Disusun Oleh :
B. Diagnosa Keperawatan
1. Risiko infeksi
2. Bersihan jalan nafas tidak efektif
3. Gangguan eliminasi urine
C. Tujuan Tindakan
Untuk mengetahui apakah klien memiliki alergi terhadap antibiotik yang diberikan
D. Indikasi Tindakan
1. Pasien yang membutuhkan tes alergi
2. Pasien yang akan melakukan vaksinasi
3. Sebelum memasukan obat
E. Langkah-langkah Tindakan
1. Lap tutup aquabides dan obat menggunakan alcohol swab
2. Isi aquabides 10cc pada syringe 10cc
3. Masukan aquabides 10cc tersebut ke dalam vial obat yang telah dibuka, lalu kocok hingga rata
(jika obat dalam sediaan serbuk)
4. Ganti jarum syringe 1cc dengan jarum syringe 10cc
5. Masukan aquabides 0.9cc pada syringe 1cc
6. Ganti jarum syringe 1cc dengan jarum semula
7. Cari bagian kulit tangan pasien yang berwarna paling terang, lap dengan alcohol swab dengan
Gerakan berlawanan degan jarum jam
8. Suntikan obat dengan masukan jarum sedikit lalu fiksasi dengan tangan, suntikan obat hingga kulit
agak menonjol
9. Lingkari bagian kulit yang disuntik, beri nama dan waktu
10. Lihat 15 menit kemudian apakah ada gatal atau merah
11. Jika tidak ada gatal atau merah, obat aman digunakan
Referensi
1. PPNI (2018) , Standar Intervensi Keperawatan Indonesia : Definisi dan tindakan keperawatan .
Jakarta : DPP PPNI
2. PPNI (2018) , Standar Luaran Keperawatan Indonesia : Definisi dan Kriteria hasil keperawatan,
Jakarta : DPP PPNI
3. PPNI (2017) , Standar Diagnosa Keperawatan Indonesia (SDKI) , Definisi dan Indikator Diagnosa
(cetakan III) . Jakarta : DPP PPNI
4. Lynn Pamela, Lebon Marilee (2011) . Skil checklist for Taylor’s . Clinical Nursing Process
Approach