanan Klinis: Seluruh masyarakat di wilayah kerja UPTD Puskesmas Bagu.
Sasaran Kegaiatan Peningkatan Mutu Pelayanan Klinis: Seluruh PPA terkait.

G. Jadwal Pelaksanaan Kegiatan

a. Pelayanan dalam Gedung :

Pelayanan Waktu Pelayanan

Pelayanan Pendaftaran
Pelayanan Rawat jalan
Pelayanan UGD
Pelayan Rawat inap
Pelayanan Persalinan
Pelayanan Gizi
Pelayanan Farmasi
Pelayanan Laboraterium
Pelayanan konseling
Pelayan rujukan /ambulans
Senin - Kamis 08.00 s/d 12.00
Jumat 08.00 s/d 10.30
Sabtu 08.00 s/d 11.30
Senin - Kamis 08.00 s/d 12.00
Jumat 08.00 s/d 10.30
Sabtu 08.00 s/d 11.30
Setiap hari, 24 Jam
Setiap hari, 24 Jam
Setiap hari, 24 Jam
Setiap hari, 08.00 s/d 14.00
Setiap hari, 08.00 s/d 14.00
14.00 s/d selesai di Ruang Tindakan dan Gawat Darurat dan Ruang
Bersalin
Setiap hari, 08.00 s/d 14.00
14.00 s/d selesai lab sederhana di Ruang Tindakan dan Gawat
Darurat dan Ruang Bersalin
Setiap hari, 08.00 s/d 14.00
Setiap hari, 24 jam
 b. Peningkatan Mutu Layanan Klinis
No Nama Kegiatan Tahun 2023
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12
1. Penilaian kinerja X
pelayanan klinis
2. Pengukuran X X X X X X X X X X X X
indikator mutu
pelayanan klinis
dan penunjang
3. Evaluasi indikator X X X X
mutu pelayanan
klinis dan
penunjang
4. Rapat koordinasi X X X X X X
antar unit

H. Monitoring dan Evaluasi Pelaksanaan Kegiatan dan Pelaporan

Monitoring dan evalusai dilakukan setiap bulan dalam betuk lokmin dan audit oleh tim mutu.

I. Pencatatan,Pelaporan dan Evaluasi

Pencatatan dan Pelaporan dilakukan di setiap akhir kegiatan dan bulanan dalam bentuk rekam medis,
register di setiap unit, e-Puskesmas dan p-care, serta catatan yang menyesuaikan di setiap unit.

Mengetahui
Kepala UPTD Puskesmas Bagu Penanggung Jawab UKP

dr. Lale Yufila Apriyanti dr. Nurlaily Wardeni

NIP. 19770406 200212 2 007 NIP. 19931219 202012 2 009