PEMERINTAH KABUPATEN GUNUNGKIDUL

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS KARANGMOJO II

Banyubening I, Bejiharjo, Karangmojo, Gunungkidul 55891

Posel : puskarangmojo2@gmail.com
Laman: karangmojo2.puskesmas.gunungkidulkab.go.id

Karangmojo, 10 April 2023

Nomor : Kepada
Sifat : Biasa Yth. Dinas Kesehatan
Lampiran : - Kabupaten Gunungkidul
Hal : Pemberitahuan Di -
Wonosari.

Menindaklanjuti surat dari Dinas Kesehatan Kabupaten

Gunugnkidul nomor 841/5007 perihal Permohonan Data Peserta Uji
Kompetensi Jabatan Fungsional Kesehatan Tahun 2023, maka dengan
ini kami kirimkan tambahan data tenaga jabatan fungsional kesehatan
yang akan mengikuti uji kompetensi tahun 2023 sebagaimana terlampir.

Demikian, atas perhatian dan kerjasamanya diucapkan terimakasih.

Kepala,

Purwanti,S.Tr.Keb.Bdn.,S.KM.,M.M.
Pembina/IV a
NIP. 19670101 199001 2 001
 Lampiran surat ke- :1
Nomor surat :
Tanggal surat :

FORM PERMOHONAN UJI KOMPETENSI JABATAN FUNGSIONAL KESEHATAN TAHUN 2023

Tujuan UKOM
Kategori Jenjang yang 1. Naik jenjang
Jenis Jenjang No dan tgl SK Jenjang
No NAMA NIP (keahlian/ akan 2. Alih kategori
Jabfungkes saat ini jabatan terakhir
ketrampilan) dipangku 3. Mutasi
Impass
1. dr. Kriswardani 198108292009031003 Dokter Keahlian Muda Madya 42a/UP/Kep.D/D4 Naik jenjang
Eko Pranoto 3 Juni 2013
Dokter Muda